1986年后，临沭县西医医疗事业得到快速发展，以县人民医院为代表的临床医疗科室设置更加全面，专业分工明确，诊疗手段先进。县人民医院作为全县的医疗中心，设有临床各科专业17个门诊、病区11个和学科专业组29个，多项医疗技术在全市同级医院具有领先水平。县中医医院在突出中医医疗特色的同时，不断加强西医医疗建设，内科、外科、妇产科、儿科等专业医疗工作全面发展。各乡镇卫生院，从20世纪80年代不分科的单一门诊、病房，发展到分设内科、外科、妇产、儿科、五官科、特色专科门诊及内科、外科、妇产科病区，各种诊疗和检查条件逐步完善，整体医疗水平明显提高。
急救医疗技术 20世纪80年代，全县的医疗救护条件相对落后，急救队伍、设施设备等体系建设不完善，医疗救护能力较差。救护条件较好的县人民医院，也只有一台救护车；设置的急诊科，主要负责夜间值班及对急、危重病人的分诊和转科。乡镇卫生院无急诊科（门诊），仅有配备硬板床、氧气及急救药品的简陋抢救室。1986年，县人民医院急诊科正式成立；1988年，急诊科专用业务用房扩至100余平方米，设有急诊室、治疗室、抢救室、观察室，配备救护车、洗胃机、呼吸机、心电图机等急救设备；1993年，成立"120"急救站，后改称为急救中心，配备120急救电话、120救护车，24小时全天候接诊及处置急、危重病人。
2000年后，全县医疗救护体系建设进一步完善，救护能力显著提高。县人民医院急救中心配有以内、外科专业为主的医师10名，护师、护士16名；抢救室及重症监护室均配有洗胃机、心电图机、监护仪、心脏除颤仪、呼吸机等急救设施；配备120救护车5台，医护人员及救护车24小时待诊值班；平均每年出动救护车7000余次，接诊处置急、危重患者6000余人次，抢救危重病人300余例，抢救成功率达95%。县中医医院，1993年设立急诊科，配备医疗救护人员8名、救护车4台及电动洗胃机、心电图机、心脏除颤仪、呼吸机等设备；每年出动救护车800余次，接诊急、危重患500余人次，处置抢救危重病人100余例。自2002年起，各乡镇卫生院均设立急诊科（门诊），抢救室配有氧气、药品、洗胃机、心电图机、心电监护仪等设备。
内科医疗技术 临沭县内科医疗技术从诊治一般常见疾病，发展到能对内科危重症的"五衰"（心衰、肾衰、肝衰、脑衰、呼衰）及多器官功能衰竭的救治，特别是对心跳骤停、重症有机磷急性中毒及各专业疑难危重病人的抢救治疗。20世纪80年代，县人民医院在抢救重型出血热疾病方面，技术在全市县级医院处领先水平。郭宗鸿编著的《流行性出血热》，对及时普及流行性出血热的诊断治疗技术起到良好的指导宣传作用。县人民医院，1994年承担《甲氰咪胍治疗流行性出血热的临床研究》，获临沂市科技进步三等奖；1995年，成功开展首例急性脑梗死超早期溶栓治疗；2001年，成功开展首例脑出血微创血肿引流技术；静脉溶栓技术、脑出血微创手术技术、消化内镜诊治技术等都达到同级医院先进水平。PICC置管技术的应用，使各种肿瘤病人的中晚期化疗、术后辅助化疗、内分泌治疗、免疫治疗及介入治疗的治愈率、缓解率及病人的生活质量明显提高。在血液净化治疗方面，由直接穿刺透析发展到深静脉置管造瘘透析，由慢性肾衰治疗到重症救治，特别是重症胰腺炎及肝性脑病的救治，同时开展血液透析加血液灌流治疗患者。在血液病诊断技术和白血病化疗技术方面均达到了市内同级医院先进水平。内分泌专业先后引进微量血糖仪、各种类型的胰岛素注射笔、胰岛素泵，可以24小时监测血糖，极大地降低了糖尿病急性并发症的死亡率。2007年，开展纤维支气管镜检查，提高肺癌确诊率，为肺癌的放疗、化疗提供依据，填补了县内空白。
县中医院消化肝病科，拥有荧光定量PCR系统和电子胃镜、肠镜等先进诊断治疗设备，开展乙肝五项、乙肝DNA、丙肝抗体等检测及１秒钟快速肝穿刺活检术等技术，为临床肝病的诊断、治疗和研究提供了更先进的手段。以各种肝脏疾病的诊疗为主要专业特色，擅长各型急慢性病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝炎等各种原因的肝损伤以及脂肪肝的诊断和治疗，尤其治疗重型肝炎、肝硬化腹水及上消化道出血等重症肝病方面具有丰富的经验。
外科医疗技术 县人民医院：①普外专业：20世纪80年代，开展胃大部切除手术、胆道手术及急腹手术治疗等；进入90年代后期，开展十二指肠切除、半肝切除、直肠癌根治、胃底食道静脉断流术等较大手术；进入21世纪，开展左半肝切除、低位直肠癌DIXONS及PARK术、下指静脉瓣腊功能不全的静脉带戒术、肝癌的介入疗法、胃癌术中选择动脉置泵术后行区域化疗、完全胃肠外营养的三升营养带的使用。2005年，开展腹腔镜胆囊切除、脾切除、直肠癌根治术以及腹腔探查术。贾景祥的论文《黏膜下注射手术治疗小儿幽门狭窄》获1995中国科学技术博览会金奖。②整形烧伤专业：开展烧伤皮肤磨削术、各种植皮术、大面积烧伤治疗、小儿重度烧伤、瘢痕挛缩整形、皮瓣转移修复软组织缺损、褥疮治疗、脂肪抽吸术、微创治疗腋臭等。③骨外专业：1986年，主要开展四肢骨折内固定、婴儿瘫后遗症畸形矫正；1993年后，不断更新固定方法，使四肢骨折及脊柱脊髓损伤手术，取得更加满意的效果。1997年，开展断肢再植和带血管蒂皮瓣转移修补大面积缺损，治疗关节内骨折。崔延箕研究的《髂骨截骨延长术》，1988年获省卫生厅二等奖；《改良式固定治疗尺桡骨骨折》，1991年获省卫生厅三等奖；《双侧股骨长度平衡术治疗下肢不等长的临床研究》获1993年全国科技博览会金奖。④脑外专业：1986年－2000年，颅内病变基本上是请上级医院医师会诊确定治疗方案，至2002年，标准外伤大骨瓣减压治疗重型颅脑损伤在临沭县第一次开展并推广，并成为定型手术，规范了重型颅脑损伤标准治疗方法；2005年，开展脑梗塞手术治疗。⑤泌尿外科专业：1986年，能进行泌尿外科的常规手术操作；1999年，开展膀胱镜、尿道镜检查及经尿道大力碎石钳碎石，开展会阴部尿道切开尿道狭窄切除加尿道吻合术、膀胱全切直肠代膀胱乙状结肠壁造瘘术、输尿管及输尿管膀胱外输尿管膀胱吻合术、肾盂输尿管交界处狭窄肾盂成形术、肾上腺肿瘤切除术；2005年，开展经尿道膀胱肿瘤电切、输尿管下端囊肿电切开术、经尿道前列腺电切术以及体外振波肾、输尿管结石碎石术和膀胱镜肾囊肿去顶减压术。⑥胸外专业：1986年，开展肺癌切除术，分为全肺切除术、肺叶切除术和支气管扩张病的肺段切除术以及纵膈肿瘤切除术；1990年，开展风湿性心脏病二尖瓣狭窄闭式扩张分离术和缩窄性心包炎心包剥离术；2003年，首次抢救一例心脏穿透伤的病人，进行心脏修补术。
县中医医院：积极开发新技术、新项目，先后开展人工髋关节置换术，脊柱骨折内固定术，断肢再植术、股骨干、胫骨干骨折带锁髓内钉内固定术，外固定架技术治疗复杂开放性骨折、腰椎间盘突出症髓核摘除术，经后路单开门椎管成形术治疗颈椎管狭窄症、心脏急症手术，颅脑、四肢、胸腹部复杂性外伤急症手术，使用吻合器的食管贲门癌根治手术，中央型重度肝裂伤的修补术及CT下肝囊肿穿刺置管引流术，肾实质切开取石术，微创腋臭根治术，颅内血肿微创碎吸术，套管针置管术，肝穿刺、肺穿刺、化疗、溶栓等外科医疗技术。并将微创技术广泛应用于神经内科、消化内科、风湿科、普外科、骨科、妇科、泌尿外科、痔瘘科等。对脑出血病人进行超早期粉碎清除术，利用颅内血肿穿刺针进入血肿部位，快速建立清除血肿的硬通道，并用生化酶技术将固态血肿液化，血肿经针腔排除体外，达到清除血肿的目的，该技术以"手术切口小、出血少、痛苦小、术后恢复快"等优点，已使200多名脑出血病人得到及时治疗。过去需要手术治疗的上消化道异物、胃结石，在胃镜下可以将异物取出或将结石粉碎消化。泌尿外科开展的无创性体外冲击波碎石，不开刀，不住院，碎石率高，使大部分患者避免长期服药和手术痛苦，降低了治疗费用。
妇产科医疗技术 县人民医院，1986年起至2000年，从一般手术到进行腹膜外剖宫产、经阴子宫切除术、子宫广泛和次广泛+淋巴清扫、宫颈癌和卵巢癌根治术及妇科肿瘤的化疗。2000年，产科开展新式剖宫产，新式剖宫产具有时间短、创伤小、出血少和住院时间短的优点。2007年，建立中心胎心监护系统，广泛用于产程观察，适时终止分娩，大大降低了新生儿的窒息率。1994年，妇科开展阴道镜检查，使宫颈癌前期诊断符合率明显提高。2005年，开展微创手术，治疗异位妊娠、卵巢囊肿、不孕症、子宫内膜异位等，被称为保存生命质量的手术，是妇科手术发展的一大进步。2006年，引进宫腔镜。
儿科医疗技术 1986年，县人民医院将儿科从内科分区独立建科，主要治疗儿科一般常见病多发病，之后，儿科的疾病诊断治疗水平逐年提高，至2003年，极低出生体重儿的救治达到省内先进水平，抢救了多例出生体重在1000克以下的高危儿。2007年，开展氧驱动雾化吸入治疗喘息性疾病等新技术。
五官科医疗技术 县人民医院眼科：1986年，主要开展白内障囊内摘除术，针吸针拔术、青光眼的巩膜灼漏术、周边巩膜切除术、眼球摘除、眼内容剜除术、视网膜电流间隔造热术、各种斜视矫正术、鼻腔泪囊吻合术、重睑及睑皮松驰矫治术。1988年，在临沂市率先开展白内障现代囊外摘除并后房型人工晶体植入术。1991年，张其臻研究的《后房型人工晶体植入临床应用》获临沂地区二等奖。2002年，开展小切口非超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术。2004年，开展白内障超声乳化及人工晶体植入、羟基磷灰石义眼胎植入术、角膜缘干细胞移植术。耳鼻喉科：1986年，仅做常见病的诊治工作，其后逐渐进行扁桃体手术、鼻息肉摘除术、乳突根治术等常规手术。2001年，开展鼻窦内窥镜下鼻息肉切除术、鼻腔肿瘤及鼻窦等系列手术及腭咽形成术、腺样体切除术。2004年，随着耳鼻喉综合治疗台、纤维喉镜、动态喉镜、等离子手术治疗台、电测听、声阻抗等耳鼻喉专业设备的购入，拓展了服务领域，耳鼻喉专业的治疗有了质的飞跃。口腔科：1986年，主要以门诊牙病治疗为主；1997年，开展手术业务，如保留面神经腮腺肿瘤摘除术、口腔颌面部恶性肿瘤切除并行颈淋巴清扫根治术、颌面骨骨折复位内固定术、先天性唇腭裂整复术、复杂面部外伤治疗术、齿槽外科手术，成为较早能够独立开展口腔颌面外科手术的县之一。1999年，开始进行固定矫治手术。2000年后，不断引进新技术，积极开展新项目，如钛板钛钉坚强内固定技术治疗颌骨骨折、腮腺肿瘤区域性切除、功能性颈淋巴清除术、先天性唇腭裂术后鼻唇畸形的二期整复术及转移皮瓣整复术、直丝弓矫治技术等，技术水平不断提高。李圣明研究的《改良嵌体冠固位体固定义齿修复的临床研究》获2007年临沂市科技进步二等奖。