卫生计生

【概况】 沂水县卫生和计划生育局（沂水县中医药管理局）主管全县卫生和计划生育工
作（中医药管理工作）。主要职责是贯彻执行国家和省、市关于卫生和计划生育、中医药事
业发展的法律、法规、规章、技术规范、标准；拟订全县卫生和计划生育、中医药事业发展
的相关规划、政策措施并监督实施；参与医药卫生体制改革；负责协调推进全县医疗保障，
统筹规划全县卫生和计划生育服务资源配置，拟订区域卫生和计划生育规划并组织实施；负
责全县卫生和计划生育统计与信息工作；推进卫生和计划生育服务体系建设。2017年，全局
共设8个职能科室和7个事业编制科室，有工作人员64人。2017年，县卫生和计划生育局被授
予省级文明单位、全县先进基层党组织、全县服务经济发展先进单位、全县脱贫攻坚工作先
进单位、全县发展全域旅游工作先进单位、全县食品药品安全工作先进单位、全县环境保护
工作先进单位、全县安全生产工作先进单位、全县平安沂水建设先进单位、全县信访工作先
进单位、全县工会工作先进单位等荣誉称号。
　　全县共有医疗卫生计生机构31处，其中，综合医院4处、公共医疗卫生计生机构4处、乡
镇卫生院20处、民营医疗机构3处，一体化村卫生室546处，门诊部、诊所、医务室共42处。
　　2017年，国家卫计委先后到沂水县调研家庭医生签约服务工作、全国生育状况抽样调查
工作、中央转移支付项目资金督导工作，参加了沂水县第一届中医药文化节、“走基层看医
改听医声”健康中国乡村行山东沂水站启动仪式，省医改调研组、省卫计委先后来沂水县调
研医药卫生体制改革工作和基本公共卫生工作，全市基层卫生现场会、计划生育转型发展及
基本公共卫生现场培训会议也先后在沂水县召开，国家、省、市领导对沂水县卫生计生给予
了高度肯定。
　　【医药卫生体制改革】 2017年，基层医疗机构基本药物网上采购发送订单总金额11.8亿
元，实际到货总金额10.5亿元，药品总到货率99.8%，三日到货率78%。2017年12月31日起，
全县各级公立医疗机构药品采购施行两票制。2017年，组织医用耗材、化学试剂、中药饮片
招标会议4次，累计招标采购金额1490万元。共收到医疗机构医疗设备、器械采购申请31份，
其中在县公共资源交易中心招标采购6次，采购金额389.9万元；在沂水政府网招标采购25次
，采购金额355万元。
　　2017年，人均基本公共卫生服务经费达到50元，全年为65岁以上老年人查体11.83万人（
次），建立居民电子健康档案99.3万份，规范化建档率达82%。对0~6岁儿童进行保健管理9.
92万人，管理率达90%；管理孕产妇3.55万人，规范管理率达86%；对高血压、糖尿病等慢性
病高危人群进行指导，分别管理9.68万人和3.23万人，两类人群规范化管理率分别达61.67%
和61.22%；对重性精神疾病患者进行登记管理、随访和康复指导5512人，规范化管理率达88
.37%。
　　积极创建全国群众满意乡镇卫生院。2017年，新增5家乡镇卫生院成功创建“全国群众满
意的乡镇卫生院”、1家社区卫生服务中心争创“全国优质服务示范社区卫生服务中心”。全
县乡镇卫生院住院病人占比54.78%，基层医疗机构就诊率76.3%，县域内就诊率97.6%，患者
满意度达99.2%。
　　积极推进县级公立医院综合改革。2017年9月30日，县结防所实施药品零差率销售，全县
公立医疗卫生机构全部实施药品零差价改革。在巩固药品零差价、收费价格、财政补偿等改
革的基础上，继马站人民医院法人治理结构改革之后，县人民医院也成立理事会、监事会，
全面实施法人治理结构改革。
　　积极推进医联体建设，县人民医院与省中医医院结成医联体，成为省中医医院集团成员
，同时与北京积水潭医院结成医联体。县域内，沂水中心医院与四十里堡镇中心卫生院、高
桥镇中心卫生院；县人民医院与院东头镇卫生院、龙家圈街道卫生院、夏蔚镇卫生院结成医
联体。其中，夏蔚镇卫生院与县人民医院建设紧密型医联体，县医院在夏蔚镇卫生院的基础
上建设县医院分院。通过上级医院派专家到基层医疗卫生机构开设工作室坐诊、巡回讲课、
查房、指导参与手术等多种形式，基层医疗卫生机构派专业技术人员到对口支援医院进修学
习等形式开展技术帮扶协作。并制定出台了《沂水县医疗服务双向转诊工作实施方案》（沂
卫字
　　〔2017〕31号）。进一步加快建设城乡医疗资源共享工程，充分发挥好已建立的区域hi
s系统、影像会诊中心、心电会诊中心、区域绩效考核信息系统、预约诊疗双向转诊系统推进
医联体建设，在沂水县人民医院、沂水中心医院成立影像会诊中心、心电会诊中心。
　　积极推行家庭医生签约服务，实现健康管理和分级诊疗。全县以省级分级诊疗试点县为
依托，以维护人民群众健康为中心，积极推行家庭医生签约服务。由乡镇卫生院医护人员、
乡医、村计生专职主任“三类基层医护人员”和二级医疗机构专业医师参与共同组成“3+X”
家庭医生签约服务团队。以基本医疗和基本公共卫生服务为主要服务内容，统一规范了签约
服务基础包、初级包和个性化增值服务收费包，为群众提供连续适宜可及的服务。全县共组
建家庭医生服务团队476个，重点人群有效签约17.78万人，签约率达到39%。
　　【医政医管】 2017年，对619处医疗机构进行了校验。出台《沂水县医疗机构设置规划
（2016—2020年）》，新设置审批个体诊所5处，其中，中医诊所1处。全面推进医疗机构和
医师、护士电子化注册，2017年，共电子化注册医疗机构619家，医师电子化注册831人，护
士电子化注册758人。根据《执业医师法》的要求，依法组织全县医疗卫生机构从事医疗、预
防、保健的医师进行考试和注册。2017年，全县新注册执业医师111人，执业护士92人。
　　医患纠纷“三调解一保险”机制全面建立。“三调解一保险”即院内调解、人民调解、
司法调解与医疗风险分担机制相结合，建立医疗纠纷第三方处理和赔付机制。2017年，县医
疗纠纷第三方调处委员会共调解医患纠纷39起，承报医疗事故鉴定申请7起。
　　【健康扶贫】 2017年，组织查体并完善健康档案6.2万人（次），家庭医生签约服务6.
2万人（次）。实行精准分类救治，将全县贫困患者逐人确定定点医疗机构，分别建立分类救
治台账，采取走下去和集中来2种方式，分病种分批次组织会诊和救治工作。全年组织县乡会
诊4.4万人，救治4.0万人。7类11种大病343名患者（死亡56人），已组织救治219人，除特殊
情况外，全部进行了救治。积极开展分病种救治活动，其中“光明行”活动组织救治白内障
患者377人；“童心圆梦”活动手术救治3人；县域内“尿毒症”透析治疗54人；膝关节置换
术个人承担费用县医院再减免50%，救治16人。全部乡镇卫生院配备23种国家免费基本药物，
对行动困难不便就医的患者，提供委托购药服务，填写慢病诊疗服务双向委托书，建立乡级
委托购药明细登记和村级乡医送药服务登记。在设立贫困患者就医便民门诊，开辟“绿色通
道”的基础上，继续落实医疗机构“先诊疗后付费”，门诊就医“两免两减半”和住院治疗
经基本医保、大病保险报销后，个人自付费用医疗机构减免10%等惠民政策。2017年，县乡医
疗机构共减免502.96万元，受益群众3.2万人（次）。
　　扎实落实医疗商业险政策。县扶贫办牵头，多部门共同协作，在三个乡镇卫生院先行试
点的基础上，2017年6月率先建立起贫困人口住院治疗基本医保、大病保险、民政救助、医疗
机构减免和医疗商业险“一站式”信息交换和即时结算模式，减轻贫困患者看病就医负担。
至2017年底，“一站式”结算医疗商业补充保险1.13亿元。
　　【基础设施建设】 2017年，沂水县第二人民医院综合门诊楼完成建设面积1.43万平方米
，完成总投资2500万元，完成进度50%。2016年，开工建设的沂水县杨庄中心卫生院门诊综合
楼于2017年10月通过验收并交付使用。沂水县人民医院西院区门诊楼建设项目和沂水县妇计
中心业务综合楼建设项目已通过发改部门进行立项。
　　【疾病预防控制】 2017年，共接种卡介苗1.96万剂（次），百白破三联疫苗8.17万剂（
次），白破疫苗1.18万剂（次），含麻疹成分疫苗4.30万剂（次），脊灰疫苗7.16万剂（次
），乙肝疫苗6.53万剂（次），乙脑3.08万剂（次），流脑疫苗5.87剂（次），甲肝疫苗1.
18万剂（次）。全县共报告疫苗针对传染病水痘病例28例，流腮病例7例，均在规定的时间内
进行流行病学调查、采血、送样。
　　疫情管理工作。2017年，报告法定传染病乙类12种927例，丙类5种2052例。各网络直报
单位共报告卡3170张，报告及时率为99.91%。
　　重点传染病防治工作。手足口病：2017年，报告手足口病619例，无死亡病例报告。艾滋
病：干预MSM人群1860人（次），发放宣传材料1883份，安全套9415支，检测238人，检出阳
性感染者6人。干预性服务场所26处，实施暗娼干预1110人（次），发放艾防宣传材料1191份
，安全套6070只，检测179人，未发现阳性感染者。对984名监管场所羁押人员进行了抗体筛
查，无阳性病例。共提供免费自愿咨询检测服务389人（次），检出阳性感染者7人。检测外
来妇女82人，未检出阳性感染者。随访管理艾滋病感染者和病人73人，开展CD4细胞检测10次
，实施检测134人（次），开展病毒载量检测48人（次）。累计治疗感染者和病人81人，在治
68人，抗病毒治疗率占随访病人的93.15%。病毒性肝炎：切实加强病毒性肝炎疫情报告、个
案调查、标本采集、暴发疫情调查处理和监测资料整理分析工作。2017年，共报告乙肝病例
179例，其中慢性乙肝149例，急性和未明确诊断为慢性的乙肝病例30例；报告戊肝病例17例
。流行性出血热防治：2017年，对27例病例进行了调查上报和急性期血清标本的采集。
　　地方病防治工作。克山病：病人治疗项目对40名慢型克山病病人进行了两次免费查体及
发放治疗药品。碘缺乏病：2017年，抽取盐样300份进行碘含量监测，合格280份，合格率93
.33%。2017年9月在姚店子、富官庄、四十里堡镇3个乡镇开展碘缺乏病重点人群健康教育及
效果评价。疟疾：根据《2017年沂水县地方病防治工作意见》，沂水县人民医院、沂水县第
二人民医院和四十里中心卫生院开展了发热病人血检工作，共血检发热病人1024人，未发现
血检阳性病人。生活饮用水水碘含量调查：根据省卫计委要求在全市范围内开展饮用水源水
碘含量检测，全县共采集生活饮用水水样281份，其中集中供水水样61份，分散供水水样220
份，全县水碘含量中位数3.72微克/升。
　　麻风病、性病防治工作。认真落实《临沂市2017年度麻风病性病防治工作要点》，对10
名麻木足患者每人发放2双防护鞋；另外挑选了10名生活困难的患者，每人发放了价值180余
元的棉上衣一件。2017年，通过网络上报性病疫情共计46例，其中，尖锐湿疣3例；淋病11例
，梅毒32例。撰写了《沂水县麻风村志》，将建站起皮防站的历史变迁、卫生技术人员数量
、历任站长、住村病人数量、占地面积以及重要事件和重要活动等情况进行编写。
　　慢性病防治工作。巩固国家慢性病综合防控示范区创建成果，大力开展“一评二控三减
四健”专项行动，组织慢性病相关宣传日宣传活动7次，发放宣传折页1.2万张，控盐勺6万个
；依托国家重大公共卫生服务项目，开展《中国儿童与乳母营养健康监测》《心血管病高危
人群早期筛查与综合干预项目》和《严重精神障碍管理治疗项目》。依托省级慢性病监测网
络，开展了脑卒中和冠心病发病报告工作。2017年，参加由中国疾控中心主办的第二届“万
步有约”职业人群健走激励大奖赛，获得全国优秀健走示范区，省内优秀健走示范区，示范
区优秀组织奖。
　　结核病防治。加强结核病防治知识宣传，持续推进“百千万志愿者结核病防治知识传播
活动”工作。2017年，共接诊可疑肺结核病患者2890人，新登记活动性肺结核病患者473例，
其中涂阳肺结核患者100例，涂阴肺结核患者373例。
　　健康教育与健康促进工作。2017年，共开展宣传活动15次，发放知识宣传折页1万余份，
明白纸7000余张，接受资料宣传的群众有5000余人（次）。结合5.31日世界无烟日活动，继
续在全县中小学校开展了“拒吸第一支烟，做不吸烟的新一代”签名活动，共有20余所中小
学校的1万余名学生参与活动，并开展中小学生健康素养调查。积极开展健康促进示范县创建
工作，创建健康社区107处，健康促进医院14家，健康促进学校50家，健康促进机关40家，健
康促进企业23家，健康家庭100户。开展健康教育基地建设，诸葛镇健康馆，黄山铺镇心理健
康教育基地、龙家圈街道妇幼健康教育基地已经建成。
　　【卫生计生监督执法】 2017年，共检查单位618家，立案51起，结案44起，责令停止诊
疗活动23家，收缴到位罚没款12.51万元。共立案查处“两非”案件19起，结案15起，罚款1
3.29万元。
　　加大对公共场所单位卫生监督力度。全县共有各类公共场所被监督单位620家，共监督6
20家，监督覆盖率100%，立案61起，全年共办理357份卫生许可证。同时，进一步加强学校卫
生监督工作，共检查学校195家，托幼机构61家。检查内容包括传染病防控、教学环境、生活
饮用水等监督检查工作，对存在问题的单位下达了卫生监督及巡查意见书10份，督促其限期
整改。
　　加强生活饮用水卫生监督监测。2017年，共采水86份，合格9份，合格率10.5%，合格率
比去年有所降低（去年22.47%）。强化对餐饮具集中消毒单位卫生监督，全年共检查餐饮具
集中消毒单位50家（次）、填写餐饮具集中消毒单位现场检查表50份、下达卫生监督意见13
份。同时对消毒后的餐饮具进行监督抽检，共抽检53份，合格53份，抽检生产用水3份，合格
3份。
　　加强放射卫生监督工作。对辖区内28家放射诊疗机构新上CT放射诊疗项目进行了专项监
督检查，其中15家已做职业病危害效果控制评价并顺利通过市卫生计生监督执法支队专家组
验收，其余13家也按时完成整改，由县卫计局现场验收通过。到达校验日期并按时校验的放
射诊疗机构5家，放射诊疗许可证变更4家。依据《放射诊疗管理规定》处罚2家。
　　【社会抚养费征收】 加强与法院密切配合，强化行政执法教育培训，推进社会抚养费依
法征收。2017年，县法院裁定准予执行社会抚养费案件111起，已强制执行67起，其他案件正
在执行中；未征收部分符合立案条件的全部纳入依法征收程序，实行个案销号；全县共计征
收社会抚养费260余万元。
　　【信息化建设】 2017年，初步建成沂水县健康管理云平台，在沙沟镇卫生院、龙家圈街
道卫生院、姚店子中心卫生院和县医院进行试点工作并得到了省、市领导的高度认可。建成
电子版母子健康手册和卫计专干手机管理端并在沂城街道、许家湖镇和富官庄镇进行试点。
引进奖励扶助发放管理系统，并在全县范围内使用。
　　【卫生应急】 自实行120二级调度三级联动体系以来，全县所有乡镇卫生院在全部设有
医疗急救站点的基础上，规范了急诊流程和抢救室的急诊急救设施，在去年依托临沂市中心
医院对乡镇卫生院业务骨干进行急诊急救培训的基础上，各乡镇卫生院不断组织师资力量对
全部乡医进行了多轮院前急救培训，提升了乡医在院前急救方面的技能。进一步强化了全县
范围内5—10分钟之内有医生参与急救。至2017年底，共接诊6071人（次），死亡60人（次）
，接诊人次比去年同期增长8.6%，死亡人数比去年同期下降7.6%。
　　【宣传教育】 2017年6月，举办全县卫计系统“五美”评选和颁奖活动；7月与沂水广播
电视台合作开办“健康沂水”专题栏目，9月健康沂水栏目——“健康扶贫惠民生”电视专题
节目，荣获“第四届全国卫生计生系统优秀广播影视作品征集活动”二等奖；院东头镇最美
乡医张德庆，入选全省卫计系统十大先进典型，参加全省先进典型事迹报告团。成功举办首
届中医药文化节，开展评选全县民间名中医活动、中医药文化科普宣传活动、中医药进家庭
活动等。积极做好媒体宣传工作，在《中国人口报》等国家级行业媒体宣传25篇（次）。
　　【流动人口服务】 积极开展流动
　　人口基本公共卫生计生均等化服务。制定下发《关于做好流动人口基本公共卫生计生服
务的实施方案》，突出抓好6项重点项目落实。坚持把流动儿童预防接种、流动人口传染病防
控、流动孕产妇和儿童保健、流动人口电子健康档案、流动人口计生服务、流动人口健康教
育作为重点来抓，并灵活采取坐等服务、集中服务、“上门”服务等多种形式开展服务。村
卫计专干及城区网格员积极协助做好宣传、发动和组织工作，参与妇保、儿保等基本公共卫
生服务项目，提高了工作落实率。利用节日、纪念日，免费向流动人口发放《中国公民健康
素养》、流动人口健康教育核心信息、全面两孩政策等宣传资料3700多份，保证每名流动人
口至少有1~2份宣传材料，提高了流动人口健康素养。开展了流动人口健康家庭创建活动，全
县共评选出流动人口健康家庭20户。
　　【计划生育利益导向工作】 2017年，全县符合农村奖扶条件人员6613人，共发放奖励扶
助金579.2万元；城镇其他居民享受奖扶人员63人，发放奖励扶助金5.7万元；符合特扶条件
人员198人，发放特别扶助金105万元；以“直通车”形式发放独生子女父母奖励费408.7万元
；向239名符合条件人员发放困难（破产）企业退休职工一次性养老补助380万元；向118名困
难计生家庭大学新生发放助学金20万元。同时，承担了省级计生特殊家庭帮扶项目，面向全
县215户计生特殊家庭，开展了亲情慰问、节日走访、助孕助养等服务，为计生特殊家庭全部
成员购买了家庭医生签约服务包及商业医疗保险，累计投入资金12万元。
　　【计生工作】 2017年是全面两孩政策实施以来的生育峰值年，全县累计出生28964人，
其中生育男孩14969人，女孩13995人，人口出生率为24.8‰，自然增长率达到了18.52‰，出
生人口性别比保持在正常范围内为107.0；生育一孩4675人，二孩23229人，多孩1060人，其
中二孩生育比占到了83.86%；全县孕情上报及时率为97.94%，出生上报及时率为99.62%，出
生统计合格率98.76%，出生漏报率为3.05%，计划生育相关各项指标均完成省、市下达给全县
的任务，使沂水县计划生育工作在全市继续处于领先地位。
　　【爱国卫生运动】 2017年，指导乡镇卫生创建工作，共创建国家级卫生乡镇4处，省级
卫生乡镇1处，市级卫生乡镇5处；创建省级卫生单位（村庄）41处，市级卫生单位（村庄）
44处，同时继续开展健康示范创建工作，创建健康示范单位3处，示范社区（村庄）3处，示
范餐厅3处，示范食堂3处，示范超市3处，健康促进学校3处，共计18处。
　　【红十字会工作】 2017年为贫困家庭、重病患者申请救助32人（次），救助金6万余元
，为17名白血病患儿办理了“小天使基金”彩票公益金项目资金拨付手续，累计为37名白血
病患儿办理了“小天使基金”彩票公益金项目资金拨付手续；香港松峰基金会与夏蔚镇卫生
院、院东头镇卫生院、王庄卫生院、诸葛镇中心卫生院分别签订协议，分别捐款50万元援建
卫生院的基础建设；县红十字会分别投资10万元、2万元为市红十字会第一书记村援建了幸福
院一处，改善第一书记村委了办公条件。2017年实现捐献造血干细胞1例，累计10名造血干细
胞志愿者实施捐献；被中国红十字会总会授予“报刊宣传先进集体三等奖”荣誉称号，被市
红十字会评为全市红十字系统先进集体一等奖。
　　【计生协会工作】 认真贯彻习总书记在中国计生协第八次全国会员代表大会上的指示精
神，围绕新时期计生协会宣传教育、生殖健康咨询服务、优生优育指导、计生家庭帮扶、权
益维护、流动人口服务等“六项职能”，着力促进工作职能转型，推动计生协会工作持续深
入健康发展。一是健全组织网络。按照卫生计生融合需要，对计生协会组织架构重新进行了
理顺。在乡镇，由分管负责人担任协会会长，卫计办主任、卫生院院长分别担任常务副会长
、副会长，明确了1名专职秘书长。在村级，由支部书记或有威望的“五老”干部任会长，专
职主任任副会长兼任秘书长，会计任副会长，有条件的地方增设乡医为副会长。二是整合服
务阵地。将村卫计办公室与协会办公室共用，将村会议室、党员活动室、图书室等与协会会
员活动室共用，实现资源整合、有效利用；将村健康宣传服务与协会宣传活动结合，增强宣
传的丰富性和针对性。三是做实“两个项目”。扎实推进承接的省计生特殊家庭帮扶救助项
目。利用省、县配套资金，积极与沂水政协企业家协会——勰和公益基金会、沂蒙义工协会
等社会公益组织联合，对215户计生特殊家庭462人进行了关怀救助，共发放救助物资折合36
.2万元；由财政出资为这些家庭成员免费办理了城乡居民医疗保险和“意外和重大疾病安康
保险”；优先把计生特殊家庭优先纳入到家庭医生签约范围，为每个家庭成员配备200元的免
费健康服务包。扎实推动流动人口计生协会建设项目。继续围绕流动人口服务“1234”模式
，加强流动人口协会建设，促进流动人口基本公共卫生计生服务均等化政策的落实。至2017
年底，全县共建立驻外流动人口协会30个，覆盖流出人口的75%左右。四是开展“四项活动”
。利用20万元计生公益基金对118名计生贫困家庭大学新生进行了救助，每人发放了1000元—
2000元的助学金；“六一”期间，联合山东法制报社、济南红会医院开展了“情系沂蒙老区
共圆求学之梦——计生关怀·蒲公英关爱计生贫困家庭公益行动暨红会福娃娃助学基金捐赠
仪式”，对20名计生贫困家庭儿童每人发放了1000元的助学金，各乡镇也开展了形式多样的
贫困儿童救助活动；根据省、市要求，组织专家组建了优生优育志愿者服务团队，积极开展
“优生优育知识进社区”活动。全县共举办优生优育知识讲座14场，宣传服务活动38次，服
务群众2000余人（次）；积极与卫生医疗机构携手开展“5·29”会员活动日等节日宣传服务
活动，营造浓厚宣传氛围。
　　（赵晓辉）
　　【医院选介】沂水县人民医院（二级甲等医院）业务用房面积44946平方米。2017年，设
置科室68个，编制床位数900张，实际开放床位912张。有工作人员897人，其中卫生技术人员
756人。2017年门诊342636人（次），比去年同期增长5.09%；收入院病人33826人（次），比
去年同期增长15.08%；出院病人33554人（次），比去年同期增长14.47%；手术7367台，比去
年同期增长9.42%；健康查体50591人（次）。
　　深化公立医院改革 药品、耗材零差价销售工作稳步推进。2017年，医院严格执行医改政
策，除中药饮片外，所有药品全部按进价销售，实行零差价，CT、磁共振等大型仪器检查收
费价格下调15%，切切实实让利于百姓。
　　积极探索开展“医联体”工作，实行“对口支援” 2017年，本院与夏蔚镇卫生院组建紧
密型医联体，成立沂水县人民医院夏蔚分院，实现两院人、财、物管理的统一，夏蔚镇政府
已划拨土地40亩，由该院建设新院区，建设后使夏蔚分院达到二级医院标准。12月，该院与
崔家峪镇卫生院、道托镇卫生院等9家卫生院组建了医联体，举行了签约仪式。
　　着力深化全面质量管理，推行5S管理，打造品牌医院 2017年医院将5S管理作为一种新的
管理工具融入到全面质量管理中，用外观的改变规范带动内部管理的提升，为全面质量管理
注入新的活力，使管理不断延伸。
　　着力加强人才培养与引进，完善员工内训体系 一是加强人才培养力度。2017年医院派出
16名业务骨干到上级医院进修、培训，派出200余人（次）参加各类短期学习班、研讨会、学
术会，并积极组织进修结束和培训归来的人员开展交流活动，尽快将其所学应用到临床实践
工作中。二是加强人才引进力度。2017年，共引进硕士研究生5人，本科生25人，专科生32人
，进一步壮大了人才队伍。在招聘人才的同时，积极邀请国内外知名专家来院坐诊、手术、
教学、指导，帮助提升医院的医疗技术水平。2017年邀请到了德国康复专家Orsula和Luise来
院坐诊指导1个月，传授国外先进的康复治疗方法。
　　着力加强医院协作，联大靠强，提升医院竞争力 一是继续加强与山东省千佛山医院、山
大二院的交流协作，并在此基础上与山东省中医院建立了协作关系，与台湾国泰医院达成了
合作共识。各大医院定期派驻专家来医院坐诊、教学、手术、指导，同时，医院派各专业人
员赴各大医院进修、学习，不断提高自身的医疗技术水平。二是加强与西安交大第二附属医
院及临沂市人民医院在心血管疾病介入方面的协作，充分发挥心脏与卒中防治中心的作用。
三是与山东省肿瘤防治办协作，承担国家上消化道早癌早诊早治项目，并顺利完成省肿瘤防
治办下发的100例免费筛查任务。四是探索与北京积水潭医院合作新模式。已与积水潭医院达
成共识，加入北京积水潭医联体，相关材料已经上报北京市卫计局等待审批。
　　着力提升医院医疗服务水平 注重医疗质量，保证医疗安全。一是根据县级医院服务能力
基本及推荐标准，修订完善了相关制度及流程，严格执行《全面质量管理实施方案》和《全
面质量管理考核标准》，加强对临床科室的督导和考核，促进各项制度特别是核心制度落实
到实处。二是规范病历管理，提高病历书写质量。三是不断规范医疗纠纷预警和不良事件上
报流程，及时消除纠纷隐患。
　　狠抓护理质量，保证护理安全。一是制定新的护理质量标准，并加大考核力度。二是定
期召开护士长座谈会、患者家属座谈会，征询意见和建议，构建和谐医患、护患关系。三是
加强护理队伍内涵建设，提高护理人员整体素质。四是改善服务流程，提高护理质量。五是
加强护理安全管理，完善护理风险防范措施。
　　强化院感管理，保证患者安全。一是完善医院感染三级管理体系，并将任务细化，落实
到人，加强对全院职工感染知识的培训和考核，增强医务人员的感控意识。二是加强对双手
卫生规范、消毒隔离制度、无菌操作技术规范以及医疗废物管理规范的落实。三是加强对重
点科室、重点环节的感染管理及督导考核。四是开展环境卫生学监测、医院感染发病率监测
、手术切口感染的目标性监测、多重耐药菌的医院感染目标性监测等工作，做到安全隐患及
早发现。
　　加大教学投入，活跃学术交流，提升教学水平。2017年，在沂水县医学会的基础上，组
织召开内科分会学术交流会2次，并新成立了心电分会、检验分会、影像分会，增加学术交流
。11月，中国医师协会乡村医生分会沂水县人民医院培训基地挂牌成立，同时开展了学术研
讨会，培训基地的成立将为乡村医生搭建起更好的学习平台。
　　加快专业细化，推进学科建设 一是加快专业细化步伐，推进重点学科建设。以介入诊疗
为契机，不断推进各学科细化、分化，成立血管外科专业、糖尿病足专区等；以健康扶贫为
导向，努力促进眼科、肾内科、肛肠科、泌尿外科、骨科、肿瘤科等专业的发展；以“建名
科”为发展战略，把内分泌专业、康复专业、精神卫生专业、创伤骨科、眩晕专科、胆石症
专科等明确为重点发展学科。同时将康复科细化为康复一科与康复二科，将普外科细化为胃
肠肝胆组与两腺血管组，将泌尿胸外科细化为泌尿外科与胸外科，将骨二科进一步细化，为
下一步分科打下基础，成立口腔颌面外科，设立心理咨询门诊。二是成立青少年低视力防治
中心、儿童康复中心、婴儿洗护中心及产后康复中心。三是成立远程心电中心。2017年，该
院在持续完善远程会诊中心、影像中心的基础上，又投资100余万元建立了全县远程心电中心
。至2017年年底，医院已与14家乡镇医院（26个网点）成功开展了心电远程会诊业务。四是
加强中医药建设。医院历来重视中医药的发展，重点将中医药应用于肿瘤专业、康复专业、
妇科专业、产科专业等。
　　鼓励创新，持续开展新技术、新项目 医院加强对新技术、新项目的过程管理，从实行项
目准入制度入手，在项目过程管理中更突出项目的创新性，重视自主创新，体现创新价值。
2017年各科室共申报了85项新技术、新项目。
　　着力做好新院区及夏蔚分院的建设工作 一是加快河西新院区建设。河西新院区建设是以
特色文化为背景、以健康养生为中心、中医药产业为发展契机的集医疗、养生、健康、文化
为一体的康养示范基地。西院区总体分为医疗区和康养区，总建筑面积152960平方米，其中
地上建筑面积121960平方米，地下建筑面积31000米。功能设置包括综合医院、中医院、精神
卫生中心、疾病感染科、康养中心等，同时配备相关配套设施。二是加快夏蔚分院建设。由
夏蔚镇党委政府和沂水县人民医院共同建设沂水县人民医院夏蔚分院，并于11月10日隆重举
行了沂水县人民医院夏蔚分院项目启动签约仪式。
　　2017年，医院被授予“山东省五四红旗团支部（总支）”“临沂市创新班组”“临沂工
人先锋号”“全县统战工作先进单位”“全县老干部工作先进单位”“全县城镇网格化管理
工作先进单位”“全县工会工作先进单位”“全县残疾人工作先进单位”“全县医保工作先
进单位”“全县基层党建工作红旗党组织”“沂水县五四红旗团委”“巾帼建功先进集体”
“职工先锋号”等荣誉称号。
　　（贺 嘉）
　　妇幼保健计划生育服务中心 沂水县妇幼保健计划生育服务中心（沂水县妇女儿童医院）
担负着全县妇女儿童医疗、保健、科研等任务，是沂水县母婴保健执法、妇幼卫生、人口计
生工作的技术指导服务中心，是国家级“爱婴医院”。医院占地31亩，有南北两个院区，开
放床位160张，有工作人员260人，设有围产保健部、妇女保健部、儿童保健部、计划生育部
等6部为框架的19个业务科室，20个职能科室。配有西门子S1000、S2000四维彩超、日立彩超
、500am双床双管遥控遥篮X光机配CR、宫腹腔镜、锐扶刀、无创ATP红外治疗仪、超早期宫颈
癌筛查设备等10万元以上医疗设备30台。2017年，医院共分娩4909人，比去年同期增长41.8
%，住院9078人（次），比去年同期增长43.6%。
　　妇幼保健 一是按照三级预防科学模式，扎实做好出生缺陷综合防治。建立了覆盖城乡居
民，涵盖孕前、孕期、新生儿各阶段的出生缺陷防治服务制度，逐步降低了出生缺陷发生率
，做到了一级预防全覆盖，2017年全县免费婚前医学检查10802人、检查率95.22%；二级预防
有突破，产前筛查7810人，其中免费产前筛查738人，产筛率72.23%；三级预防见成效，免费
新筛儿疾病筛查10812人，其中串联质谱筛查57人，复采246人（次），转市新生儿筛查中心
37人，确诊20人。二是贯彻落实基本公卫和重大公卫服务项目。制定下发了《沂水县妇幼保
健计划生育优质服务专项考核方案》，形成了《全县妇幼保健优质服务工作情况调研报告》
；2017年1月1日至8月23日农村孕产妇住院分娩补助14885人；为符合条件的17251名农村妇女
发放叶酸101567瓶，其中婚前检查处发放叶酸21576瓶；农村适龄妇女“两癌”检查32402人
；艾滋病检测16162人，梅毒检测16177人，乙肝检测16112人，并免费为229名乙肝阳性产妇
分娩的新生儿出生后24小时内注射了乙肝免疫球蛋白；严格执行高危妊娠分级管理制度和转
诊制度，使孕产妇系统管理率和儿童健康管理率达到87%，高危妊娠管理率达到了100%；组织
召开了全县孕产妇、新生儿死亡评审会议，对全县的2例孕产妇死亡病例和1例新生儿死亡病
例进行了评审；严格执行“出生医学证明”落实管理制度，对签发和管理人员实行终身责任
追究制，2017年发放“出生医学证明”11095份，使用率为100%。三是积极开展社会群体保健
工作。配合县卫计局与教体局联合出台《沂水县托幼机构卫生保健管理工作实施方案》，组
织托幼机构和妇幼服务机构人员500余人进行了培训，12月联合县教体局对全县168民办托幼
机构进行了卫生保健管理评估；对县域内81所托幼机构的13291名儿童进行了健康查体，查出
疾病10375人（次），发病率78.06%；对全县62个县直机关、企事业单位的2064名妇女进行了
以预防“两癌”为主的健康查体，查出乳腺增生、子宫肌瘤等常见疾病1146人，宫颈癌1例，
并给予了建档治疗。
　　临床诊疗 一是拓展学科建设。在妇科，采用腹腔镜、宫腔镜和阴道镜等妇科内镜技术，
形成以微创为前提的妇科手术治疗体系，成功实施腹腔镜下卵巢瘤剥除、子宫全切、宫外孕
手术、不孕症治疗等手术，同时成功开展了彩超检测下清宫、纱布阴道填塞法治疗疤痕妊娠
、慢性宫颈炎的射频消融治疗术等手术；产房开展无菌导尿术等技术，引进导乐分娩镇痛仪
和导乐球，开展导乐分娩；儿保科增设身高促进门诊，开展遗传性耳聋基因监测和母乳营养
分析；B超室开展了新生儿髋关节、新生儿斜颈等检查项目。二是发展医联体建设。2017年，
医院先后与全国妇产远程医疗联盟、齐鲁儿童医院先后建立合作关系，与山东妇幼保健院（
集团）签约，成为山东妇幼保健院（集团）医联体一员。借助各项合作关系，发展远程医疗
，并邀请北京世纪坛、北京大学人民医院、山东妇幼保健院等名院专家前来坐诊，既节约了
医疗资源，提高了医院诊疗能力，又让患者享受到了更加便捷、优质的医疗服务。三是加强
医疗质量安全和护理服务水平。将全面质量管理和持续改进工作纳入医院管理的日常工作，
根据日常运行情况结合医院实际，进一步完善修订了考核准则，保障了医院医疗安全，提高
了医疗质量。成立了全院护理质量与安全管理委员会，全面负责医院护理质控检查工作，新
修订了分级护理制度、医嘱执行制度、护理查对制度、消毒隔离制度等14项护理核心制度，
进一步加强了护理人员素质能力和业务知识培训，全年共组织护理人员各项培训10余场，并
选派护理人员外出进修学习，医院护理人员服务意识显著提高，素质能力明显增强，患者满
意度达99%以上。
　　计划生育技术服务 一是积极开展国家免费孕前优生工作。2017年，为加强孕前优生知识
宣传，医院组织相关医护人员外出乡镇、社区宣传义诊10次，免费检查623人（次），接受群
众咨询1210人（次），发放各类宣传资料6000余份，全年免费孕前优生健康检查9393对，完
成全面目标117.41%，目标人群覆盖率100%。二是继续开展计划生育技术服务工作。2017年，
医院共普查181人，放取环442人，三胎查体36人，持证审批查体2374人，不孕症鉴定33人，
放环不适应查体231人，孕期免费彩超查体10804人（次），其中孕期异常情况6920例，妇科
疾病933例，其他查体945人。
　　（赵太兰 谢乐洋）