1986年3月,全县食品卫生监督工作正式起步，县卫生局将食品生产经营单位卫生许可，从业人员健康查体纳入监督管理。1990年3月,全县食品卫生监督员统一着红十字标志卫生监督制服，佩带"中国食品卫生监督"胸章，对县内食品卫生进行监督检查。1991年12月,全县评出食品卫生信得过单位30个。1992年3月,首次开展对全县饮食业单位的餐饮具消毒卫生监督监测。
2005年，临沭县食品安全协调委员会成立。县政府制定下发《临沭县食品放心工程实施方案》，并与各乡镇和各职能部门签订食品安全责任书。建立健全食品安全保障体系，落实部门责任制。实施市场准入制、市场预警制、定期检查制、检查结果公示制、索证索票制等一系列制度，建立健全工作目标责任制、责任追究制和量化分级管理制等相应的规章制度。每年都制定《全县食品专项整治工作实施方案》，开展食品安全专项整治，确保食品安全监管落到实处。同时，建立食品安全警示制度，在日常监督检查中对不符合卫生质量标准及假冒伪劣食品，及时发布消费者消费警示。2004年起，每年对全县中小学校食堂、副食店进行监督检查，加强高考、中考期间的食品卫生监督监测工作。2005年起，先后开展农村食品安全情况调查和全县食品、保健品、化妆品产业状况及监管情况调查，对存在的突出问题，研究制定工作措施。农业部门加大农业投入品整治力度，开展农药残留、畜禽产品违禁药物滥用专项整治和监测；质监部门严格实施食品质量安全市场准入制度和不合格食品退回制度；工商部门落实企业进货检查验收、索证索票、购销台账和质量承诺制度，强化市场巡查，完善监督抽查和食品卫生例行监测工作；卫生部门实施食品卫生监督量化分级管理，完善农村集体聚餐备案管理；经贸部门加强生猪定点屠宰管理。2006年，制定下发《临沭县食品安全信用体系建设意见》，并在27家食品生产企业，实行食品安全信用体系建设试点。同年3月，制定《临沭县重大食品安全事故应急预案》《临沭县重大食品安全事故应急预案操作手册》等，成立应急救援组织，设立应急电话。组织开展调味品市场、罐头市场、粮油市场、速冻食品和火腿市场、饮料和酒类市场、乳及乳制品市场和农村饮用水安全以及学校周边食品安全等专项整治。2007年，食品安全信用试点单位增加到91家。