卫生

【综述】 全力做好重点传染病防控工作。面对年初菏泽市手足口病疫情快速发展的
严峻形势，省卫生厅部属医疗卫生机构按照统一部署，集中优势资源紧急支援菏泽，
对疫情高发市实行专家驻点和分片区指导，开展各级各类医疗卫生人员培训，控制疫
情，提高救治水平，在较短时间内遏制疫情迅速发展的势头。甲型H1N1流感疫情暴发
以来，省政府迅速启动二级应急响应，建立健全联防联控工作机制，定期调度、安排、
部署防控工作，有效避免疫情大范围传播扩散。各级卫生行政部门认真履行联防联控
机制牵头部门职责，严格落实属地、部门、单位、社会“四方责任”，针对疫情发展
形势及时调整防控策略，加快流感网络实验室建设，加强重点场所疫情监测，严防严
控社区传播，突出抓好重症救治培训演练，科学有序实施疫苗接种，积极做好密切接
触者医学观察和病人救治，防控工作有力、有序、有效，疫情处在可控范围。认真实
施扩大免疫规划工作， 疫苗接种率继续保持在90%以上。艾滋病、结核病等其他重点
传染病疫情平稳，地方病、麻风病、慢性非传染病防治进一步加强。疾病监测体系不
断完善，新建13家流感监测网络实验室，全省18家流感监测网络实验室全部建成并具
备核酸检测能力。加强7822个公共卫生综合监测点的管理，传染病网络直报覆盖率达
到100%。
全面启动深化医药卫生体制改革工作。一是进一步完善新农合制度。制定下发全
省巩固和发展新农合制度的实施意见，全省统一实行住院统筹加门诊统筹模式，起草
《山东省新型农村合作医疗制度违规违纪责任追究办法（草案）》。全省新农合参合
农民达6439万， 参合率98.61%，人均筹资103.14元，其中政府人均补助81.38元，住
院补偿比38.53%， 门诊补偿比30.6%。新农合平均支付限额达到全省农村人均纯收入
的7倍左右。 遴选老年白内障、儿童先天性心脏病和儿童单纯性唇裂3个病种，在6个
县开展病人定点就医、定额补偿试点。在22个县（市、区）启动农村居民健康档案试
点工作。 二是大力加强基层医疗卫生服务体系建设。争取中央投资卫生项目249个，
各级总投资14.74亿元， 重点加强市级中医院、县级医院、中心卫生院和社区卫生服
务中心建设。 圆满完成1.3万个村卫生室的年度规划建设任务。建成城市社区卫生服
务机构2190处，覆盖城镇居民2672.1万人，覆盖率达到95.85%。实施以人才和技术帮
扶为主的“卫生强基工程”，已有2009所城市医疗卫生机构、8841名医务人员对6892
个基层医疗卫生机构实施定点帮扶。济南、淄博、枣庄、烟台、莱芜、德州、菏泽、
青岛胶州市积极探索建立对口帮扶长效机制， 促进帮扶工作的健康持续发展。 培训
“1127工程”乡镇卫生院技术骨干8179人、社区卫生技术骨干3186人，启动乡镇卫生
院全科医师培训计划。三是顺利推进公共卫生服务项目。各级财政投入14亿多元，全
面实施建立居民健康档案、健康教育、免疫规划等基本公共卫生服务项目。全省城乡
居民健康档案建档率达33.38%，其中城市社区建档率80.45%，农村建档率17.04%。组
织开展各类健康教育活动6400多场次， 受教育群众1500余万人次。全省3岁以下儿童
健康系统管理率达94.01%， 孕产妇保健覆盖率、 系统管理率、住院分娩率分别达到
97.95%、95.45%和99.83%，均高于全国平均水平。65岁及以上老年人保健管理率达到
50%。 认真实施扩大免疫规划工作，全年完成3000余万人次的预防接种，一类疫苗接
种率保持在90%以上。高血压、糖尿病患者管理率均达到30%以上，重性精神疾病患者
管理率达到60%以上。 启动实施六项重大公共卫生服务项目。为33万余名儿童进行乙
肝疫苗补种，为28.27万农村孕产妇住院分娩进行补助，为26.12万农村妇女免费增补
叶酸， 分别为1.2万、4.53万农村妇女进行乳腺癌和宫颈癌检查，实施29 617例贫困
白内障患者复明手术，完成年度任务的118.5%，建成7.75万座农村无害化卫生厕所，
全面完成农村饮水安全工程水质卫生监测摸底调查。四是启动实施基本药物制度。制
定实施国家基本药物制度工作方案， 提出工作目标、任务及要求，选择274个城市社
区卫生服务机构和27个县（市、区）政府举办的基层医疗卫生机构推行基本药物制度，
总覆盖率超过30%。在国家确定的307种基本药物的基础上，结合全省实际，组织专家
遴选216个非目录药品。 省卫生厅成立药物政策与基本药物制度处，负责全省基本药
物制度具体实施工作。成立省药品集中采购服务中心，负责基本药物招标采购工作。
召开全省药品集中采购工作电视会议，开展以省为单位的药品网上集中采购工作。东
营市在社区卫生服务机构推行药品零差率销售，取得初步成效。五是开展公立医院改
革试点。确定潍坊、东营两市作为公立医院改革试点城市，并申报国家试点，从公立
医院监管体制、运行机制、补偿机制等方面入手，研究探索改革方案。两市深入调研，
搞好测算，初步制定改革方案。省千佛山医院实行工作量绩效考评取得良好效果。日
照市莒县卫生局成立卫生财务监管中心，对公立医疗卫生单位财务实行集中监管和统
一核算，完善重大开支审批制度和县直医疗卫生单位财务月审计制度，提高卫生财务
管理水平，为实施公立医院改革打下良好基础。省卫生厅与省财政厅、人力资源和社
会保障厅、物价局联合下发《关于发展民营医疗机构的意见》。卫生部组织国内主流
媒体对潍坊等地深化医改的经验做法进行专题采访报道，引起良好社会反响。
扎实推进卫生强省建设。卫生科技取得新突破。省医科院皮肤病性病防治研究所
在国际上率先采用全基因组关联分析方法，成功发现麻风病易感基因，取得具有世界
领先水平的重大原创性研究成果。省立医院和省肿瘤防治研究院分获国家科技进步二
等奖， 省立医院（3项）和齐鲁医院（1项）获得省科技进步一等奖4项，是历史上获
奖层次最高、数量最多的一年。省疾控中心的《乙型病毒性肝炎防治综合示范区规模
化现场流行病学和干预研究》课题获得国家“十一五”科技重大专项立项，争取中央
经费1127万元，这是全省卫生行业获得的分量最重的国家科技重大专项。“卫生强省
建设目标构建研究”被列为全省科技发展计划软课题。高层次卫生人才境内外培养工
程进展顺利， 派出2批32人到美国等国际先进医疗机构培训，25人到北京、上海等地
领先学科临床进修； 实施面向市级医疗机构的中德培养项目，遴选出2批30名临床医
生赴德深造。召开全省中医药发展大会，出台关于扶持中医药事业发展的意见，省中
医药管理局挂牌成立。国家中医临床研究基地建设进展顺利。实施中医药服务能力提
升工程，评选出25个中医药优势专科（专病）、75个中医药特色专科（专病）、1000
名中医临床技术骨干培养对象， 由各级财政共同出资1.6亿元进行建设和培养。积极
开展“西学中”工作，举办西医离职学习中医高级培训班，23名西医离职学习人员顺
利结业。大力推进中医药进农村、进社区、进家庭，中医药特色优势日益明显。烟台
市创建全国农村中医工作先进市已通过国家验收。充分发挥中医药在手足口病、甲型
H1N1流感防控中的重要作用，对全省1000多万人进行规范的中医药预防干预，枣庄市、
泰安宁阳县、临沂蒙阴县、菏泽牡丹区等地为重点人群提供中医药预防服务，取得明
显效果，省政府召开新闻发布会通报了全省中医药防控甲型H1N1流感工作情况。
圆满完成第十一届全国运动会医疗卫生保障任务。将第十一届全国运动会医疗卫
生保障工作列入全省年度重点卫生工作任务，健全组织机构和工作机制，制定专项方
案、预案488个。组建各级各类医疗卫生保障队伍和应急处置队伍，抽调2万余名医疗
卫生骨干人员直接为全运会服务。 比赛期间，共接诊2万余人次，手术15例；体温检
测300余万人次， 消杀面积400余万平方米；开展食品饮用水快速检测3万多次，未发
生任何食源性事件。10家省级定点医院选派业务骨干积极做好医疗保障工作；省卫生
监督所、省疾控中心按照职责分工认真开展卫生监督和传染病防控；济南、青岛、日
照、滨州、淄博、聊城、济宁、临沂、威海等市做了大量细致的工作。第十一届全国
运动会医疗卫生保障各项工作优质到位， 做到 “零失误、零投诉、零差错”，实现
“三个确保、三个满意”的目标。
深入开展“两好一满意”活动。制定出台深化“两好一满意”活动第二年度的工
作意见， 提出 “抓巩固、抓提高、创品牌、出成效”的工作目标，大力开展服务与
质量品牌建设，推动活动深入开展、向基层延伸。把“两好一满意”活动与医院管理
年活动相结合，完善医疗规章制度和技术操作规程，加强基础质量和关键环节管理，
组织包括民营医疗机构在内的89家医院开展医疗质量万里行活动和医院感染控制专项
检查，对46家三级综合医院进行省级病历质量评价，省立医院、千佛山医院、齐鲁医
院、山大二院、威海市立医院5家医院参加全国病历质量评审全部获奖。评选出157个
省级护理示范病房、82个省级医疗质量示范科室并推广先进经验。临沂市建立护理服
务质量保证体系和医院护理工作评价制度，提高护理服务和技术水平。严格收费管理，
规范医疗服务行为，制订20个常见病、多发病的单病种质量控制标准，遴选25家医院
组织开展22个专业112个病种临床路径试点。在全省439家医院推行医学检验、影像检
查结果互认，“一单通”认可结果达893万次，为群众节约费用2.3亿元。潍坊市探索
实行以打包服务、 限价付费为核心的住院预付制和“5元门诊”，方便群众就医，控
制医药费用。广泛开展惠民医疗服务，启动白内障复明项目等十大惠民计划，惠及群
众529万人次， 减免费用2.43亿元。进一步完善医患沟通制度，积极探索调处医患纠
纷的有效方法。济宁市医患纠纷第三方调解的经验在中央综治办等五部委联合召开的
全国创建平安医院推进医疗纠纷人民调解工作会议上作了介绍。菏泽市成立由市政府
有关部门组成的医患纠纷调处中心，对医患纠纷实行免费咨询、免费受理、免费调解，
促进调处工作规范化、制度化和常态化。“两好一满意”活动开展近两年来，各级医
疗卫生机构质量和服务水平明显提升，品牌和创新意识不断增强，推出省千佛山医院
和济医附院无陪护病房、省立医院“医患通”短信系统、青医附院泌尿外科“舒心苑”、
德州临邑人民医院“平价输液大厅”等不同专业、不同层面的技术和服务品牌。群众
对卫生满意度有新的提高，在2008年度全省民主评议政风行风活动中，卫生行业居公
共服务类19个行业中的第7名， 名次前移明显；全省17市卫生行业在当地行风评议中
名次也较往年大幅前移， 其中德州、东营、枣庄、潍坊、临沂等5市进入所在市行风
评议名次前3名。 烟台市委、市政府对全市卫生行业“双十佳”先进个人进行隆重表
彰。
深入开展基层医疗卫生单位学习实践活动。结合全省卫生工作实际，确定“落实
医改任务，深化两好一满意，实施卫生强基工程”为基层医疗卫生单位学习实践活动
总的实践载体，建立联系点制度，加强分类指导，总结先进典型，发挥示范带动作用，
促进活动深入开展。广大基层医疗卫生单位结合实际，突出行业和实践特色，以学习
实践活动为契机，深入查找存在问题，制定落实整改措施，努力为群众办好事、办实
事， 促进机构自身科学发展。滨州邹平县好生镇卫生院推出基本药物零差价销售、8
项手术单病种限价等措施，努力减轻群众就医负担。泰安市上高街道社区卫生服务中
心依托街道“阳光驿站”党建品牌，成立“阳光驿站”党员服务中心，组建由宣讲队、
医疗救护队和预防保健队组成的“阳光志愿者”队伍，推出电话预约、上门服务、家
庭病床、健康咨询、巡诊及送药等特色服务。山东省残疾人康复中心实行全程护患沟
通服务，对无陪护和重症病人实行一对一护理，偏瘫、截瘫病人实现褥疮零发生。
其他各项卫生工作取得新成绩。食品安全监管有关职能交接顺利完成，各项工作
衔接正常，有序开展。深入打击非法行医和非法采供血行为，开展非法医疗广告专项
整治，医疗市场秩序不断规范。全面推行职业卫生“四个一”工程，积极开展职业病
危害建设项目专项监督检查，有效保障劳动者的健康权益。妇幼卫生工作不断加强，
孕产妇死亡率和婴儿死亡率分别降至22.24/10万和8.47‰。全省创建国家级卫生城市
已达18个，居全国第二位。完成食用含三聚氰胺奶粉婴幼儿筛查和诊疗工作。继续做
好对口支援北川工作，派出558名医疗卫生队员诊治当地患者近6万人次。
（王 萱 盛颖敏）