第二节 卫生事业费管理

建国后，党和政府十分重视卫生事业的发展，每年都要拨出一定数量的卫生经费。中共十一届三中全会以后，国民经济迅速发展，政府对医疗卫生事业的投入逐年增加。郯城县的卫生经费来源为县财政拨款，它主要包括医院经费、妇幼保健经费、其它卫生事业费等。其经费管理形式，分全额预算拨款和差额预算拨款两种。县卫生局每年根据各医疗卫生单位人员设备和业务开展的情况，统一分配卫生经费。1980年前，卫生经费实行“全额管理，差额补助（指工资部分）、经费包干”的管理办法。促进了医疗卫生单位大力增收节支，降低成本，提高医院的经济效益和社会效益。
1988年4月，全县21处乡镇卫生院、中心卫生院管理权划归乡镇政府，其卫生经费由乡镇政府提供。1993年3月后，乡镇卫生院进行了改貌建设，各乡镇政府加大投入，同时拨专款为乡镇卫生院购置医疗设备，极大地改善了乡镇卫生院的医疗条件和院容院貌。
卫生经费的另一个来源，为全县各医疗单位的业务收入。主要用于单位的公杂费、宣教费、医疗设备购置、医院建设等方面。由各单位根据自身财力进行妥善安排。县卫生行政部门不下达指令计划或干预。
1987年，县卫生局设立内部审计机构，制定审计制度。1989年，医院会计制度进行改革，由“收费实现制”改为“权责发生制”，把医院的资金活动分为三部分（即：医疗、药品、制剂）。1992年、1993年两次对县属医疗卫生单位的财务收支进行了内部审计，以后每年均不定期地进行抽查审计，确保卫生经费的合理使用。