第二节 西医医疗

民国初期，西医开始传入郯城县。

1913年（民国2年）济南函授大学肄业生张寿山在郯城开设“广益药房”配少量的药品和一般器械，开展西药医疗，实行新法接生，行妇科手术，并处理难产。1925年（民国14年）常少华、朱松华等人应用德制土酒石酸锑钠、新斯锑薄霜治疗黑热病。1940年后，民间医生开始应用进口药品，如阿斯匹林、非那西汀、盘尼西林、乌罗托品等，治疗性病、黑热病。建国前，民间医生均能治疗一般常见地方病，如胃炎、肠炎、天花、麻疹、痢疾等。1947年公立医疗机构中的工作人员分为医师、助理医师、护理员、调剂员，设有门诊、药房、治疗、病室，配有刀子、剪子等简易器械，实行小伤口清创缝合手术，利用听诊器、体温表、血压计辅助诊断疾病。

建国后，相继建立了专业医疗机构和公社卫生院。1957年县妇幼保健站开展了子宫脱垂、经闭、宫颈糜烂、尿瘘等妇女病的治疗。1958年，县皮肤病防治站开展了麻风病、头癣等皮肤病的治疗。新建立的公社卫生院根据规模大小，分别设立诊断、治疗、妇产、病房等科室，卫生技术人员10～50人不等。1960年增设化验室，开展血、尿、粪便常规检验。1958年，县卫生院首次配备30mAX光机，开展胸透技术，应用临床诊断，医疗技术得到提高。外科开展了胃大部切除，脾切除及肝、胆、阑尾、疝手术。妇科开展了卵巢囊肿切除，剖腹产、宫外孕、阴道手术。同时，开展了循环衰竭的阿托品疗法和心衰的冬眠法，对胃、脾、肾疾病的治疗。1967年李庄、杨集等部分公社卫生院建立手术室，开展阑尾切除、疝修补、清创缝合等小手术，同时配备30mAX光机进行胸部透视摄片。1973年马站公社卫生院设立眼科，能开展白内障摘除、眼球摘除、眼睑内翻矫正、角膜移植等手术。1976年后公社卫生院普遍配备了显微镜、心电图机、X光机，店子、泉源等公社卫生院分别设立五官科、牙科，开展镶牙补牙及五官疾病的治疗，配合计划生育工作开展了男扎、女扎流引产手术。县人民医院配备A型超声诊断仪，针刺麻醉用于临床。1980年部分公社卫生院开展了胃大部切除、肠梗阻、肠破裂、剖腹探查等手术。妇科开展了剖腹产、肿瘤切除等手术。内科能对常见病、多发病及部分疑难、危重病症（如流行性出血热、心衰、急性肾衰、有机磷中毒）及时抢救和正确的治疗。县人民医院配备500mAX光机，开展造影技术。1985年应用B型超声技术，心电心功检查技术，纤维内窥镜细胞体液免疫技术，并开展了肝、肾功能生化检查。外科开展了胸外、脑外手术，如食道癌切除、纵隔肿瘤切除、肾和膀胱部分切除术。1986年，首例心脏二尖瓣分离扩张术获成功。1990年后，各医院、卫生院通过购置仪器设备，引进新技术，充实和培养专业技术人才，医疗技术水平普遍提高。1992年县第一人民医院眼科开展了白内障现代囊外摘除合并后房型人工晶体植入术；放射介入治疗肝、肺Ca技术；B超下针穿刺诊断与治疗技术；首例心脏起搏获得成功。1998年利用屈曲旋转快牵加平法，治疗腰椎间盘突出症，获郯城县科学进步三等奖。县中医院也开展了痔瘘蜗牛口式缝合法，低能含量He—Na激光血管内照射治疗脑血栓，微创技术治疗颅内血肿等新技术。B超诊断在乡镇卫生院普及。

1999年，县第一人民医院的医疗技术主要包括：普外科能实施肝、胆、胰、肠、泌尿系统和甲状腺手术；骨科主要开展了骨病、关节病、骨折的治疗；神经外科能进行脑膜肿瘤切除手术，脑外伤、颅内血肿清除术、颅骨凹陷复位术；胸外科能进行肺叶切除、食道肿瘤切除、动脉血管未闭结扎术，另外开展了断肢再植等。内科能治疗心、脑、血管、消化、泌尿、呼吸、血液等系统的疾病；妇科主要治疗妇科多发病、常见病和疑难症，能实施子宫癌切除、腹膜外剖腹产等高难度手术。儿科能从事少儿多种疾病的治疗与保健，尤其是新生儿疾病有较好的治疗条件，开展蓝光照射治疗新生儿黄疸，对早产儿、缺氧的患儿行头函吸氧治疗。五官科、眼科、牙科同样不断开展新技术，治疗眼、耳鼻喉、口腔等各类疾病。

其它县属医院均能开展普外手术及骨外、胸外、脑外一般手术。如肝、脾、胃手术，肿瘤切除、子宫全切等手术，利用辅助检查及治疗设备治疗传染病、地方病及血液、呼吸、消化等系统的疑难疾病，县第二人民医院精神科，应用“疏肝理脾”合并抗忧郁剂疗法，胰岛素低血糖疗法，门诊森田疗法以及催眠疗法，治疗各种类型的精神病病人。县中医院引进体外双定位冲击波碎石机，开展体外碎石新技术。

郯城县急救中心（“120”和“995”医疗急救专线），对各种原因所致的心、肺、肝、肾功能衰竭，各种急性中毒，各种原因休克、昏迷、大出血、大咯血、急性心肌梗塞、道路创伤等实施急救并进行治疗。

各乡镇卫生院、中心卫生院、均能开展对地方病、传染病、常见病的防治，实施对急性病、危重病的抢救与治疗。杨集、重坊、马头等部分卫生院开展了儿麻矫正、腹外、骨外手术及剖腹产等妇科手术。庙山中心卫生院眼科开展泪囊鼻腔吻合术、眼睑裂伤术，原青光眼滤过手术，白内障外摘+人工晶体植入术。同时，各乡镇卫生院开设专科、引进新技术、开展新项目、扩大业务范围。如郯城镇卫生院开展烧伤治疗，沙墩卫生院开设痔瘘专科，高峰头卫生院与上医大联合办起“心脑血管病专科”，进行引起血栓病因学分类的判断及对因治疗，红花卫生院设立骨质增生专科，治疗各类骨关节、退行性病变，均取得较好的医疗效果。

郯城县首例诊疗情况表

表 25-8