第六节 妇幼保健

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  妇女“四期”保健 1990~1994年,县政府投资180万元,巩固和健全了县、乡、村三级
妇幼保健机构,培训县级师资18人,乡级1324人,村级5608人。并开展了母乳喂养、优生优
育、孕产期、围产期保健、科学喂养等知识宣传,受教人群120万人(次)。1994年,对全县
18~35周岁的172633名育龄妇女进行了破伤风类毒素疫苗的全程接种。1995年,对52名乡镇
医院院长、妇产科医生、儿科医生进行培训,培训率100%。同年,落实《母婴保健法》,开
展了节育、优生优育和妇幼保健知识宣传,对孕产妇进行了“四簿五卡”和新生儿疾病筛查
月报表管理。1998年,全县开展创建爱婴医院活动,有77名从事母婴保健专项技术服务人员
通过了考核。1999年,全县23处医疗卫生单位领取了《母婴保健专项技术服务许可证》。20
00年5月,成立了沂水县母婴保健医学技术鉴定委员会和县孕产妇死亡评审组,负责全县的婚
前医学检查、医学技术鉴定以及孕产妇死亡的评审工作。2002年,对母婴保健专项技术服务
人员和医疗卫生单位进行了效验、考核,换发了新证,有94人成绩合格。同年,与各乡镇医
院签订了《沂水县产后访视责任书》,保证了产后访视率和访视质量。2001~2002年,产后
访视5736人,全县高危孕产妇1780人,高危孕产妇住院分娩率100%。至2005年底,孕产妇系
统管理率为90%,高危妊娠管理率为100%,产后访视率为98%。2006~2008年,进一步加强了
妇幼保健三级网络建设,共培训妇幼人员、产科主任260余人(次)。2008年5月,在全县范
围内启动了产前筛查工作。
  妇女病查治 1991~1993年,县妇幼保健站对238个县直机关、单位13932名已婚育龄妇女
进行妇女病及计划生育普查,建立了妇女健康档案。1994至1995年,对49个县直单位1141名
妇女进行了计划生育和妇女病的查治。2000~2002年,为贯彻《中国妇女发展纲要》和《女
职工劳动保护条例》,每年“三八”妇女节期间,县妇幼保健站配合总工会、妇联对县直厂
矿、企事业单位的女职工进行以防治宫颈癌、乳腺癌为主的健康查体。共查2795人,查出患
病者863人,发病率为31.28%,其中乳腺小叶增生295人,子宫肌瘤39人,宫颈炎194人,阴道
炎197人,对查出的患者分别给予了相应保健指导和治疗,并为每位普查妇女建立了健康档案
。2001年,县妇幼保健站与乡镇卫生院配合,免费为沂水、许家湖、龙家圈、四十里堡、黄
山铺、道托、夏蔚、高庄、富官庄、诸葛10个乡镇565名基层妇女干部进行了健康查体,查出
患子宫肌瘤、宫颈炎患病者112人,乳腺小叶增生患病者50人,阴道炎患病者116人,外阴白
斑患病者2人,发病率为50.80%。对查出的患者分别给予了保健指导和治疗。2002年4月,县
妇幼保健站抽调科室业务骨干组成下乡医疗队,对12个乡镇的1718名妇女干部进行了健康查
体,并免费为宫颈糜烂患者提供药物,同时举办了妇女病防治培训班3期。2003~2005年,县
妇幼保健院与总工会、妇联配合,对县直32个单位4779名妇女进行了健康查体,查出1676人
患有疾病,患病率35.1%,其中阴道炎438人,宫颈炎128人,子宫肌瘤131人,卵巢囊肿53人
,乳腺小叶增生479人,盆腔炎78人,附件炎19人,宫颈糜烂286人,宫颈息肉10人,乳腺肿
瘤1人,其他病53人,对查出的病人,分别给予了保健指导和治疗。2005年8月,县妇幼保健
院抽调技术骨干到马站、沙沟、圈里进行义诊,共查出200余人患有妇科、内科方面的疾病,
已分别给予治疗。2006~2008年“三八”节期间,共查5466人,查出患病者2224人,患病率
为40.6%。其中阴道炎213人,宫颈糜烂614人,子宫肌瘤184人,卵巢囊肿52人,宫颈炎222人
,附件炎27人,乳腺小叶增生432人,盆腔炎236人,其他244人,对查出的疾病分别给予了保
健指导和治疗,并建立了健康档案。
  婚前保健 1994年11月至1998年,县妇幼保健站对驻城区的机关、企事业单位的4360对公
民进行婚前健康检查,查出乙肝表面抗原阳性121人,卵巢囊肿6人,子宫肌瘤11人,智力低
下7人,暂缓结婚10对。1998年,县人民政府办公室印发的《沂水县婚前健康检查管理办法》
规定,县直及城区边缘10个乡镇的婚姻当事人在结婚登记时,到县保健站进行健康查体。偏
远乡镇的婚姻当事人在结婚登记时,由保健站派出查体组在当地医院进行健康检查。1998~
2002年,共为30399对婚姻当事人进行了婚前检查,查出患有疾病的5889人,发病率为9.37%
,其中指定传染病1982人,生殖系统疾病2701人,遗传病107人,不宜生育134人,暂缓结婚
416人。2002年12月,省民政厅下发文件规定,不允许婚姻登记时,对农村户口人员发放婚前
体检证明,不再把婚前体检证明作为婚姻登记的必须证件,使全县农业户口的婚前医学检查
工作在2003年1月4日停止,自2003年10月1日,新的婚姻登记管理条例实施,婚检工作全部停
止。
  儿童保健 自1994年起,县妇幼保健院,每年在“六一”儿童节前后,为学前班和幼儿园
的儿童进行健康查体,1994~2000年,共查18662人,查体率99.5%,查出患有疾病者2188人
,佝偻病816人,贫血1072人,沙眼358人,乙肝表面抗原阳性207人,龋齿879人,对查出的
患病者给予指导和矫治,矫治率为100%。同时对169名保育员进行了健康查体,发放了健康合
格证书。1999年,在全县开展了新生儿疾病筛查,至2002年底,共筛查21818人,筛查率为9
6%,查出甲状腺功能低下19例,苯丙酮尿症3例,县妇幼保健院免费为患儿进行治疗。2000年
,县妇幼保健院对450名学龄前儿童进行了体格检查。自2003年起,每年的5月,对县直60余
所幼儿园儿童进行健康查体。至2005年底,共查出乙肝携带者20人,贫血260人,龋齿1417人
,沙眼513人,心脏疾病26人,佝偻病后遗症84人,营养不良11人,其他49人。分别给予了保
健指导和治疗,并建立档案进行定期回访。2006~2008年的每年5月,由县教体局和妇幼保健
院联合发文,对县直60余所托儿所、幼儿园的儿童进行健康查体。共查15734人,查出患病者
2842人,患病率为18%。同时,对275名幼师及保育员进行了健康查体,其中查出转氨酶高2人
,乙肝阳性1人,乙肝病毒携带1人。
  2005年10月,新设了县人民医院、马站人民医院、崔家峪中心卫生院3处新生儿听力筛查
点。2006~2008年,共筛查27597人,查出苯丙酮尿症5例,甲状腺功能低下15例,患儿全部
到市妇幼保健院进行了免费治疗。在听力筛查中,共筛查27597人,其中查出可疑患儿1120人
,出生三个月内转至临沂市新生儿听力筛查中心复筛26人。