建国前，因战乱和灾荒，人民生活水平低下，医疗卫生条件差，人口自然增长率低。1949年，全县总人口为447670人。
建国后，社会安定，医疗条件和人民生活逐步改善，人口增长较快。1957年，全县总人口发展到519405人，人口出生率由1950年的30.10‰增长到34.55‰。8年共出生135556人，平均年出生16944.50人，出生率为34.22‰。共死亡44908人，平均年死亡5613.50人，死亡率为12.39‰，自然增加90648人，年平均自然增加11331.00人，自然增长率为22.83‰。
1959年至1961年困难时期，人口出生率降低。1962年后，工农业生产恢复发展，人民生活水平提高，出现了补偿性的人口生育。是年，出生23632人，占总人口的43.18‰，人口出生率由1961年的21.39‰猛增到44.21‰，是沂南县人口发展史上的最高纪录。“文化大革命”前期，人口生产失控。1961至1971年，11年共出生230482人，平均年出生20952.91人，出生率为35.75‰。共死亡59488人，平均年死亡5408.00人，死亡率为9.33‰。自然增加170994人，年平均自然增加15544.91人，自然增长率为26.41‰。“文化大革命”后期，提倡“一对夫妇一对孩，中间相隔四、五年”，人口出生率由1972年的31.88‰，降为1977年的17.33‰，并保持相对稳定。1980年9月，要求“一对夫妇只生一个孩子”，强调“提倡一胎，控制二胎，杜绝三胎”。1972年至1989年，18年间共出生262451人，平均年出生14580.61人，出生率为19.84‰。共死亡80079人，平均年死亡4448.83人，死亡率6.02‰。自然增加182372人，年平均增加10131.78人，增长率为13.82‰。
1949～1989年沂南县人口发展情况表
┌──┬────┬───┬────┬───┬────┬─────┬──────┐
│年度│总人口数│出生数│出生率‰│死亡数│死亡率‰│自然增长数│自然增长率‰│
├──┼────┼───┼────┼───┼────┼─────┼──────┤
│1949│447670 │12580 │28.10 │5462 │12.20 │7118 │15.90 │
├──┼────┼───┼────┼───┼────┼─────┼──────┤
│1950│472270 │13845 │30.10 │5612 │12.20 │8233 │17.90 │
├──┼────┼───┼────┼───┼────┼─────┼──────┤
│1951│476949 │15615 │32.90 │5790 │12.20 │9825 │20.70 │
├──┼────┼───┼────┼───┼────┼─────┼──────┤
│1952│485880 │15165 │31.50 │5873 │12.20 │9292 │19.30 │
├──┼────┼───┼────┼───┼────┼─────┼──────┤
│1953│505951 │15994 │32.25 │5928 │11.95 │10066 │20.30 │
├──┼────┼───┼────┼───┼────┼─────┼──────┤
│1954│517364 │18511 │36.18 │4578 │8.95 │13933 │27.23 │
├──┼────┼───┼────┼───┼────┼─────┼──────┤
│1955│500597 │19903 │39.10 │6140 │12.06 │13763 │27.04 │
├──┼────┼───┼────┼───┼────┼─────┼──────┤
│1956│508286 │18772 │37.21 │5660 │11.22 │13112 │25.99 │
├──┼────┼───┼────┼───┼────┼─────┼──────┤
│1957│519405 │17751 │34.55 │5327 │10.37 │12424 │24.18 │
├──┼────┼───┼────┼───┼────┼─────┼──────┤
│1961│521732 │11160 │21.39 │6226 │11.93 │4934 │9.46 │
├──┼────┼───┼────┼───┼────┼─────┼──────┤
│1962│547307 │23632 │44.21 │5655 │10.58 │17977 │33.63 │
├──┼────┼───┼────┼───┼────┼─────┼──────┤
│1963│558735 │22863 │41.34 │5749 │10.40 │17114 │30.94 │
├──┼────┼───┼────┼───┼────┼─────┼──────┤
│1964│566090 │20403 │36.28 │6430 │11.43 │13973 │24.85 │
├──┼────┼───┼────┼───┼────┼─────┼──────┤
│1965│577378 │21207 │37.09 │6067 │10.61 │15140 │26.48 │
├──┼────┼───┼────┼───┼────┼─────┼──────┤
│1966│590093 │21333 │36.55 │5849 │10.02 │15484 │26.53 │
├──┼────┼───┼────┼───┼────┼─────┼──────┤
│1967│599686 │21132 │35.52 │5397 │9.07 │15735 │26.45 │
├──┼────┼───┼────┼───┼────┼─────┼──────┤
│1968│611557 │24722 │40.82 │4189 │6.92 │20533 │33.90 │
├──┼────┼───┼────┼───┼────┼─────┼──────┤
│1969│632564 │20117 │32.34 │3722 │5.98 │16395 │26.36 │
├──┼────┼───┼────┼───┼────┼─────┼──────┤
│1970│651311 │23382 │36.42 │4833 │7.53 │18549 │28.89 │
├──┼────┼───┼────┼───┼────┼─────┼──────┤
│1971│662669 │20531 │31.25 │5371 │8.18 │15160 │23.07 │
├──┼────┼───┼────┼───┼────┼─────┼──────┤
│1972│672888 │21290 │31.88 │5429 │8.13 │15861 │23.75 │
├──┼────┼───┼────┼───┼────┼─────┼──────┤
│1973│685871 │19545 │28.77 │4349 │6.40 │15196 │22.37 │
├──┼────┼───┼────┼───┼────┼─────┼──────┤
│1974│696243 │17336 │25.09 │4951 │7.16 │12385 │17.93 │
├──┼────┼───┼────┼───┼────┼─────┼──────┤
│1975│711638 │21094 │29.97 │5207 │7.40 │15887 │22.57 │
├──┼────┼───┼────┼───┼────┼─────┼──────┤
│1976│718977 │15618 │21.83 │5450 │7.62 │10168 │14.21 │
├──┼────┼───┼────┼───┼────┼─────┼──────┤
│1977│722138 │12486 │17.33 │5040 │6.99 │7446 │10.34 │
├──┼────┼───┼────┼───┼────┼─────┼──────┤
│1978│728683 │12736 │17.56 │4291 │5.92 │8445 │11.64 │
├──┼────┼───┼────┼───┼────┼─────┼──────┤
│1979│735329 │14322 │19.57 │4028 │5.50 │10294 │14.07 │
├──┼────┼───┼────┼───┼────┼─────┼──────┤
│1980│741609 │11666 │15.80 │4116 │5.57 │7550 │10.23 │
├──┼────┼───┼────┼───┼────┼─────┼──────┤
│1981│750615 │12665 │16.97 │4075 │5.46 │8590 │11.51 │
├──┼────┼───┼────┼───┼────┼─────┼──────┤
│1982│760683 │16236 │21.49 │4210 │5.57 │12026 │15.92 │
├──┼────┼───┼────┼───┼────┼─────┼──────┤
│1983│772385 │14084 │18.37 │4000 │5.22 │10084 │13.15 │
├──┼────┼───┼────┼───┼────┼─────┼──────┤
│1984│783920 │16111 │20.70 │4085 │5.25 │12026 │15.45 │
├──┼────┼───┼────┼───┼────┼─────┼──────┤
│1985│786457 │12387 │15.78 │4325 │5.51 │8062 │10.27 │
├──┼────┼───┼────┼───┼────┼─────┼──────┤
│1986│793163 │11742 │14.87 │4324 │5.47 │7418 │9.40 │
├──┼────┼───┼────┼───┼────┼─────┼──────┤
│1987│798601 │11535 │14.49 │4005 │5.03 │7530 │9.46 │
├──┼────┼───┼────┼───┼────┼─────┼──────┤
│1988│806887 │11522 │14.35 │4348 │5.42 │7174 │8.93 │
├──┼────┼───┼────┼───┼────┼─────┼──────┤
│1989│835304 │10076 │12.27 │3846 │4.69 │6230 │7.58 │
└──┴────┴───┴────┴───┴────┴─────┴──────┘