【综述】 1991－1997年，县卫生局坚持新时期党的卫生工作方针，经卫生系统广大
干部职工的不懈努力，卫生事业得到了迅速发展。到1997年，全民和集体医疗机构已
达到１８处，卫生技术人员９４１人，开设床位５０８张，平均千人拥有卫生技术人
员1.96人， 床位1.21张。 已兴建行政村卫生室608个，乡村医生达608人，建室率达
100％， 初级卫生保健网基本形成。医疗设备不断增添和更新。现拥有全身ＣＴ机、
Ｘ光机、彩色多普勒超声诊断仪、心脏监护仪、动态心电图机、Ｂ超、乳腺红外光扫
描治疗仪等大型和主要医疗设备１８４台（件），固定资产达4095万元，基本解决了
群众住院难、看病难、手术难的矛盾，卫生医疗保健条件显著改善。
１９９１年以来，认真贯彻“预防为主，依靠科技进步，动员全社会参与，中西
医并重，为人民健康服务”的卫生工作方针，积极探索有中国特色社会主义卫生事业
的发展道路，认真搞好以推行“五制改革”为主要内容的卫生改革，引入竞争机制，
增强了卫生事业活力；以科技兴医为导向，加强医疗、预防、科研为中心的人才培养；
巩固和提高三级医疗预防保健网的建设；合作医疗试点工作成效显著；基层卫生医疗
单位的改貌工作基本完成；精神文明建设进一步加强，开展了双向社会承诺服务活动；
设立扶贫病床２４０张；加强医德医风教育，服务态度、医疗质量有了显著提高。涌
现了省、地级以上先进工作者１９名。
农村初级卫生保健工作提前三年实现全面达标，开创了农村卫生工作的新局面。
为实现“２０００年人人享有卫生保健”宏伟目标，卫生局党委在县委、县政府的领
导下，深入基层，调查研究，制定规划，加强培训，协助乡镇党委、政府积极开展农
村初级卫生保健工作。通过几年团结奋斗、开拓进取，于１９９７年９月，通过了省
级评审验收。
医院分级管理。全县13处医院（卫生院），１９９３－１９９７年通过省、地评
审。“二级甲等”医院１处，“二级乙等”中医院１处，“一级甲等”卫生院２处，
“一级乙等”卫生院５处，“一级丙等”卫生院４处。１９９５年，县人民医院被授
予国家级“爱婴医院”称号。全县医院（卫生院）管理工作实现了系统化、规范化、
科学化。
卫生防疫工作成绩显著。1991－1995年，计划免疫连续实现了省、地、县“三个
85％”的目标。卫生局、县防疫站分别被省政府、省卫生厅评为“计划免疫先进单位”。
脊灰防治工作成绩突出。1991年２月，世界卫生组织派遣两名日本专家来无棣县对脊
髓灰质炎（以下简称脊灰）防治工作进行考察，给予高度评价。食品卫生监督监测走
上法制化、 档案化管理轨道。建档率、监督覆盖率、查体培训率分别达到100％，全
县连续７年未发生较大的食物中毒事件。 法定传染病总发病率控制为30.5／100000，
比1990年下降16.8％，基本消灭了布病、疟疾、麻风病，氟中毒基本达到控制目标。
结核病防治工作于1994年实施“世界银行贷款结核病控制项目”，该项目实施以来，
全县已有３１０名结核病患者得到及时、有效治疗。全县卫生队伍具备了抗大灾、防
大疫能力。近几年来，尽管全县遭受洪涝、旱灾、特大风暴潮等自然灾害，由于卫生
系统迅速组织防病、治病，取得了大灾无大疫的成效。
妇幼保健工作改革创新。１９９５年，率先在全省推行乡镇妇幼保健站、乡镇计
划生育服务站“两站合一” 的管理模式，取得较为成功的经验。 推行孕产妇系统化
健康保偿服务制， 孕产妇系统化管理率达９９. ５％，儿童系统化管理达率９３.６
％，孕产妇死亡率下降到2.95／10000，婴儿死亡率下降到20.7‰。 １９９５年开展
婚前健康查体工作，到1997年底，共查体5592人，婚查率达98.7％，保障了妇女儿童
的身心健康。
实施科技兴医战略，积极培养和引进高技术人才。７年来全县共接收大中专毕业
生375人， 派到省以上进修学习160余人次，参加学术交流106人次，在省级以上刊物
发表医学论文340余篇。 医学科研成绩显著。县医院开展了开胸、开颅、肝叶切除、
肾切除等７７项新技术。 1996年成立了急救中心，开通了“120”急救电话，急救率
达96 ％以上。 中医事业进一步振兴，县中医院已建成具有中医特色的肛肠专科、气
功康复专科、肝肾病专科，深受患者欢迎。
爱国卫生、红十字会工作成绩卓著。连续７年巩固和提高了“无鼠害”县成果，
荣获全区“巩固‘无鼠害’地区工作”一等奖。创建“卫生城”工作硕果累累。1991
年被授予“地级卫生城”称号；1994年１０月被授予“省级卫生城”称号。创建省、
地级卫生单位１０个，1996年被省爱卫会授予“爱国卫生工作先进集体”。红十字会
积极开展救灾救护工作，７年来共发放救灾大米３吨，面粉１０吨，棉衣、棉裤、棉
被1865件（床） ，药品计款59134元。连续四年被省卫生厅、省红十字会评为先进集
体。
【医院分级管理】 医院分级管理是医院管理体制的重大改革。1992年卫生局将该项
工作列入重要议事日程，制定了具体的医院分级管理达标措施。各医疗单位广泛发动，
创造条件， 强化医院内涵建设， 重点抓以基础质量、科学管理、医德医风为核心的
“软件”建设。医院改貌工作常抓不懈，院容院貌大为改观；医疗服务项目不断扩大。
医院的科学化、 规范化管理水平明显提高， 各项技术质量指标都达到了规定要求。
1993年县医院顺利通过省级评委会评审， 创全省首批“二级甲等医院” ，县二院创
“一级甲等医院”。１９９５年水湾中心卫生院通过“一级甲等医院”评审，创“一
级甲等医院”。１９９７年县中医院通过“二级乙等”医院评审，创“二级乙等”医
院。车镇、佘家巷、马山子、小泊头卫生院也基本达到“一级甲等”医院标准。全县
医院分级管理工作实现了系统化、规范化、科学化。
【实施初级卫生保健】 １９９１－１９９７年，全县开展了以实施初级卫生保健为
重点的农村卫生工作。县委、县政府非常重视这项工作，成立领导组织和专门办事机
构，制定规划目标，下发文件，县长与各乡镇长签订目标责任书。卫生局组织得力人
员组织实施。在这期间，全县多次遇到各种重大自然灾害，经过不懈努力，克服重重
困难，使全县初级卫生保健１３项指标都达到卫生部制定的标准。由于县乡财政加大
投入，乡镇卫生院面貌得到改变， 行政村甲级卫生室达358处。农村改水、改厕由点
带面。农村合作医疗坚持“民办、公助、自愿、适度”的原则，实行乡办乡管，在马
山子镇、车镇乡、佘家巷乡进行试点，取得了经验。初级卫生保健工作于１９９７年
９月份以优异成绩通过省级考核验收，全县提前四年达到国家承诺的“２０００年人
人享有初级卫生保健”的目标。
【医疗医药市场管理】 县卫生局认真贯彻执行《中华人民共和国药品管理法》 和
《医疗机构管理条件》，加强对医疗医药市场的管理，于1995年对全县所有医疗机构
进行了评审、登记、注册。至1997年，有６０８处行政村卫生室和９处企、事业单位
卫生室取得了《医疗机构执业许可证》。乡村医生实行聘任制，聘任乡医６０１名。
1996、1997年度又对行政村卫生室进行校验工作。取谛了７３处非法医疗机构，整顿
违法医疗机构３０处，吊销了《执业许可证》。全县在岗乡村医生都取得了《山东省
农村卫生技术人员执业证书》。医疗机构管理逐步纳入法制化管理轨道。全县聘任专
（兼）职药品监督员２１人，形成了以卫生行政部门为主体，各医疗单位药品监督员
为基础的监督体系。根据省政府办公厅鲁政发[1993]６６号文件，１９９３年县卫生
局核准药品种类，统一代购分发，由乡镇卫生院组织。药检人员到各医疗单位、药材
公司及各批发零售部、村卫生室进行药品质量检查。１９９６年８月，由卫生、公安、
工商三家联合，集中五天时间对全县医药市场进行清理整顿，查处药贩10人，没收假
劣药品1200批次，价值4.02万元。医药市场得到进一步净化。
【妇幼保健】 为加快乡镇妇幼保健工作的发展，适应全县妇幼卫生工作的需要，１
９９５年推行乡镇“ 两站合一”， 有２４名妇幼保健人员从卫生系统调入计生妇保
站，充实了技术力量，全县妇幼保健工作走上系统化、正规化管理轨道。全县开展了
孕产妇和学龄前儿童系统化管理，推行孕产妇系统化保健保偿服务制。孕产妇系统化
管理率达９９. ５％，儿童系统化管理率达９３. ６％。孕产妇死亡率下降到2.95／
10000，婴儿死亡率下降到20.7‰。同时， 加强对小儿生长发育和小儿呼吸道疾病的
监测工作和围产期保偿服务工作。1995年８月开始对非农业户口进行婚前查体，1997
年５月又扩大到无棣镇全部农业户口。１９９７年对妇幼保健人员集中培训，对符合
条件的７９名人员颁发《母婴保健专项技术服务合格证书》，做到持证上岗。对妇幼
保健机构发放《母婴保健专项技术服务许可证》。1996年开始使用《出生医学证明》，
并据此申报户口。 1997年， 在全县范围内取消个体接生员，提高住院分娩率，落实
《中华人民共和国母婴保健法》，保障了妇女、儿童的身心健康。
【卫生监督】 认真贯彻《食品卫生法》和《公共场所卫生管理条例》等法律法规，
使卫生监督监测工作逐步走上法制化、正规化的轨道。
对食品卫生实行档案化管理。食品生产经营单位建档率１００％，监督覆盖率１
００％。 各类食品监测率、食品合格率由１９９５年的88.81％上升到１９９７年的
95.24％。从业人员每年进行一次健康查体和培训，查体、培训率１００％。“五病”
（病毒性肝炎、伤寒、痢疾、活动性肺结核、化浓性皮炎）调离率、处理率达１００
％。卫生许可证发放率达１００％。强化餐具消毒，大中型饮食服务单位餐具消毒覆
盖率100％，小型单位98％。 每年对食品监督员进行培训。１９９１－１９９７年连
续７年无食物中毒和食品污染事故发生。
环境卫生监督项目齐全，实行档案化管理。 公共场所的管理实行大中型单位分
户建档，小型单位综合建档，建档率１００％。大中型单位监督监测覆盖率１００％，
小型单位９６％。从业人员体检率１００％，“五病”调离率１００％。对化妆品生
产经营人员、自备式供水人员全部进行查体，查体率100％。“五病”调离率100％。
各类公共场所卫生许可证审核发证率１００％。
学校卫生的基本资料、法规标准齐全，实行档案化管理。五所县直学校全部建档，
开展学生常见七种病（近视、沙眼、龋齿、寄生虫、营养不良、贫血、脊柱弯曲）的
调查。中小学生开设健康教育课，同时做到课时安排、教材、教案、考核、评估五落
实。
劳动卫生资料齐全，实行档案化管理，建档率100％。 职业病报告制度健全，职
业病个案调查合格处理率100％。 农药中毒预防有计划、有措施、有总结，效果明显，
１９９１－１９９７年无一例中毒病人死亡。
放射卫生基本资料、法规标准都有目录编号，实行档案化管理。防护档案、个人
健康档案、个人剂量档案建档率均达１００％。医用Ｘ线机年监测率为１００％，放
射工作人员年健康监护率100％， 放射人员个人剂量监测率１００％。
【计划免疫】 开展预防接种，实行计划免疫是提高人群免疫力、预防相应传染病的
主要措施。７年来始终坚持每单月冷链运转、培训、考核和半年、年终综合评审制度。
计免基础资料完整， 全县０－７岁儿童建卡建证率均达100％；卡证相符率达９０％
以上。 十二月龄儿童四苗单苗全程接种率均达９５％以上。１９９１年由省人民政
府授予“第二个８５％达标先进集体”，１９９５年实现了以乡镇为单位第三个８５
％的免疫目标。冷链管理严密，县乡村都有专人管理，冷链运转良好。大力开展乙肝
疫苗接种，周岁儿童接种率均达８５％。对接种异常反应或相应传染病发生后及时进
行调查处理， 调查处理率达100％。坚持AFP病例报告制度，主动做好AFP疫情监测和
粪便、 双份血清标本采集送检。搞好强化免疫，加快消灭“脊灰”步伐，近７年来
无“脊灰”病人及野毒株病例发生。
【传染病防治】 无棣县卫生系统传染病疫情资料准确完整，有分析、有预测。制订
了主要传染病预防控制规划和年度计划，对主要传染病疫情进行监测，资料齐全。传
染病个案调查处理率达100％， 疫点终末消毒处理率在９８％以上。加强对基层负责
的传染病个案调查，暴发疫点处理情况的质量抽查、评估和反馈。每年对医疗机构和
居民开展急性传染病漏报调查，漏报调查覆盖率达１００％。加强对医院传染病专科
门诊的管理和指导，开展了对肠道传染病的检查指导工作，有效地控制了急性肠道传
染病的疫情扩散和蔓延。通过广大医务人员的积极工作，法定报告传染病由１９９１
年前的36.7／100000下降到30.5／100000，下降了16.8％。
【结核病防治】 县结核病防治所建于1984年，1997年有职工１３人。其中卫生技术
人员１１人，中级职称５人，初级职称６人，是无棣县结核病防治中心。１９９４年
实施世界银行贷款结核病控制项目，县成立结核病控制项目领导小组，向全县发布通
告。培训３４名乡镇防痨医生和５９２名村防痨员，于１２月２７日正式启动。实施
了对肺结核自觉症状者免费检查，对确诊的传染性肺结核免费提供抗痨药物，并实施
全程督导化疗。至1997年底，初诊可疑病人1816人，查出各类结核病人３１０人，对
符合条件的２１０人进行了免费治疗，痰菌阴转率99％。通过该项目的实施，完善和
加强了结核病控制工作，减轻了结核病人的经济负担，保护了人民群众的身体健康。
【无棣县人民医院】 无棣县人民医院１９９７年有职工３４５人。其中各类专业技
术人员３００人，占全院职工总数的８７％；专业技术人员中高级职称２７人，中级
职称８１人，初级职称１９２人。床位２７１张。
1993年８月，在全区县级医院中率先通过了“二级甲等”医院评审，被命名为全
省首批、全区第一家“二级甲等”医院。１９９５年８月被世界卫生组织、联合国儿
童基金会命名为“爱婴医院”，同年８月被滨州医学院命名为“滨州医学院教学医院”，
１９９６年被授予全区“优质服务竞赛先进单位”、“地区青年文明号”，1997年被
授予全区“先进县医院”和“地区文明单位”。
到１９９７年，县医院拥有固定资产３４００万元，其中医疗设备占１０００万
元。１９９３年投资１００万元引进了无菌制剂生产流水线，１９９５年投资８０万
元引进了进口大屏幕Ｂ超、３００毫安影像增强Ｘ光机、５００毫安Ｘ光机、进口胆
道镜、多功能麻醉机，１９９６年又投资４００万元引进美国产动态心电图机、膀胱
镜、手术显微镜、日本产全身ＣＴ扫描机及救护车等；１９９７年购置美国产彩色Ｂ
超、四台监护除颤仪等大型医疗设备，万元以上医疗设备共３５台。
１９９１－１９９７年医学科研成果累累。外派进修人员１２０人，参加学术交
流１００人次， 发表论文150篇，开展了开胸、开颅、肝叶切除、肾切除、断指再造
等手术，７７项新技术用于临床。1996年开通“120”急救电话,成立急救中心，急症
病人得到及时治疗， 急救成功率达９６％。 业务收入由1990年的３０５万上升到
1997 年的1520万元，比1990年增加了５倍。
【无棣县中医院】 无棣县中医院１９９３年迁址到城北棣新一路2－59号，占地面积
13320平方米， 建筑面积3723平方米。 １９９７年开始兴建2600平方米的门诊楼。
1997年有职工７２人，其中各类专业技术人员７０人，中医专业人员２９人，占各类
专业技术人员的４１％; 高级职称３人，中级职称６人，初级职称２０人。医疗器械
设备有匈牙利产５００毫安双管双床Ｘ光机一台, 国产２００毫安双管双床Ｘ光机一
台,国产半自动生化分析仪一台、日产福田心电图机二台、 Ｂ超机一台、脑电图机一
台、双目光学显微镜二台、激光治疗机和康复治疗机各一台。1991－1997年，派出人
员到省地级医院进修４０人次，５０多人参加中医自学考试，发表论文１００篇，其
中国家级２１篇、省级６３篇。
县中医院肛肠专科治疗有关疾病，以独特的手术疗法，加以中草药内服和外洗，
基本能一次治愈。气功康复专科对一些慢性病患者采取气功、针灸、理疗相结合的方
法，疗效独特。肝肾专科治疗有关疾病，采取中医辩证分型，用纯中药系列制剂治疗，
无毒副作用，疗效较高。县中医院日门诊量１５０人次，有床位６０张。１９９７年
经上级评审团评审，达到“二级乙等”中医院标准。
（刘元成 吴金柱 张鹏山 刘曰儒）