医疗机构与队伍

第一节 医疗机构与队伍

一、医疗机构
县属医疗机构

1.沾化县人民医院 位于县城富电路339号，为正科级全民所有制事业单位，是一所集医疗、教学、科研、预防保健、急救为一体的县级综合医院。被评为二级乙等医院，隶属县卫生局领导。

1988年，医院医疗用房5903平方米，居住面积4543平方米。科室设置有内科、外科、妇产科、儿科、中医科、防保科、五官科、检验科、放射科、B超室、心电图室、医务科等。设床位180张，年收诊住院病人4.2万人次，业务收入130万元。2002年8月，沾化县人民医院成为“滨州医学院教学医院”，聘任兼职教授5名，副教授23名。2007年底，全院占地面积6.5万平方米，建筑面积4.2万平方米。设床位350张，建制46个科室，其中医疗、医技科室25个，职能科室11个，工勤科室4个，在县城设5处门诊部，在大高镇设有1处分支机构（沾化县人民医院沾西分院）。全院固定资产7208万元，拥有DSA、磁共振、CT、彩超等万元以上大型医疗设备150台（件、套）。年门诊量26万人次，年收诊住院病人12万余人次，实现业务收入4239万元。
2.沾化县中医院 位于县城沿河路452号。是一所中医特色突出，集临床、教学、科研于一体的综合性中医医院。被评为二级乙等中医医院。
1989年1月，组建沾化县中医院，1991年12月建成，人员编制7人，为正科级全民事业单位，隶属县卫生局领导。位于县城沿河路28号。占地面积932平方米，建筑面积453平方米（为原建沾化发电厂火电一处遗
留的24间简易平房改造而成），其中医疗用房408平方米，办公用房15平方米，居住用房30平方米，同年12月5日与县结防所联合挂牌开诊，设综合门诊、妇产科、病房以及手术室等临床科室和放射科、检验科、中西药房、收费处、院办公室等医技、工勤科室，设病床25张。1992年增设B超、心电图室，医疗设备有万能手术床、50毫安X光机、显微镜、B超机、心电图机等。1995年12月，在县城沿河路452号征地24402平方米。1996年3月，门诊综合大楼动工，建筑面积2696平方米，1997年5月26日交付使用。增设内科、外科、急诊科、口腔科等临床科室，床位80张，职工52人。医疗设备26台（件），其中万元以上的4台（件）。2007年底，建筑面积6715平方米，其中医疗用房3448平方米，办公用房210平方米，居住用房2120平方米；固定资产总值611万元，医疗设备总值152万元。年门诊量18451人次，
年收诊住院病人1036人次，实现业务收入289万元。

3.沾化县第二人民医院 位于下洼镇政府所在地，为正股级全民事业单位，隶属卫生局领导。1988年，名称为沾化县人民医院下洼分院，1997年6月，更名为沾化县下洼中心卫生院，2000年10月，更名为沾化县第二人民医院，为一级甲等医院。同年新征土地5277平方米，11月门诊楼竣工。2001年4月病房楼竣工。2003年10月1日，投资180万元、建筑面积2500平方米的影像楼竣工。医院建筑面积达到5060平方米，其中医疗用房2624平方米，办公用房1356平方米，居住用房1080平方米。是年，投资230万元，购置螺旋CT机和多普勒彩超机各1台。设床位60张。有内科、外科、妇产科、中医科、急诊科等临床科室以及CT室、放射科、检验科、功检科、口腔科、药剂科等医技科室。医疗设备万元以上的114台（件、套）。年门诊量4026人次，年收诊住院病人3506人次，实现业务收入480万元。2007年，年门诊量18734人次，年收诊住院病人901人次，实现业务收入295万元。
乡镇医疗机构
1988年，沾化县有下洼、古城、泊头、冯家、黄升5处县分院，有富国、李家、下河、利国、流钟、齐瞿阝、永丰、河贵、大高、徒骇河农场10处卫生院和海防办事处1处卫生所。1990年6月，古城、泊头、冯家、黄升4处分院移交给乡镇政府管理。1997年6月，古城、泊头、冯家、黄升、下洼5处县分院更名为中心卫生院。2001年，乡镇行政区划调整，流钟乡卫生院更名为大高镇第二卫生院，李家乡卫生院更名为冯家镇第二卫生院，齐瞿阝乡卫生院更名为富国镇第二卫生院，永丰镇卫生院人、财、物并入县第二人民医院，河贵乡卫生院与徒骇河农场卫生院合并建立滨海乡卫生院。是年10月，下洼镇中心卫生院与县第二人民医院合署办公。2003年12月，富国镇卫生院、富国镇第二卫生院合并后与县中医院合署办公。同年底，全县11处乡镇医院建筑面积1.3万平方米，医疗办公用房1.01万平方米，居住用房4000平方米，床位115张，年门诊量8.55万人次。主要医疗设备有B超机、X光机、救护车等，总固定资产549万元。2004年12月，冯家镇中心卫生院、大高镇卫生院与各自保留的第二卫生院合并。至此全县实现了一个乡镇设置1处卫生院的规划目标。2005年，黄升乡、冯家镇2处中心卫生院被列入全省“360工程”（在2005年山东省改造360所乡镇卫生院，简称“360工程”）。是年7月，为富国镇、冯家镇、泊头镇、黄升乡、利国乡5处乡镇卫生院，招考录用24名卫生专业大中专毕业生，充实和加强乡镇卫生院专业技术人员力量。2007年，全面完成黄升乡、冯家镇2处中心卫生院“360工程”改造任务。是年，大高镇、古城镇、下洼镇、泊头镇、富国镇、利国乡、下河乡、滨海乡、海防办事处被列入全省“1127工程”（在2007年山东省改造1127所乡镇卫生院，简称“1127工程”），省补助资金225万元，市配套资金67万元，使一般卫生院可用业务用房不低于1000平方米，省拨付168万元专项资金购置设备，使一般卫生院配齐X光机、B超机、心电图机、医用冰箱等，培训技术骨干81名。
乡村医疗、农村合作医疗
1.乡村卫生室 1988年，全县有乡村卫生室320个，其中中医诊室8个、西医诊室258个、中西医结合诊室46个、镶牙室6个、正骨室2个。1990年发展到389个。1995年，对村级卫生机构重新进行规范审批，给333个村卫生室颁发《医疗机构职业许可证》。1997年，对村级卫生室进行等级评审，全县评出100处甲级卫生室。1998年，评出33处甲级卫生室。2000年，乡村卫生室发展到510个。2003年，乡村卫生室发展到584个，其中中医诊室2个、西医诊室554个、中西医结合诊室16个、镶牙室8个、正骨室3个、口腔诊室1个。同年11月，县政府下发《关于乡镇卫生院、村卫生所实行一体化管理的意见》，要求卫生院对辖区内各项卫生工作行使管理职能，村卫生所作为卫生院一个科室，实行行政、业务、财务、药品统一管理，对乡村医生进行聘任、考核、奖惩等方面综合管理，进一步完善县、乡、村三级医疗预防保健网络建设。是年在下洼镇推行一体化管理试点，取得很好效果。2007年底，全县乡村卫生服务一体化管理的中心卫生室94处，一般卫生室137处，基本实现卫生服务一体化管理。
2.农村合作医疗 2000年始，沾化县卫生局在全县范围内逐步推行合作医疗制度。下洼镇成立合作医疗办公室，当年于一、于二、于三、张王、毛家巷5个村348人报销医药费1.39万元。泊头镇实行医疗网点，由最初的2个村逐渐发展到27个自然村。2003年，全县有8个乡镇140个自然村推行合作医疗制度。

3.新型农村合作医疗 2006年，沾化县被列为市级新型农村合作医疗试点单位。是年5月，县长办公会和县委常委会分别对在全县开展新农合试点工作进行专项研究，确定在下洼、冯家、黄升3乡镇进行为期半年的新型农村合作医疗试点工作。5月30日，县编委印发《关于县、乡（镇）新型农村合作医疗管理机构设置问题的通知》，设立县新型农村合作医疗办公室，为副科级全额事业单位，编制5人。各乡镇相应成立新农合办公室，配备工作人员3～4人。7月1日，试点工作展开。各新型农村合作医疗办公室配备新型农村合作医疗信息管理系统软件，实行网络化管理。筹资标准为市级财政补助每人2.5元，县财政补助每人5元，个人每人交纳7.5元。当年筹资182.92万元，共有参合人数121946人，参合率92.04%，当年为参合农民报销医药费133.44万元。
2007年，新型农村合作医疗在全县推开，沾化县被省政府批准为省级试点县。筹资标准为中央财政补助每人8元、省级财政补助每人20元、市级财政补助每人5元、县级财政补助每人9元，个人每人交纳15元。参合人数287932人，参合率86.24%，覆盖10个乡镇438个行政村。当年共筹资1644.66万元。5月1日全面正式启动报销，采取家庭账户、门诊统筹、住院补偿相结合补偿模式，住院补偿实行分段累进制，县内自由就诊。截至年底，共报销医药费992.25万元，受益人次达207777人。
民营医疗机构
1988年，全县有个体诊所85家，个体医生85人。1989年12月，地区卫生局制定《惠民地区个体开业医疗机构管理暂行办法》，对个体办医设置、管理等作了规定，对个体开业者实行考核制。1990年，县政府转发县卫生局《关于清理整顿个体诊所和行政村卫生室的报告》，成立县清理整顿工作领导小组，对个体营业医疗机构进行清理整顿。1993年，县卫生局针对医药市场混乱现象，对全县医药市场进行整顿，取缔无证行医、游医药贩26起。1994年9月1日，国务院颁布实施《医疗机构管理条例》。根据《条例》规定，在全县开展了医疗市场整顿活动。1995年，《山东省医疗机构管理条例实施办法》下发，对医疗机构的设置审批、执业管理、监督处罚等作了详细规定；实行《医疗机构执业许可证》制度，对个体行医资格的设置、审批、管理、处罚等实行法制化管理。2000年，全县有民营医院1家，个体诊所98家。全县在农村全面推行卫生乡村一体化管理，农村个体诊所全部纳入一体化管理。2002年始，全县有个体零售药店8家。2007年底，全县有民营医院1家，个体医疗点30家，个体零售药店46家。

1、沾化徐泽三正骨医院 1989年成立富国镇正骨诊所，主治医师徐泽三（其父是沾化县闻名乡里的正骨医师徐成林，1995年10月出版的《沾化县志》中有传）。2001年更名为沾化徐泽三正骨医院。是滨州市卫生局审批的中西医结合正骨专科民营医院。位于县城富港路169号，沾化二中西侧。占地面积13000平方米，建筑面积5300平方米。设门诊室、急诊急救室、放射科、创伤外科病房、康复科病房、手术室、化验室、检查室等功能科室，拥有诊断X线机、心电功能监护仪、呼吸麻醉机、双通道靶控注射泵、高频电刀、高频移动式电视式C型透视仪、全自动止血机、自动牵引床等医疗设备。设床位120张，职工35人，客座专家12名，每年开展手术1200余例左右，年门诊量2万人次。
医院主要诊断和治疗创伤外科的常见病、多发病，如：体肢骨折、骨关节脱位、椎间盘突出、肩周炎、肌筋挛缩、关节僵硬、软组织损伤、风湿性关节炎等临床疾病的治疗与康复。开展急诊手术、手术治疗粉碎性骨折、骨折不愈合及手法复位失败疑难病症。祖传中医中药正骨秘方是医院的特色，“血竭三七接骨膏”“川芎追风活血膏”获国家专利，经国家有关专家反复论证，具有续筋接骨、活血化瘀、消肿止痛、祛风散寒、通络止痛等作用，医治跌打损伤、骨折、关节炎等疾病方面颇有疗效。2006年5月，经山东省食品药品监督管理局核准、审批，备案注册。
2、子梅门诊、诚信大药房 位于县城中心路311号。1993年7月，子梅门诊成立，营业面积60平方米，专业人员1人。2003年8月，诚信大药房成立，营业面积600平方米，是全县第一家被滨州市药品监督管理局批准成立的民营药店，也是滨州市营业面积最大的民营药店。子梅门诊、诚信大药房的法定代表人高子美系第九届滨州市人大代表。2005年被确定为县医疗保险定点医疗机构和新型农村合作医疗定点医疗机构。

2006年起，先后派出3名医护人员参加省、市组织的全科医生、护士培训考试，2名全科医生、护士到市人民医院进修学习。2007年12月，开展“健康年画送千家”活动。子梅门诊和诚信大药房印发健康处方和疾病防治宣传材料5万余份，健康年画5983份。至2007年，子梅门诊由单一的内科发展成为集预防、医疗、保健、养生为一体的民营全科医疗单位。是年，有大中专学历的工作人员15名，其中副主任医师2人，全科医师1人，药师7人，执业护士3人。业务用房（楼房四层）面积758.8平方米。设有门诊、药房（中药、西药）、处置室、治疗室、心电图室、妇女保健室、儿童保健室、综合室、健康信息管理室等科室。设观察床位20张。日接诊量300余人次，日销售额万余元。其中中药房有中草药品种720余味，采用新型自动煎药机、包装机等设备，在无菌条件下免费为群众代煎中药并打包，是县内唯一一家免费代煎中药的医疗机构。有心电图机、生化分析仪、尿液分析仪、微波多功能治疗仪、全血葡萄糖测试仪、自动煎药机、液体包装机、医用离心机、电热恒温水浴器和电脑、投影机等医疗仪器设备及健康教育设备。开通新型农村合作医疗服务热线2个，设立意见箱和举报箱3个，制定10项便民服务措施，使参加新农合的群众随来随办理，补偿限时办结率达到100%。印发《便民服务健康手册》3万册。
医师高子美在长期从事医疗卫生服务工作中，关爱弱势群体，为残疾人减免医疗费用和实行药品价格优惠。2005～2007年，诊治残疾人患者350人次，减免诊疗费用2万余元，药品优惠1万余元。安置1名残疾女青年就业。常年为残疾人、老干部、现役军人、退役军人、慢性病患者等实行“三免费”服务（免费检测血糖、免费检测血压、免费检测心电图）。为希望工程等社会福利事业捐款捐物5000元。2006年、2007年连续2年被滨州市卫生局、滨州市食品药品监督管理局评为先进个人。2007年，被滨州市妇联、滨州市总工会评为“三八红旗手”；被滨州市妇联、滨州市国资委、滨州市经贸委授予滨州市优秀女企业家。
二、医疗队伍
1988年，全县经县卫生局批准在册的乡村医生341人，1990年有391人，1995年有428人，2000年有549人，2003年达到584人。其中90%以上人员达到中等教育水平，中级职称54人，初级职称266人。2007年，全县卫生系统各类在岗人员841人，其中有高级职称人员36人，中级职称人员190人，初级职称人员605人。全县执业医师328人，执业助理医师104人，执业护士246人。

沾化县部分年度医疗卫生技术人员构成表
┌────┬─────┬──────────────────────────────┬────┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
│年度 │总人数 │职 称 │其他 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────┼──────────────────────────────┼────┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤
│合计 │高 │中级 │初级 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │级 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────┼──────────────────────────────┼────┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤
│正高 │副高 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────┼──────────────────────────────┼────┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤
│中医 │西医 │中医 │西医 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────┼──────────────────────────────┼────┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤
│中医 │西医 │中医 │西医 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────┼──────────────────────────────┼────┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤
│1988 │614 │400 │ │ │ │8 │4 │6 │1 │3 │2 │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │2 │2 │1 │1 │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │4 │4 │ │
├────┼─────┼──────────────────────────────┼────┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤
│1990 │792 │557 │ │ │ │1 │ │8 │ │4 │2 │ │
│ │ │ │ │ │ │0 │ │3 │ │6 │3 │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │4 │5 │ │
├────┼─────┼──────────────────────────────┼────┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤
│1995 │759 │603 │ │ │3 │1 │1 │9 │1 │4 │1 │ │
│ │ │ │ │ │ │8 │1 │9 │6 │5 │5 │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │6 │6 │ │
├────┼─────┼──────────────────────────────┼────┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤
│2000 │764 │692 │1 │2 │3 │2 │1 │1 │1 │5 │7 │ │
│ │ │ │ │ │ │1 │5 │2 │1 │1 │2 │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │2 │ │7 │ │ │
├────┼─────┼──────────────────────────────┼────┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤
│2003 │831 │787 │ │1 │2 │3 │1 │1 │1 │5 │4 │ │
│ │ │ │ │0 │ │3 │4 │4 │1 │7 │4 │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │1 │ │6 │ │ │
├────┼─────┼──────────────────────────────┼────┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤
│2007 │841 │831 │ │8 │ │2 │1 │1 │1 │5 │1 │ │
│ │ │ │ │ │ │8 │3 │7 │1 │9 │0 │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │7 │ │4 │ │ │
└────┴─────┴──────────────────────────────┴────┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

沾化县各医院部分年度卫生技术人员学历职称表
┌───────┬────┬────┬─────────────┬──────────────┬──────────────┬──────────────┬──────────────┬──────────────┬──────────────┬──────────────┬──────────────┐
│位 单 目 │年份 │人员总数│学 │职 称 │ │ │ │ │ │ │ │
│ 项 │ │ │历 │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───────┼────┼────┼─────────────┼──────────────┼──────────────┼──────────────┼──────────────┼──────────────┼──────────────┼──────────────┼──────────────┤
│大学 │大专 │中专 │中专以下 │正高 │副高 │中级 │初级 │未定 │ │ │ │
└───────┴────┴────┴─────────────┴──────────────┴──────────────┴──────────────┴──────────────┴──────────────┴──────────────┴──────────────┴──────────────┘