第三辑 医 疗

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一、医疗机构
天主堂教会医院:1902年(清光绪二十八年),天主教堂开始建立西医
诊所,有德国医生1名,仅能处理一些外科和皮肤科疾病。1921年该医院正式
命名为天主教会医院,有德国医生2人、护士(修女)5人。1936年,建起一
座砖木结构的两层楼房,设病床48张。1946年,医护人员(包括勤杂)27人,
病床增至56张,设有内科、外科、妇产科、热敷治疗室、针剂注射室等科室。
妇产科开始采取西医新法接生。此外,还在城内水洼南街中段路西买民房1 0
余间,设门诊部1处。1956年,外国医生全部回国,所剩医护人员均为中国人,
继续经营。1960年2月,天主教会医院撤销,并入菏泽县人民医院,23名医护
人员均转入县医院工作。
菏泽县立医院:1932年菏泽为实验县时建立,有病床,有护士。该院医
生何定安是当时菏泽著名西医。1938年实验县结束,医院也随之解体。
日伪“县立医院”:1943年,日伪于城内石碑隅首北路东设“县立医院”,
有病床50张、医生2人、司药1人、护士7人。服务对象主要为日伪军政人员,
只偶而为群众治病,但只能治内外科一般常见病。
1945年日军投降,伪“县立医院”撤销。曾在该院工作的中共地下工作
者李绍曾,动员一部分医护人员参加了八路军医院工作。
市笫一人民医院:是一所全民所有制的综合性医院,承担着全市的医疗、
预防、科研、教学及菏泽医专学生实习的任务。1950年3月建院,初名菏泽县
卫生院。1953年开展了门诊小手术,1954年始有化验员,1957年方正式建立外
科。1959年县卫生院与“合作医院”合并,并吸收了天主教学医院部分医生、
护士,医院更名为菏泽县人民医院,迁移至现址。增设了小儿科、妇产科、
针灸科、 按摩科;病床由35张,增加到100张。1961年首次开始超声波治疗。
1985年又先后建立五官科和传染病科。现该医院已初具规模,计有病床240张,
20个医疗科室,职工总人数已达348人。其中卫生技术人员276人、主治医师14
人、医师81人,象胰头癌肾切除和部分输尿管成形术、肺叶切除、上消化道
大出血等大手术也能顺利完成。
市第二人民医院:是一所集体所有制综合性医院,承担着市区企事业单
位、乡镇居民的医疗保健任务。现有病床180张,专科特长为痔瘘科、镶牙科。
该医院是1952年由几家私人诊所和药铺联合而成。初名城关卫生所、城关卫
生院、城区人民医院,1985年11月正式命名为菏泽市第二人民医院。设有中
医科、针灸科、正骨科、气功门诊、西医内科、外科、妇产科、五官科、牙
科、痔瘘科、儿科、放射科、化验室、手术室、心电图室、脑血流图室、心
向量室、A超室、B超室、中西电脑诊断室等24个科室和5处门诊部,至1985年
底,全院干部职工共173名,其中主治医师5人、医师42人。在医疗水平上,
内科已可处理较危重疑难的病症;外科可开展脾脏、肾脏切除;妇科可处理
难产、产后大出血、剖腹产等手术;痔瘘科可处理各种痔瘘疾患。
市中医医院:该医院为全民所有制。其前身是赵楼多卫生院,1983年10
月正式命名为菏泽市中医医院。至1985年底,全院有医技人员55人,其中主
治医师6人、医师14人、医士35人。设中医内科、西医内科、外科、妇科、五
官科、针灸科、放射科、气功门诊、正骨科等14个科室,病床66张。
市精神病院:市精神病院前身为集体所有制的何楼乡卫生院。乡卫生院
于1958年创建,1973年扩建手术室5间,购手术床1张。1976年增万能手术床1
张,无影灯1台,可做胃大部切除等较大手术。1985年秋,正式改建为菏泽市
精神病院。设中医科、西医科、妇产科、五官科、牙科、外科、放射科、化
验室、心电图室、中西药房等,有病床40张。全院有职工53人,其中医师7人、
药师4人、医士4人、护士2人、药剂士1人、麻醉士1人。
市医院分院:自1968年起,市先后建立高庄、佃户屯、小留、王浩屯、
辛集、安兴等6处全民所有制市医院分院,较好地缓解了农村看病难的情况。
6处分院,科、室都比较齐全,最多的小留分院有18个,最少的佃户屯也有10
个。技术力量也比较整齐,计有医师67人、医士103人,设病床160余张,一
般手术均可进行,而且6处分院均有放射科,有4处分院设有心电图室。
菏泽市妇幼保健院:是全民所有制的妇幼保健事业单位,承担着全市城
乡妇幼保健和计划生育技术指导工作。现有病床35张。该院前身为菏泽县妇
幼保健站,1953年建立。1956年菏泽地区妇幼保健站与菏泽县妇幼保健站合
并,改名为菏泽县妇幼保健所。1962年迁于现院址。1968年菏泽县妇幼保健
所撤销, 1971年恢复菏泽县妇幼保健站, 1978年又改为菏泽县妇幼保健所,
1984年改现名。该院设妇产科门诊、病房、小儿科门诊、理疗室、放射室等9
个科室。1986年,职工总数为69人,其中主治(管)医(技)师3人、医师9
人、医士15人、助产士8人、护师1人、护士10人、药剂士1人、检验士1人、
放射技士1人、初级卫生技术人员9人。
乡镇卫生院:1985年全市有乡、镇卫生院16处,各乡、镇均有l处卫生院,
总职工人数为484人。其中医师63人、医士141人、因建院有早晚,科室设置
也不划一。最多者16个,最少者只有4个。医疗器械计有X光机8部、汽油发电
机4部、心电图机5部、无影灯5台、万能手术床1张、显微镜17架。
菏泽地区人民医院:该院是市内最大的全民所有制综合性医院。1949年8
月建院,初名平原省菏泽专署政民医院。1953年5月,平原省撤销后,改名为
山东省菏泽地区人民医院,迁院至现址,建立行政和临床科室9个。当时仅
有100毫安X光机1台。1978年,医院扩建,增加到17个科室,438人,增购钴—
60治疗机、肾图仪、肝扫描仪、200毫安X光机和400毫安X光机各l台。至1986
年,共有职工708人,其中副主任医师3人、主治医师50人、医师118人、主管
护师1人、护师49人、主管药师5人、药师11人、主管检验师4人、检验师3人、
其他主管技师2人,其他技师2人。医院设病床500张。
1979年,该院“经迷路后三叉神经感觉根离断术”获省政府科技成果三
等奖。1986年,该院“干节开窗引流减压术治疗儿童股骨头缺血性坏死”获
省政府科技成果三等奖。另与“青岛医学院”曲魁遵教授合作对人体蠕形病
防治进行研究取得成功,该课题获世界科技发明金质奖。
现在该院专科主要开展业务为胸外科循环心脏直视手术;妇科滋养细胞
癌肿瘤化疗;骨外科股骨头无菌坏死手术治疗;内科胎肝治疗血液病。
该院主要医疗设备有500毫安X光机1台、B型超声波机2台、血气分析仪l
台、胎儿监护仪1台、自动生化分析仪1台。
地区复员军人慢性病疗养院:这是一所全民所有制福利事业性质的医院,
承担着全区复员军人慢性病人的疗养任务。该院1960年筹建,1963年开始收
治病人。 设有结核病、慢性病2个病区8个医疗科室。1986年全院职工总数为
44人,其中医师8人、医士2人、护师1人、护士8人、药剂士2人。该院设病床
90张。
菏泽地区中医医院:这是一所全民所有制综合性中医医院。为全地区中
医学术交流中心。承担着山东省卫生厅、菏泽地区科委下达的科研任务,并
且是山东中医学院学生实习基地。该院1975年筹建,1979年正式开诊。至1986
年, 计设病床150张, 医疗科室19个。职工总数为268人,其中主治医师13人
(含西医3人)、医师53人(含西医14人)、护师5人、药师10人(含西医师5
人) 、 主管检验师1人。主要仪器设备有KG型400毫安X线诊断机1台、东芝
32B型超声波诊断仪1台、中风预测仪1部。该院《中西医结合治疗急性心肌梗
塞》获地区科委研究成果二等奖;《穴位放血治疗急性乳腺炎》获省科协二
等奖;“白芍利血脉研究”通过了省卫生厅、菏泽地区科委的联合鉴定。
菏泽地区妇女儿童医院:这是一所全民所有制妇女儿童专科医院,承担
全区妇女儿童疾病的防治和科研任务, 其前身为菏泽地区职工医院。 该院
1972年筹建,1975年正式开诊。1979年改称菏泽地区第二人民医院,1986年10
月改为现名。职工总数为159人,其中主治医师4人、医师43人、护师5人、药
剂士3人、放射技师2人。该院设病床250张,有内科、外科、妇产科、小儿科、
中医科、五官科、皮肤科、针灸科、放射科、心电图室、超声波室等15个医
疗科室。主要医疗设备有200毫安X光机2台、BM超声诊断仪1台。医院专科业
务开展项目有内科心脏急重症的抢救治疗,外科食管癌切除术,脾切除加门
奇静脉断流术;妇产科子宫及双侧附件全切除。
菏泽地区结核病防治院:是一所全民所有制的专科医院,承担着全地区
结核病的预防和治疗任务。 其前身为菏泽专署干部疗养所。 1953年建立,
1958年改名为菏泽专区结核病防治所。1969年结核病防治所被撤销,1971年重
新恢复并改名为菏泽地区结核病防治院。1986年职工总数为149人。其中主治
医师9人、医师27人、护师9人、药师2人,该院设病床135张,有结核病内科
门诊、病房、心电图室、放射科等医疗科室。主要仪器设备有XG—200型X光
机1台、FZ—X03—200/100型X光机l台。
菏泽地区精神病医院:是一所全民所有制精神病专科医院,承担着全区
精神病防治、科研、教学任务。1971年建院,仅有职工45人,病床50张。1985
年职工总数增加到175人,其中主治医师6人、医师27人、护师10人、主管药
师1人、药师2人、检验师1人。病床增加到230张,设精神科、神经内科、中
医科、工娱疗室、理疗室、放射科等11个科室。主要仪器设备有200毫安X线
机l台、16道脑电图机1台、中风监测仪l组。该医院“马前子合并氯丙嗪治疗
精神分裂症”,于1978年获省科技三等奖。
二、医疗队伍
中医:菏泽市中医行医情况,最早有文字记载的始于明朝。明嘉靖十五
年(1536年),江西中医李从善(原籍陇西成纪李氏16世医)举家迁菏泽行
医,在岱王庙设“积善堂”,用祖传秘方夺命丹、保坤金丹、升丹、降丹等
向贫苦群众施舍药品。其后世均承医业。
清末,在本市群众中享有较高声誉的医生以朱元治、李绍仙、刘升、李
继昌等人为显。
从民国元年至1949年,中医药人员仅百余人。城内大部为“坐堂”医生;
农村集镇大部中药铺为职业中医所开设。30年代,中医已有分科。有些医生
因有分科治症方面的专长,曾享誉一方。此时期著名中医有冯朗、李守训、
毛景瑞(痘疹)、曹蕴桐、赵润普、岳克允、李西关、韩化普、韩渭、王培
绪、何履之、马于斌、钟景春、姚定铸、李元贞、黄毓乾、韩毅仁、白允珩、
心正和尚、李崇林等。这些知名医生,有的誉满城乡,有的闻名数县。其后
人和门生在建国后大多参加了新中国的卫生医疗工作。
1938年,日军侵占菏泽,几家药铺全烧毁。他们不准经营中医药。城内
中药铺经营者和名医大多逃匿四乡,城内仅剩李鹤立、曹兰峰、苏绍平等。
由于战乱,中医药业受到很大摧残。
1945年,日军投降,菏泽第一次解放,中医药者陆续回城操业。由中医
彭纯一发起组织“菏泽县中医师公会”。该会为群众自发组织,不受时政领
导;不过由于战乱未已,该会仅流于形式,但它却是本市较早的中医学术团
体。
1949年3月于菏泽城内创建菏泽县城关区卫生所和城关区医药联合会。城
关区卫生所全部是中医药人员;城关区医药联合会共有会员50人,80%为中
医药人员,名中医大部参加了“联合会”。不久医药联合会改名为卫生协会。
建国后,在“团结中西医”政策指引下,政府吸收了部分名老中医参加
集体卫生工作,担任门诊医师和负责人,并开展了名老中医带徒弟的办法,
积极调动和发挥名老中医的特长。1952年7月,保送中医李全治赴北京参加中
医师资进修班深造,1954年他即发明“电针器”。1955年在山东省针灸技术
交流会上,经卫生部中医司长陈育呜首肯,把电针器推向全国临床应用。名
中医刘汉晨、韩毅仁、邵仰华等均曾历任菏泽县“人大”代表和政协委员。
为发展本市中医队伍,提高中医药人员素质,1956年至1965年先后举办4
期中医进修班,参加学习者200余人。1958年10月,又创建菏泽县卫生学校,
共4个班。其中有中医针灸、正骨各1个班,培养学员各50名。此外.还推行
名医带徒弟的办法,如王者俊带的王锡禹(后王锡禹为市中医院院长),曹
兰蜂带的曾星如(后曹星如为地区中医院主治医师),韩毅仁带的韩星文,
邵仰华带的赵星朗等都成为地、市医院中医骨干。至1965年,菏泽县12处公
社,中医人员已有166人。
1979年至1980年,中医职称评定结束。本市评为主治医师的8人、医师31
人、医士46人、主管药师1人、药师36人、药士27人。1984年5月,市第一人民
医院医师刘兴家,经十多年努力,他所研制的“灵芝治疗功能性子宫出血”,
经地区科委和省内外专家鉴定通过,定为中医科研成果,颁发了技术鉴定证
书。
为继承发扬祖国医学遗产,自1957年开始,由卫生科委派名中医刘汉晨、
李全治、李鹤立、王一安、邵仰华等编写《菏泽县中医验方汇编》。是年,
由刘汉晨任主编的《菏泽县中医验方汇编·第一辑》即刊印出版。《菏泽县
中医验方汇编·第二辑》由韩毅仁、邓仰泰主编,韩星金、王者俊、刘汉晨、
李鹤立等参加编辑,于1960年完成刊出。《菏泽县中医验方汇编·第三辑》
由陈沛任主编,刘保章、李新瑞参加编写,也于1975年完成刊出。
西医:1902年(清光绪二十八年),天主教堂开始在菏泽市建立西医诊
所,这是本市有西医之始。当时只有德国医生1人,主要处理一些外科和皮
肤科疾病,并使用砒剂(德国606,法国914)治疗梅毒和花柳病,1905年,医
生石兰普在城内首先开设华西药房。之后,西医开始在本市零星出现。他们
以肤浅的西医知识和少量西药为资本,先后办起简陋的诊所;在技术方面只
能处理一部分小伤小病,可以注射一部分小针剂。20年代初,城南吕沟医生
吕远贵定期来城内接种牛痘。群众自发集资存入钱庄,利息作为种痘费用和
支付吕远贵劳务费。人们曾在城北三元宫建立“公立种牛痘之碑”以资纪念。
石碑现已亡。
1938年日军侵占菏泽,设立伪县立医院,并在驻城日军和伪军司令部内
设卫生所。医院只有西医医生2人。内科只能治一般常见病症;外科以治疗
战伤、外伤为主;小手术只能做一般浓疮切除。日军卫生所有一军医可做截
肢手术,中国医生只能旁观,但不传授任何技术。
建国前夕,全市城乡只有9处设备简陋的西医诊所,西医人员仅10余人。
1949年10月,县人民政府建立菏泽县卫生所。当时仅有西医1名、司药1
名。1952年,外科只能做一般换药和用硼酸水、硫酸铜洗眼。1954年市卫生
院开始做阑尾炎、肠梗阻、疝气等手术。这年,外科医生秦付章为自己的新
生儿子(14天)做肠梗阻手术(未成功),为全市第1例肠梗阻手术。至1959
年,全市(不含地区医院)已有大专毕业的西医人员11人,中专毕业的18人。
1960年,大中专医科毕业生陆续分配本市,临床业务范围和医疗技术项
目逐渐增加,水平也日益提高,治疗急危,疑难病症有所突破。这年4月,
医师秦付章为地区商业局干部顾××做胃大部切除成功。1961年前列腺切除
手术;58%大面积烧伤;9岁女孩小肠500公分坏死、470公分切除;脾外伤大
出血;肝细胞坏死性肝炎;断指再植;头皮大面积撕脱等不少急危病症经抢
救治疗脱险。脑膜炎、肺化脓症、急腹症治愈率达80%以上。同年,市人民
医院首次开展了超声波治疗,五官科已能做唇裂修补术。1963年下半年,妇
产科开展了子宫输卵管切除、剖腹产、输卵管结扎手术;五官科开展了白内
障、青光眼等手术。1965年做第1例肝切除术成功。1969年市人民医院妇产科
增设早产儿保温箱,早产儿成活率增高。
60年代末,菏泽市大专毕业的西医各科医师已增至47人,为50年代的2倍。
1973年,市人民医院妇产科开展水囊引产术。1974年夏,菏泽地区在市
人民医院召开现场观摩会,首次开展羊膜腔穿刺注入雷夫奴尔引产,并随之
在全区推广。
1975年5月,妇产科医师潘淑英参加中央卫生部组织的援助坦桑尼亚医疗
队,2年后载誉回国。
1976年,菏泽市医院已能做心脏二尖瓣狭窄手术和食道癌手术。
1978年夏、秋两季,市医院开始做大月份引产术,共1000余例,无一例
发生事故,曾获省、地“计划生育工作先进单位”奖。
1982年,开展膀胱镜手术成功。
1983年,第一例肺切除术成功。
1984年,妇产科开展阴道细胞学;1985年,儿科开展骨髓片显微内窥镜
检查,五官科开展食道镜检查、乳突根植、上下颌骨切除,唇腭裂修补术;
同年,市人民医院妇产科成功地为一位60多岁的妇女(住曹县刘岗乡西大庄)
摘除了一个重12.5公斤的巨大卵巢肿瘤。
随着卫生医疗事业的发展,西医队伍也迅速壮大。自1970年至1985年底,
市卫生系统仅大专毕业的西医各科医师已净增101人。
乡村医生:1955年,农村开始有从事医疗工作的“卫生员”或“保健员”
出现。大部分只配备保健箱,以参加生产劳动为主,以防病治病为辅。60年
代末改名为“赤脚医生”,逐渐转为以防病治病为主。整个70年代,“赤脚
医生”队伍迅速壮大。据1971年统计,本市“赤脚医生”已达1068人,其中,
女176人。他们的待遇以记工分为主,相当或略高于一般社员,有的大队还发
技术补贴数元。由于卫生系统加强了对“赤脚医生”的培训,政治素质和技
术水平不断提高,一般均能掌握处理农村常见病、多发病和卫生防疫宣传等
份内工作;女“赤脚医生”般能掌握新法接生、科学育儿和处理一般难产技
术和开展宣传计划生育工作。
1980年,“赤脚医生”达1526人。由于“赤脚医生”数目的增长过快,
又来不及全面培训,技术水平差距加大,质量下降,医疗事故增多。1981年
对全市“赤脚医生”进行了统一考核,有967人达到中专水平,并颁发给“乡
村医生”证书。这之后,“赤脚医生”的名称逐渐被“乡村医生”所取代。
社会医疗力量:解放前,社会医疗力量薄弱,只有几家私人诊所和少数
游医,具体数字已无确凿资料可查。
建国初,本市各区乡的医务人员,绝大多数是中医人员。1949年至1951
年间,他们中一部分人组织起来,成立了沙土医药联社、吕陵联营诊所、安
兴联合诊所、王浩屯卫生联合诊所、赵楼乡医药合作社等30多处私人联合诊
所。1952年至1954年,在联合诊所的基础上进一步联合,成立了12个区卫生所,
每个区卫生所又下设2至6处分所。
1958年,人民公社化后,各区卫生所改为人民公社卫生院。原私人医生
中医疗技术较高的均被吸收为国家或集体职工,成为本市卫生事业的骨干和
中坚力量。如名中医王者俊、王作贤、曹兰峰、邵仰华、韩毅仁、王毅庵、
刘冠宇、刘汉晨、李传志都曾为本市的中医事业做出过突出贡献。
1961年,各公社创办妇产院24所,建病床106张,有医务人员46人;公社
自办结核病疗养院l处,病床25张;公社级卫生所108处,医务人员443人。生
产大队办接生站144处,接生员177人。厂矿、机关、学校建卫生室46处、病
床69张。单位自办疗养院3处、病床105张,医务人员32人。个体开业医生32人,
其中城区28人、农村4人。
1971年,工矿企业、机关单位卫生室(所)发展到64处,病床130张,医
务人员142人。
1980年,工矿、机关、学校及其他部门的卫生医疗机构达86个,病床138
张,医务人员471人。其中医师68人、医士183人、药剂师3人、药剂士19人、
护士52人、 检验士19人, 其他技术人员67人。全市农村生产大队建卫生所
(室)692处,生产小队卫生员达4906人、接生员266人。
1981年,全市批准个体开业医生39人。
1985年,批准个体开业医生达109人。原农村生产大队卫生室也多为医生
个人承包。工矿、机关、企业的医疗卫生事业也得到新的发展,并增添了医
疗器械,建立了病床,分设了科室。如棉纺织厂卫生所,医务人员达27人,
其中医师5人、医士10人、药剂士2人、护士2人、化验员1人,其他技术人员7
人;卫生所设内科、儿科、外科、五官科、妇产科、传染科、放射科、化验
室、理疗室、注射室、挂号室、药房,心电图室等科室,并设病床6张。主
要医疗器械有:超声波、红外线、电动按摩器、显微镜、心电图机、X光机、
立式高压消毒器、电供奋治疗机等。
三、医疗制度
医院工作制度:自清末历民国直至菏泽解放,只有天主教堂一家医院持
续时间比较长,但它们也无正规的医疗工作制度,每逢礼拜、祈祷时即关门
停诊,连8小时工作制也谈不上。建国初期,由于百废待兴,一切都在草创,
菏泽市只有一个国家办的诊疗所,卫生、防疫、治疗兼管,只是按8小时工
作制,准时上下班,也谈不到正规的医疗工作制度。1954年始有病床4张,只
有1个护士日夜值班。是年底病床增加到40张,才有了护理交接制度(每人一
天一夜)、门诊值班制度和探视病人制度。1959年各科病房分开,住院、挂
号、抢救、护理、门诊、急诊、查房等制度才相继建立起来。以后又逐步补
充、修整,增加了24小时门诊制、三级护理制、差错事故处理办法等,医院
工作制度逐步完善起来。“文化大革命”中,广大医务人员尚能坚守岗位,
遵守各项规章制度,保证了医院工作的正常进行。中共十一届三中全会后,
随着改革的逐步深入,医院工作制度日臻完备,医院工作更加井井有条。
合作医疗制度:1958年“大跃进”时期,本市部分地区开始出现“合作
医疗”(当时称“互助医疗”)。70年代初,全市普遍建立了合作医疗制度,
开始由队办逐步发展到社(人民公社)队两级联办(少数公社以社为单位实
行合作医疗)。经费由生产大队、生产队组织社员筹集,每人每月2元左右;
参加队办合作医疗的交到大队卫生室统一使用,社员在本大队卫生室就诊,
其药费根据本大队具体情况,实行全部免收或减成免收;参加社队两级联办
合作医疗的,其经费一部分留作队办使用,一部分交公社卫生院统一使用。
社员住院(包括在公社卫生院或经批准到上级医院住院)费用根据具体情况,
公社卫生院给予全部或部分报销(五保户、烈军属药费可减免)。但因管理
制度不健全,造成医疗经费大量超支,合作医疗制度未能巩固,70年代末逐
渐形成自流。1981年全部停办。
公费医疗制度:菏泽市1952年10月开始实行公费医疗,凡党政事业部门
的干部均可享受(工矿企业的干部职工则从劳保福利费中予以解决)。市直
建立了公费医疗门诊部,各乡镇则由乡镇卫生院代管。
70年代以来,由于享受公费医疗人员的数目迅速增长,致使公费医疗拨
款大量超支。为扭转这一局面,在一段时间内,住院经费由市卫生局统一管
理,有一段时间则把款拨给各主管单位。1984年开始对公费医疗开支办法作
了新的规定,本着“既不浪费国家一分钱,又不耽误一个病人”的原则,凡
市直单位享受公费医疗的干部均在市公费医疗门诊部就诊,需住院者在市第
一人民医院住院,需转院治疗者由市第一人民医院开转院证明,住院费由第
一人民医院报销;各乡镇干部公费医疗款则拨给各乡镇卫生院,他们的就诊、
住院、转院均由该卫生院负责。