(一)张××,男,40岁,工人,住院号:10871,因心前区突感压榨样剧痛,大汗淋漓,呼吸迫促,而急诊入院。经吸氧、吸入亚硝酸异戊脂无效。旋即两眼上翻。四肢及躯干肌肉抽动,心音消失,心电图示P—QRS—T消失。叹气样呼吸半分钟,呼吸停止。当即胸外叩击,行胸外心脏按摩,人工呼吸、吸氧、心内注射三联针及1/6m乳酸钠60ml。四分钟后,心电图仍无P—QRS—T波群出现。又给心内注射利多卡因100mg、肾上腺素1mg、阿托品1mg、5%碳酸氢钠40ml,两分钟后,心电图示室颤,出现缓慢的抽气样呼吸。后积极纠正酸中毒,三分钟后,心电图示室性心动过速。给溴苄胺、利多卡因等,病人仍呈深昏迷状态,对强刺激无反应,瞳孔由大变小,血压10.7/9.3kpa,无脉搏,四肢凉冷,汗粘,确诊为急性广泛前壁心肌梗塞。后经中西医积极抢救70小时左右,患者逐渐神志清醒。共住院84天,痊愈出院。
(二)吕立克,男,20岁,县化肥厂工人,于1975年6月29日下午6时20分入院,患者因合成塔爆炸被烧伤,伤后10分钟送医院。
查体:体温不升,脉膊150次/分,呼吸40次/分,血压测不到;神志尚清,烦燥不安;鼻区已见烧焦,双肺呼吸音粗糙,肝脾无法触诊;脊柱以胸十二为中心,有后突畸形;全身除6%正常皮肤、6%浅烧伤(浅Ⅱ°)外,表皮均烧焦,散在脱落,Ⅲ°创面炭化呈皮革样。
化验:血色素18g,红血球622万,白血球25600,中性94%,非蛋白氮23.8mg%,二氧化碳结合力17容积%。
诊断:(1)特大面积烧伤,总面积94%,Ⅲ°61%。(2)上呼吸道轻度烧伤。(3)脊柱压缩骨折(T_(12)L_1)。(4)肾挫伤。
入院后,经抗休克治疗后,先后植皮复盖创面28次,总面积为2516平方公分,浸浴11次,伤后50天,全身残留散在创面面积不足1%。70天后能下床活动,伤后4个月,自己能到室外进行锻炼。
二、中医
建国后,在党和政府的关怀下,成立了县医联会,后改称县卫生工作者协会。广大中医人员经过刻苦钻研和反复实践,积累了丰富的临床经验,能处理常见病、多发病及部分疑难重症,配合西医抢救了许多危重病人,并有验方流传,有的将祖传妙方和一生经验,辑录成册,传诸后人。
(一)王兴廷(1893~1972) 蒙阴镇人。一生好学,精于歧黄。从事临床60年,对《温病条辨》有较深的研究,擅长内科,对妇科、儿科亦有造诣。解放后,任城关联合诊所和城郊区医院医生。曾撰写《温病治验》、《验方集锦》二书,均在“文化大革命”中散失。兴廷世代善治白喉,他从医后,在祖传的基础上又有了新的发挥。修订成一剂治白喉验方,在白喉预防接种未施行前,靠这验方,治愈病人甚多,后成为许多医生的通用方。
县邮电局职工吕某,于1970年患胁痛(慢性胆囊炎急性发作),呕吐黄绿水不止,他用消炎镇痛汤一剂(半夏3钱、黄连1.5钱、黄芩2钱、党参3分、云苓1钱、炮姜黄3分、甘草1钱,生姜汁为引),服后呕吐即止,疼痛亦减,服药数剂,竟获痊愈。
1952年召子官庄刘某的儿子患白喉,持续高烧,神志昏迷,汤水不下,喉间痰鸣,生命垂危,经其处方日服2剂,七八天即痊愈。
(二)秦广隰(1897~1975) 本县常路村人,行医50余年,对中医外科有较深的造诣。解放后,任常路镇联合诊所、县人民医院医生,是县卫生工作者协会会员。他谙熟医学经典,广取各长,不仅掌握了常见病的治疗,对一些疑难重症,也积累了不少经验,屡起沉疴。
常路村青年妇女李某,妊娠7个月,染患温病,高热神昏,舌苔黄燥,脘腹胀满、拒按,尿赤便结,3日未行,脉数有力,右脉独盛,生命垂危,请其诊治。他认为当下之,立即以升降散方加黄苓、枳实、川朴连服3剂,即便通,腹软、热退,神清而病愈。又西下庄赵某,男性,患锁口疔,失于治疗,疮顶黑陷,高热头疼,烦燥不安,舌苔黄燥,呕吐口渴,便秘腹胀,脉数有力,处于半昏迷状态。他诊断为疔疮走黄。此乃危候。急以犀角地黄汤,黄连解毒汤加生大黄以凉血,清热解毒,随症加减,连服5剂,并加以外治法,遂转危为安。
(三)张立堂 县人民医院医生,先后任区医联会会长,县人大、县政协常委等职。有丰富的临床经验。对中医谙熟经典,辩证确切,对疑难重病,探本求源,一针见的。他对泌尿系结石的治疗,非同一般。他常说:“尿结石,实为膀胱气化失常,太阳之腑温热,尿水杂质,受其煎熬,凝结为石,强攻硬排不能取效,撤热溶石,方为上策”。儿科素有哑科之称,张认为,小儿脏腑气机清灵,反应敏捷,活力充沛,易于恢复,患者不是外感六淫,即是内伤饮食,再即惊吓,轻病可不药而愈,即为重病,确得其本而摄取之,一药可愈。
刘某,男38岁,尿频、尿急已达2年,血尿时常发生,经医院多次拍片检查,诊为右侧输尿管结石。曾用中西药总攻疗法,效果始终不显。张拟化石汤:内金3钱、郁金4钱、牡蛎10钱、昆布6钱、海藻6钱、金钱草6钱、石葺6钱、海金砂6钱、木通2钱,水煎服,日服1剂。服8剂后,患者小便浑浊,有细小砂粒排出。再服10剂,经拍片检查,结石已无。
又小儿杨某,男,3个月,发烧不退,面色萎黄,不欲乳食,肌肤灼手,腹脘饱胀,舌苔白而腻,指纹暗滞。张诊为内伤饮食,外感风寒。处以保和丸加防风,服药2剂,体温正常,病体痊愈。
(四)孙学全 县中医院院长,副主任医师,全国中医学会会员。沂水县人。精于针灸,曾编写了《针灸临证集验》、《针灸临床问答》、《内经刺法选释》、《区域针刺法》等著述,近百万字。《针灸临证集验》已正式出版,并被国家出版局选为对外展出书目。后有英、日文译本在日本、香港、新加坡等国家和地区发行,孙还发现“落枕穴”、“利咽穴”等新穴位。曾出席全国针灸临床经验学术交流会,省、地、县先进工作者会议,被授予先进工作者、劳动模范称号。荣获全国“五一”劳动奖章。参加赴西萨摩亚医疗队。
附病例:
(一)张××,男,40岁,工人,住院号:10871,因心前区突感压榨样剧痛,大汗淋漓,呼吸迫促,而急诊入院。经吸氧、吸入亚硝酸异戊脂无效。旋即两眼上翻。四肢及躯干肌肉抽动,心音消失,心电图示P—QRS—T消失。叹气样呼吸半分钟,呼吸停止。当即胸外叩击,行胸外心脏按摩,人工呼吸、吸氧、心内注射三联针及1/6m乳酸钠60ml。四分钟后,心电图仍无P—QRS—T波群出现。又给心内注射利多卡因100mg、肾上腺素1mg、阿托品1mg、5%碳酸氢钠40ml,两分钟后,心电图示室颤,出现缓慢的抽气样呼吸。后积极纠正酸中毒,三分钟后,心电图示室性心动过速。给溴苄胺、利多卡因等,病人仍呈深昏迷状态,对强刺激无反应,瞳孔由大变小,血压10.7/9.3kpa,无脉搏,四肢凉冷,汗粘,确诊为急性广泛前壁心肌梗塞。后经中西医积极抢救70小时左右,患者逐渐神志清醒。共住院84天,痊愈出院。
(二)吕立克,男,20岁,县化肥厂工人,于1975年6月29日下午6时20分入院,患者因合成塔爆炸被烧伤,伤后10分钟送医院。
查体:体温不升,脉膊150次/分,呼吸40次/分,血压测不到;神志尚清,烦燥不安;鼻区已见烧焦,双肺呼吸音粗糙,肝脾无法触诊;脊柱以胸十二为中心,有后突畸形;全身除6%正常皮肤、6%浅烧伤(浅Ⅱ°)外,表皮均烧焦,散在脱落,Ⅲ°创面炭化呈皮革样。
化验:血色素18g,红血球622万,白血球25600,中性94%,非蛋白氮23.8mg%,二氧化碳结合力17容积%。
诊断:(1)特大面积烧伤,总面积94%,Ⅲ°61%。(2)上呼吸道轻度烧伤。(3)脊柱压缩骨折(T_(12)L_1)。(4)肾挫伤。
入院后,经抗休克治疗后,先后植皮复盖创面28次,总面积为2516平方公分,浸浴11次,伤后50天,全身残留散在创面面积不足1%。70天后能下床活动,伤后4个月,自己能到室外进行锻炼。
二、中医
建国后,在党和政府的关怀下,成立了县医联会,后改称县卫生工作者协会。广大中医人员经过刻苦钻研和反复实践,积累了丰富的临床经验,能处理常见病、多发病及部分疑难重症,配合西医抢救了许多危重病人,并有验方流传,有的将祖传妙方和一生经验,辑录成册,传诸后人。
(一)王兴廷(1893~1972) 蒙阴镇人。一生好学,精于歧黄。从事临床60年,对《温病条辨》有较深的研究,擅长内科,对妇科、儿科亦有造诣。解放后,任城关联合诊所和城郊区医院医生。曾撰写《温病治验》、《验方集锦》二书,均在“文化大革命”中散失。兴廷世代善治白喉,他从医后,在祖传的基础上又有了新的发挥。修订成一剂治白喉验方,在白喉预防接种未施行前,靠这验方,治愈病人甚多,后成为许多医生的通用方。
县邮电局职工吕某,于1970年患胁痛(慢性胆囊炎急性发作),呕吐黄绿水不止,他用消炎镇痛汤一剂(半夏3钱、黄连1.5钱、黄芩2钱、党参3分、云苓1钱、炮姜黄3分、甘草1钱,生姜汁为引),服后呕吐即止,疼痛亦减,服药数剂,竟获痊愈。
1952年召子官庄刘某的儿子患白喉,持续高烧,神志昏迷,汤水不下,喉间痰鸣,生命垂危,经其处方日服2剂,七八天即痊愈。
(二)秦广隰(1897~1975) 本县常路村人,行医50余年,对中医外科有较深的造诣。解放后,任常路镇联合诊所、县人民医院医生,是县卫生工作者协会会员。他谙熟医学经典,广取各长,不仅掌握了常见病的治疗,对一些疑难重症,也积累了不少经验,屡起沉疴。
常路村青年妇女李某,妊娠7个月,染患温病,高热神昏,舌苔黄燥,脘腹胀满、拒按,尿赤便结,3日未行,脉数有力,右脉独盛,生命垂危,请其诊治。他认为当下之,立即以升降散方加黄苓、枳实、川朴连服3剂,即便通,腹软、热退,神清而病愈。又西下庄赵某,男性,患锁口疔,失于治疗,疮顶黑陷,高热头疼,烦燥不安,舌苔黄燥,呕吐口渴,便秘腹胀,脉数有力,处于半昏迷状态。他诊断为疔疮走黄。此乃危候。急以犀角地黄汤,黄连解毒汤加生大黄以凉血,清热解毒,随症加减,连服5剂,并加以外治法,遂转危为安。
(三)张立堂 县人民医院医生,先后任区医联会会长,县人大、县政协常委等职。有丰富的临床经验。对中医谙熟经典,辩证确切,对疑难重病,探本求源,一针见的。他对泌尿系结石的治疗,非同一般。他常说:“尿结石,实为膀胱气化失常,太阳之腑温热,尿水杂质,受其煎熬,凝结为石,强攻硬排不能取效,撤热溶石,方为上策”。儿科素有哑科之称,张认为,小儿脏腑气机清灵,反应敏捷,活力充沛,易于恢复,患者不是外感六淫,即是内伤饮食,再即惊吓,轻病可不药而愈,即为重病,确得其本而摄取之,一药可愈。
刘某,男38岁,尿频、尿急已达2年,血尿时常发生,经医院多次拍片检查,诊为右侧输尿管结石。曾用中西药总攻疗法,效果始终不显。张拟化石汤:内金3钱、郁金4钱、牡蛎10钱、昆布6钱、海藻6钱、金钱草6钱、石葺6钱、海金砂6钱、木通2钱,水煎服,日服1剂。服8剂后,患者小便浑浊,有细小砂粒排出。再服10剂,经拍片检查,结石已无。
又小儿杨某,男,3个月,发烧不退,面色萎黄,不欲乳食,肌肤灼手,腹脘饱胀,舌苔白而腻,指纹暗滞。张诊为内伤饮食,外感风寒。处以保和丸加防风,服药2剂,体温正常,病体痊愈。
(四)孙学全 县中医院院长,副主任医师,全国中医学会会员。沂水县人。精于针灸,曾编写了《针灸临证集验》、《针灸临床问答》、《内经刺法选释》、《区域针刺法》等著述,近百万字。《针灸临证集验》已正式出版,并被国家出版局选为对外展出书目。后有英、日文译本在日本、香港、新加坡等国家和地区发行,孙还发现“落枕穴”、“利咽穴”等新穴位。曾出席全国针灸临床经验学术交流会,省、地、县先进工作者会议,被授予先进工作者、劳动模范称号。荣获全国“五一”劳动奖章。参加赴西萨摩亚医疗队。