医疗卫生体制改革
【概况】 五莲县深化医药卫生体制改革领导小组办公室为县政府直属正科级工作机构,内设综合组、协调组、政策组。主要承担领导小组的日常工作，研究提出推进全县深化医药卫生体制改革的政策措施建议，协调促进深化医药卫生体制改革方案的实施。2016年，在县委、县政府的正确领导下，坚持“保基本、强基层、建机制”和“找差距、补短板、促提升”的原则，扎实推进政策落实，各项工作取得了新的进展。
【基层改革】 一是积极争取上级项目资金。加强基层医疗机构基础设施建设，改善基层医疗服务环境，与北京康仁堂合作，免费为乡镇卫生院争取到115套公共卫生医疗设备；与陕西省西安市容大医疗器械有限公司签订了支援革命老区中医发展协议，无偿获赠20台中医理疗仪设备。二是全县乡镇卫生院均建起了“国医堂”或“中医馆”。运用针灸、推拿、拔罐等中医非药物治疗方法，积极开展中医特色诊疗服务；运用中医药知识和方法，开展高血压、糖尿病、腰腿痛等慢性病患者健康管理服务；充分发挥中医药特色优势，积极参与传染病的预防控制工作。街头镇中心卫生院等七处“国医堂”或“中医馆”项目顺利通过上级验收；叩官中心卫生院与山东省中医药研究院合作，建设成为山东省中医药研究院“颈肩腰腿痛推广基地”；松柏镇被评为“全省中医药特色乡镇”。在规范化村卫生室建设过程中，不断加强中医适宜技术推广培训，积极引导乡医开展中医业务，至2016年底，具备中医药服务能力的卫生室达357个，占全部卫生室的75.6%，极大满足了群众的中医药就医需求。三是扎实推动基本公共卫生工作。印发了《五莲县2016年度基本公共卫生服务项目实施方案》，多次邀请省、市专家进行模拟考核，力促基础工作上水平。采取多种方式，开展层层培训，并实行每季度一考试，以考促学，提升工作人员业务水平。积极推行家庭医生签约服务，形成以基层医疗卫生机构为平台、城乡居民为对象、家庭医生服务团队为主体的“网格覆盖、团队协作、责任到人”的契约式服务模式。在广泛开展基本公共卫生工作的同时，通过电视、报纸、微信、网站等途径，大力宣传国家基本公共卫生服务项目，使居民充分了解项目的服务内容和免费政策，进一步激发群众参与公共卫生项目的主动性与积极性，提高群众知晓率和满意度。
【公立医院改革】 以整合组建五莲医疗集团为契机，按照“先急后缓、稳步推进”的原则，以对患者影响较大、较急的问题为切入点，对中心院区内三科、心内科、急诊科等进行分科，同时，突出心血管内科、消化内科、神经内科、骨科、眼科等重点专科建设，打造医院的技术优势。严格执行医疗规范及操作规程，控制高值医用耗材不合理使用和医药费用不合理增长，将平均住院日纳入质量监控指标体系，对各临床科室药品比例和人均费用限额规定了指标并签订了药占比控制目标责任书，以“合理检查、合理治疗、合理用药”为出发点，进一步健全完善县级医疗机构费用控制制度，加大对违规行为处理力度，有效控制了医疗费用的不合理增长，缩短了住院患者平均住院日，减轻了患者经济负担。坚持“请进来、走出去”，实现人才引进培养，提升技术水平。根据学科发展和群众需求，以乡情为纽带，聘请北京中医药大学第四附属医院王成祥院长、省立医院肿瘤科韩明勇主任等12名五莲籍专家和曾在美国霍普金斯医院外科工作多年的张先杰博士等36位省级以上名医来集团定期坐诊；与潍坊医学院附属医院、山东大学附属生殖医院等高等院校、专科医院签订技术指导双向合作协议，通过专家手把手教技术、言传身教带作风，做到“引进一个专家，带动一个学科”。定期派出医护人员到省立医院、市人民医院跟班学习，通过不断培训、交流学习，有力地促进了医护人员的诊疗水平和工作作风的整体提高。
【分级诊疗试点】 2016年，五莲县被省政府办公厅确定为首批分级诊疗试点县。为加快推进分级诊疗试点工作，印发了《五莲县分级诊疗工作实施方案》，制定了分级诊疗工作台帐，落实了各相关单位工作任务与完成时限。县级公立医院与基层医疗卫生机构分别成立了“分级诊疗、双向转诊”办公室，明确一名分管负责人和1至2名工作人员，签订了《双向转诊协议书》。以提供系统性、连续性医疗服务为目标，以常见病、多发病、慢性病诊疗为突破口，综合运用医疗、医保、医药、价格等手段引导患者合理选择医疗机构就诊，推进县级公立医院与基层医疗卫生机构分工协作机制建设，防止过度医疗，减轻患者看病负担，形成基层首诊、分级诊疗、急慢分治、双向转诊的诊疗模式，促进上级公立医院恢复期（康复期）病人下转，提高医疗服务的协调性、连贯性、整体性，实现小病就医在基层、大病就医进医院、康复治疗回基层的就医新格局。