【行政事业财物管理】

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积极稳妥地推进公费医疗制度改革。1990年,由县财政局、县公费医疗办公室在
对全县公费医疗情况进行调查的基础上制定《沾化县公费医疗包干办法》并印制医疗
收费统一发票, 堵塞医疗支出漏洞,当年节支21万元。1992年出台《关于深化公费医
疗制度改革,加强公费医疗经费管理的意见》,规定实行公费医疗与医疗单位挂钩的
办法。在原单位、个人、国家三方负担的基础上,增加医疗单位负担10%的规定,实
行源头控制。5月1日又实行“以医院管理为主,综合治理医疗费,与个人利益挂钩”
的公费医疗改革办法,对公费医疗人员实行定额标准。财政差额单位节余留用,超支
不补;财政全额单位,超定额部分财政负担50%,定点医疗单位负担10%,单位与个
人负担40%。当年节支10万元。1995年县公费医疗管理实行门诊医疗费包干,县公费
医疗办公室根据人事部门核定的人数, 按在职职工每人每年100元,退休职工每人每
年150元,离休干部及二等乙级以上革命残废军人每人每年300元的标准定额核拨单位。
对公费医疗统管单位的职工住院医疗费由县公费医疗办公室统一管理,县财政、定点
医院、个人三方负担。各方负担比例为:财政负担离休的80%、退休的70%、在职的
55%;县直定点医疗单位负担比例10%;个人负担比例为离休的10%、退休的20%、
在职的35%。另外还规定转诊管理办法。
加大投入,确保教育优先发展。在县财政困难情况下,加强资金调度,认真落实
教育优先发展的战略,做到资金上优先、政策上优惠、工作上支持,确保财政拨款主
渠道,并在扣除物价上涨因素后实现“三个先保”:在经费上先保教育,在工资上先
保教师,在基建投资上先保学校。1988~1997年全县教育事业费实际支出数额及增幅
分别为518万元、28.53%;587万元、13.32%;621万元、5.7%;677万元、9.0%;
858万元、26.73%;1150万元、34.03%;1374万元、19.46%;1700万元、29.24%;
2193万元、29.24%;2799万元、27.40%。总计支出12477万元,十年平均递增22.27
%,历年增幅均高于当年财政支出增长水平。
支持机构改革,推进事业发展。从1992年起,进行宣传发动,制定优惠政策,激
励机关人员发挥特长,走出办公室,兴办经济实体,并在资金上给予扶持。1993年县
级机构改革完成后,通过对事业单位分类管理,使一部分事业单位由全额预算管理转
向差额预算管理,差额单位转向自收自支,缩小了财政供养范围,在一定程度上缓解
了财政困难。
为保证经费充分有效运用于工作, 十年来,沾化县不断探索各种管理措施。从1
990年起, 实施“编内增人不增经费,减人不减经费”的人员经费包干办法,取得一
定成效。从1994年,开始对行政事业单位全面推行“零基”预算,按照各单位的工作
量每年重新核定经费额度,控制住基数下行政经费支出刚性增长的势头。同时,采取
各种办法压缩公用经费。1997年,出台《沾化县党政机关经费节支办法》,落实“经
费包干、以奖代补”的经费分配方式和“存量控制,增量调节”的经费管理办法。