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第五章 医药

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中药 经营 建国前,中药均由私人开设的药铺经营,天源堂和怀济堂实力雄厚,在县内外影响较大。其他较有影响的还有永安堂、鸿济堂等。
天源堂,创建于1777年,地址在单城石隅首路北,有门面3间,库房12间,佣工20多人,批发兼零售,能自制一些中成药。怀济堂,创建于1896年,在鸡市口西路北和贾隅首西路南各有1处门面。有库房60多间,生意兴隆,批发兼零售,还自制各种膏、丹、丸、散等成药。并同7省医药行业建立统一情报网,专人负责医药行情,及时了解各种药材的价格涨落,各药行的购销情况。用专用密码书写,并备专用马车互通情报。
这些药铺从当地收购地产药材,除自用外,还销到天津、亳州、济南、禹州、彰德等地,并从外地购进大量药材销往本地。对有的品种大量购进,待涨价后卖出牟取暴利。各药铺从服务态度到药品质量都非常讲究,抓药时每味分包,便于顾客检验,并交待先煎,后下冲服,服药时间等注意事项。
1950年湖西专区医药公司在单县成立,此后数年间,公营、私营并存,政府鼓励私营商业扩大经营,以满足社会需求。1956年,公私合营,成立县药材公司,药品购销以计划调拨为主。1960年,国家对部分药品实行统一管理,计划调拨。1980年以后,各企业之间竞争激烈,药材购进采取了少进、快进、勤进的方法,保证了当地用药,支援了临近区县。县药材公司成立后,主要地产药材收购有:白芍、牡丹、白术、附子、红花、生地、半夏、白芷、玄参、牛夕、沙参、山药、棉芪、花粉、双皮、党参、内金等。
各医疗单位及个体诊所,按医生处方出售药品,其价格依国家规定执行。
中药加工 建国前,单县境内药铺大都是前店后厂,加工炮制靠手工操作,工具是药刀、炒药锅、萝筛、碾子、大缸等,各店堂为加强竞争力,十分重视尊古炮制,尤其注意饮片的外观颜色和形状,都把上好的饮片零售,而将外观较次的刀头、刀尾或厚薄不匀片、边角料制作成膏、丹、丸、散等中成药。中成药按照世代处方及工艺要求,制作考究,包装美观。怀济堂制作的品种有:附子理中丸、天王补心丹、藿香正气丸、神仙一把抓、万灵丹、金不换药膏、拨云散等品种。永安堂和鸿济堂能生产23个品种,其中在单县及附近地区较有影响的有:怀济堂的眼药、天源堂的狗皮膏。
建国后,各公私营药店及医院药房仍按传统工艺方法加工炮制。1960年药材公司每年生产加工中成药39种,30万盒。同年公司配备切片机1台,以后又陆续购置了加工机械,药品加工基本实现了机械化。1961年,药材公司加工木香顺气丸、四消丸、膏药、益母膏、代乳粉、康复丸等8个品种。1965年,县卫生局举办了30人的中医药加工炮制学习班,提高了药工的技术水平。随着国家药典和地方炮制规范的颁布,药品加工炮制走向正规化、科学化。1984年,中药加工炮制45个品种95吨。
西药 1887年,德国传教士在县城北门里建慈仁堂,专营西药,从此西药传入单县。药全是舶来品,由国外运入。直到建国前,国内生产西药很少,价格昂贵。教会医院和私人西医诊所主要药物有:磺胺类药、阿斯匹林、鲁米那、百尔定、金鸡纳霜、斯锑黑克、硼酸、双氧水、灰猛氧、来苏尔等。
建国后,西药品种不断增加。单县中心医院制剂室能生产葡萄糖注射液、氯霉素眼药水、氟霉松药膏、止咳糖浆等几十个品种。1985年,县药材公司经营药物981种,其中注射剂228种,片剂434种,胶囊16种,粉剂82种,醛水、油膏、糖浆剂161种,1987年经营药物1000多种。
药政 每年由县卫生局组织两次药品全面检查。各医疗单位的中、西药房、药库建立药品监督小组。药品有专人保管,摆放整齐。建药品帐目,实行日清月结季盘点。避免潮湿霉烂,过期失效。建立健全药品管理规章制度,保证临床用药安全、有效。
1948年前,单境内贩毒吸毒现象严重,有些人用吗啡、杜冷丁、阿片、可待因抵瘾。1948年9月28日冀鲁豫边区人民政府发出禁烟毒通令,对药店、医院所存毒麻药品实行管理。1950年、1951年分别采取了售、用登记办法和签证管理。各医疗单位所需毒、麻限制药品,必须持有县卫生科签发的批准购买签证、麻醉药品消耗表、购买计划表到地区药材站购买,并要求各使用单位专人、专方、专人保管、专册登记管理。1978年、1979年,县院、县分院、公社卫生院先后实行了麻醉药品五专,即:专人、专帐、专柜、专册登记、专用处方管理。1980年以来,部分癌症后期患者使用麻醉药品剂量偏大。1983年,县卫生局、药检所制定了《麻醉药品使用的有关规定》,规定了处方权和每张处方限量。对晚期癌症确需者,须持医院诊断书和本人户口卡片、“晚期癌症病人麻醉药品专用卡”到指定的医疗单位按规定的限量、用法开方配药。
药检 检查、监督市场出售的药品,杜绝游医、药贩用伪劣药品坑骗群众,1950年,县卫生科组织了对内、外、针灸各科医生考核,考试成绩合格者允许开业行医售药,不合格者只准卖成药。对外来药商、药贩凡无行医证者一律不准售药,属伪劣药品没收,外地来行医者须持外地有关单位所发证件,经本县卫生科核准方可行医售药。
为保证临床用药的安全有效,对县境内的药品质量实行检验、监督。单县于1978年组建药品检验所。设理化检验室、中药室、仪器室及生测室。理化检验室根据药典作西药的理化鉴别、含量测定,以及利用检验仪器作定性、定量分析检验等。生测室开展大输液的热原检查、微粒检查及抗生素的理化检验等。从药检所成立至1987年底共收做检品2000多件。