1982年起,传染病发病率稳中有降,无重点疫病爆发流行,霍乱等重点传染病连续十几年无病发生;麻风、布病、疟疾、地方性氟中毒等地方病相继达到基本控制标准。1983年,发生霍乱3例,后加大防范措施,无甲类传染病发生。乙类传染病总发病率逐年下降,肝炎、菌痢、流行性出血热、伤寒、流感、流脑、乙脑等为常见病,自1985年以来,以散发为主。1989年,中国颁布第一部预防、控制和消除传染病的专门法律《中华人民共和国传染病防治法》。1993年,滨州市获省卫生厅、畜牧厅颁发的“基本消灭布病达到控制区标准奖”荣誉证书。1997年顺利通过质量认证。2003年通过复审。同年传染病防治工作实行属地管理。2003年,传染性非典型性肺炎疫情发生后,传染病防治工作走上一条“预防为主、防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众、依法防治”和“政府领导、部门协调、群众参与”的防治路子,改变既往单纯依靠行政手段,依靠专业机构防治的工作局面。监测由单纯的传染病疫情监测扩大到传染病病例、死亡病例和突发公共卫生事件监测;监测单位在原有的乡级以上医疗机构基础上,又增设114个城乡监测点,设置专职疫情报告员;疫情报告方式由原来的书面报告变为电话、传真和网络直报方式,乡级以上医疗机构已全部实现网络直报,疫情报告更加及时、高效、便捷。2007年,滨城区已基本建立传染病防治的疾病预防控制体系、医疗救治体系和监督管理体系,已形成各级防治网络和综合防治体系。
传染病防治
霍乱
1984年9月,堡集北常村发生霍乱3例。自1985年始,在流行季节,对市区内水库、滨城水库、老疫区及部分村队的水井、坑塘采水检索,均未发现阳性水源。1991年,落实预防为主的综合性防治措施。督导市立医院、二院及11处乡镇卫生院每年5月1日至10月31日开设肠道门诊,对可疑病人做SPA快诊。至2007年无病例发生。
病毒性肝炎
疫情报告资料显示,历年均有发病。1989年发病率较高,达94.2/10万,各乡镇办均有发生,出现局部暴发点。及时采取综合防治措施:加强健康教育,加大卫生知识宣传力度;加强疫情管理,对病人进行流行病学调查,找出传播途径,对密切接触者接种丙球蛋白,加强甲、乙肝疫苗预防注射;对食品从业人员每年进行健康查体,发现阳性者给予调离。控制了该病的发生,自此发病率逐年降低。
伤寒
为伤寒病老疫区,时有病例发生。1986年发病率较高,波及4个乡镇办,发病率为1.5/10万。采取对病例进行流行病学调查、对疫源地进行消毒处理等措施控制了该病的发生。
痢疾
1992年,痢疾发病率较高,达298.2/10万,波及各乡镇办,随着卫生知识的普及及环境卫生的改善,发病率控制在较低水平。
出血热
自1984年发现出血热截至2001年底,共报告出血热311例,死亡6例。2001~2005年,发病人数呈上升趋势,防治工作十分严峻,按照《山东省2002-2010年流行性出血热防治规划》和省、市业务部门有关部署,坚持预防为主的方针,突出重点,分类指导,继续全面落实以防鼠灭鼠、预防接种为主导的综合性防治措施,建立健全出血热检测系统,增强监测能力;抓好防鼠灭鼠,控制传染源;积极推广出血热疫苗,保护易感人群;加强疫点处理,防止疫情蔓延;大力开展健康教育宣传,普及出血热防治知识;加强培训,提高防治人员水平。2005年上半年,出血热发病率与上年同期相比下降了42%。2005~2007年发病较少。
登革热
在全区散在发生,通过采取以防治和消灭伊蚊为重点的预防措施,该病已得到有效控制。自1997年始,未出现新发病例。
狂犬病
1987~1988年出现一次小的发病高潮,共发病16例。其他年份散在发生,通过对犬的管理和疫苗接种,该病已得到有效控制,近几年无新发病例。2006年,随着狂犬病病例的回升,按照省级要求,设立狂犬病暴露后处置门诊,24小时值班,有效预防狂犬病发生。
麻疹
1984年推行儿童计划免疫以来,发病率逐年下降,控制在较低发病水平。2001年10月,滨城区小营镇麻疹暴发流行,发病95例,发病年龄为10~35岁,波及33个村。2004年7月,在堡集镇局部暴发,发病22例。均采取强化免疫、常规免疫等措施,有效控制麻疹的发生。
流行性乙型脑炎
自1982年流行性乙型脑炎多呈散发性,病例分布分散,未形成流行。1985~1999年共散在发生病例12例,通过有效的疫苗注射和防蚊灭蚊措施,该病已得到控制,自2000年以来未出现新发病例。
脊髓灰质炎
自1983年始无病例发生。 1985年起狠抓常规免疫,服苗率达98%以上。强化免疫活动始于1990年,至2007年已开展强化服苗40余轮,服苗率达98%以上。1993年起开展AFP疫情专报,年报告发病率均在1/10万以上,有效地控制该病的发生。
白喉
自1983年始无病例发生。1993年开展13~30岁年龄组白破二联强化免疫工作,免疫接种约8万人。
性病
1960年基本消灭。至1990年未发生疫情。1991年,有性病病例发生。此后疫情逐年上升。1999年,成立皮肤病、性病防治所,负责对皮肤病、性病的防治工作。
2002年,滨城区发现首例艾滋病感染者。
2004年,疾控中心投资12万元,购置酶标仪、全自动洗机板等先进的仪器设备,并编写《艾滋病检测标准操作规程》及相关规章制度,筛查实验室于11月22日开展工作,并于12月中旬一次性通过山东省艾滋病实验室专家评审组的评审认证。2006年,被省政府确定为艾滋病综合防治示范区。2007年,发放艾滋病防治宣传画480套。在科技周期间,向社会发放宣传单5000余份、宣传画100余套。元宵灯展,发放宣传单2000份、宣传扑克1万副、签字笔5000支。
非典型性肺炎
2003年,非典型性肺炎发生。同年4月,成立以站长为组长的传染性非典型肺炎防治工作领导小组,下设流行病学调查控制组、预防性消毒检测组和后勤物资供应组、信息宣传组等工作组。设立卫生防疫“110”电话,24小时值班,实行24小时疫情报告、零报告制。11月5日,全区22家医疗单位启用“国家传染性非典型肺炎疫情专报系统”网络直报。对来自重疫区的64名返回滨州人员进行流行病学调查,对10例发热病人进行追踪流调;并派驻10名流调队员分别到滨州市人民医院等5家医疗单位,负责对发热病人进行流行病学调查及疫情报告工作。设立“预防非典查体门诊”,昼夜值班,对1512名外来人员及外出农机手进行健康查体。先后对业务人员、食品生产经营单位、公共场所及有关单位进行非典防治知识培训29期共1957人次,印发防治知识宣传单3万张、印制宣传图画1万份,电视、广播电台播放疾病防治知识20期次,在《滨州日报》等刊登宣传稿件14篇。是年,滨城区无重大传染病发生。
结核病
1993年6月,实施“世界银行贷款结核病控制项目”,至2001年底结束,累计登记可疑结核病人3908人,确诊各类结核病人1331人,对767例符合条件的肺结核病人给予免费治疗。疗程结束时,新发涂阳病人治愈率为94.2%,复治涂阳病人治愈率为72.8%。2004年7月1日至2005年6月底,实施“山东省结核病控制项目”,任务目标:项目期发现新涂阳病人171人。项目运行一年,发现新涂阳肺结核病人204人,发现率119.3%,治愈率达92%。2004年11月1日至2005年4月30日,实施世界卫生组织与中国疾控中心安排的“加强结防机构与综合医院合作,提高肺结核病人发现试点”项目。项目实施半年,提高病人发现率30%以上,成功追踪病人50余人,为国家提供了诊疗数据及经验。2005年7月1日至2006年6月30日,实施第二轮“山东省结核病控制项目”,任务目标:项目期发现新涂阳病人216人,治愈率>85%。项目完成,发现新涂阳病人234人,发现率108%,治愈率达91%。2005年10月25日,全市PPM—DOTS工作现场会在滨城区召开,由区结防所介绍经验、做法,并参观该所的资料、目标医院的现场等。2005年11月13日,在济南“山东省PPM-DOTS培训班”会议上,该所做典型发言,着重介绍如何与省、市级大医院合作,提高病人发现的经验,受到省中心的表彰及奖励。2007年1月至12月底,实施“山东省FIDELIS结核病控制项目”。为完成项目任务,共培训全区乡村医生800余名,发放痰盒4000余个,查痰3000余份,发现阳性患者10余人,提高乡村医生转诊率30%,发放转诊费6000元,送痰交通补助4500元。
地方病防治
布氏杆菌病
布氏杆菌病是人畜共患的一种传染病,主要是病畜传染给人。重点对放牧人员、饲养员、屠宰员进行普查治疗,同时进行羊群免疫。1992年,经省卫生厅、畜牧厅考核验收达到“控制区标准”。1993年,获省卫生厅、畜牧厅颁发的“基本消灭布病达到控制区标准奖”证书。
地方性氟中毒
1982年为贯彻落实“高密除氟改水会议”精神,对饮用水源进行普查,查出高氟饮用水源18处,其中深机井13处,清水井5处,受害人725名。对这些地方制定除氟改井计划,在水利部门配合下分批完成改水任务。1985~2003年,共完成40多个村改水任务,使近2万人摆脱氟中毒的危害。1991年10月23日,经山东省改水降氟控制地方性氟中毒课题组鉴定,高水平达标。在兴建大型坑塘引用黄河水和预防效果方面达到国内先进水平,获滨州市科学技术委员会科技成果奖。
高血压病防治
滨城区卫生防疫站自2001年开始,开展慢性病预防控制工作,引进先进技术和设备,成立高血压防治门诊。开展社区卫生服务,建立健康档案,并采用全国心血管病防治办、中国高血压联盟最新推荐的“NAH”联合用药方案,控制高血压,预防并发症,实施微机管理和追踪服务等。截至2007年,已纳入微机网络管理的高血压病人4500人。
第一节 传染病、地方病防治
视图
1982年起,传染病发病率稳中有降,无重点疫病爆发流行,霍乱等重点传染病连续十几年无病发生;麻风、布病、疟疾、地方性氟中毒等地方病相继达到基本控制标准。1983年,发生霍乱3例,后加大防范措施,无甲类传染病发生。乙类传染病总发病率逐年下降,肝炎、菌痢、流行性出血热、伤寒、流感、流脑、乙脑等为常见病,自1985年以来,以散发为主。1989年,中国颁布第一部预防、控制和消除传染病的专门法律《中华人民共和国传染病防治法》。1993年,滨州市获省卫生厅、畜牧厅颁发的“基本消灭布病达到控制区标准奖”荣誉证书。1997年顺利通过质量认证。2003年通过复审。同年传染病防治工作实行属地管理。2003年,传染性非典型性肺炎疫情发生后,传染病防治工作走上一条“预防为主、防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众、依法防治”和“政府领导、部门协调、群众参与”的防治路子,改变既往单纯依靠行政手段,依靠专业机构防治的工作局面。监测由单纯的传染病疫情监测扩大到传染病病例、死亡病例和突发公共卫生事件监测;监测单位在原有的乡级以上医疗机构基础上,又增设114个城乡监测点,设置专职疫情报告员;疫情报告方式由原来的书面报告变为电话、传真和网络直报方式,乡级以上医疗机构已全部实现网络直报,疫情报告更加及时、高效、便捷。2007年,滨城区已基本建立传染病防治的疾病预防控制体系、医疗救治体系和监督管理体系,已形成各级防治网络和综合防治体系。
传染病防治
霍乱
1984年9月,堡集北常村发生霍乱3例。自1985年始,在流行季节,对市区内水库、滨城水库、老疫区及部分村队的水井、坑塘采水检索,均未发现阳性水源。1991年,落实预防为主的综合性防治措施。督导市立医院、二院及11处乡镇卫生院每年5月1日至10月31日开设肠道门诊,对可疑病人做SPA快诊。至2007年无病例发生。
病毒性肝炎
疫情报告资料显示,历年均有发病。1989年发病率较高,达94.2/10万,各乡镇办均有发生,出现局部暴发点。及时采取综合防治措施:加强健康教育,加大卫生知识宣传力度;加强疫情管理,对病人进行流行病学调查,找出传播途径,对密切接触者接种丙球蛋白,加强甲、乙肝疫苗预防注射;对食品从业人员每年进行健康查体,发现阳性者给予调离。控制了该病的发生,自此发病率逐年降低。
伤寒
为伤寒病老疫区,时有病例发生。1986年发病率较高,波及4个乡镇办,发病率为1.5/10万。采取对病例进行流行病学调查、对疫源地进行消毒处理等措施控制了该病的发生。
痢疾
1992年,痢疾发病率较高,达298.2/10万,波及各乡镇办,随着卫生知识的普及及环境卫生的改善,发病率控制在较低水平。
出血热
自1984年发现出血热截至2001年底,共报告出血热311例,死亡6例。2001~2005年,发病人数呈上升趋势,防治工作十分严峻,按照《山东省2002-2010年流行性出血热防治规划》和省、市业务部门有关部署,坚持预防为主的方针,突出重点,分类指导,继续全面落实以防鼠灭鼠、预防接种为主导的综合性防治措施,建立健全出血热检测系统,增强监测能力;抓好防鼠灭鼠,控制传染源;积极推广出血热疫苗,保护易感人群;加强疫点处理,防止疫情蔓延;大力开展健康教育宣传,普及出血热防治知识;加强培训,提高防治人员水平。2005年上半年,出血热发病率与上年同期相比下降了42%。2005~2007年发病较少。
登革热
在全区散在发生,通过采取以防治和消灭伊蚊为重点的预防措施,该病已得到有效控制。自1997年始,未出现新发病例。
狂犬病
1987~1988年出现一次小的发病高潮,共发病16例。其他年份散在发生,通过对犬的管理和疫苗接种,该病已得到有效控制,近几年无新发病例。2006年,随着狂犬病病例的回升,按照省级要求,设立狂犬病暴露后处置门诊,24小时值班,有效预防狂犬病发生。
麻疹
1984年推行儿童计划免疫以来,发病率逐年下降,控制在较低发病水平。2001年10月,滨城区小营镇麻疹暴发流行,发病95例,发病年龄为10~35岁,波及33个村。2004年7月,在堡集镇局部暴发,发病22例。均采取强化免疫、常规免疫等措施,有效控制麻疹的发生。
流行性乙型脑炎
自1982年流行性乙型脑炎多呈散发性,病例分布分散,未形成流行。1985~1999年共散在发生病例12例,通过有效的疫苗注射和防蚊灭蚊措施,该病已得到控制,自2000年以来未出现新发病例。
脊髓灰质炎
自1983年始无病例发生。 1985年起狠抓常规免疫,服苗率达98%以上。强化免疫活动始于1990年,至2007年已开展强化服苗40余轮,服苗率达98%以上。1993年起开展AFP疫情专报,年报告发病率均在1/10万以上,有效地控制该病的发生。
白喉
自1983年始无病例发生。1993年开展13~30岁年龄组白破二联强化免疫工作,免疫接种约8万人。
性病
1960年基本消灭。至1990年未发生疫情。1991年,有性病病例发生。此后疫情逐年上升。1999年,成立皮肤病、性病防治所,负责对皮肤病、性病的防治工作。
2002年,滨城区发现首例艾滋病感染者。
2004年,疾控中心投资12万元,购置酶标仪、全自动洗机板等先进的仪器设备,并编写《艾滋病检测标准操作规程》及相关规章制度,筛查实验室于11月22日开展工作,并于12月中旬一次性通过山东省艾滋病实验室专家评审组的评审认证。2006年,被省政府确定为艾滋病综合防治示范区。2007年,发放艾滋病防治宣传画480套。在科技周期间,向社会发放宣传单5000余份、宣传画100余套。元宵灯展,发放宣传单2000份、宣传扑克1万副、签字笔5000支。
非典型性肺炎
2003年,非典型性肺炎发生。同年4月,成立以站长为组长的传染性非典型肺炎防治工作领导小组,下设流行病学调查控制组、预防性消毒检测组和后勤物资供应组、信息宣传组等工作组。设立卫生防疫“110”电话,24小时值班,实行24小时疫情报告、零报告制。11月5日,全区22家医疗单位启用“国家传染性非典型肺炎疫情专报系统”网络直报。对来自重疫区的64名返回滨州人员进行流行病学调查,对10例发热病人进行追踪流调;并派驻10名流调队员分别到滨州市人民医院等5家医疗单位,负责对发热病人进行流行病学调查及疫情报告工作。设立“预防非典查体门诊”,昼夜值班,对1512名外来人员及外出农机手进行健康查体。先后对业务人员、食品生产经营单位、公共场所及有关单位进行非典防治知识培训29期共1957人次,印发防治知识宣传单3万张、印制宣传图画1万份,电视、广播电台播放疾病防治知识20期次,在《滨州日报》等刊登宣传稿件14篇。是年,滨城区无重大传染病发生。
结核病
1993年6月,实施“世界银行贷款结核病控制项目”,至2001年底结束,累计登记可疑结核病人3908人,确诊各类结核病人1331人,对767例符合条件的肺结核病人给予免费治疗。疗程结束时,新发涂阳病人治愈率为94.2%,复治涂阳病人治愈率为72.8%。2004年7月1日至2005年6月底,实施“山东省结核病控制项目”,任务目标:项目期发现新涂阳病人171人。项目运行一年,发现新涂阳肺结核病人204人,发现率119.3%,治愈率达92%。2004年11月1日至2005年4月30日,实施世界卫生组织与中国疾控中心安排的“加强结防机构与综合医院合作,提高肺结核病人发现试点”项目。项目实施半年,提高病人发现率30%以上,成功追踪病人50余人,为国家提供了诊疗数据及经验。2005年7月1日至2006年6月30日,实施第二轮“山东省结核病控制项目”,任务目标:项目期发现新涂阳病人216人,治愈率>85%。项目完成,发现新涂阳病人234人,发现率108%,治愈率达91%。2005年10月25日,全市PPM—DOTS工作现场会在滨城区召开,由区结防所介绍经验、做法,并参观该所的资料、目标医院的现场等。2005年11月13日,在济南“山东省PPM-DOTS培训班”会议上,该所做典型发言,着重介绍如何与省、市级大医院合作,提高病人发现的经验,受到省中心的表彰及奖励。2007年1月至12月底,实施“山东省FIDELIS结核病控制项目”。为完成项目任务,共培训全区乡村医生800余名,发放痰盒4000余个,查痰3000余份,发现阳性患者10余人,提高乡村医生转诊率30%,发放转诊费6000元,送痰交通补助4500元。
地方病防治
布氏杆菌病
布氏杆菌病是人畜共患的一种传染病,主要是病畜传染给人。重点对放牧人员、饲养员、屠宰员进行普查治疗,同时进行羊群免疫。1992年,经省卫生厅、畜牧厅考核验收达到“控制区标准”。1993年,获省卫生厅、畜牧厅颁发的“基本消灭布病达到控制区标准奖”证书。
地方性氟中毒
1982年为贯彻落实“高密除氟改水会议”精神,对饮用水源进行普查,查出高氟饮用水源18处,其中深机井13处,清水井5处,受害人725名。对这些地方制定除氟改井计划,在水利部门配合下分批完成改水任务。1985~2003年,共完成40多个村改水任务,使近2万人摆脱氟中毒的危害。1991年10月23日,经山东省改水降氟控制地方性氟中毒课题组鉴定,高水平达标。在兴建大型坑塘引用黄河水和预防效果方面达到国内先进水平,获滨州市科学技术委员会科技成果奖。
高血压病防治
滨城区卫生防疫站自2001年开始,开展慢性病预防控制工作,引进先进技术和设备,成立高血压防治门诊。开展社区卫生服务,建立健康档案,并采用全国心血管病防治办、中国高血压联盟最新推荐的“NAH”联合用药方案,控制高血压,预防并发症,实施微机管理和追踪服务等。截至2007年,已纳入微机网络管理的高血压病人4500人。