新中国成立前，沂水县麻疹、天花、霍乱、伤寒、黑热病、疟疾、菌痢等许多传
染病在境内猖獗流行，因医疗条件差，患者无钱医治，更无预防措施，因此，各种传
染病的死亡率高得惊人。
新中国成立后，党和政府十分重视传染病的防治工作，制定和完善一系列传染病
管理办法，使传染病有的得到控制，有的得以根除。自1956年至1990年，全县共发生
乙类19种传染病516355例，年平均发病率为1767.14/10万，病死2643人，病死率为0
.51％。
天花 新中国成立前几乎每年都有天花流行，每隔三、五年有一次大流行。1928年
大流行，仅高桥村就死亡60多人。1932年，塔坡村在天花大流行中死亡18人。1930至
1942年期间，圈里区只有2万多人口，患天花人数占18％，圈里村仅700人，患者100
多人，死亡率30％。1949年上半年莒沂县10个区患天花3602人，死亡328人。1951年
，全县发生天花16例，1952年发生最后2例，1953年天花绝迹。
1874年(清同治十三年)，泉庄区中医李会南从外地带进少量牛痘疫苗，为群众接
种预防天花。后由于痘苗紧缺，老中医苗希周又研制天花疫苗，接种后虽有副作用，
但预防效果较好。1931年，县民众教育馆曾购买大宗牛痘疫苗为儿童免费种痘，预防
天花。从1950年开始，大面积接种牛痘，仅1950至1952年，全县免费种牛痘214211人
份，以后除每年种一次牛痘外，1952至1973年期间每6年开展一次全民种痘。1980年
5月8日世界卫生组织宣布全世界消灭天花。沂水县于1981年进行最后一次种痘。
霍乱、副霍乱 新中国成立前几乎每年都有霍乱流行。1927年8月，全县大流行，
民国政府无人问津，更无特效药和预防措施，任其蔓延，百姓惊恐不安。泉庄区尹家
峪村一夜患霍乱死亡7人。泉庄、里庄、石旺峪等村有250多人死于霍乱，诸葛区古村
因霍乱流行死亡惨重。
1946年夏，山东省出现大面积霍乱，沂水县亦有10余个村庄流行霍乱。省民主政
府、卫生机关非常重视，购置药品，组织医疗队，号召全力以赴扑灭疫情。从1952年
反细菌战开始，县内每年都大面积注射霍乱、副霍乱菌苗，卫生防疫部门进行疫情检
索，成立专门组织和指挥机构，配备药品、器械和检验设备，每年5至10月都进行疫
情监测，进行水、粪检索，密切注视疫情动态，该病再未发生。
白喉 白喉俗称狼卡，属急性呼吸道传染病，多发生在15岁以下儿童。新中国成立
前，每年冬春在农村不断发生。1954年发病1例。1956至1965年全县共发病1185例，
年均发病率为17.96/10万，病死156人，病死率为13.16％。其中，1959年大流行发病
841例，发病率为134.9/10万，病死104人。1966到1975年发病82例，发病率为1.01/
10万,死亡3人。1976至1985年共发病2例，发病率为0.02/10万。1986至1990年，未发
生此病。
1952年开始接种精制白喉类毒素疫苗，共2000人份。1960至1964年接种百日咳、
白喉二联疫苗59700人份。自1973至1990年广泛开展百日咳、白喉、破伤风三联制剂
的预防注射，并对11岁以下儿童每6年复注一次白喉类毒素，发病率逐年下降。1986
年后，未发生此病。
流行性脑膜炎 新中国成立前，该病在境内流行时，危险性大，死亡率高。1951至
1955年共发病194例，1956至1985年共发病11772例。30年间共发生7次大流行，最高
流行年为1962年，发病率为155.59/10万。1986至1990年，年均发病率控制在10/10万
以下。
县内于1972年首次注射流脑菌苗1万人份。1974年注射4万人份。1983年后，对发
病情况进行预测预报，根据流行趋势及时预防接种。1984年和1985年对15岁以下儿童
进行流脑(A群)菌苗接种，有显著预防效果。1986至1990年，除加强疫情预测预报外
，根据疫情动态，搞好疫苗接种，发现病人及时隔离治疗，对密切接触者服药预防，
1990年发病率下降为0.83/10万。
百日咳 新中国成立前，该病在境内多有流行，而且发病率和死亡率都很高。新中
国成立后，由于医疗卫生条件的改善等原因，使该病的发病率和死亡率有所下降。特
别是1973年开始在全县接种百日咳、白喉、破伤风三联制剂，发病率和死亡率明显下
降。1980年实行计划免疫，将“百、白、破”三联制剂纳入儿童基础免疫之一，较好
地控制了疫情的流行和蔓延。1987年全县实现冷链运转，“百、白、破”三联制剂由
过去一年接种一次，改为一年六次，儿童全程接种率逐年提高，发病率不断下降，1
988至1989年无病例发生，1990年仅发病11例，发病率为1.01/10万。
麻疹 这种急性呼吸道传染病多发生在10岁以下儿童。1949年前每年春季都有大流
行，患者常并发肺炎而死亡。1946年，仅莒沂县上半年就发病6976人。1951至1954年
全县发病6548例，1956至1985年共发病114264例，年均发病率为475.54/10万，死亡
949人，死亡率为0.83％。这30年间，曾出现过4次大流行和9次中、小流行。最高流
行年份是1959年，发病率为2084.76/10万。1990年发病83例，发病率降至7.63/10万
。
在麻疹疫苗问世前，主要采用中草药等防治。1956年提出“推迟发病年龄，防止
并发症，降低死亡率”的防治方针，加强对病人的护理，实行家庭隔离和中草药、紫
草汤口服等预防措施，效果较好。1957年在发病较多的道托、杨庄、姚店子等区注射
丙种球蛋白，预防效果良好。1986年开始在全县接种麻疹减毒活疫苗，发病率明显下
降。1987年全县实行冷链运转以来，每年单月对全县适龄儿童进行麻苗接种，使发病
率逐年下降，1986至1990年发病率一直控制在10/10万以下。
猩红热 新中国建立前，该病在境内多有流行。新中国成立初期，该病初步得到控
制，1956至1985年共发病1484例，年均发病率为6.18/10万。由于青霉素等抗菌药物
的应用，发病率逐年下降，1985年仅发病1例，1986至1990年发病率为零。
细菌性痢疾 新中国成立前，由于人民生活贫困，卫生条件差，常造成水源和食物
污染，每年春秋季节，该病在境内广泛流行或暴发流行。重症菌痢常因防治不当，造
成病人死亡。新中国成立后，随着人民生活水平的不断提高，“除四害、讲卫生”运
动的开展，“三管两灭”(管水、粪便、饮食，灭蚊蝇)和“四改造”(改造厕所、鸡
窝、栏圈、水井)的广泛推广，环境卫生、个人卫生和饮食卫生条件不断改善，加之
各种抗菌素药物的应用，发病率逐年下降。1956至1985年共发病85120例，死亡88人
，年均发病率为354.27/10万，死亡率为0.1％。1986至1990年共发病3740例，年发病
率为92.33/10万。其中1990年发病259例，发病率为23.82/10万。
伤寒副伤寒 新中国成立前，该病为境内主要传染病之一，发病率和死亡率都很高
。新中国成立后，由于采取预防措施，发病率有所下降。1959年，县防疫站组织巡回
医疗队，赴发病地区对患者就地隔离治疗，并施行综合性防治措施，注射伤寒、副伤
寒疫苗1万多人份，及时控制了蔓延流行。1963年此病在高桥公社散发流行时，县防
疫站派人前往疫区加强防治，并对饮用水进行卫生学调查和细菌检验，在县城前小河
村水井内培养出伤寒杆菌，及时进行消毒处理。1965年对饮食服务人员中的伤寒、菌
痢带菌者进行隔离和治疗。1981年县防疫站分别在泉庄、黄山铺等疫区就地防治，及
时控制了疫情，之后再未发病。
急性传染性肝炎 新中国成立前，该病在境内多有流行。1949年以后，由于医疗条
件的改善发病率在所减少。为摸清该病的流行规律，1977年在沂水医专帮助下，对发
病重点区域城关和黄山公社的部分大队进行调查，共查4368人，发病441例，1至15岁
儿童占总发病数的93.4％。1981年10月，在临沂地区防疫站帮助下，县防疫站到杨庄
公社四官庄村进行甲型肝炎流行病学调查，共查1926人，发病84人。每次肝炎流行，
县防疫站均派员分赴重点社队进行防治。自70年代，虽在农村采用中草药茵陈大枣汤
、大青叶、五样树头等煎汤口服预防，实行家庭、饮食隔离，但该病仍有散发流行。
1986年后，对病毒性肝炎的预防，除采取隔离治疗病人、易感人群预防服药，加强粪
便及生活用水管理等措施外，对饮食从业人员及公共场所服务人员、保育员、献血员
等每年进行健康查体，对肝功异常及乙型肝炎表面抗原(HBeAg)阳性病人及时调离工
作并积极治疗，以控制传染源，收到较好的预防效果。
流行性脊髓灰质炎 新中国成立前和50年代初，此病在境内常有流行。1960至198
2年共发病227例，死亡9例，重点分布在姚店子、四十里堡、黄山铺、诸葛、王庄、
沙沟等公社。1962年首次服用脊灰疫苗2000人份，1966年广泛服用脊灰疫苗，发病率
明显下降。1981年开始对发病地区易感儿童进行应急服菌，及时控制了疫情。1982年
10月，县防疫站在黄山公社对30岁以下人员进行流行病学调查，共查4854人，发现跛
行151例，诊为脊灰后遗症者78例。1986年后重点抓了儿童的脊灰疫苗基础免疫，19
87年实现冷链运转后，每年实行6次服苗措施，提高全程服苗率，使脊灰年发病率始
终在0.1/10万以下。1983至1990年仅发病6例。
流行性乙型脑炎 俗称大脑炎，新中国成立前为境内主要传染病之一，多在夏秋季
节流行。1956至1985年共发病3449例，年均发病率为14.35/10万，死亡241例，死亡
率为7.02％。1986至1990年发病51例，年均发病率为0.98/10万。
自1956年起，利用中西医结合治疗乙型脑炎。1958年县人民委员会成立防治乙型
脑炎领导小组，县防疫站派员到疫区配合当地医生进行防治。1966年县委发出防治乙
脑的号召，卫生防疫部门除接种乙脑疫苗外，采取灭蚊和利用中草药进行预防等措施
，发病率明显下降。
斑疹伤寒 新中国成立前该病在境内常有流行。新中国成立后，由于卫生条件的改
善和与该病有关的传播媒介虱子得到有效控制，1967年后境内未再发现此病。
结核病 1949年前，结核病在境内传播很广，发病率和死亡率都很高，被视为“不
治之症”。新中国成立后，党和政府非常重视结核病的防治和科研工作。1957年开展
对15岁以下儿童接种卡介苗3000人份。1958年，临沂专区沂水结核病防治所设立门诊
部和预防科，对机关、厂矿、学校和企事业单位职工进行结核病调查和防治。1959年
县防疫站设1名防痨医生，负责全县结核病防治和卡介苗预防接种工作。1962年3月，
临沂地区沂水结防所对驻县城62个单位的炊事人员进行普查，同年10月又对全县106
0名中小学教师开展普查，对查出的现症病人及时治疗，效果明显。1966年10月，临
沂专区沂水结防院由原来只收治干部职工改为向全社会开放。1974至1978年，以临沂
地区沂水结防院为主，会同县各级医疗单位，先后对黄山、十里等8个公社51816人进
行普查和重点人员调查，查出患者1475人，发病率为2.85％，对患者进行了建卡管理
和及时治疗。1979年5月，县结防所建立后，进行线索调查24995人，查出病人295例
，患病率为1.18％，对患者进行登记、分组管理和治疗。1974至1984年分别对马站公
社书堂旺村和杨庄公社孟母、高家楼子村进行连续3年的流行病学选点调查和防治，
使现症病人全部治愈。1982至1985年县结防所对132名初发排菌病人实行合同登记管
理治疗，由国家报销50％药费。1959至1985年全县共做结核菌素试验324868人。198
6至1990年，对全县1287名结核病人进行登记治疗，治疗费用以自费和国家补助相结
合，治愈率达98.7％。