医政管理

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第二节 医政管理

一、初级卫生保健

1990年7月22日,县政府下发《关于印发沾化县农村实现“2000年人人享有初级卫生保健”规划目标的通知》。1992年7月4日,县政府成立以县长为主任的初级卫生保健协调委员会。7月22日,县政府与各乡镇签订初级卫生保健工作任务目标责任书。全县14处乡镇全部成立初级卫生保健领导协调组织,制定《2000年人人享有卫生保健概略规划》。1997年,县卫生局成立卫生系统初级卫生保健领导小组。1998年,先后组织有关人员到惠民和庆云2县参观学习,组织各乡镇卫生院院长、防保医生、会计参加初级卫生保健培训,对乡级初级卫生保健资料完善补缺,使之规范、齐全。1999年1月20日,全县初级卫生保健工作顺利通过省政府检查验收团评审验收。
二、医疗机构整顿
1990年,县政府转发县卫生局《关于清理整顿个体诊所和行政村卫生室的报告》。成立沾化县清理整顿工作领导小组,在卫生局设立办公室。先后完成行政村卫生室的申报、考核、发证、建档和验收。对个体开业医疗机构根据《惠民地区个体开业医疗机构管理暂行办法》进行清理整顿,符合条件者,由县卫生行政部门颁发《行医执照》,不符合条件者责令停业。1993年,县政府办公室下发《关于印发沾化县治理整顿医药市场工作方案的通知》,对全县医疗机构进行全面检查,取缔无证行医和游医药贩26起。制定出台《沾化县医疗机构设置规则》,对县、乡两级医疗机构逐一进行评审,完成登记注册工作。按《山东省医疗机构管理条例实施办法》和“一村一室”要求,进行整顿和审批,为全县333个行政村卫生室颁发《医疗机构执业许可证》。1999年,对全县村级医疗机构进行再次评审注册,2000年底,全县注册医疗机构559个,其中县属单位7个,乡镇卫生院14个,行政村卫生室440个,个体诊所98个。2003年12月,全县医疗机构共注册625个,其中县属单位16个,乡镇卫生院14个,村卫生室584个,个体诊所11个。2005年7月,卫生局深入开展卫生监督专项执法行动和医疗单位“出租科室”“外包科室”专项整治活动,累计出动执法人员153人次,出动车辆132辆次,检查各类医疗保健机构176处、各级疾病预防控制机构8处;查处借助“义诊”“特诊”非法行医、药店药房无证行医等案件32起,没收非法器械14件、药品15箱(件);清理县人民医院性病皮肤病治疗中心、县中医院性病皮肤病治疗中心、县疾病预防控制中心性病门诊,并停播其在县电视台做的医疗广告。至2007年,全县实现乡村卫生服务一体化管理的中心卫生室94处,一般卫生室137处;公立医疗机构分支机构16处,厂校卫生室9个,个体医疗点30个。
三、医疗机构分级管理
1991年,县卫生医疗单位实行医院三级管理。1995年4月,沾化县人民医院被评为“二级乙等医院”;下洼中心卫生院、泊头乡卫生院、电厂职工医院被评为“一级甲等医院”。1996年4月,县中医院被评为中医专业“二级乙等医院”;永丰乡卫生院被评为“一级甲等医院”。1997年1月,齐瞿阝乡卫生院被评为“一级甲等医院”。同年,全县有100处卫生室被评为“甲等卫生室”。1998年,全县有133处卫生室被评为“甲等卫生室”。
四、财务计划管理
1988年,对全县所属医疗卫生机构实行财务计划管理,各医疗卫生单位的会计账簿、凭证和票据实行统一采购,合理分发。每年对各医疗卫生单位进行系统的财务指标检查。1990年6月,乡(镇)卫生院经费由乡(镇)财政拨付,卫生局负责日常财务监督和年终对各乡(镇)卫生院的财务管理情况进行检查考核。2000年,卫生局对所属医疗卫生单位会计进行集中培训,历时5天,经考试,全部合格。同年底,督促各单位按新《会计法》制定各项规章制度,建立国有资产明细账,严防国有资产流失。
五、医疗收费管理
1988年,召开全县各医院院长及会计会议,要求一律按调整后的标准收费,由卫生局监督管理。1990年,对收费标准进行部分调整。1994年9月20日起,严格按省《关于印发<山东省医疗机构收费标准>的通知》收费标准执行,但在财务大检查和年终评比检查中,发现仍存在乱收费现象。2000年,县卫生局下发《关于在全县医疗机构中实行门诊费用明细单、住院费用一日清单制度的通知》,要求各医疗单位自2000年12月起执行。12月中旬,由县卫生局、物价局、财政局对县人民医院、县中医院和县第二人民医院新收费标准执行情况进行检查,检查结果基本落实《通知》要求。2004年7月,为落实卫生部、国家中医药管理局《关于进一步加强医疗机构医疗服务和药品价格管理的通知》,由县卫生局、物价局对全县各医疗卫生单位收费项目执行情况进行检查,检查结果基本落实各项收费政策。2006年4月,按照省卫生厅《关于在全省二级以上公立医疗机构开展单病种限价收费的意见》,县人民医院、县中医院、县第二人民医院分别开展22种、5种、20种单病种限价收费。
六、卫校管理

1988年,沾化县有卫生进修培训学校1处。1992年3~5月,培训卫生系统待业青年23人。1994年10~12月,组织30名乡医学习业务技术。1994年正式设立机构,定名为沾化县卫生培训学校,编制3人,为股级事业单位,经费单列。1997~1998年,对全县500名乡医进行普训。1998年,开办乡医中专班,招收学员120名,1999年招收学员120名。2002年7月,县卫校与滨州职业学院联合举办医疗护理大专班,招收卫生系统在职学员56人。2003年,全县乡医90%达到中专学历。
七、红十字会
1988年8月13日,沾化县红十字会正式复会,办公室设在卫生局。全县乡镇(场、办事处)建立红十字会16个,建立村级红十字会28个,县直建红十字会15个,共有会员9600名。同年,红十字会开展募捐救灾扶贫济困活动,先后筹集棉衣300件,大衣100件,棉被700床,面粉大米30吨及各类救灾物品、消杀药品100多件,折现金339125元。1991年7月,为安徽、江苏等南方省市募捐衣物7940件、粮票面额620公斤、面粉4386公斤、人民币100390元。1989~2000年,对驾驶员进行救护培训,共培训驾驶员6500余名。2001年,开展公民无偿献血活动,组织1386人献血。当年按照上级红十字会部署,开展“博爱在齐鲁,温暖送千家”活动,发放救助金3000元,对10户特困家庭提供救助。2002年,有1939人献血,组织完成6732人参加骨髓干细胞造血库山东分库的报名工作。为建设骨髓干细胞造血库山东分库发行纪念明信片,开展募捐活动,募集6000元。在开展“博爱在齐鲁,温暖送千家”活动中发放救助金3900元,并对13户特困家庭和品学兼优的特困生提供救助。2003年,组织1910人献血。在抗“非典”中,向社会各界募捐,共募集人民币10500元,药品20箱(价值2.2万元)。滨州三易医疗用品有限公司为全县高考考生定向捐献1万个口罩,价值2.8万元。2007年3月30日,召开“博爱在沾化”大型募捐救助活动动员大会,活动期间共募捐58万余元。此款主要用于救助全县遭受自然灾害的群众和城乡特困居民、因病致贫家庭、贫困学生等弱势群体,资助全县特困农民参加新型农村合作医疗。4月,县红十字会将市红十字会分配的一批物资(35箱1号电池)转赠给全县11个乡镇和15个县直单位。