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第六节 预防接种

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1913年(民国2年),西医张寿山在郯城开设了第一家西药房,除行医售药外,兼营接种牛痘。建国后,预防医学和生物制品事业迅速发展。郯城县自1950年开始在人群中大面积接种牛痘,当年接种45555人次,1952年扩大牛痘接种范围,数量增至271169份,接种率占总人口的66.1%。1950~1959年,每年于春、秋两季各接种一次。1960年以后,每年均进行6月龄婴儿初种和部分儿童复种。1962年根据国家卫生部《关于种痘办法及每隔六年进行一次普种》的规定,在全县范围内于1965年、1972年、1978年进行了三次全民普种,共接种1185984人次,接种率分别为80%、65%、67%。
1952年开始进行伤寒、霍乱菌苗接种,当年接种45000人次。1953年接种霍乱菌苗66842人次,鼠疫疫苗800人次。1960~1980年反复进行了霍乱菌苗和伤寒菌苗的预防接种工作。共接种霍乱菌苗2241040人次。1978、1979两年伤寒流行时,全县共接种伤寒菌苗30万人次。
1966年接种沟端螺旋体菌苗65130人份。此后,每年于春末夏初季节对疫区人群,每人接种两次,两次间隔四周。
1966年对48500名儿童进行了麻疹疫苗的预防接种。此后,每年春作麻疹疫苗预防接种注射一次。1968~1979年,开展了对7月龄至1周岁的儿童进行初种,共接种864588人次。
1962、1963两年,开展了7周岁以下儿童口服脊灰糖丸工作。共服11596人次。1968~1979年7周岁以下儿童口服Ⅰ型、Ⅱ+Ⅲ型两种脊灰糖丸,共服1063778人次。还进行了乙脑疫苗、流脑菌苗等预防接种。
自1980年开始,儿童预防接种按照山东省儿童免疫程序实行计划免疫。对7周岁以下儿童以卡介苗、脊灰糖丸、百白破联合制剂、麻疹疫苗等“四苗”为基础免疫制品进行基础免疫。对12岁以内儿童逐个建立预防接种卡,7周岁以下儿童发放预防接种证,家长持证按时给孩子接种相应的疫苗。至1985年全县建卡191468人,建证53327人。
据统计,1950~1985年全县先后接种疫苗18种,共10860290人次。
1986年12月后,全县各乡(镇)陆续配备了冷链系统,即疫苗的运输、保存、接种均在冷藏条件下进行。接种点(村级)有接种冷藏背包,乡镇卫生院防保科有普通冰箱、冷藏运输箱,县卫生防疫站配有9立方米普通冷库一个,低温冰柜15个,冷链车等。自1987年开始,“冷链”每月运转一次,适龄儿童可以获得“四苗”的及时接种,改变了以往的一年一度的冬春季突出接种方式,提高了接种质量和接种率。1989年,“冷链”运转改为两月一次。1987~1999年7月,“冷链”共运转88次,累计接种卡介苗191616人次,脊灰疫苗520072人次,百白破三联疫苗512122人次,麻疹疫苗215388人次。
郯城县分别于1988、1990、1996年实现了第一个(以省为单位)、第二个(以县为单位)、第三个(以乡镇为单位)85%的儿童全面免疫目标,其中1988年县卫生防疫站荣获山东省人民政府颁发的“提前实现国家普及儿童免疫第一个目标”先进集体。
1999年9月,全县各乡(镇)计划免疫均实行了“定点定时集中式接种”和儿童计划免疫保偿制度。按统一要求各村(单位)1周岁儿童参加保偿后于每月的10~12日到辖区卫生院的“计划免疫定点接种门诊”进行“四苗”的免疫接种。“冷链”运转又改为每月一次。至1999年12月全县入保儿童共3553人。