临沭县人民医院

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临沭县人民医院(简称县医院)下设党委办公室、院部办公室、政工科、医务科、公共卫生科、护理部、感染办、财务科、老干科、计生办、设备科、药剂科、审计科、信息科、保卫科、总务科、内一科、内二科、内三科、内四科、内五科、内六科、外一科、外二科、外三科、外四科、麻醉科、手术室、妇科、产科、小儿科、眼科、口腔科、耳鼻喉科、痔瘘科、重症医学科、急诊科、康复科、中医科、皮肤科、病理科、影像科、特检科、查体科等医技职能科室。有正式职工522人,其中,研究生学历19人、本科学历262人,高级职称78人、中级职称224人。
"二甲"医院复审 5月29日,县医院召开二级综合医院评审动员大会,发布《临沭县人民医院二级综合医院评审工作实施方案》,成立评审领导小组和工作办公室,下设医疗、护理、行管、医技、行政5个创建小组。根据二级综合医院585条评审细则,开展创建活动,历时九个月。12月30日,临沂市二级综合医院评审专家组对医院初审,评价较好。
业务经营 2012年,医院共完成急、门诊数32万人次,出院病人32525人次,比去年同期增长6054人次,住院手术病人6594人次,床位使用率88%,平均住院日为7.1天。
医疗质量 严格执行手术、麻醉等高风险技术人员的"分级管理"和"准入"制度,重点监控查对制度、手术核查制度、特殊药物管理制度、临床"危急值"报告等制度。强化医疗质量责任意识,对病历质量严格把关,提高病历质量。建立二级护理管理组织体系,推行责任制整体护理工作模式,实行护理绩效考核制度,优质护理服务覆盖率达到50%。做好医院感染控制管理工作,开展手卫生知识培训,将各病区治疗室的水龙头改为非手触式,在治疗车、操作车、病房门口配备速干手消毒剂,有效切断院内感染途径。2012年医院感染率控制在2.32%,无菌I类手术切口感染率0.48%。
控制药占比 制定特殊使用级抗菌药物临床应用管理流程,将抗菌药物品种数量控制在35种以内,利用HIS系统对抗菌药物临床使用情况进行监测。明确抗菌药物分级目录和医师使用抗菌药物处方权,制定科室药占比指标,加大抗菌药物临床应用相关指标控制力度,把抗菌药物使用率、使用强度、门诊抗菌药物处方比例纳入科室质量考核范畴,对工作不力的科室,由医院纪委、医务科等部门联合对其科室医师进行约谈,并记录在案。药占比呈逐步下降趋势,2012年药占比控制到44.33%。
医院管理 推行院长负责制领导下的院科两级管理、分管院长目标责任制。医院定期召开院长办公会、院周会、院例会,在工作中落实"三重一大"制度,重大事项、重大决策坚持集体研究决定。实行PDCA管理模式,通过管理计划的制定到组织完成的过程,实现工作的持续改进。召开五届三次职代会,开通政务信息平台,每周利用网站和短信公布院长办公会和院周会纪要,落实职工对重大问题的知情权和表决权。
信息化建设 以服务临床为基础,升级信息系统。实现电子病历、病案首页管理、疾病编码自动化生成、全院医学影像存储及传输(PACS)系统,绩效管理、与帮扶卫生院资源共享等信息化管理,购置清华同方电子图书馆系统,与北京大学医学部联合打造卫星远程教育平台,与北京中日友好医院打造远程会诊平台,为广大职工提供良好的学习条件。
文化建设 医院制定宗旨、愿景、理念、精神,发行《医院信息》报4期,院内设立文化长廊8面,病房内设文化墙,以"大医精诚、医者仁心"作为文化建设主线,在全院营造人文关怀和亲情服务的文化氛围。举办庆祝"三八"节女职工趣味游戏活动、职工羽毛球比赛、第一届职工田径运动会。9月,医院参加县"劳动技能大赛",两项均获卫生系统第一名,3名参赛选手获"振兴临沭"劳动奖章。
服务措施 将门诊手术室迁至一楼急诊科东侧,附近设B超夜间工作室,保障急诊、住院和手术间的"绿色通道"畅通。在门诊大厅和重点科室门口增设导医台和分诊处,保护患者隐私,方便病人有序候诊。开展预约挂号服务,病人可通过现场、电话等方式进行预约挂号,科室通过短信随访平台开展出院病人中长期预约服务。定期向出院病人发送随访短信,征求患者意见和建议,改进服务质量。邀请县统计局开展第三方满意度调查,院内设置专门窗口,负责院内满意度调查,及时反馈调查报告。多种途径公开医师出诊信息和价格收费信息。除门诊大屏幕滚动播出常规信息外,门诊各诊室设置医师出诊信息栏,门诊大厅显要位置设立门诊专家一览表和主要医疗收费公示栏,各科室设立价格收费公示栏。患者通过设在门诊大厅的自助查询机即能查阅在院期间的全部收费信息。采用多种形式接待患者投诉,设立意见箱和投诉电话,建立网上投诉信箱。对接到的投诉,专人负责处理并报院长办公会研究处罚意见。2012年收到患者感谢信和锦旗42封(件)。
基础设施建设 投资5万多元改建大门,投资5万元修建1200平方米的院内停车场,清除门前违规摊点和车辆。投资890万元购买麻醉机、呼吸机、彩超、腹腔镜摄像系统、全自动血液培养仪等医疗设备。医院新院区确定于225省道西、沭河大街以北、会展中心西,东临龙窝灌区,占地面积约17.6公顷,土地补偿款1000多万已支付,新院区建设将分三期完成。
撰稿:高小莉 黄 凯 审稿:郑淑欣