【概况】沂水县卫生健康局(沂水县中医药管理局)(以下简称县卫健局)是主管全县
卫生健康工作的政府职能部门。2019年1月,由机构改革中整合县卫生和计划生育局、县委老
龄办的职责组建而成,一个机构、两块牌子,是正科级行政机关,列县政府序列局。2019年
,县卫建局承办全省单采血浆站监督检查工作会议、老年健康宣传周等会议活动,并多次在
国家、省、市级会议上做典型发言。被评为中国计划生育家庭发展追踪调查工作中表现优秀
的单位、全市卫生健康工作先进集体、全市健康促进示范机关、全市无偿献血工作先进集体
。
【医药卫生体制改革】2019年,全县基层医疗卫生单位基本药物全部通过省药品集中采
购平台网上采购,执行药品“两票制”,按药品采购价零差率销售。实行“四统一”管理,
基本药物制度实施总体运行规范。1—12月网上订单金额10658.58万元,到货金额9424.08万
元,到货率97.77%,1—12月向省平台划款6500万元。
2019年,人均基本公共卫生服务经费达60元,全年为65岁以上老年人查体12.6万人次,
老年人健康管理率达71.32%;建立居民电子健康档案96.9万份,规范化建档率达83.45%;辖
区内接受1次及以上随访的0—6岁儿童8.03万人次,健康管理率达87%;辖区内孕13周之前建
册并进行第一次产前检查的产妇1.21万人次,早孕检测率达到87.77%;对高血压、糖尿病等
慢性病高危人群进行指导,分别管理6.20万人和2.11万人,两类人群规范化管理率分别达61
.76%和60.46%。建立县卫健局协调、精神卫生中心指导、各乡镇卫生院具体管理服务的工作
机制,推动乡镇卫生院全部设立精神卫生科门诊,实现严重精神障碍患者不出乡镇免费服用
特定药物,2019年,对重性精神疾病患者进行登记管理、随访和健康指导6177人,规范化管
理率达97%。
持续推进县级公立医院综合改革。全县公立医疗卫生机构全部实施药品零差价改革。在
巩固药品零差价、收费价格、财政补偿等改革的基础上,继马站人民医院法人治理结构改革
之后,县人民医院成立理事会、监事会,全面实施法人治理结构改革。
深入推进医共体建设。贯彻落实市委、市政府《十条意见》和全市医改工作会议精神,
调整充实医改领导小组,出台《中共沂水县委沂水县人民政府关于加强医疗卫生一体化建设
助推乡村振兴的意见》(沂发〔2019〕15号),成立医共体一体化发展服务中心,设立医保
资金专户,用于医保资金的收款和拨付业务。2019年,收拨医保资金1.12亿元,县级财政补
助按照要求足额保障到位。2019年,全县远程心电中心会诊3万余人次,远程影像实现会诊3
500余人次。
实施家庭医生签约服务。以家庭医生签约服务为抓手,促进分级诊疗工作开展。制定并
下发《关于做好2019年家庭医生签约服务工作的通知》,2019年,普通人群签约率达35%以上
,65岁及以上老年人等重点人群签约覆盖率达70%,建档立卡贫困人口签约服务全覆盖。
【医疗卫生服务】基础设施建设有序推进。加快推进县人民医院西城分院和夏蔚分院、
县妇计中心业务综合楼、马站医院门诊综合楼、高庄卫生院病房楼项目建设,总建筑面积35
万平方米,总投资12.04亿元。至2019年底,完成建筑面积13.98万平方米,完成总投资4.48
亿元。
开展“优质服务基层行”暨二级医院创建活动。做好上级评估验收,提升全县基层医疗
卫生机构综合服务能力,全市有2处乡镇卫生院达到国家卫健委推荐标准并通过复核验收,分
别为沂水县高桥镇中心卫生院和杨庄镇中心卫生院。
推进“万名医生下基层”活动。全县有120个服务团队、600名医务人员到基层服务,开
展培训讲座378期,培训12739人次,走访患病群众3276户,开展义诊累计16842人次。
做好医养结合文章。推进居家养老服务模式、“两院一体”医养结合模式、民办机构医
养结合模式、公立医院机构养老模式等多种模式融合发展。截至2019年底,全县建有社会福
利中心1处,社区养老机构6处,正在规划建设的200张床位以上的公立医院医养中心5处,50
0张床位以上的民办医养机构3处。
中医药事业 做好中医药事业的传承发展,恢复成立县中医医院,于11月14日举行了挂牌
仪式,21处乡镇卫生院全部设立国医堂,创建55个中医药特色村卫生室。在县人民医院建立
国医大师石学敏院士工作室、北京中医药大学名老中医药专家“张冰传承工作室”、名老中
医药专家“武连仲传承工作室”。组织全县中医药知识与技能培训班4期,参训人员1200人次
。
妇幼健康服务 进一步完善县级危急重症孕产妇、新生儿指挥体系和救治体系,组织召开
5次全县母婴安全培训会议。开展母婴健康服务提升“三个一”活动,举办母婴安全——产后
出血专项技能竞赛,组织进行高危孕产妇评审和新生儿死亡评审。强化孕情摸排和检测,建
立孕产妇建档动态管理机制。依托《母子健康手册》建设全县妇幼健康信息系统,做好孕产
妇妊娠风险评估和高危孕产妇专案管理,2019年全县未出现孕产妇死亡病例。做好出生缺陷
防控和重大公卫服务妇幼项目。制定《沂水县2019年度妇幼健康服务重点工作分解台账》,
2019年全面完成市政府工作报告重点工作任务和人口目标责任制考核目标。加强县级妇幼保
健机构的标准化建设和规范化管理,推进县妇幼保健院的转型升级,5月,县妇幼保健院成功
创建为二级甲等妇幼保健院。
宣传教育 2019年,组织开展第三届最美医生、最美护士、最美乡村医生评选活动,推出
全市最美乡村医生1名、医学世家2名。全县卫健系统先后在《中国人口报》《人口健康报》
《临沂日报》等媒体宣传300余篇次,举办歌颂祖国、歌颂改革开放、歌颂中国共产党领导等
大合唱、大竞技、大服务,弘扬卫生健康行业正能量,营造全社会尊医重卫的良好氛围,推
进健康服务优化提升。
【健康惠民政策】健康扶贫。为贫困人口组织拉网式免费健康体检,托清患病底子,建
立健康档案,已查体49330人次。继续完善医疗商业补充保险和大病专项救助政策、县域内定
点医疗机构住院治疗“一站式”结算机制,县、乡医疗机构减免223.77万元,医疗商业补充
保险兑付1000余万元,惠及贫困群众2.86万人次。落实好“先诊疗、后付费”、门诊“两免
两减半”等便民惠民政策,切实减轻贫困群众门诊医疗费用负担,县、乡医疗机构门诊减免
39.1万元,惠及贫困群众3.7万余人次。组织3次健康扶贫工作检查,对发现的问题,及时进
行整改。
电子健康卡 县委、县政府把电子健康卡推广作为医改的一项重要工作,在试点成功、全
面完成“二三级医院推行电子健康卡”任务的基础上,把电子健康卡服务延伸到乡村,在二
三级医院和乡镇卫生院、村卫生室同步推进电子健康卡建设,变多卡为一卡,实现群众看病
一卡通用,“一码就医”,形成全省领先的“沂水模式”。11月21日,全市电子健康卡普及
应用现场推进会议在沂水县召开。
生育管理服务 提高生育登记率、再生育审批办结及时率等,最大限度方便群众。2019年
,全县累计出生落户人口16096人,其中男孩出生8470人,女孩出生7626人,性别比108.1。
继续深入贯彻落实好全面两孩政策,做好两孩生育登记和再生育审批工作,再生育审批办结
及时率达到100%。全面落实各项计生奖励扶助政策,2019年,全县符合农村奖扶条件人员64
92人,发放奖励扶助金595.0万元;城镇其他居民享受奖扶人员210人,发放奖励扶助金23.6
万元;符合特扶条件人员335人,发放特别扶助金217.0万元;以“直通车”形式发放独生子
女父母奖励费264.2万元;向84名符合条件人员发放困难(破产)企业退休职工一次性养老补
助150.1万元;为符合条件的独生子女和农村双女户3180人进行中考加分。
计划生育特困家庭帮扶 使用人口关爱基金6.9万元,对全县58户因家庭发生重大变故、
失独、伤残的计生特困家庭进行救助。在“5.29”会员活动日期间,全县走访慰问计生困难
家庭229户,救助现金,并捐赠米、面、油等生活和学习用品。组织开展系列健康活动。先后
组织济南嘉乐医院、临沂市第二人民医院不孕不育、生殖健康、优生优育等方面的专家对10
个乡镇共进行11次专题培训,培训人员1500多人。
老年健康服务。开展“银龄安康工程”,实现全覆盖。2019年,全县参保老年人达23.1
9万人。赔付2920人次,赔付率55.4%;老年权益保障实现新突破,以窗口为平台,为老年人
免费提供老年证办理、银龄安康工程、老年法律政策咨询等服务。2019年,累计办理老年优
待证797个。开展扶弱助老行动,确保全县4万多名老人实现脱贫,着重解决农村70周岁以上
贫困老人生存状态差、自身无力脱贫等问题,为42205名60岁以上贫困老年人赠送126.62万元
的意外伤害保险。
红十字会工作。开展“三献、三救”工作,增强红十字会人道服务水平。为15名白血病
患儿办理“小天使基金”彩票公益金项目资金拨付手续。普及应急救护和防病知识,共培训
机关干部300余人,培训学校老师100余人,培训救护员84余人次,培训企业职工800余人。2
名志愿者捐献造血干细胞,全县累计13例造血干细胞志愿者完成捐献,捐献数量及采集血样
数量均居全市第一。做好办理申请遗体捐献登记工作,累计登记13例,实现捐献4例。
【疾病预防控制】免疫规划
2019年,接种一类疫苗334576剂(次),其中卡介苗12803剂(次),百白破三联疫苗6
9567剂(次),含麻疹成分疫苗35365剂(次),脊灰疫苗52045剂(次),乙肝疫苗38617剂
(次),乙脑40162剂(次),A群流脑26885剂(次),A+C群流脑疫苗28820剂(次),甲肝
疫苗22621剂(次),白破疫苗11696剂(次),“八苗”基础免疫接种率达93.77%;首针乙
肝及时接种率92.48%。全县报告疫苗针对传染病水痘病例94例,流腮病例44例,AFP病例3例
,外地医院报告沂水县AFP病例1例,戊肝病例23例,均在规定的时间内进行流行病学调查、
采血、送样。7月,沂城卫生院第二接种门诊恢复接种。年底全县23处接种门诊已有20处完成
数字化接种门诊改造,数字化接种门诊建成率达86.96%。7月组织参加临沂市预防工作岗位技
能竞赛活动获得团体一等奖。
疫情管理 全县报告乙类传染病16种960例,丙类传染病7种1866例。各网络直报单位报告
卡片3109张,报告及时率100%,审核及时率100%。全县报告突发公共卫生事件相关信息34起
,均认真开展调查并及时进行报告和结案。
重点传染病防治 以艾滋病、手足口病、麻疹等重点传染病防控为重点,强化对重点区域
和重点人群的监测管理和督导检查,确保不发生重点传染病的暴发流行。及时处置沂水县第
二中学诺如病毒聚集性疫情,有效控制疫情扩散蔓延;全面落实“利奇马”台风灾后卫生防
疫措施,实现灾后无大疫目标。手足口病例:报告129例,无死亡病例报告。艾滋病:干预M
SM人群2287人次,发放宣传材料2287份,安全套11435只,检测192人次,检出阳性感染者12
人。干预性服务场所25处,实施暗娼干预1754人次,发放宣传材料1779份,安全套9410只,
检测159人,未发现阳性感染者。对937名监管场所羁押人员进行抗体筛查,检出1例阳性感染
者。自愿咨询检测服务1072人次,检出阳性感染者9人。检测外来妇女55人,未检出阳性感染
者。随访管理艾滋病感染者和病人96人,开展CD4细胞检测7次,实施检测102人次,开展病毒
载量检测75人次,随访管理率和病毒载量检测率均达100%。2019年8月,全县艾滋病病毒感染
者及病人的抗病毒治疗工作转交到县人民医院,县疾控中心做好交接和指导工作。累计治疗
感染者和病人115人,在治92人,抗病毒治疗率占随访病人的95.83%。病毒性肝炎:切实加强
病毒性肝炎疫情报告、个案调查、标本采集、暴发疫情调查处理和监测资料整理分析工作。
2019年,报告乙肝病例206例,报告戊肝病例23例。流行性出血热:对报告的20例出血热病例
进行流行病学调查、急性期和恢复期血清标本采集。布鲁氏菌病:对报告的17例布病病例进
行流行病学调查和标本采集。食源性疾病监测工作:报告食源性疾病病例3524例,无零报告
哨点医院。对医疗机构报告的4起疑似食源性疾病事件进行了核实,确定疑似事件2起、排除
2起。均及时对病例进行了流行病学调查,并通过食源性疾病暴发系统进行报告。7月参加临
沂市食品安全风险监测技能竞赛获得团体三等奖。
麻风病、性病防治 认真落实《临沂市2019年度麻风病性病防治工作要点》,对2018年底
34名麻风治愈存活者进行随访,对病人的生活状况、经济收入及来源、居住情况、劳动能力
、畸残状况康复需求、是否复发和愈后存活者的联系方式及联系人姓名、与病人关系、联系
人电话号码等信息做了详细的调查。开展新登记的麻风受累者及其密切接触者流行病学调查
工作,通过问诊、样本采集、体格检查,调查密切接触者35人。2019年全县通过网络上报性
病疫情209例,其中淋病24例、梅毒130例、尖锐湿疣46例、生殖器疱疹2例;生殖道沙眼衣原
体感染病例7例。
慢性病防治 迎接国家慢性病综合防控示范区复审,开展“一评二控三减四健”专项行动
。组织564人参加全国第四届“万步有约”职业人群健走激励大奖赛,获得全市第一、全省第
三名和“全国百强健走示范区、省内优秀健走示范区”称号。开展省级高血压防治医防融合
试点、省级高血压达标行动试点和国家智能化慢性病管理试点等多项试点工作。开展慢病监
测和慢病患者管理工作。组织开展肿瘤、冠心病、脑卒中发病病例结局随访工作,随访肿瘤
患者7564人,脑卒中患者18645人,冠心病患者6984人。管理高血压患者106282人,糖尿病患
者35487人,冠心病患者18559人,脑卒中患者8162人。依托省级慢性病监测网络,开展全人
群死因监测、肿瘤、脑卒中和冠心病发病报告工作,全县报告死亡7305例,报告肿瘤发病34
77例,冠心病发病1490例,脑卒中发病3389例。依托省卫健委与世卫组织卫健策略签订备忘
要求,开展高血压和钠盐摄入监测基线调查、减盐形势分析和高血压达标行动形势分析。
健康教育与健康促进 2019年,开展宣传活动15次,发放知识宣传折页9500余份,明白纸
8500余张,摆放展板50余块,悬挂标语40余条,接受资料宣传的群众有8000余人次。开展“
我要告诉你,因为我爱你—烟草伤肺、令我心伤”巡展活动,全面提高全县居民的控烟意识
。结合5月31日世界无烟日活动,继续在全县中小学校开展“拒吸第一支烟,做不吸烟的新一
代”签名活动,有30余所中小学校的9000余名学生参与活动。开展市级健康素养调查工作,
全县6个乡镇24个村庄1120人参与调查。继续开展市级健康场所创建活动,结合健康中国行、
健康扶贫、大力推进贫困地区三年攻建行动等,多样化开展健康教育宣传活动。
地方病防治 开展发热病人血检工作,规范开展输入性疟疾疫情流行病学调查和疫点处理
工作,血检发热病人581人。开展克山病病人治疗工作。对纳入克山病患者免费治疗和长效管
理的40名克山病病人进行查体、发药。对40名8—10岁学生和20名孕妇采集尿样及家中的食用
盐样共300份进行碘营养状况监测,并对学生和孕妇进行碘缺乏病防治知识宣传。开展人群肝
吸虫和其它肠道蠕虫感染情况检测和饮水型氟中毒监测工作。
学校与职业卫生 与结防所、卫生执法大队联合对全县35所寄宿制学校进行结核病防控工
作检查,未发现患结核病学生。开展学生常见病监测与视力筛查项目,对辖区内5所中小学校
、2所幼儿园1956名在校儿童、青少年进行近视、龋齿、脊柱弯曲等常见病的检查,近视率5
7.50%,龋患率24.03%。开展职业性尘肺病患者随访与回顾性调查工作,对全县诊断的98例尘
肺病患者进行随访。开展工作场所职业病危害因素监测工作,对全县30家存在重点职业病危
害因素的企业进行现状调查。强化职业病与职业卫生信息监测系统报告。审核用人单位信息
11条,尘肺5例,农药中毒42例。
检验检测 严格按照计量认证程序对送检样品进行检验,并及时出具检测报告书。检测食
品、水质、餐具、公共场所、医疗用品等各类样品370份。检测碘盐300份,学生和孕妇尿碘
样品300份。制作寄生虫粪便涂片标本1006份并进行镜检。公共场所双随机监测工作采集样品
141份。医疗机构消毒与感染控制采集样品255份,合格241份,合格率94.51%。饮水卫生监测
工作采集农村生活饮用水样品84份。经检验,枯水期水质合格率71.42%,丰水期合格率61.9
0%。配合卫生健康执法大队对城区内10个监测点进行自来水常规监测3次(每季度1次)共采
集水样38份。对93个贫困村的水质情况进行监测调查共采集水样93份。全市食品安全风险监
测工作,采集样品8类80份。病媒生物密度监测工作,捕获成蝇5类254只。职业病防治项目工
作,对全县34家开展放射诊疗业务的医疗机构和9家非医疗机构放射工作单位基本情况进行调
查。
【卫生健康监督执法】开展卫生健康监督执法工作。强化医政监督,加大对非法行医案
件的查处,严厉打击非法行医,规范医疗服务市场秩序。监督检查医疗单位640家,监督覆盖
率为100%,共查处非法行医案件15起,取缔3家机构,没收药品及相关器械6宗,没收非法所
得4.43万元,罚款9.5万元。加强传染病防控监督,监督检查医疗单位642家,监督覆盖率10
0%,共查处传染病类医疗废物不规范相关案件34起,罚款金额3.4万元。贯彻执行《公共场
所卫生管理条例》,加大对公共场所单位卫生监督力度,加强公共场所卫生监督。全县共有
各类公共场所被监督单位604家,共监督604家,监督覆盖率100%。加强生活饮用水卫生监督
监测,提高生活饮用水卫生质量,确保饮水安全。加强学校卫生监督工作,确保良好教学环
境,监督检查53家学校,监督覆盖率100%。加强放射卫生监督工作,对辖区内30家放射诊疗
机构进行监督检查,监督覆盖率100%,对发现的问题下达监督意见书15份,责令限期改正,
督促各放射诊疗机构及时做好校验变更工作。
【国家卫生县城创建】县委、县政府围绕“以河为轴,两城同建”战略,启动国家卫生
县城、全国文明城市“两城同创”工作,以“两城同创”促“两城同建”工作,沂水县先后
通过国家卫生县城暗访和技术评估,并于2019年8月22日,通过省爱卫会成员单位专家评审,
被推荐为国家卫生县城。
上下联动,形成“创城”大格局 强化组织领导,形成创卫合力。成立“两城同创”指挥
部,县委、县政府主要负责人同时担任总指挥;设立国家卫生县城创建工作办公室,县委副
书记、分管副县长亲自靠上抓落实,抽调20余人集中办公,成立13个督导指导组,全力推动
创建工作开展。坚持8条业务线和26个网格同步推进,形成“条块结合,双线推进”的模式。
县委、县政府将国家卫生县城创建纳入科学发展观考核,由县绩考办抓考核,形成工作集中
推动力。强力宣传发动,营造创卫大势。在各单位、村街、主次干道、公共场所、大型公交
车、出租车、沿街门店、建筑围挡等设置宣传门牌、宣传标语及宣传版面,在广播、电视台
、新闻报设置创卫专栏,报道创卫工作,弘扬正面典型,曝光反面事例,营造舆论氛围。建
立三项机制,严格责任落实。早晚双线调度机制。早调度为早7:30由县委副书记召集,由各
网格牵头部门、行业主管部门主要负责人;绩考办、效能组等人员参加,定政策解难题。晚
调度为每下午16:00由县政府分管负责人召集,县绩考办人员及13个督导组长参加,汇总情况
发通报。整改销号机制。每天将各网格、单位督导排查出的问题建立台账,逐个整改销号。
追踪问效机制。由效能组对工作推进情况、问题整改情况跟踪问效,推动任务落实。至2019
年底,全县26个网格排查问题6549个,整改6474个,完成率为98.9%;制发文件53份,下发工
作简报36期、交办单、函询单14期、绩考通报37期。
“治脏治乱”,全面提升城市面貌 狠抓重点工作整治。着力抓好健康宣传教育、市容环
境整治、农贸市场提升、食品安全监管、病媒生物防控、五小场所规范、城中村、城乡结合
部环境卫生综合整治等重点工作任务落实。全县统一购置毒饵罐、灭鼠灭蝇药物,进行2次集
中消杀;对全县健康教育宣传栏进行统一规范;对裕丰、文诚、牛岭埠等市场活禽、水产、
生鲜肉、熟食等重点市口以及市场内的公厕进行改造提升;对主次干道马路市场、占道经营
、店外经营、乱停乱放进行全面清理;对跋山东干渠、莲汪街黑臭水体进行全面打捞清淤;
对城区范围内700余家小理发店、小浴池、小旅馆,50余家小网吧、KTV、小歌舞厅,3000余
家小食品餐饮店、小超市等进行全面排查整治;对城中村、城乡结合部村庄开展“洗脸”活
动,进行全面的环境卫生整治,县城市容市貌焕然一新。狠抓难点突破治理。通过集中分析
研判,统一行动,对老电影院周边、中心南街阳西小菜市场、阳西街青少年宫等处的多年违
建顽疾,全部进行拆除,赢取民心。狠抓盲点丑点清理。对主次干道、重点区域有碍观瞻的
占道经营、店外经营、畜禽养殖、违章搭建、乱扯乱挂、废品收购点等进行了集中整治;对
供电、移动、电信、联通、广电网络等部门设置的弱电箱、光交箱等进行美化,对乱扯乱挂
线路进行清理;对所有清理出来的公共场所空闲地由规划局统一规划,住建局统一进行绿化
、硬化,变丑点为亮点。
加大投入,补齐城市基础短板 抓城市建设提档升级。实施“两城同建”战略,西城重点
加快建设市民文化艺术中心、全民健身运动中心、西城水厂等公共服务设施,推进正阳路沂
河大桥、沂蒙山路沂河大桥、西城一路等道路桥梁建设,夯实西城发展基础。东城重点实施
道路安防、供气供热、雨污分流、老旧住宅小区综合整治等五大工程,增强东城服务功能。
先后完成15条城市道路和正阳路沂河大桥的建设改造,新建、改造城市道路33公里,安装隔
离护栏6200米。抓环卫设施体系完善。引进沂清环保能源有限公司,年处理垃圾22万吨,实
现垃圾焚烧发电和餐厨垃圾无害化处理。建成污水处理厂2座,日处理能力16万吨。投资2亿
元新建2处生物质综合利用处理厂。新建改建垃圾压缩站5座,党政机关事业单位门卫室全部
设置为环卫工人休息室,设置垃圾桶、果皮箱1.5万多个,各类公厕达到73座,在不适宜新建
公厕的区域对外开放企事业单位、宾馆、超市厕所24座。城市生活污水集中处理率均超过95
%,垃圾无害化处理率、城区道路清扫率均达到100%。抓绿化、美化、亮化水平提升。新建大
、小沂河湿地公园,全县湿地公园面积3394公顷,沂水湿地公园升级为国家湿地公园。安装
城市照明灯25742盏,路灯亮化率98%以上。截至2019年底,建成区绿化覆盖率为44.33%,绿
地率39.95%,人均公园绿地面积15.56平方米。抓环境保护治理成效。实施污水处理提标改造
、燃煤机组超低排放改造及20吨/小时以上燃煤锅炉超低排放改造等系列减排工程,在城区布
设103个噪声监测点。全县未发生重大、特大环境污染和生态破坏事故及重大集中式饮用水源
地污染事故。
标本兼治,健全城市长效管理机制 健全健康教育机制。县疾控中心设置健康教育科,配
备4名专职人员,落实专项经费。县直部门、城区乡镇和社区均成立健康教育工作领导小组,
设置健康教育专栏,开展经常性健康宣传。中小学校全部开设健康教育课。广大市民的卫生
意识、文明意识显著增强。健全食品安全监管机制。认真贯彻《食品安全法》,建立食品安
全责任制及责任追究制,对生产经营场所环境、卫生设施、工艺流程和食品采购、储存、销
售等各环节,依法全程监督。严格落实食品安全管理、食品从业人员健康体检和岗位培训制
度,严厉打击各种违法行为。全县无重大食品安全事故发生,创建为省级食品安全县和省级
食品生产加工示范基地。健全疾病防控机制。县疾控中心为正科级财政拨款公益一类事业单
位。各级医疗机构均设有专门科室和人员负责传染病防控管理工作,建立健全控制院内感染
制度、疫情登记和报告制度。在临沂市中心医院、县人民医院设立感染性疾病科,全县21处
一级医院均设立传染病预检分诊点。至2019年底,全县医疗机构传染病网络直报率达100%,
没有因防控措施不力导致甲、乙类传染病暴发流行。健全病媒生物防制机制。城区各乡镇、
社区设有消杀专业队110支,专(兼)职工作人员600人。定期开展除“四害”工作,城区鼠
、蚊、蝇、蟑螂密度得到有效控制,投入病媒生物防制经费300多万元。
(赵晓辉)
【医院选介】沂水县人民医院 沂水县人民医院是一所集医疗、急救、科研、教学、康
复、预防保健为一体的综合性二级甲等公立医院,有东城老院区、西城分院和夏蔚分院3个院
区,系山东医学高等专科学校教学医院、潍坊护理职业学院实践教学实训基地。2019年医院
围绕“以争创三乙为目标,以核心制度为重点,提升管理内涵;以胸痛卒中中心、外科微创
等综合学科为重点,提升技术能力;以西城分院、夏蔚分院、中医医院和医养中心建设为主
线,提升硬件设施;以建设省级重点专科为突破,推进西城分院重点学科建设及人才规划培
养;以人文医院建设为抓手,加强文化建设,提升核心竞争力;加强西城分院智慧医院建设
,建设县域大数据中心”等六项重点工作,有序推进医院其他各项工作。医院先后获“沂水
县关心国防建设十佳单位”“沂水县信访工作先进单位”“全县先进女工委”“全县工会先
进单位”“市级卫生先进单位”“临沂市无烟医院”“山东省健康促进医院”等称号。
2019年,医院开放床位1000余张,年门诊病人40余万人次,出院病人4万余人次,各类手
术8000余台次,健康查体8万余人次。
根据三级医院创建要求,多次邀请国家卫健委医院等级评审专家、卫生部大型医院巡查
专家到院检查指导,邀请市人民医院等多位专家进行辅导,聘任国家卫健委医院等级评审专
家许玉华主任为沂水县卫健系统医院管理顾问,帮助医院做好管理、创建等工作。
西城分院、夏蔚分院建设项目按计划稳步推进。西城分院建设项目被县委、县政府列为
全县“125”重大民生项目工程,项目分为中、西医诊疗和医养中心三大功能区,总占地面积
12.5公顷。西医诊疗功能区设置床位1200张,停车位1010辆;中医诊疗区和医养中心分别设
置床位200张和1100张,停车位480辆。夏蔚分院按二级甲等医院标准建设,占地面积2.7公顷
,设置床位300张。
医院有重症医学科、内分泌科、不孕不育、颈肩腰腿疼等市级临床重点专科6个,有泌尿
外科、妇科、影像科、肾内科等重点专科创建单位4个,并先后成立沂水县眩晕诊疗中心、肺
小结节诊疗中心、青少年低视力防治中心、远程心电会诊中心、介入诊疗中心、西安交通大
学第一附属医院心血管病医院心脏与卒中防治协作中心;成立国医大师“石学敏院士工作室
”、名老中医“张冰传承工作室”“武连仲传承工作室”;开展卒中和胸痛中心建设,通过
省卫健委验收成为省级卒中中心。11月,县中医医院在龙家圈卫生院挂牌成立,与龙家圈卫
生院共建紧密型医共体,发展中医药业务。利用县医学会平台,开展学术交流,成立沂水县
医学会感染分会并举办学术交流会,召开内科分会、外科分会、影像分会等学术交流会。举
办沂蒙呼吸论坛,承办山东省医师协会血管外科医师分会基层巡讲活动(沂水站),承办沂
水县乡村医生大会暨胸痛、卒中专题培训会。年内召开各类学术会10余次,邀请省内外各专
业的专家到院举办学术沙龙20余次。派出多名医务人员参加各类学术交流活动,医院电生理
科魏祥玲主任在山东济南召开的“齐鲁颅神经外科学术会议”上作为唯一一名县级医院受邀
嘉宾在大会上做报告,并受邀前往北京天坛医院在第十一届(2019)全国神经电生理监测技
术学习班上授课。两腺血管外科主任胡京涛受邀参加全国血管外科会议,并做肺栓塞及深静
脉血栓形成救治经验分享,参加了“V”谏网络平台,获得最佳病例分享嘉宾,组织临沂市首
届血管外科省级会议,并做血管外科经验分享。泌尿外科马德祥主任受邀参加2019年中国男
科泰山论坛,并做经人工尿道肉阜等离子电切术治疗体会分享。重奖科技人员和新技术、新
项目开展,2019年成功申报新技术、新项目90余项。
按照医院中长期人才培养、引进和管理计划,先后派出100余名医护业务骨干到上级医院
进修培训,派出200余人次参加各类短期学习班、研讨会、学术会。加强院内培训,制定培训
计划,强化学习氛围,全年组织集中学习讲座培训50余次。组织人员到上海瑞金医院、天津
中医药大学第一附属医院、北京安贞医院、北京中医药大学及附属东直门医院、北京望京医
院、省山大二院、青岛市口腔医院、市人民医院、郯城、蒙阴、费县等交流学习。制定《高
学历人才引进方案》,加大引进人才力度,为医院跨越发展提供人才支撑,年内引进高学历
人才13人,招聘专科以上学历人员60余人,有34人晋升副高级以上专业技术职称。
2019年继续与山东大学第二医院建立结对帮扶,深化合作,寻求更广层次的帮扶和指导
,已有3批8名专家完成坐诊帮扶,在脊柱外科、神经内科、胃肠肝胆外科、肛肠科、泌尿外
科、病理科、重症医学科等进行重点帮扶,并开展2次大型义诊活动。加强与上海瑞金医院的
联系,选派消化内科、神经外科、呼吸内科、检验科4名业务骨干长期进修学习。安排11名临
床科室主任到上海瑞金医院轮训学习。继续深化与山东省千佛山医院的合作,年内千佛山医
院选派6名专家来医院坐诊查房、手术教学,医院也选派胸外科、麻醉科、手术室等科室数名
业务骨干到千佛山医院进修学习。加强与山东省肿瘤防治院的协作,选派2名业务骨干到山东
省肿瘤防治院进修学习。加强与天津中医院大学第一附属医院联系,与石学敏院士合作成立
院士工作室,建立协作长效机制;建立“张冰传承工作室”“武连仲传承工作室”。安排5名
中医针灸业务骨干培训学习,选派8名业务骨干参加“醒脑开窍”等中医技术培训班。深化与
西安交大附属医院心血管医院的协作,提高心脏与卒中防治协作中心水平,张玉顺教授团队
年内来院坐诊、手术指导4次,行室(房)缺、卵圆孔未闭封堵术15余例。建立沂水籍医疗卫
生专家群260余人,邀请沂水籍专家学者不定期到院指导、教学查房、疑难病例会诊等。
医院分别与道托镇卫生院、崔家峪镇中心卫生院等9家乡镇卫生院签订医联体合作协议。
定期派专家业务帮扶、坐诊指导、带教查房,年内免费义诊40余次,义诊群众4000余人次,
专家讲座20余场,授课人数2000余人次。年内选派3名业务骨干到院东头、道托、沙沟卫生院
挂职业务院长。启动“万名医生下基层”,组建60支医疗队,联系帮扶21家乡镇卫生院、29
3家乡村卫生室,培训1900人次,累计走访群众586户、义诊5128人次、发放宣传材料10000余
份。
医院设立远程会诊中心,加入省远程会诊平台,与省立医院开展临床会诊、影像会诊、
病理会诊、远程教学、远程门诊等业务,年会诊量120余例。与上海瑞金医院建立协作关系,
开通远程医疗服务,年内远程会诊疑难病例25例。加强与乡镇卫生院的远程会诊平台建设,
年内开展远程心电诊断20000余例,完成影像诊断3500余例。
2019年成立全县首家微信移动智慧医院,启用银医自助机,全面实现预约挂号、导诊、
门诊、住院自助服务,实现检查结果查询、打印自助化和支付自助化。借助OA办公室系统实
现无纸化办公。借助“互联网+医疗健康”,实现线上线下预约挂号,对接“山东医健通”,
上线“电子就诊卡”“找医院”“找医生”“云急救”“环境健康”五大功能;上线EMS病案
通,实现病历复印“零跑腿”,手机预约病历直接送到家;投资380万元上线移动医护系统,
实现医生移动查房车床旁医嘱处理,移动护理手持PDA扫码执行,全流程监管闭环管理;上线
南琼考试手机端,实现手机学习考试等功能;上线超声、胃镜、影像科分诊叫号系统,实现
智能分诊;升级财务软件,实现HIS与财务软件的数据融合;完成电子病历版本升级,并通过
电子病历应用水平三级评审;正式启用电子居民健康卡,通过市平台建设实现一码就医、诊
疗信息共享,简化就医流程,缩短就医时间。
加强医疗保障和医疗援助,积极支边援外,切实保障人民健康。参与医疗保障及社会服
务200余次,累计参与医务人员400余人次,服务群众7000余人次,发放宣传材料30000余份,
免费发放药品10000余元。6月选派呼吸内科岳宝龙到重庆市城口县开展支医工作,助力东西
部扶贫协作工作。每月21日举办健康大讲堂,免费为健康协会会员测量血压、血糖,发放宣
传材料。走进老年大学、福利中心进行健康宣教,提高老年人健康素质。
推行健康扶贫优惠举措,开展大病救治,助推脱贫攻坚。落实“先诊疗后付费”“两免
两减半”“健康扶贫一站式结算”,医院再减免政策以及健康扶贫救助项目等。年内门诊两
免两减半患者8536人,减免20余万元。贫困人口一站式减免4300余人次,减免220余万元。复
明工程、尿毒症及6个病种健康扶贫救助项目工程救助患者1425人,救助金额340余万元,为
113名重型贫困精神患者减免费用15余万元。
2019年4月,医院成立“杏林志愿者”服务队,有医疗志愿服务队、金晖助老志愿服务队
、临沂市文明实践院前急救沂水县人民医院志愿服务分队、中国南丁格尔志愿护理服务总队
沂水县人民医院分队、关爱留守儿童志愿服务队、党员志愿服务队、绿色使者服务队、文明
出行志愿服务队等8支志愿服务分队,有队员350余人,先后提供志愿服务1500余人次,开展
志愿服务活动100余次。
(尹纪玲)
沂水县妇幼保健计划生育服务中心(沂水县妇女儿童医院)
(以下简称县妇计中心)是沂水县母婴保健执法、妇幼卫生、人口计生工作的技术指导
服务中心,是妇女儿童医疗、保健、预防为一体的二级甲等妇幼保健院,是国家级“爱婴医
院”,由机构改革中整合沂水县妇幼保健院、沂水县计划生育服务站的职责组建而成,一个
机构、两块牌子,是县卫健局直属副科级事业单位。2019年,县妇计中心坚持“以保健为中
心,保健与临床相结合,面向基层,面向群体”的发展方向,以“母亲安全、儿童优先”为
服务宗旨,以“团结、诚信、博爱、优质、奉献”为院训,履行为全县妇女儿童提供全方位
全周期健康服务的职责,推进业务综合楼建设、创建二级甲等妇幼保健院、提升医疗质量和
服务水平、推动基本公共卫生和重大公共卫生项目开展。年内,县妇计中心被评为2019年度
市级文明单位、山东省2019年度建筑节能与绿色建筑装配式建筑示范单位、全国巾帼文明岗
。
2019年5月,县妇计中心成功创建二级甲等妇幼保健院。10月通过二级甲等妇幼保健院“
回头看”评审验收。2019年,医院先后召开4次全县母婴安全保障工作会议,组织2次县级督
导检查,迎接市级督查1次,通过抓源头、看过程、管结果,实现全县母婴安全服务链无缝链
接,有效保障母婴安全。全年有高危孕产妇专案管理1140例,新生儿死亡18例,5岁以下儿童
死亡62例,无一例孕产妇死亡病例。
2019年,全县在出生缺陷综合防治方面,制定《沂水县出生缺陷综合防治工作方案》和
《2019年沂水县妇幼健康服务专项考核方案》(征求意见稿),明确节点,细化责任,全面
完成市政府工作报告重点工作任务和人口目标责任制考核项目。全年,新婚登记10932人,免
费婚前医学检查7246人,婚检率66.28%;孕前优生健康检查4000对,完成率100%;免费产前
筛查8024人,无创DNA检测4258人,产筛率87.6%;新生儿免费遗传代谢性疾病筛查14319人,
筛查率100%;新生儿听力筛查14096人,筛查率99.65%;耳聋基因检测11948人,新生儿DNA检
测建档11948人,检测率84.47%;新生儿先天性心脏病筛查3471例(除中心医院);发放母子
健康手册11294人。
2019年4月3日,县妇计中心
组织召开全县重大公共卫生服务妇幼项目培训会议,全面启动第三轮“两癌”筛查工作
。全年,发放叶酸9806人,两癌检查36001人,全面完成目标任务数;HIV、梅毒、乙肝检测
13942人,检测率99.93%。免费为267名乙肝阳性产妇分娩的新生儿出生后24小时内注射乙肝
免疫球蛋白,接种率100%。严格执行《出生医学证明》管理制度,全年发放《出生医学证明
》14231份,废证10张,废证率为0.07%;对县域134所托幼机构进行卫生评价,合格70家,不
合格64家,同时对106所托幼机构的16565名儿童进行健康查体,查出疾病7217人次,发病率
44.00%。
县妇计中心强化原有学科,借助两癌检查、孕前优生查体、妇女病查体,邀请外院专家
坐诊、外出进修学习等方式,发展乳腺技术,全年开展乳腺手术39例,微创手术30例,大隐
静脉曲张激光闭合手术1例;创建新学科,新开设疼痛科,发展疼痛治疗新技术,至2019年1
2月底,共开展椎间孔镜手术治疗椎间盘突出症1例,硬膜外神经阻滞治疗椎间盘突出症3例,
封闭臭氧治疗膝关节病3例,肘关节2例,三叉神经痛1例;发展新技术、新业务,在现有科室
的基础上,广泛采用宫腹腔镜等内镜技术,开展贴敷等中医妇科项目,新生儿先天性心脏病
筛查、新生儿眼底筛查,督脉熏蒸,艾灸、微波、针灸推拿、中医定向透药疗法等治疗项目
,2019年完成腹腔镜95例,宫腔镜230例,检出先心病阳性40例,眼底阳性体征260例,致盲
性眼底疾病64例,小儿推拿和中药穴位贴敷1200余例,中药诊治800余例。落实医疗工作的1
8项核心制度,重点从三级医师查房、疑难病例及术前讨论、手术安全核查及非计划再手术、
病历书写规范与管理、急诊、收治与转诊病人、医疗活动的知情告知、医疗纠纷和事故的预
防入手狠抓医疗质量管理,新实施4个临床路径,保障医疗质量安全;新修订全面质量考核方
案,将原来的6个考核小组细化到12个考核小组,将临床用血、抗菌药物合理应用管理纳入考
核体系,考核标准进一步细化,考核重点进一步突出,在后勤文化、医疗质量、护理、院感
等方面逐步实现奖惩兑现,全面质量考核工作有效推动医疗质量的提升;持续深化“优质护
理”服务,为提高护理质量及患者的满意度,2019年,医院新增加满意度调查的次数,对患
者采取书面式满意度调查1000余人次,上报护理不良事件18件,召开不良事件分析会2次,完
成质控检查12次。各项举措的实行有效提高护理人员的责任意识和服务水平,确保全院医疗
质量和护理服务水平的稳步提升。
(谢乐洋)
卫生健康
【概况】沂水县卫生健康局(沂水县中医药管理局)(以下简称县卫健局)是主管全县
卫生健康工作的政府职能部门。2019年1月,由机构改革中整合县卫生和计划生育局、县委老
龄办的职责组建而成,一个机构、两块牌子,是正科级行政机关,列县政府序列局。2019年
,县卫建局承办全省单采血浆站监督检查工作会议、老年健康宣传周等会议活动,并多次在
国家、省、市级会议上做典型发言。被评为中国计划生育家庭发展追踪调查工作中表现优秀
的单位、全市卫生健康工作先进集体、全市健康促进示范机关、全市无偿献血工作先进集体
。
【医药卫生体制改革】2019年,全县基层医疗卫生单位基本药物全部通过省药品集中采
购平台网上采购,执行药品“两票制”,按药品采购价零差率销售。实行“四统一”管理,
基本药物制度实施总体运行规范。1—12月网上订单金额10658.58万元,到货金额9424.08万
元,到货率97.77%,1—12月向省平台划款6500万元。
2019年,人均基本公共卫生服务经费达60元,全年为65岁以上老年人查体12.6万人次,
老年人健康管理率达71.32%;建立居民电子健康档案96.9万份,规范化建档率达83.45%;辖
区内接受1次及以上随访的0—6岁儿童8.03万人次,健康管理率达87%;辖区内孕13周之前建
册并进行第一次产前检查的产妇1.21万人次,早孕检测率达到87.77%;对高血压、糖尿病等
慢性病高危人群进行指导,分别管理6.20万人和2.11万人,两类人群规范化管理率分别达61
.76%和60.46%。建立县卫健局协调、精神卫生中心指导、各乡镇卫生院具体管理服务的工作
机制,推动乡镇卫生院全部设立精神卫生科门诊,实现严重精神障碍患者不出乡镇免费服用
特定药物,2019年,对重性精神疾病患者进行登记管理、随访和健康指导6177人,规范化管
理率达97%。
持续推进县级公立医院综合改革。全县公立医疗卫生机构全部实施药品零差价改革。在
巩固药品零差价、收费价格、财政补偿等改革的基础上,继马站人民医院法人治理结构改革
之后,县人民医院成立理事会、监事会,全面实施法人治理结构改革。
深入推进医共体建设。贯彻落实市委、市政府《十条意见》和全市医改工作会议精神,
调整充实医改领导小组,出台《中共沂水县委沂水县人民政府关于加强医疗卫生一体化建设
助推乡村振兴的意见》(沂发〔2019〕15号),成立医共体一体化发展服务中心,设立医保
资金专户,用于医保资金的收款和拨付业务。2019年,收拨医保资金1.12亿元,县级财政补
助按照要求足额保障到位。2019年,全县远程心电中心会诊3万余人次,远程影像实现会诊3
500余人次。
实施家庭医生签约服务。以家庭医生签约服务为抓手,促进分级诊疗工作开展。制定并
下发《关于做好2019年家庭医生签约服务工作的通知》,2019年,普通人群签约率达35%以上
,65岁及以上老年人等重点人群签约覆盖率达70%,建档立卡贫困人口签约服务全覆盖。
【医疗卫生服务】基础设施建设有序推进。加快推进县人民医院西城分院和夏蔚分院、
县妇计中心业务综合楼、马站医院门诊综合楼、高庄卫生院病房楼项目建设,总建筑面积35
万平方米,总投资12.04亿元。至2019年底,完成建筑面积13.98万平方米,完成总投资4.48
亿元。
开展“优质服务基层行”暨二级医院创建活动。做好上级评估验收,提升全县基层医疗
卫生机构综合服务能力,全市有2处乡镇卫生院达到国家卫健委推荐标准并通过复核验收,分
别为沂水县高桥镇中心卫生院和杨庄镇中心卫生院。
推进“万名医生下基层”活动。全县有120个服务团队、600名医务人员到基层服务,开
展培训讲座378期,培训12739人次,走访患病群众3276户,开展义诊累计16842人次。
做好医养结合文章。推进居家养老服务模式、“两院一体”医养结合模式、民办机构医
养结合模式、公立医院机构养老模式等多种模式融合发展。截至2019年底,全县建有社会福
利中心1处,社区养老机构6处,正在规划建设的200张床位以上的公立医院医养中心5处,50
0张床位以上的民办医养机构3处。
中医药事业 做好中医药事业的传承发展,恢复成立县中医医院,于11月14日举行了挂牌
仪式,21处乡镇卫生院全部设立国医堂,创建55个中医药特色村卫生室。在县人民医院建立
国医大师石学敏院士工作室、北京中医药大学名老中医药专家“张冰传承工作室”、名老中
医药专家“武连仲传承工作室”。组织全县中医药知识与技能培训班4期,参训人员1200人次
。
妇幼健康服务 进一步完善县级危急重症孕产妇、新生儿指挥体系和救治体系,组织召开
5次全县母婴安全培训会议。开展母婴健康服务提升“三个一”活动,举办母婴安全——产后
出血专项技能竞赛,组织进行高危孕产妇评审和新生儿死亡评审。强化孕情摸排和检测,建
立孕产妇建档动态管理机制。依托《母子健康手册》建设全县妇幼健康信息系统,做好孕产
妇妊娠风险评估和高危孕产妇专案管理,2019年全县未出现孕产妇死亡病例。做好出生缺陷
防控和重大公卫服务妇幼项目。制定《沂水县2019年度妇幼健康服务重点工作分解台账》,
2019年全面完成市政府工作报告重点工作任务和人口目标责任制考核目标。加强县级妇幼保
健机构的标准化建设和规范化管理,推进县妇幼保健院的转型升级,5月,县妇幼保健院成功
创建为二级甲等妇幼保健院。
宣传教育 2019年,组织开展第三届最美医生、最美护士、最美乡村医生评选活动,推出
全市最美乡村医生1名、医学世家2名。全县卫健系统先后在《中国人口报》《人口健康报》
《临沂日报》等媒体宣传300余篇次,举办歌颂祖国、歌颂改革开放、歌颂中国共产党领导等
大合唱、大竞技、大服务,弘扬卫生健康行业正能量,营造全社会尊医重卫的良好氛围,推
进健康服务优化提升。
【健康惠民政策】健康扶贫。为贫困人口组织拉网式免费健康体检,托清患病底子,建
立健康档案,已查体49330人次。继续完善医疗商业补充保险和大病专项救助政策、县域内定
点医疗机构住院治疗“一站式”结算机制,县、乡医疗机构减免223.77万元,医疗商业补充
保险兑付1000余万元,惠及贫困群众2.86万人次。落实好“先诊疗、后付费”、门诊“两免
两减半”等便民惠民政策,切实减轻贫困群众门诊医疗费用负担,县、乡医疗机构门诊减免
39.1万元,惠及贫困群众3.7万余人次。组织3次健康扶贫工作检查,对发现的问题,及时进
行整改。
电子健康卡 县委、县政府把电子健康卡推广作为医改的一项重要工作,在试点成功、全
面完成“二三级医院推行电子健康卡”任务的基础上,把电子健康卡服务延伸到乡村,在二
三级医院和乡镇卫生院、村卫生室同步推进电子健康卡建设,变多卡为一卡,实现群众看病
一卡通用,“一码就医”,形成全省领先的“沂水模式”。11月21日,全市电子健康卡普及
应用现场推进会议在沂水县召开。
生育管理服务 提高生育登记率、再生育审批办结及时率等,最大限度方便群众。2019年
,全县累计出生落户人口16096人,其中男孩出生8470人,女孩出生7626人,性别比108.1。
继续深入贯彻落实好全面两孩政策,做好两孩生育登记和再生育审批工作,再生育审批办结
及时率达到100%。全面落实各项计生奖励扶助政策,2019年,全县符合农村奖扶条件人员64
92人,发放奖励扶助金595.0万元;城镇其他居民享受奖扶人员210人,发放奖励扶助金23.6
万元;符合特扶条件人员335人,发放特别扶助金217.0万元;以“直通车”形式发放独生子
女父母奖励费264.2万元;向84名符合条件人员发放困难(破产)企业退休职工一次性养老补
助150.1万元;为符合条件的独生子女和农村双女户3180人进行中考加分。
计划生育特困家庭帮扶 使用人口关爱基金6.9万元,对全县58户因家庭发生重大变故、
失独、伤残的计生特困家庭进行救助。在“5.29”会员活动日期间,全县走访慰问计生困难
家庭229户,救助现金,并捐赠米、面、油等生活和学习用品。组织开展系列健康活动。先后
组织济南嘉乐医院、临沂市第二人民医院不孕不育、生殖健康、优生优育等方面的专家对10
个乡镇共进行11次专题培训,培训人员1500多人。
老年健康服务。开展“银龄安康工程”,实现全覆盖。2019年,全县参保老年人达23.1
9万人。赔付2920人次,赔付率55.4%;老年权益保障实现新突破,以窗口为平台,为老年人
免费提供老年证办理、银龄安康工程、老年法律政策咨询等服务。2019年,累计办理老年优
待证797个。开展扶弱助老行动,确保全县4万多名老人实现脱贫,着重解决农村70周岁以上
贫困老人生存状态差、自身无力脱贫等问题,为42205名60岁以上贫困老年人赠送126.62万元
的意外伤害保险。
红十字会工作。开展“三献、三救”工作,增强红十字会人道服务水平。为15名白血病
患儿办理“小天使基金”彩票公益金项目资金拨付手续。普及应急救护和防病知识,共培训
机关干部300余人,培训学校老师100余人,培训救护员84余人次,培训企业职工800余人。2
名志愿者捐献造血干细胞,全县累计13例造血干细胞志愿者完成捐献,捐献数量及采集血样
数量均居全市第一。做好办理申请遗体捐献登记工作,累计登记13例,实现捐献4例。
【疾病预防控制】免疫规划
2019年,接种一类疫苗334576剂(次),其中卡介苗12803剂(次),百白破三联疫苗6
9567剂(次),含麻疹成分疫苗35365剂(次),脊灰疫苗52045剂(次),乙肝疫苗38617剂
(次),乙脑40162剂(次),A群流脑26885剂(次),A+C群流脑疫苗28820剂(次),甲肝
疫苗22621剂(次),白破疫苗11696剂(次),“八苗”基础免疫接种率达93.77%;首针乙
肝及时接种率92.48%。全县报告疫苗针对传染病水痘病例94例,流腮病例44例,AFP病例3例
,外地医院报告沂水县AFP病例1例,戊肝病例23例,均在规定的时间内进行流行病学调查、
采血、送样。7月,沂城卫生院第二接种门诊恢复接种。年底全县23处接种门诊已有20处完成
数字化接种门诊改造,数字化接种门诊建成率达86.96%。7月组织参加临沂市预防工作岗位技
能竞赛活动获得团体一等奖。
疫情管理 全县报告乙类传染病16种960例,丙类传染病7种1866例。各网络直报单位报告
卡片3109张,报告及时率100%,审核及时率100%。全县报告突发公共卫生事件相关信息34起
,均认真开展调查并及时进行报告和结案。
重点传染病防治 以艾滋病、手足口病、麻疹等重点传染病防控为重点,强化对重点区域
和重点人群的监测管理和督导检查,确保不发生重点传染病的暴发流行。及时处置沂水县第
二中学诺如病毒聚集性疫情,有效控制疫情扩散蔓延;全面落实“利奇马”台风灾后卫生防
疫措施,实现灾后无大疫目标。手足口病例:报告129例,无死亡病例报告。艾滋病:干预M
SM人群2287人次,发放宣传材料2287份,安全套11435只,检测192人次,检出阳性感染者12
人。干预性服务场所25处,实施暗娼干预1754人次,发放宣传材料1779份,安全套9410只,
检测159人,未发现阳性感染者。对937名监管场所羁押人员进行抗体筛查,检出1例阳性感染
者。自愿咨询检测服务1072人次,检出阳性感染者9人。检测外来妇女55人,未检出阳性感染
者。随访管理艾滋病感染者和病人96人,开展CD4细胞检测7次,实施检测102人次,开展病毒
载量检测75人次,随访管理率和病毒载量检测率均达100%。2019年8月,全县艾滋病病毒感染
者及病人的抗病毒治疗工作转交到县人民医院,县疾控中心做好交接和指导工作。累计治疗
感染者和病人115人,在治92人,抗病毒治疗率占随访病人的95.83%。病毒性肝炎:切实加强
病毒性肝炎疫情报告、个案调查、标本采集、暴发疫情调查处理和监测资料整理分析工作。
2019年,报告乙肝病例206例,报告戊肝病例23例。流行性出血热:对报告的20例出血热病例
进行流行病学调查、急性期和恢复期血清标本采集。布鲁氏菌病:对报告的17例布病病例进
行流行病学调查和标本采集。食源性疾病监测工作:报告食源性疾病病例3524例,无零报告
哨点医院。对医疗机构报告的4起疑似食源性疾病事件进行了核实,确定疑似事件2起、排除
2起。均及时对病例进行了流行病学调查,并通过食源性疾病暴发系统进行报告。7月参加临
沂市食品安全风险监测技能竞赛获得团体三等奖。
麻风病、性病防治 认真落实《临沂市2019年度麻风病性病防治工作要点》,对2018年底
34名麻风治愈存活者进行随访,对病人的生活状况、经济收入及来源、居住情况、劳动能力
、畸残状况康复需求、是否复发和愈后存活者的联系方式及联系人姓名、与病人关系、联系
人电话号码等信息做了详细的调查。开展新登记的麻风受累者及其密切接触者流行病学调查
工作,通过问诊、样本采集、体格检查,调查密切接触者35人。2019年全县通过网络上报性
病疫情209例,其中淋病24例、梅毒130例、尖锐湿疣46例、生殖器疱疹2例;生殖道沙眼衣原
体感染病例7例。
慢性病防治 迎接国家慢性病综合防控示范区复审,开展“一评二控三减四健”专项行动
。组织564人参加全国第四届“万步有约”职业人群健走激励大奖赛,获得全市第一、全省第
三名和“全国百强健走示范区、省内优秀健走示范区”称号。开展省级高血压防治医防融合
试点、省级高血压达标行动试点和国家智能化慢性病管理试点等多项试点工作。开展慢病监
测和慢病患者管理工作。组织开展肿瘤、冠心病、脑卒中发病病例结局随访工作,随访肿瘤
患者7564人,脑卒中患者18645人,冠心病患者6984人。管理高血压患者106282人,糖尿病患
者35487人,冠心病患者18559人,脑卒中患者8162人。依托省级慢性病监测网络,开展全人
群死因监测、肿瘤、脑卒中和冠心病发病报告工作,全县报告死亡7305例,报告肿瘤发病34
77例,冠心病发病1490例,脑卒中发病3389例。依托省卫健委与世卫组织卫健策略签订备忘
要求,开展高血压和钠盐摄入监测基线调查、减盐形势分析和高血压达标行动形势分析。
健康教育与健康促进 2019年,开展宣传活动15次,发放知识宣传折页9500余份,明白纸
8500余张,摆放展板50余块,悬挂标语40余条,接受资料宣传的群众有8000余人次。开展“
我要告诉你,因为我爱你—烟草伤肺、令我心伤”巡展活动,全面提高全县居民的控烟意识
。结合5月31日世界无烟日活动,继续在全县中小学校开展“拒吸第一支烟,做不吸烟的新一
代”签名活动,有30余所中小学校的9000余名学生参与活动。开展市级健康素养调查工作,
全县6个乡镇24个村庄1120人参与调查。继续开展市级健康场所创建活动,结合健康中国行、
健康扶贫、大力推进贫困地区三年攻建行动等,多样化开展健康教育宣传活动。
地方病防治 开展发热病人血检工作,规范开展输入性疟疾疫情流行病学调查和疫点处理
工作,血检发热病人581人。开展克山病病人治疗工作。对纳入克山病患者免费治疗和长效管
理的40名克山病病人进行查体、发药。对40名8—10岁学生和20名孕妇采集尿样及家中的食用
盐样共300份进行碘营养状况监测,并对学生和孕妇进行碘缺乏病防治知识宣传。开展人群肝
吸虫和其它肠道蠕虫感染情况检测和饮水型氟中毒监测工作。
学校与职业卫生 与结防所、卫生执法大队联合对全县35所寄宿制学校进行结核病防控工
作检查,未发现患结核病学生。开展学生常见病监测与视力筛查项目,对辖区内5所中小学校
、2所幼儿园1956名在校儿童、青少年进行近视、龋齿、脊柱弯曲等常见病的检查,近视率5
7.50%,龋患率24.03%。开展职业性尘肺病患者随访与回顾性调查工作,对全县诊断的98例尘
肺病患者进行随访。开展工作场所职业病危害因素监测工作,对全县30家存在重点职业病危
害因素的企业进行现状调查。强化职业病与职业卫生信息监测系统报告。审核用人单位信息
11条,尘肺5例,农药中毒42例。
检验检测 严格按照计量认证程序对送检样品进行检验,并及时出具检测报告书。检测食
品、水质、餐具、公共场所、医疗用品等各类样品370份。检测碘盐300份,学生和孕妇尿碘
样品300份。制作寄生虫粪便涂片标本1006份并进行镜检。公共场所双随机监测工作采集样品
141份。医疗机构消毒与感染控制采集样品255份,合格241份,合格率94.51%。饮水卫生监测
工作采集农村生活饮用水样品84份。经检验,枯水期水质合格率71.42%,丰水期合格率61.9
0%。配合卫生健康执法大队对城区内10个监测点进行自来水常规监测3次(每季度1次)共采
集水样38份。对93个贫困村的水质情况进行监测调查共采集水样93份。全市食品安全风险监
测工作,采集样品8类80份。病媒生物密度监测工作,捕获成蝇5类254只。职业病防治项目工
作,对全县34家开展放射诊疗业务的医疗机构和9家非医疗机构放射工作单位基本情况进行调
查。
【卫生健康监督执法】开展卫生健康监督执法工作。强化医政监督,加大对非法行医案
件的查处,严厉打击非法行医,规范医疗服务市场秩序。监督检查医疗单位640家,监督覆盖
率为100%,共查处非法行医案件15起,取缔3家机构,没收药品及相关器械6宗,没收非法所
得4.43万元,罚款9.5万元。加强传染病防控监督,监督检查医疗单位642家,监督覆盖率10
0%,共查处传染病类医疗废物不规范相关案件34起,罚款金额3.4万元。贯彻执行《公共场
所卫生管理条例》,加大对公共场所单位卫生监督力度,加强公共场所卫生监督。全县共有
各类公共场所被监督单位604家,共监督604家,监督覆盖率100%。加强生活饮用水卫生监督
监测,提高生活饮用水卫生质量,确保饮水安全。加强学校卫生监督工作,确保良好教学环
境,监督检查53家学校,监督覆盖率100%。加强放射卫生监督工作,对辖区内30家放射诊疗
机构进行监督检查,监督覆盖率100%,对发现的问题下达监督意见书15份,责令限期改正,
督促各放射诊疗机构及时做好校验变更工作。
【国家卫生县城创建】县委、县政府围绕“以河为轴,两城同建”战略,启动国家卫生
县城、全国文明城市“两城同创”工作,以“两城同创”促“两城同建”工作,沂水县先后
通过国家卫生县城暗访和技术评估,并于2019年8月22日,通过省爱卫会成员单位专家评审,
被推荐为国家卫生县城。
上下联动,形成“创城”大格局 强化组织领导,形成创卫合力。成立“两城同创”指挥
部,县委、县政府主要负责人同时担任总指挥;设立国家卫生县城创建工作办公室,县委副
书记、分管副县长亲自靠上抓落实,抽调20余人集中办公,成立13个督导指导组,全力推动
创建工作开展。坚持8条业务线和26个网格同步推进,形成“条块结合,双线推进”的模式。
县委、县政府将国家卫生县城创建纳入科学发展观考核,由县绩考办抓考核,形成工作集中
推动力。强力宣传发动,营造创卫大势。在各单位、村街、主次干道、公共场所、大型公交
车、出租车、沿街门店、建筑围挡等设置宣传门牌、宣传标语及宣传版面,在广播、电视台
、新闻报设置创卫专栏,报道创卫工作,弘扬正面典型,曝光反面事例,营造舆论氛围。建
立三项机制,严格责任落实。早晚双线调度机制。早调度为早7:30由县委副书记召集,由各
网格牵头部门、行业主管部门主要负责人;绩考办、效能组等人员参加,定政策解难题。晚
调度为每下午16:00由县政府分管负责人召集,县绩考办人员及13个督导组长参加,汇总情况
发通报。整改销号机制。每天将各网格、单位督导排查出的问题建立台账,逐个整改销号。
追踪问效机制。由效能组对工作推进情况、问题整改情况跟踪问效,推动任务落实。至2019
年底,全县26个网格排查问题6549个,整改6474个,完成率为98.9%;制发文件53份,下发工
作简报36期、交办单、函询单14期、绩考通报37期。
“治脏治乱”,全面提升城市面貌 狠抓重点工作整治。着力抓好健康宣传教育、市容环
境整治、农贸市场提升、食品安全监管、病媒生物防控、五小场所规范、城中村、城乡结合
部环境卫生综合整治等重点工作任务落实。全县统一购置毒饵罐、灭鼠灭蝇药物,进行2次集
中消杀;对全县健康教育宣传栏进行统一规范;对裕丰、文诚、牛岭埠等市场活禽、水产、
生鲜肉、熟食等重点市口以及市场内的公厕进行改造提升;对主次干道马路市场、占道经营
、店外经营、乱停乱放进行全面清理;对跋山东干渠、莲汪街黑臭水体进行全面打捞清淤;
对城区范围内700余家小理发店、小浴池、小旅馆,50余家小网吧、KTV、小歌舞厅,3000余
家小食品餐饮店、小超市等进行全面排查整治;对城中村、城乡结合部村庄开展“洗脸”活
动,进行全面的环境卫生整治,县城市容市貌焕然一新。狠抓难点突破治理。通过集中分析
研判,统一行动,对老电影院周边、中心南街阳西小菜市场、阳西街青少年宫等处的多年违
建顽疾,全部进行拆除,赢取民心。狠抓盲点丑点清理。对主次干道、重点区域有碍观瞻的
占道经营、店外经营、畜禽养殖、违章搭建、乱扯乱挂、废品收购点等进行了集中整治;对
供电、移动、电信、联通、广电网络等部门设置的弱电箱、光交箱等进行美化,对乱扯乱挂
线路进行清理;对所有清理出来的公共场所空闲地由规划局统一规划,住建局统一进行绿化
、硬化,变丑点为亮点。
加大投入,补齐城市基础短板 抓城市建设提档升级。实施“两城同建”战略,西城重点
加快建设市民文化艺术中心、全民健身运动中心、西城水厂等公共服务设施,推进正阳路沂
河大桥、沂蒙山路沂河大桥、西城一路等道路桥梁建设,夯实西城发展基础。东城重点实施
道路安防、供气供热、雨污分流、老旧住宅小区综合整治等五大工程,增强东城服务功能。
先后完成15条城市道路和正阳路沂河大桥的建设改造,新建、改造城市道路33公里,安装隔
离护栏6200米。抓环卫设施体系完善。引进沂清环保能源有限公司,年处理垃圾22万吨,实
现垃圾焚烧发电和餐厨垃圾无害化处理。建成污水处理厂2座,日处理能力16万吨。投资2亿
元新建2处生物质综合利用处理厂。新建改建垃圾压缩站5座,党政机关事业单位门卫室全部
设置为环卫工人休息室,设置垃圾桶、果皮箱1.5万多个,各类公厕达到73座,在不适宜新建
公厕的区域对外开放企事业单位、宾馆、超市厕所24座。城市生活污水集中处理率均超过95
%,垃圾无害化处理率、城区道路清扫率均达到100%。抓绿化、美化、亮化水平提升。新建大
、小沂河湿地公园,全县湿地公园面积3394公顷,沂水湿地公园升级为国家湿地公园。安装
城市照明灯25742盏,路灯亮化率98%以上。截至2019年底,建成区绿化覆盖率为44.33%,绿
地率39.95%,人均公园绿地面积15.56平方米。抓环境保护治理成效。实施污水处理提标改造
、燃煤机组超低排放改造及20吨/小时以上燃煤锅炉超低排放改造等系列减排工程,在城区布
设103个噪声监测点。全县未发生重大、特大环境污染和生态破坏事故及重大集中式饮用水源
地污染事故。
标本兼治,健全城市长效管理机制 健全健康教育机制。县疾控中心设置健康教育科,配
备4名专职人员,落实专项经费。县直部门、城区乡镇和社区均成立健康教育工作领导小组,
设置健康教育专栏,开展经常性健康宣传。中小学校全部开设健康教育课。广大市民的卫生
意识、文明意识显著增强。健全食品安全监管机制。认真贯彻《食品安全法》,建立食品安
全责任制及责任追究制,对生产经营场所环境、卫生设施、工艺流程和食品采购、储存、销
售等各环节,依法全程监督。严格落实食品安全管理、食品从业人员健康体检和岗位培训制
度,严厉打击各种违法行为。全县无重大食品安全事故发生,创建为省级食品安全县和省级
食品生产加工示范基地。健全疾病防控机制。县疾控中心为正科级财政拨款公益一类事业单
位。各级医疗机构均设有专门科室和人员负责传染病防控管理工作,建立健全控制院内感染
制度、疫情登记和报告制度。在临沂市中心医院、县人民医院设立感染性疾病科,全县21处
一级医院均设立传染病预检分诊点。至2019年底,全县医疗机构传染病网络直报率达100%,
没有因防控措施不力导致甲、乙类传染病暴发流行。健全病媒生物防制机制。城区各乡镇、
社区设有消杀专业队110支,专(兼)职工作人员600人。定期开展除“四害”工作,城区鼠
、蚊、蝇、蟑螂密度得到有效控制,投入病媒生物防制经费300多万元。
(赵晓辉)
【医院选介】沂水县人民医院 沂水县人民医院是一所集医疗、急救、科研、教学、康
复、预防保健为一体的综合性二级甲等公立医院,有东城老院区、西城分院和夏蔚分院3个院
区,系山东医学高等专科学校教学医院、潍坊护理职业学院实践教学实训基地。2019年医院
围绕“以争创三乙为目标,以核心制度为重点,提升管理内涵;以胸痛卒中中心、外科微创
等综合学科为重点,提升技术能力;以西城分院、夏蔚分院、中医医院和医养中心建设为主
线,提升硬件设施;以建设省级重点专科为突破,推进西城分院重点学科建设及人才规划培
养;以人文医院建设为抓手,加强文化建设,提升核心竞争力;加强西城分院智慧医院建设
,建设县域大数据中心”等六项重点工作,有序推进医院其他各项工作。医院先后获“沂水
县关心国防建设十佳单位”“沂水县信访工作先进单位”“全县先进女工委”“全县工会先
进单位”“市级卫生先进单位”“临沂市无烟医院”“山东省健康促进医院”等称号。
2019年,医院开放床位1000余张,年门诊病人40余万人次,出院病人4万余人次,各类手
术8000余台次,健康查体8万余人次。
根据三级医院创建要求,多次邀请国家卫健委医院等级评审专家、卫生部大型医院巡查
专家到院检查指导,邀请市人民医院等多位专家进行辅导,聘任国家卫健委医院等级评审专
家许玉华主任为沂水县卫健系统医院管理顾问,帮助医院做好管理、创建等工作。
西城分院、夏蔚分院建设项目按计划稳步推进。西城分院建设项目被县委、县政府列为
全县“125”重大民生项目工程,项目分为中、西医诊疗和医养中心三大功能区,总占地面积
12.5公顷。西医诊疗功能区设置床位1200张,停车位1010辆;中医诊疗区和医养中心分别设
置床位200张和1100张,停车位480辆。夏蔚分院按二级甲等医院标准建设,占地面积2.7公顷
,设置床位300张。
医院有重症医学科、内分泌科、不孕不育、颈肩腰腿疼等市级临床重点专科6个,有泌尿
外科、妇科、影像科、肾内科等重点专科创建单位4个,并先后成立沂水县眩晕诊疗中心、肺
小结节诊疗中心、青少年低视力防治中心、远程心电会诊中心、介入诊疗中心、西安交通大
学第一附属医院心血管病医院心脏与卒中防治协作中心;成立国医大师“石学敏院士工作室
”、名老中医“张冰传承工作室”“武连仲传承工作室”;开展卒中和胸痛中心建设,通过
省卫健委验收成为省级卒中中心。11月,县中医医院在龙家圈卫生院挂牌成立,与龙家圈卫
生院共建紧密型医共体,发展中医药业务。利用县医学会平台,开展学术交流,成立沂水县
医学会感染分会并举办学术交流会,召开内科分会、外科分会、影像分会等学术交流会。举
办沂蒙呼吸论坛,承办山东省医师协会血管外科医师分会基层巡讲活动(沂水站),承办沂
水县乡村医生大会暨胸痛、卒中专题培训会。年内召开各类学术会10余次,邀请省内外各专
业的专家到院举办学术沙龙20余次。派出多名医务人员参加各类学术交流活动,医院电生理
科魏祥玲主任在山东济南召开的“齐鲁颅神经外科学术会议”上作为唯一一名县级医院受邀
嘉宾在大会上做报告,并受邀前往北京天坛医院在第十一届(2019)全国神经电生理监测技
术学习班上授课。两腺血管外科主任胡京涛受邀参加全国血管外科会议,并做肺栓塞及深静
脉血栓形成救治经验分享,参加了“V”谏网络平台,获得最佳病例分享嘉宾,组织临沂市首
届血管外科省级会议,并做血管外科经验分享。泌尿外科马德祥主任受邀参加2019年中国男
科泰山论坛,并做经人工尿道肉阜等离子电切术治疗体会分享。重奖科技人员和新技术、新
项目开展,2019年成功申报新技术、新项目90余项。
按照医院中长期人才培养、引进和管理计划,先后派出100余名医护业务骨干到上级医院
进修培训,派出200余人次参加各类短期学习班、研讨会、学术会。加强院内培训,制定培训
计划,强化学习氛围,全年组织集中学习讲座培训50余次。组织人员到上海瑞金医院、天津
中医药大学第一附属医院、北京安贞医院、北京中医药大学及附属东直门医院、北京望京医
院、省山大二院、青岛市口腔医院、市人民医院、郯城、蒙阴、费县等交流学习。制定《高
学历人才引进方案》,加大引进人才力度,为医院跨越发展提供人才支撑,年内引进高学历
人才13人,招聘专科以上学历人员60余人,有34人晋升副高级以上专业技术职称。
2019年继续与山东大学第二医院建立结对帮扶,深化合作,寻求更广层次的帮扶和指导
,已有3批8名专家完成坐诊帮扶,在脊柱外科、神经内科、胃肠肝胆外科、肛肠科、泌尿外
科、病理科、重症医学科等进行重点帮扶,并开展2次大型义诊活动。加强与上海瑞金医院的
联系,选派消化内科、神经外科、呼吸内科、检验科4名业务骨干长期进修学习。安排11名临
床科室主任到上海瑞金医院轮训学习。继续深化与山东省千佛山医院的合作,年内千佛山医
院选派6名专家来医院坐诊查房、手术教学,医院也选派胸外科、麻醉科、手术室等科室数名
业务骨干到千佛山医院进修学习。加强与山东省肿瘤防治院的协作,选派2名业务骨干到山东
省肿瘤防治院进修学习。加强与天津中医院大学第一附属医院联系,与石学敏院士合作成立
院士工作室,建立协作长效机制;建立“张冰传承工作室”“武连仲传承工作室”。安排5名
中医针灸业务骨干培训学习,选派8名业务骨干参加“醒脑开窍”等中医技术培训班。深化与
西安交大附属医院心血管医院的协作,提高心脏与卒中防治协作中心水平,张玉顺教授团队
年内来院坐诊、手术指导4次,行室(房)缺、卵圆孔未闭封堵术15余例。建立沂水籍医疗卫
生专家群260余人,邀请沂水籍专家学者不定期到院指导、教学查房、疑难病例会诊等。
医院分别与道托镇卫生院、崔家峪镇中心卫生院等9家乡镇卫生院签订医联体合作协议。
定期派专家业务帮扶、坐诊指导、带教查房,年内免费义诊40余次,义诊群众4000余人次,
专家讲座20余场,授课人数2000余人次。年内选派3名业务骨干到院东头、道托、沙沟卫生院
挂职业务院长。启动“万名医生下基层”,组建60支医疗队,联系帮扶21家乡镇卫生院、29
3家乡村卫生室,培训1900人次,累计走访群众586户、义诊5128人次、发放宣传材料10000余
份。
医院设立远程会诊中心,加入省远程会诊平台,与省立医院开展临床会诊、影像会诊、
病理会诊、远程教学、远程门诊等业务,年会诊量120余例。与上海瑞金医院建立协作关系,
开通远程医疗服务,年内远程会诊疑难病例25例。加强与乡镇卫生院的远程会诊平台建设,
年内开展远程心电诊断20000余例,完成影像诊断3500余例。
2019年成立全县首家微信移动智慧医院,启用银医自助机,全面实现预约挂号、导诊、
门诊、住院自助服务,实现检查结果查询、打印自助化和支付自助化。借助OA办公室系统实
现无纸化办公。借助“互联网+医疗健康”,实现线上线下预约挂号,对接“山东医健通”,
上线“电子就诊卡”“找医院”“找医生”“云急救”“环境健康”五大功能;上线EMS病案
通,实现病历复印“零跑腿”,手机预约病历直接送到家;投资380万元上线移动医护系统,
实现医生移动查房车床旁医嘱处理,移动护理手持PDA扫码执行,全流程监管闭环管理;上线
南琼考试手机端,实现手机学习考试等功能;上线超声、胃镜、影像科分诊叫号系统,实现
智能分诊;升级财务软件,实现HIS与财务软件的数据融合;完成电子病历版本升级,并通过
电子病历应用水平三级评审;正式启用电子居民健康卡,通过市平台建设实现一码就医、诊
疗信息共享,简化就医流程,缩短就医时间。
加强医疗保障和医疗援助,积极支边援外,切实保障人民健康。参与医疗保障及社会服
务200余次,累计参与医务人员400余人次,服务群众7000余人次,发放宣传材料30000余份,
免费发放药品10000余元。6月选派呼吸内科岳宝龙到重庆市城口县开展支医工作,助力东西
部扶贫协作工作。每月21日举办健康大讲堂,免费为健康协会会员测量血压、血糖,发放宣
传材料。走进老年大学、福利中心进行健康宣教,提高老年人健康素质。
推行健康扶贫优惠举措,开展大病救治,助推脱贫攻坚。落实“先诊疗后付费”“两免
两减半”“健康扶贫一站式结算”,医院再减免政策以及健康扶贫救助项目等。年内门诊两
免两减半患者8536人,减免20余万元。贫困人口一站式减免4300余人次,减免220余万元。复
明工程、尿毒症及6个病种健康扶贫救助项目工程救助患者1425人,救助金额340余万元,为
113名重型贫困精神患者减免费用15余万元。
2019年4月,医院成立“杏林志愿者”服务队,有医疗志愿服务队、金晖助老志愿服务队
、临沂市文明实践院前急救沂水县人民医院志愿服务分队、中国南丁格尔志愿护理服务总队
沂水县人民医院分队、关爱留守儿童志愿服务队、党员志愿服务队、绿色使者服务队、文明
出行志愿服务队等8支志愿服务分队,有队员350余人,先后提供志愿服务1500余人次,开展
志愿服务活动100余次。
(尹纪玲)
沂水县妇幼保健计划生育服务中心(沂水县妇女儿童医院)
(以下简称县妇计中心)是沂水县母婴保健执法、妇幼卫生、人口计生工作的技术指导
服务中心,是妇女儿童医疗、保健、预防为一体的二级甲等妇幼保健院,是国家级“爱婴医
院”,由机构改革中整合沂水县妇幼保健院、沂水县计划生育服务站的职责组建而成,一个
机构、两块牌子,是县卫健局直属副科级事业单位。2019年,县妇计中心坚持“以保健为中
心,保健与临床相结合,面向基层,面向群体”的发展方向,以“母亲安全、儿童优先”为
服务宗旨,以“团结、诚信、博爱、优质、奉献”为院训,履行为全县妇女儿童提供全方位
全周期健康服务的职责,推进业务综合楼建设、创建二级甲等妇幼保健院、提升医疗质量和
服务水平、推动基本公共卫生和重大公共卫生项目开展。年内,县妇计中心被评为2019年度
市级文明单位、山东省2019年度建筑节能与绿色建筑装配式建筑示范单位、全国巾帼文明岗
。
2019年5月,县妇计中心成功创建二级甲等妇幼保健院。10月通过二级甲等妇幼保健院“
回头看”评审验收。2019年,医院先后召开4次全县母婴安全保障工作会议,组织2次县级督
导检查,迎接市级督查1次,通过抓源头、看过程、管结果,实现全县母婴安全服务链无缝链
接,有效保障母婴安全。全年有高危孕产妇专案管理1140例,新生儿死亡18例,5岁以下儿童
死亡62例,无一例孕产妇死亡病例。
2019年,全县在出生缺陷综合防治方面,制定《沂水县出生缺陷综合防治工作方案》和
《2019年沂水县妇幼健康服务专项考核方案》(征求意见稿),明确节点,细化责任,全面
完成市政府工作报告重点工作任务和人口目标责任制考核项目。全年,新婚登记10932人,免
费婚前医学检查7246人,婚检率66.28%;孕前优生健康检查4000对,完成率100%;免费产前
筛查8024人,无创DNA检测4258人,产筛率87.6%;新生儿免费遗传代谢性疾病筛查14319人,
筛查率100%;新生儿听力筛查14096人,筛查率99.65%;耳聋基因检测11948人,新生儿DNA检
测建档11948人,检测率84.47%;新生儿先天性心脏病筛查3471例(除中心医院);发放母子
健康手册11294人。
2019年4月3日,县妇计中心
组织召开全县重大公共卫生服务妇幼项目培训会议,全面启动第三轮“两癌”筛查工作
。全年,发放叶酸9806人,两癌检查36001人,全面完成目标任务数;HIV、梅毒、乙肝检测
13942人,检测率99.93%。免费为267名乙肝阳性产妇分娩的新生儿出生后24小时内注射乙肝
免疫球蛋白,接种率100%。严格执行《出生医学证明》管理制度,全年发放《出生医学证明
》14231份,废证10张,废证率为0.07%;对县域134所托幼机构进行卫生评价,合格70家,不
合格64家,同时对106所托幼机构的16565名儿童进行健康查体,查出疾病7217人次,发病率
44.00%。
县妇计中心强化原有学科,借助两癌检查、孕前优生查体、妇女病查体,邀请外院专家
坐诊、外出进修学习等方式,发展乳腺技术,全年开展乳腺手术39例,微创手术30例,大隐
静脉曲张激光闭合手术1例;创建新学科,新开设疼痛科,发展疼痛治疗新技术,至2019年1
2月底,共开展椎间孔镜手术治疗椎间盘突出症1例,硬膜外神经阻滞治疗椎间盘突出症3例,
封闭臭氧治疗膝关节病3例,肘关节2例,三叉神经痛1例;发展新技术、新业务,在现有科室
的基础上,广泛采用宫腹腔镜等内镜技术,开展贴敷等中医妇科项目,新生儿先天性心脏病
筛查、新生儿眼底筛查,督脉熏蒸,艾灸、微波、针灸推拿、中医定向透药疗法等治疗项目
,2019年完成腹腔镜95例,宫腔镜230例,检出先心病阳性40例,眼底阳性体征260例,致盲
性眼底疾病64例,小儿推拿和中药穴位贴敷1200余例,中药诊治800余例。落实医疗工作的1
8项核心制度,重点从三级医师查房、疑难病例及术前讨论、手术安全核查及非计划再手术、
病历书写规范与管理、急诊、收治与转诊病人、医疗活动的知情告知、医疗纠纷和事故的预
防入手狠抓医疗质量管理,新实施4个临床路径,保障医疗质量安全;新修订全面质量考核方
案,将原来的6个考核小组细化到12个考核小组,将临床用血、抗菌药物合理应用管理纳入考
核体系,考核标准进一步细化,考核重点进一步突出,在后勤文化、医疗质量、护理、院感
等方面逐步实现奖惩兑现,全面质量考核工作有效推动医疗质量的提升;持续深化“优质护
理”服务,为提高护理质量及患者的满意度,2019年,医院新增加满意度调查的次数,对患
者采取书面式满意度调查1000余人次,上报护理不良事件18件,召开不良事件分析会2次,完
成质控检查12次。各项举措的实行有效提高护理人员的责任意识和服务水平,确保全院医疗
质量和护理服务水平的稳步提升。
(谢乐洋)