【概况】截至2012年末，全区各类医疗卫生机构294个，其中二级医院2所，疾病预防控制中心1个，卫生监督所1个，妇幼保健站1个，结核病防治所1个，卫生监督站1个，新型农村合作医疗管理办公室1个，乡镇卫生院3所，城市社区卫生服务中心7所，民营医院11所，农村中心卫生室86处，城市社区卫生服务站29处，诊所150处。病床893张，其中公立卫生机构床位664张，平均每千人拥有医疗床位1.63张，固定资产总值10944.9万元。全区专业卫生人员1908人，其中执业医师610人，执业助理医师67人，注册护士445人，平均每千人拥有卫生技术人员4.01人，平均每千人拥有执业（助理）医师1.19人，平均每千人拥有注册护士1.11人。
新型农村合作医疗 2008年，取消分段累进制住院补偿标准，除部分病种实行包干补偿，其他病种住院费用按定点医院级别确定相应的补偿比例；在全市范围内取消转诊，农民可自主选择市内任何一家定点医疗机构就医，出院时可获得即时报销，补偿标准的提高和补偿程序的简化让参合农民得到更多的实惠。2009年，印发《关于规范新型农村合作医疗定点中心卫生室管理的意见》和《关于规范新型农村合作医疗定点医院管理的意见》，规范各定点医疗机构新农合管理模式，进一步提高医疗机构的管理水平和服务满意度。2010年，开展提高农村儿童重大疾病医疗保障水平试点工作，将0～14周岁（含14周岁）农村参合儿童的先天性心脏病、单纯性唇裂、白血病3种疾病纳入重大疾病范围。
同年，滨城区被确定为支付方式改革省级试点区，在全市率先实行门诊总额预付试点和住院单病种定额付费、定额补偿试点（在区级医院及各乡镇办卫生院推行单病种定额付费制度，实行14个病种；在定点三级医院、专科医院推行单病种定额补偿制度，实行15个病种）。2011年，与市网通公司合作组建覆盖市、县、乡、村四级的新农合专用网络，统一医院HIS系统，统一发放合作医疗卡，并在区级医院及各乡镇办卫生院设置了触摸查询机。2012年，扩大重大疾病病种范围，在儿童先天性心脏病等重大疾病基础上增加乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病、血友病、重型精神疾病，报销比例达到70%。同年，重大疾病累计报销人次212人次，报销费用187.19万元。
基层卫生工作 2010年，按照“四通一平六分开”(通水、通电、通电话、通网络，道路平整，诊断室、治疗室、药房、观察室、档案室、健教室分开的标准)，建成86处农村中心卫生室。截至2012年底，共建立城市社区卫生服务中心7所，城市社区卫生服务站29处，其中全省星级（省级示范）社区卫生服务中心1所（滨北办事处社区卫生服务中心）。2011年，在全市率先安装山东省社区卫生信息协同应用系统，实现居民健康档案电子化管理。同年年底，全面推行家庭医生签约式服务模式，推进基本公共卫生服务均等化。2012年5月，滨城区和邹平县一同代表山东省迎接国家基本公共卫生服务项目考核，取得全国第二名的优异成绩，其中群众满意度调查居全国第一名，为省、市争得了荣誉。截至2012年末，共建立居民健康档案333525人份，录入电子健康档案260645人份。
食品安全监管 2008～2010年，监督检查食品生产经营单位5094家。2008年，开展对农村和社区餐饮业和食品的专项整治，检查农村集贸市场16处，餐饮单位320家，没收并销毁假冒伪劣食品332千克，责令18家饭店停业整顿。2009年，对1134家食品企业实行量化分级管理，其中A级7家，B级180家，C级233家。2010年,办理卫生许可证194个，验证89个，督导食品从业人员健康体检3120人，“五病”（痢疾、伤寒、病毒性肝炎、活动期肺结核、化脓性、渗出性或接触性皮肤病患者）调离人员8人。2011年，对辖区内已取得工商营业执照的6家餐饮具集中消毒单位进行了专项监督检查。同年，餐饮监管职能正式移交至滨州市食品药品监督管理局滨城区分局。
卫生监督执法 2008年，按照管辖范围，逐路、逐段、逐户地开展地毯式卫生执法大检查。2009年，开展迎全国第十一届运动会、中秋、国庆保公共卫生安全监督检查。2010年，开展医疗机构手足口病防控执法检查。同年7月，开展餐饮服务环节问题乳粉清查工作。2011年，市、区两级卫生监督部门联合，深入企业和劳务市场等流动人口密集区开展《职业病防治法》宣传及职业卫生宣传“六进”(进企业、进职业技术学校、进社区、进农村、进交通站点、进劳务市场)活动。同年，在全市范围内率先启动卫生监督协管工作。2012年，对辖区医疗市场展开拉网式检查，严厉打击非法行医。同年，开展打击“两非”（非医学需要的胎儿性别鉴定和非医学需要的人工终止妊娠）专项行动。
疾病预防控制工作 2008年，实施二轮省级“五率”(即医疗机构病人报告率、病人转诊率、病人系统管理率超过95％，结核病防治机构追踪到位率和病人家属筛查率超过85％）结核病控制项目，被山东省卫生厅命名为“山东省结核病防治示范区”。2009年，全力做好甲型H1N1流感防控工作，启用13个常规接种门诊和11个临时接种点实施疫苗接种，接种重点人群16236人。处理甲流感疫情16起，包括滨州市首例甲流疫情1起和聚集性疫情15起。
同年11月6日，经过省厅专家组的检查验收，取得职业健康检查资质。2010年，滨城区全球基金艾滋病市RCC滚动项目工作正式启动。2010年7月，逐步将滨城区疾控中心中区、西区、东区预防接种门诊承担的儿童预防接种任务移交“五办”社区卫生服务中心预防接种门诊承担。2010年，启动肿瘤监测工作。2011年12月底，通过省专家组组织的实验室资质认定复审和食品检验机构资质认定现场评审，获得实验室资质认定证书和食品检验机构资质认定证书。2012年，启动脑卒中、冠心病监测工作。同年，开展卫生部脑卒中高危人群筛查项目工作，复查高危人群1859人。开展减盐防控高血压工作，共发放盐勺到户141535个，覆盖率98.7%。对全区的精神卫生工作现状展开调查，重性精神疾病患者信息录入网络管理400余例，疑似患者筛查1342人次，随访患者759人、2893人次。2012年，成功申请山东省艾防协会社区组织项目，并圆满完成各项工作指标。
妇幼保健工作 2009年，在全市率先实现妇幼卫生项目信息网络化管理。同年12月，在滨城区启动重大公共卫生妇幼项目——农村妇女补服叶酸预防神经管缺陷和农村孕产妇住院分娩补助。2010年，区市立医院、区人民医院、三河湖卫生院被确定为滨州市农村孕产妇住院分娩补助项目首批定点医疗机构。2011年12月，新生儿疾病筛查项目新增两项：先天性肾上腺皮质增生症（CAH)和葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症(G6PD)，新生儿遗传代谢性筛查病种扩大为4种。2012年，孕产妇保健、儿童保健（0-6）全部下沉到社区卫生服务中心和乡镇卫生院。截至2012年底，农村妇女补服叶酸共6750人，农村孕产妇住院分娩补助共8312人。
医政工作 2008年4月，卫生局印发《关于进一步加强医疗事故防范实施意见》，规定每双月举办一次医疗事故防范院长例会。2009年，在全市各县区率先推行医疗机构现场审核制度，现场审核医疗机构76家，合格65家，限期整改6家，不合格5家，审批核发医疗机构执业许可证71个。同年10月，全国第十一届运动会两个项目在滨州市举办，滨城区成立十一运会医疗卫生保障工作领导小组、突发事件医疗救治专家组、传染病防治专家组、卫生监督专家组，实行24小时卫生应急专人值班和领导带班制，圆满完成各项工作任务。2012年，深入推进规范化诊所建设，规范化诊所覆盖率达80%。同年7月1日，“先诊疗后付费”服务模式在全区公立医院全面推开，截至2012年底，全区各医疗机构累计受益群众1713人，累计垫付资金636万余元，累计欠费金额1.23万元，欠费人次8人。
中医药管理 2008年，区人民医院投资10万元新进颈肩腰腿痛治疗仪，秦皇台卫生院投资20万元新进全自动牵引床，为中医药事业发展创造有利条件。区人民医院中医科，利用平衡针疗法，治疗颈肩腰腿痛疗效良好。杨柳雪、滨北卫生院多次派出中医骨干到外地学习肛肠痔漏技术，均建立特色专科。同年，组织256名中医人员和乡村医生参加中医适宜技术的培训。2009年，制定《滨城区中医适宜技术推广方案》，以农村和城市社区常见病、多发病防治为重点，面向农村基层和城市社区卫生机构推广20项中医适宜卫生技术。2010年，滨城区卫生系统开展“解放思想，发展中医药”大讨论活动。2011年，实现全区乡镇办卫生院都设置中医科、中药房，实现每个城市社区卫生服务中心至少有1名能提供中医药服务的执业医师。2012年末,全区新增的3家城市社区卫生服务中心均设置中医科，新增的15家村卫生室和5家社区卫生服务站均提供中医药服务。
医药体制改革 从2009年1月1日起，在全市率先完成乡镇卫生院上划县区级管理，全区乡镇（办）卫生院的人员、业务、经费等划归区卫生局按职责统一管理。自2011年1月1日起，滨城区10处政府办基层医疗卫生机构，与实行一体化管理的86处农村中心卫生室，同步实施国家基本药物制度，配备和使用的基本药物全部实行零差率销售。自2011年5月起，实施机构基本药物全部实行全省网上集中采购。2011年，进行基层医疗卫生机构综合改革。完成基层医疗卫生机构核编定岗工作，核定编制总量426人，其中，专业技术人员岗位数392个（预留岗位95个）。2012年9月，完成基层医疗卫生机构全员竞聘上岗工作，331名职工竞聘上岗，分流（清退）临时人员56人。其中，竞聘产生乡镇卫生院院长3人，社区卫生服务中心主任7人，机构副职和中层人员竞聘工作也同步完成。
（王建军 姜花爱）
卫生
【概况】截至2012年末，全区各类医疗卫生机构294个，其中二级医院2所，疾病预防控制中心1个，卫生监督所1个，妇幼保健站1个，结核病防治所1个，卫生监督站1个，新型农村合作医疗管理办公室1个，乡镇卫生院3所，城市社区卫生服务中心7所，民营医院11所，农村中心卫生室86处，城市社区卫生服务站29处，诊所150处。病床893张，其中公立卫生机构床位664张，平均每千人拥有医疗床位1.63张，固定资产总值10944.9万元。全区专业卫生人员1908人，其中执业医师610人，执业助理医师67人，注册护士445人，平均每千人拥有卫生技术人员4.01人，平均每千人拥有执业（助理）医师1.19人，平均每千人拥有注册护士1.11人。
新型农村合作医疗 2008年，取消分段累进制住院补偿标准，除部分病种实行包干补偿，其他病种住院费用按定点医院级别确定相应的补偿比例；在全市范围内取消转诊，农民可自主选择市内任何一家定点医疗机构就医，出院时可获得即时报销，补偿标准的提高和补偿程序的简化让参合农民得到更多的实惠。2009年，印发《关于规范新型农村合作医疗定点中心卫生室管理的意见》和《关于规范新型农村合作医疗定点医院管理的意见》，规范各定点医疗机构新农合管理模式，进一步提高医疗机构的管理水平和服务满意度。2010年，开展提高农村儿童重大疾病医疗保障水平试点工作，将0～14周岁（含14周岁）农村参合儿童的先天性心脏病、单纯性唇裂、白血病3种疾病纳入重大疾病范围。
同年，滨城区被确定为支付方式改革省级试点区，在全市率先实行门诊总额预付试点和住院单病种定额付费、定额补偿试点（在区级医院及各乡镇办卫生院推行单病种定额付费制度，实行14个病种；在定点三级医院、专科医院推行单病种定额补偿制度，实行15个病种）。2011年，与市网通公司合作组建覆盖市、县、乡、村四级的新农合专用网络，统一医院HIS系统，统一发放合作医疗卡，并在区级医院及各乡镇办卫生院设置了触摸查询机。2012年，扩大重大疾病病种范围，在儿童先天性心脏病等重大疾病基础上增加乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病、血友病、重型精神疾病，报销比例达到70%。同年，重大疾病累计报销人次212人次，报销费用187.19万元。
基层卫生工作 2010年，按照“四通一平六分开”(通水、通电、通电话、通网络，道路平整，诊断室、治疗室、药房、观察室、档案室、健教室分开的标准)，建成86处农村中心卫生室。截至2012年底，共建立城市社区卫生服务中心7所，城市社区卫生服务站29处，其中全省星级（省级示范）社区卫生服务中心1所（滨北办事处社区卫生服务中心）。2011年，在全市率先安装山东省社区卫生信息协同应用系统，实现居民健康档案电子化管理。同年年底，全面推行家庭医生签约式服务模式，推进基本公共卫生服务均等化。2012年5月，滨城区和邹平县一同代表山东省迎接国家基本公共卫生服务项目考核，取得全国第二名的优异成绩，其中群众满意度调查居全国第一名，为省、市争得了荣誉。截至2012年末，共建立居民健康档案333525人份，录入电子健康档案260645人份。
食品安全监管 2008～2010年，监督检查食品生产经营单位5094家。2008年，开展对农村和社区餐饮业和食品的专项整治，检查农村集贸市场16处，餐饮单位320家，没收并销毁假冒伪劣食品332千克，责令18家饭店停业整顿。2009年，对1134家食品企业实行量化分级管理，其中A级7家，B级180家，C级233家。2010年,办理卫生许可证194个，验证89个，督导食品从业人员健康体检3120人，“五病”（痢疾、伤寒、病毒性肝炎、活动期肺结核、化脓性、渗出性或接触性皮肤病患者）调离人员8人。2011年，对辖区内已取得工商营业执照的6家餐饮具集中消毒单位进行了专项监督检查。同年，餐饮监管职能正式移交至滨州市食品药品监督管理局滨城区分局。
卫生监督执法 2008年，按照管辖范围，逐路、逐段、逐户地开展地毯式卫生执法大检查。2009年，开展迎全国第十一届运动会、中秋、国庆保公共卫生安全监督检查。2010年，开展医疗机构手足口病防控执法检查。同年7月，开展餐饮服务环节问题乳粉清查工作。2011年，市、区两级卫生监督部门联合，深入企业和劳务市场等流动人口密集区开展《职业病防治法》宣传及职业卫生宣传“六进”(进企业、进职业技术学校、进社区、进农村、进交通站点、进劳务市场)活动。同年，在全市范围内率先启动卫生监督协管工作。2012年，对辖区医疗市场展开拉网式检查，严厉打击非法行医。同年，开展打击“两非”（非医学需要的胎儿性别鉴定和非医学需要的人工终止妊娠）专项行动。
疾病预防控制工作 2008年，实施二轮省级“五率”(即医疗机构病人报告率、病人转诊率、病人系统管理率超过95％，结核病防治机构追踪到位率和病人家属筛查率超过85％）结核病控制项目，被山东省卫生厅命名为“山东省结核病防治示范区”。2009年，全力做好甲型H1N1流感防控工作，启用13个常规接种门诊和11个临时接种点实施疫苗接种，接种重点人群16236人。处理甲流感疫情16起，包括滨州市首例甲流疫情1起和聚集性疫情15起。
同年11月6日，经过省厅专家组的检查验收，取得职业健康检查资质。2010年，滨城区全球基金艾滋病市RCC滚动项目工作正式启动。2010年7月，逐步将滨城区疾控中心中区、西区、东区预防接种门诊承担的儿童预防接种任务移交“五办”社区卫生服务中心预防接种门诊承担。2010年，启动肿瘤监测工作。2011年12月底，通过省专家组组织的实验室资质认定复审和食品检验机构资质认定现场评审，获得实验室资质认定证书和食品检验机构资质认定证书。2012年，启动脑卒中、冠心病监测工作。同年，开展卫生部脑卒中高危人群筛查项目工作，复查高危人群1859人。开展减盐防控高血压工作，共发放盐勺到户141535个，覆盖率98.7%。对全区的精神卫生工作现状展开调查，重性精神疾病患者信息录入网络管理400余例，疑似患者筛查1342人次，随访患者759人、2893人次。2012年，成功申请山东省艾防协会社区组织项目，并圆满完成各项工作指标。
妇幼保健工作 2009年，在全市率先实现妇幼卫生项目信息网络化管理。同年12月，在滨城区启动重大公共卫生妇幼项目——农村妇女补服叶酸预防神经管缺陷和农村孕产妇住院分娩补助。2010年，区市立医院、区人民医院、三河湖卫生院被确定为滨州市农村孕产妇住院分娩补助项目首批定点医疗机构。2011年12月，新生儿疾病筛查项目新增两项：先天性肾上腺皮质增生症（CAH)和葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症(G6PD)，新生儿遗传代谢性筛查病种扩大为4种。2012年，孕产妇保健、儿童保健（0-6）全部下沉到社区卫生服务中心和乡镇卫生院。截至2012年底，农村妇女补服叶酸共6750人，农村孕产妇住院分娩补助共8312人。
医政工作 2008年4月，卫生局印发《关于进一步加强医疗事故防范实施意见》，规定每双月举办一次医疗事故防范院长例会。2009年，在全市各县区率先推行医疗机构现场审核制度，现场审核医疗机构76家，合格65家，限期整改6家，不合格5家，审批核发医疗机构执业许可证71个。同年10月，全国第十一届运动会两个项目在滨州市举办，滨城区成立十一运会医疗卫生保障工作领导小组、突发事件医疗救治专家组、传染病防治专家组、卫生监督专家组，实行24小时卫生应急专人值班和领导带班制，圆满完成各项工作任务。2012年，深入推进规范化诊所建设，规范化诊所覆盖率达80%。同年7月1日，“先诊疗后付费”服务模式在全区公立医院全面推开，截至2012年底，全区各医疗机构累计受益群众1713人，累计垫付资金636万余元，累计欠费金额1.23万元，欠费人次8人。
中医药管理 2008年，区人民医院投资10万元新进颈肩腰腿痛治疗仪，秦皇台卫生院投资20万元新进全自动牵引床，为中医药事业发展创造有利条件。区人民医院中医科，利用平衡针疗法，治疗颈肩腰腿痛疗效良好。杨柳雪、滨北卫生院多次派出中医骨干到外地学习肛肠痔漏技术，均建立特色专科。同年，组织256名中医人员和乡村医生参加中医适宜技术的培训。2009年，制定《滨城区中医适宜技术推广方案》，以农村和城市社区常见病、多发病防治为重点，面向农村基层和城市社区卫生机构推广20项中医适宜卫生技术。2010年，滨城区卫生系统开展“解放思想，发展中医药”大讨论活动。2011年，实现全区乡镇办卫生院都设置中医科、中药房，实现每个城市社区卫生服务中心至少有1名能提供中医药服务的执业医师。2012年末,全区新增的3家城市社区卫生服务中心均设置中医科，新增的15家村卫生室和5家社区卫生服务站均提供中医药服务。
医药体制改革 从2009年1月1日起，在全市率先完成乡镇卫生院上划县区级管理，全区乡镇（办）卫生院的人员、业务、经费等划归区卫生局按职责统一管理。自2011年1月1日起，滨城区10处政府办基层医疗卫生机构，与实行一体化管理的86处农村中心卫生室，同步实施国家基本药物制度，配备和使用的基本药物全部实行零差率销售。自2011年5月起，实施机构基本药物全部实行全省网上集中采购。2011年，进行基层医疗卫生机构综合改革。完成基层医疗卫生机构核编定岗工作，核定编制总量426人，其中，专业技术人员岗位数392个（预留岗位95个）。2012年9月，完成基层医疗卫生机构全员竞聘上岗工作，331名职工竞聘上岗，分流（清退）临时人员56人。其中，竞聘产生乡镇卫生院院长3人，社区卫生服务中心主任7人，机构副职和中层人员竞聘工作也同步完成。
（王建军 姜花爱）