山东地情档案 AI 原始文本 文章：第四节 卫生经费 资料库：冠县县地情资料库 章节：冠县志 导航链接： 首页：https://shandong-chorography.org/ 根目录：https://shandong-chorography.org/toc.md 资料库：https://shandong-chorography.org/database/cf7/ 资料库目录：https://shandong-chorography.org/database/cf7/toc.md 章节：https://shandong-chorography.org/database/cf7/section/1/ 章节目录：https://shandong-chorography.org/database/cf7/section/1/toc.md 网页版本：https://shandong-chorography.org/database/cf7/section/1/article/506/ 本 TXT：https://shandong-chorography.org/database/cf7/section/1/article/506/index.txt ===== 原始正文（以下内容未经加工） ===== 


    一、卫生事业经费
    县卫生事业经费的资金来源主要是国家投入，另有一部分单位业务收入。国拨卫生事业费，包括医疗机构的差额补助费，全额单位的事业费和其他卫生事业费；医疗单位业务收入，包括门诊、住院、制剂和其他收入；卫生基建等专项经费，包括国拨资金、地方财力分配的各种专项资金和单位自筹资金。建国后，随着县内卫生事业的发展，卫生事业费不断增加，国家投入越来越大。1949～1959年，国拨卫生事业费一般每年数万元；1960～1965年，每年10～20万元；1966～1970年，每年30～40万元；1971～1980年，每年50～100万元；1981年后，每年增至100多万元；1987年，国拨卫生费突破200万元。
    县内卫生事业单位，有全额预算单位、差额预算单位和自收自支单位3种财务管理形式：对没有固定收入的全额预算单位，实行“全额管理，全额补助”，即按全额支出，实行全额补助。对有收入的医疗事业单位，1984年前实行“全额管理，差额补助”，即对支出大于收入的部分，实行差额补助；1984年机构改革后，则改为只补基本工资的一部或全部，如县医院补助全部基本工资，县分院补助基本工资的70%，乡镇卫生院则只补助基本工资的60%，其余部分由单位业务收入解决。1966～1970年社划区后，对区以下公社卫生所等集体联营医疗单位，实行“独立核算，自负盈亏”，但对于发基本工资有困难的单位，则根据实际情况给予适当补助。从1986年1月起，乡镇卫生院和县分院的事业经费划归乡镇政府管理，只有县直医疗卫生单位的事业经费仍由县卫生主管部门拨发。

    1949～1987年冠县国拨卫生经费表
    单位：万元
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┃年份        │实支经费      │年份      │实支经费        │年份      │实支经费      ┃
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┃1949        │4             │1965      │21.45           │1981      │116.8         ┃
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┃1950        │6             │1966      │30.4            │1982      │103.1         ┃
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┃1951        │6             │1967      │40.74           │1983      │145.6         ┃
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┃1952        │10            │1968      │31.38           │1984      │138           ┃
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┃1953        │5.95          │1969      │30.4            │1985      │146.5         ┃
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┃1954        │7             │1970      │39.9            │1986      │185.5         ┃
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┃1955        │4.67          │1971      │54.4            │1987      │221.21        ┃
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┃1956        │11            │1972      │60.4            │          │              ┃
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┃1957        │10            │1973      │52.2            │          │              ┃
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┃1958        │8             │1974      │65.9            │          │              ┃
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┃1959        │7             │1975      │67.5            │          │              ┃
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┃1960        │19            │1976      │69.2            │          │              ┃
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┃1961        │22            │1977      │66.5            │          │              ┃
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┃1962        │21            │1978      │79.8            │          │              ┃
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┃1963        │17.92         │1979      │79              │          │              ┃
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┃1964        │18.45         │1980      │92.1            │          │              ┃
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    二、接受世界银行农村卫生项目贷款
    1982年底，中国政府同国际开发协会（即世界银行）签署农村卫生与医学教育项目贷款协定书。其中农村卫生项目是帮助中国3个省（山东、四川、黑龙江）和1个自治区（新疆）的46个县改善卫生状况，重点用于诊断、治疗、检验、监测、培训等方面的仪器设备和车辆。贷款总额占项目费用的28%，其余72%由省、地、县提供配套资金。此项贷款是软贷款，不计利息，只收0.75～1%的一次性手续费，偿还期为50年，第一个10年只交纳手续费，第二、第三、第四个10年各还贷款总额的30%，最后一个10年偿还贷款的10%，并一律由政府支付。
    冠县是山东省首批接受世界银行农村卫生项目贷款的15个县、市区之一。1984～1989年，根据《贷款协定》和《山东省冠县农村卫生项目实施计划》，利用贷款先后从国内外购进各种先进仪器设备102台件，重点分配县直医疗卫生单位，总值达51.20861万美元（折合人民币102.41722万元）。省、地、县财政拨款和受益单位共同投资，新建县医院门诊大楼、防疫站检验楼和保健站门诊病房楼各1座，新建县结核防治所、县卫校各1处，总建筑面积达5350平方米，用款146.08万元，培训各类专业技术人员533人次，支付培训费466276元。
    世界银行农村卫生项目贷款为县医疗、保健、防疫、防治单位，特别是县人民医院带来了房屋、设备、技术3配套的优势，使冠县医疗卫生设备和诊断治疗技术均上了一个大台阶，收到了较好的经济效益和显著的社会效益。冠县人民医院住院人数由1983年的3557人增加到1988年的7525人，净增1倍多；5年内增加病床70张，使用率仍为100%以上；诊断符合率由1983年的89%提高到1988年的92%，危重病人抢救成功率由1983年的80%提高到1988年的84%；服务范围扩大到临近各县，业务收入1988年比1987年增加30%以上。
===== 原始正文结束 =====