【概况】2007年底，全县共有医疗卫生机构26处，其中，县级医院2处，疾病预防控制中
心1处（同时挂县卫生局卫生监督所牌子），妇幼保健院1处，结防病防治所1处，中心卫生院
8处，乡镇卫生院12处。总资产达2302223万元，房屋建筑面积达166538平方米，其中，业
务用房83098平方米，设置床位1713张，千人占有床位154张。县乡两级医疗卫生机构共有
卫生技术人员1730人，其中高级职称93人，中级职称756人，初级职称981人，中高级职称人
员占卫生技术人员总数的49%。全县共设一体化卫生室501处，聘用乡村医生1980人，千人拥
有乡村医生206人（以上数据不包括临沂市沂水中心医院的数据）。县卫生局主管全县卫生
工作，2007年，局设办公室、人事科、财务审计及后勤科、业务科、红十字会办公室、药品
联合招标采购办公室、卫生执法办公室、新型农村合作医疗管理办公室等8个科室，共有工作
人员37人。2006—2007年，卫生局先后被授予“全市新型农村合作医疗先进单位”、“市级
文明单位”、“全市三下乡先进集体”、“全县减轻农民负担先进单位”、“平安沂水建设
先进单位”等荣誉称号。
医疗服务医疗急救体系完善，应急救护能力普遍提高。县人民医院拥有救护车7辆，急救
设备、通讯设备配备齐全。各乡镇卫生院全部设立了急诊室，实行免费接诊，全县已形成良
好的急诊应急抢救网络，应急救护能力显著提高。2005年始，全县深入开展了“以病人为中
心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动，积极落实医疗卫生法律法规，健全医
院规章制度和人员岗位责任制度，严格落实医疗质量和医疗安全的核心制度，坚持合理用药
、合理检查、合理收费，进一步改进医疗服务，优化医院环境，提高医疗质量和服务水平。
2007年制定了《沂水县医疗机构单病种限价管理工作实施意见（试行）》，对乡镇卫生院的
阑尾炎、剖宫产、斜疝、平产、子宫肌瘤切除肌瘤、卵巢囊肿切除、甲状腺瘤摘除、锁骨骨
折内固定、胫（腓）骨骨折、扁桃体摘除术10个病种实行单病种限价，切实降低了医疗费用
。
卫生监督执法根据省市要求，积极开展了“卫生监督执法2号行动”、“创建国家食品安
全示范县活动”等活动，共检查餐饮业和食堂1233家，桶装饮用水单位18家。开发并应用了
卫生监督综合管理系统，将日常性卫生监督工作、卫生许可证、健康证明发放等工作纳入微
机化管理，提高了工作效率，方便了广大业户。继续大力推行食品卫生监督量化分级管理，
全县的食品、公共场所、生活饮用水卫生安全水平均有不同程度的提高。2006—2007年，全
县无重大食物中毒事件和重大食源性疾病的发生，制假售假等违法活动得到有效遏制，食品
市场秩序得到进一步规范，全县新增食品卫生监督量化分级管理A级单位9家、B级单位31家，
截止2007年12月，全县共有A级单位14家、B级单位44家，居全市各县区前列。2005—2006年
，县卫生局、科技局、公安局、监察局、食品药品监督管理局、工商行政管理局、广播电视
局联合开展打击非法行医专项行动，进一步加强了医疗市场监督管理，规范了医疗服务市场
秩序。
【农民医疗保障】从2006年下半年开始，为了使新型农村合作医疗筹资年度和财政年度
相统一，采取一次筹资一年半的做法，全县参合农民达919834万人，占全县农业人口的93
88%。2006年下半年筹集基金356668万元，其中参合农民个人缴纳45992万元，中央和
省级财政补助220757万元，市级财政补助18397万元，县级财政补助36793万元。基金
支出138839万元，受益农民5119万人次。
2007年筹集资金682634万元，其中参合农民个人缴费91983万元，中央和省级财政补
助257600万元，市级财政补助36793万元，县级财政补助73587万元。基金支出4292
68万元，受益农民达14709万人次。从2007年2月份开始，在全县试行了新农合“滚动筹资
”，降低了筹资成本，减轻了乡镇政府筹资负担。
【医政管理】根据《医疗机构管理条例》，对全县医疗机构进行了审批、执业登记、校
验、变更。
通过各种形式的教育培训，不断提高医务人员的法律意识，规范医疗护理操作行为，减
少医疗事故隐患。2006—2007年共受理医疗纠纷4起，其中申请医疗事故鉴定2起，经鉴定确
认为三级医疗事故1起，调解赔偿处理医疗纠纷3起。
根据《中华人民共和国执业医师法》的要求，依法组织全县医疗卫生机构从事医疗、预
防、保健的医师进行考试和注册。考试成绩合格者取得执业医师或执业助理医师资格，发给
《医师资格证书》，经注册后方可从事医疗、预防、保健业务。2007年底，全县取得《医师
执业证书》的人员974人，共有707名护士注册。按照《乡村医生从业管理条例》和《山东省
乡村医生执业注册管理办法（暂行）》的要求，组织全县1645名具有《乡村医生执业证书》
的乡村医生参加了培训考核。
【基础设施建设】“360工程”“360工程”是2006—2007年期间，省卫生厅和省财政厅
在全省选定360所重点卫生院，对其业务用房整修、设备配置、技术骨干人员培训由省、市、
县三级财政投资的项目。沂水县共有姚店子中心卫生院、诸葛中心卫生院、高桥中心卫生院
、四十里中心卫院4处中心卫生院纳入“360工程”。业务用房整修项目有3处：姚店子中心卫
生院建门诊楼1幢，诸葛中心卫生院建病房楼1幢，高桥中心卫生院建病房楼1幢。三个项目单
位共新建业务用房4015平方米，规划总投资360万元，其中省级补助资金167万元，市级配套
资金15万元，县级配套资金60万元，单位自筹118万元。业务用房整修项目已于2006年底通过
省检查验收。4处卫生院的设备配置共争取省级配套资金127万元，所购设备已按装完毕。4处
卫生院的28名技术骨干培训全部由省财政负担，到2007年底所有人员培训已完毕，并通过省
级考核。
“1127工程”“1127工程”是2007—2008年期间省卫生厅和省财政厅在全省选定1127所
乡镇卫生院，对其业务用房整修、设备配置、技术骨干人员培训由省、市、县三级财政投资
的项目。沂水县共有15处卫生院纳入“1127工程”。进行业务用房整修的单位有9处，共新增
及改扩建业务用房10012平方米，规划总投资696万元，其中，中央国债资金35万元，省级专
项资金223万元，市级配套资金34万元,县级配套资金100万元，乡镇配套资金35万元，单位自
筹资金269万元。业务用房整修项目于2007年11月中旬顺利通过省检查验收，新增业务用房1
万多平方米，新增病床200余张，预计能增容住院病人2000多人次，新增门诊病人5万多人次
。有设备配置项目的11处卫生院共争取省级配套资金160万元，目前设备正在选购中。15处卫
生院的105名技术骨干培训全部由省财政负担。
【爱国卫生运动】以抓好农村改厕、加强农村公共卫生建设、预防和控制疾病传播、提
高人民群众健康水平为突破口，2007年争取中央农村改厕项目专款75万元，确定四十里镇
为改厕点，并选定前岔河村、苍子坡村、大李马庄村、吴家安子村为改厕点村，完成300户改
厕任务。积极开展各级各类先进的评选活动，共评选市级先进2个。
【红十字会工作】大力弘扬“人道、博爱、奉献”的红十字精神，2006年，首次开展了
造血干细胞志愿捐献者血样采集活动，2006—2007年，全县累计报名900余人，完成采集血样
408人份。2007年，为支持新农合工作募集捐款11万余元，用于贫困家庭农民参加新农合和参
合农民的大病救助。
【妇幼保健】加强了孕产妇系统管理，2007年，孕产妇系统管理率达913%，高危妊娠
管理率达100%，产后访视率为978%；加强了儿童系统管理，2007年，儿童系统管理率达90
6%，婴儿死亡率降至1032‰；积极做好了新生儿疾病筛查工作，2006—2007年，共筛查
17835人，查出甲状腺功能低下7人、苯丙酮尿症4人，患儿全部到市妇幼保健院进行了免费治
疗，减少了病残儿的发生；做好了新生儿听力筛查工作，2006—2007年，共听力筛查17835人
，查出可疑患儿543人，出生三个月内转至临沂市新生儿听力筛查中心复筛24人，有效防止了
听力残疾的发生，大大提高了儿童的健康水平。
【疾病预防控制】免疫规划大力推进了预防接种门诊规范化建设和免疫规划儿童预防接
种信息管理系统的建设。截止2007年12月，全县有16处预防接种门诊达到省级示范化门诊标
准要求，并通过省里验收。儿童预防接种信息管理系统建设完成设备配置和人员培训。免疫
规划疫苗全程接种率在98%以上，单苗接种率在99%以上，乙肝疫苗首针及时接种率达到97%，
儿童建卡建证率达到100%，为降低和控制相应传染病的发生起到了重要作用。
疫情管理重点加强了对各有关单位疫情直报的督导，进一步提高了报告及时率和准确率
。加强了对AFP病例的主动监测、报告、采便、随访等工作。同时坚持每月出一期《疫情简报
》，对上月份的疫情进行动态分析，以便掌握全县传染病的流行趋势，为全县的传染病防治
工作提供依据。
重点传染病防治以艾滋病防治为重点，主要开展了2006年中央补助沂水县艾滋病防治项
目工作，加强了艾滋病防治知识宣传和对在羁人员、外来人口艾滋病病毒检测及艾滋病病毒
感染者的随访工作，共筛查在羁人员和外来人员1233名，对发现的HIV阳性感染者均进行了个
案调查和随访。加强了对结核病人的归口管理，对符合条件的病人均纳入项目免费治疗。20
06—2007年，结核病控制项目门诊共接诊可疑肺结核病人6905例，发现、登记、治疗、管理
了1377例活动性肺结核病人，其中，初治涂阳病人739例，复治涂51例，其它100例，初治涂
阴病人462例。纳入项目免费治管的病人1357例。2007年5月，开展了手足口病防治工作。经
过5个月的防治，进入9月中旬后未再发现手足口病疫情报告。全县1—9月共报告手足口病16
0例，为全市发病最低县区之一。加强了霍乱、伤寒和副伤寒等的防治工作。霍乱防治每年自
5月1日起到10月31日在县乡两级成立了防治领导小组和机动队，将从市疾控中心统一购入的
胶体金试纸条分发到各医疗单位，对可疑患者进行监测，切实做到有泻必查，有泻必登，有
泻必报。伤寒、副伤寒防治加强了疫情监测和健康教育宣传，确保做到“早发现，早报告，
早隔离，早治疗”。
地方病防治启动了2006年度中央补助地方公共卫生专项资金山东省克山病项目。按照项
目技术实施方案要求，积极开展了克山病病情调查、治疗管理和克山病健康促进教育工作，
共将35人纳入了项目管理；大力加强了碘缺乏病防治工作，积极开展了特需人群补服碘油丸
工作，共对10个乡镇居民补服了碘油丸57600粒；流行性出血热防治工作，根据省、市业务部
门的安排，共开展了四次鼠密度监测，每次监测2个乡镇，2个村，野外布鼠夹不低于200个，
室内布鼠夹不低于100个；地氟病防治工作，按照2006年度中央补助临沂市地方性氟中毒防治
项目技术实施方案的要求，对1997年统计在册的改水降氟工程及未改水地氟病村和新发现的
疑似病村进行了排查，摸清了当前沂水县改水降氟工程的实底。同时对筛查发现的疑似病村
沂水镇东院村进行了水源筛查，其中水源筛查采水20份，改水降氟工程采水8份。
（赵廷亮 胡廷智 王培霞）
【医院选介】临沂市沂水中心医院（临沂市第二人民医院）临沂市沂水中心医院是临沂
市北部唯一一所集医疗、急救、科研、教学、预防、保健、康复于一体的国家三级综合性医
院，国家级爱婴医院，济宁医学院、滨洲医学院教学医院，山东医专非隶属教学医院，山东
省青年医师规范化培训基地，国家医师资格实践技能考试基地，全国百万妇女乳腺普查工程
定点医院。建院六十多年来，医院先后15次被评为地市级先进单位，8次被评为省级先进单位
，3次被评为国家级先进集体。
医院占地面积153公顷，建筑面积为126万平方米，拥有全新的影像楼、A病房楼、B
病房楼、C病房楼等为主体的业务楼群。有正式在职职工1027人，其中高级专业技术人员213
人；设病床1010张；临床科室40个，医技科室20个，分设31个病区单元。
医疗设备医院拥有15T核磁共振，4层、16层、64层螺旋CT，ECT，大型数字平板血管造
影机，菲利浦IE33彩超，DR，世界顶级瓦里安直线加速器肿瘤治疗成套设备，高压氧舱群，
全自动生化分析仪，眼科准分子激光手术系统，电子腹腔镜等万元以上大型先进医疗设备55
0余台套，固定资产42亿元。
医疗科研2007年，医院门诊量34万人次，年住院病人34万人次。近5年来，先后开展新
技术、新项目315项，有83项科研成果通过了专家鉴定，取得省、市科技成果奖84项，获国家
专利113项。在省以上学术刊物发表论文1120篇，其中中华级39篇，编辑出版医学专著8部，
参加国内学术交流525人次，国际交流10人次。在开展的新技术中，急性心肌梗死急诊介入治
疗术，腔镜技术，断肢（趾）再植、拇趾移植指骨再造术，同位素磷32治疗脑胶质瘤，复杂
型颅脑外伤治疗等项目已达国内先进水平。体外循环，各种心内直视手术，脑动脉、冠脉内
溶栓，经皮冠状动脉腔内成型及支架安置，先天性心脏病房间隔缺损、室间隔缺损，动脉导
管未闭介入封堵术及永久心脏起搏器安置，二尖瓣球囊扩张，周围血管闭塞介入治疗，心脏
瓣膜置换术，冠状动脉搭桥术，重症有机磷中毒抢救，颅骨缺损自体骼骨移植修补术，双额
瓣冠状开颅术，经鼻碟垂体瘤切除术，CT冠状动脉、脑动脉造影，气压弹道碎石术，全下咽
切除食管重建术，人造血管上腔静脉置换术等大批治疗项目已跨入省或国家先进行列。同时
，开展了腹腔镜、胸腔镜、关节镜的检查治疗，创伤小、疗效高。直线加速器对肿瘤患者提
供高效的治疗方法。人工肝治疗重型肝炎，免疫吸附疗法治疗免疫性疾病，胰岛素泵治疗糖
尿病，介入治疗脾亢，椎间盘髓核消融，动脉灌注化疗栓塞治疗肝癌、肺癌、盆腔肿瘤等疗
效显著。2007年，医院开展的“异基因外周造血干细胞移植治疗慢性粒细胞性白血病”项目
填补了临沂市空白，“CT立体定向神经干细胞脑内移植术治疗帕金森氏病精神分裂症”达到
国内先进水平，填补了山东省空白。
医院管理医院在深化改革、开拓进取的工作中，始终以全心全意为人民服务为宗旨,坚持
“以病人为中心、以质量为核心”，制定了“注重学习、超越自我、真诚服务、打造品牌、
规范管理、憧憬未来”的医院文化建设二十四字方针，强化内部管理，发扬艰苦奋斗、勤俭
建院的光荣传统，自觉将医德、医风建设提在医院建设的首位，为提高沂蒙老区人民的健康
水平作出了不懈的努力，特别是2003年以来，新一届院党委坚持科学发展观，求真务实、干
事创业，提出了“能够我们做的决不让病人来做，真诚为健康服务”的社会承诺。积极追求
先进的设备、精湛的医术、优质的服务、科学的管理，努力打造学习型医院，造就特色科室
、品牌专家。全院通过加强内部管理，优化科室布局，理顺管理体制，进一步提高了医院的
整体水平和竞争实力，使医院的社会效益、技术效益和经济效益达到了建院以来的最高水平
，得到了沂蒙老区人民的充分肯定和信赖。
（初爱娟）
沂水县人民医院沂水县人民医院是全县的医疗、教学、科研、康复、预防、急救中心，
系全县城镇职工基本医疗保险及新型农村合作医疗定点医院、沂水县白内障复明中心挂靠医
院、山东医学高等专科学校教学医院，2007年注册成立了沂水县健康教育协会。
医院始建于1973年。2007年，有在职职工460人，其中高级专业技术人员47人，中级专业
技术人员236人。设临床、医技和职能科室60余个，开放床位418张，年门诊量15万余人次、
出院病人13万余人次、各类手术4000余台次，拥有螺旋CT、C形臂、CR、数字胃肠机、体外
碎石机、人工肾、大型彩色B超、进口全自动生化分析仪、电子胃镜、电子肠镜等先进医疗设
备。
医院坚持“以病人为中心，以质量为核心”的服务宗旨，不断创新服务方式，拓宽服务
领域，加强学科建设和人才培养，开展新技术、新项目，成功开展了内镜下胆总管结石取出
术、颅内血肿微创清除术、心脏起搏器植入术、胰十二指肠切除术、断肢再植术、颅内肿瘤
切除术等技术项目，其中内镜下胆总管结石取出术在同级医院中处领先地位。
医院先后被授予首批全国百姓放心示范医院，市级爱婴医院、青年文明号、巾帼文明示
范岗、千村帮扶工作先进单位、科教兴县先进集体等荣誉称号。
医疗设施2006—2007年，投资500万元配备了重症监护系统、消化道内窥镜系统及X光机
、动态心电、手术显微镜、超声诊断系统和全自动生化分析仪等设备，进一步提升了医院的
诊治水平。在内、外科楼及南院门诊安装了空调，更换了内部设施，改善了病房条件。
惠民措施医院多措并举为患者减负，把合理用药纳入质量考核进行重点监控，从药品采
购、价格管理等各个环节进行了制度规范；同时加强采购等环节的管理，对所有药品及卫生
耗材进行招标采购，不限制产地，低价者中标，确保了采购渠道的透明、公开和公正，有效
防范了医药购销使用等环节的不正之风；在医疗费用总量上建立了宏观调控机制，实行总量
控制，确定降低药品收入占业务收入比重的具体目标，制定了具体的实施办法；为减轻白内
障患者经济负担，医院组织开展“光明工程”，为参合白内障患者实施限价手术；医院还通
过医患沟通义诊活动，赠送药品，减免检查费用等减轻患者负担。
医疗服务为满足发展需求，对部分科室进行组建和专业分工，组建了老干部科、术后监
护室，完成了原外二科骨科和神经外科两个专科的分科，并把眼科从五官科中分离出来；筹
建了标准化的体检中心，成为临沂市目前规模最大的体检中心之一，年平均体检人数25万
人次；为方便患者，进一步优化服务流程，调整门诊楼的布局，把医技检查科室集中设置，
缩短了检查时间；为方便病人取药，缓解低保人员看病贵的问题，开设了便民门诊；为给参
合病人提供更加优质的服务，成立了新型农村合作医疗办公室，进一步完善了职能；为在信
息传递、防病治病、健康保健等方面进一步发挥职能作用，注册成立了沂水县健康教育协会
，在广大离退休人员及城区中老年人群中建立了良好的互动关系。
(姬英杰)