医疗卫生

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【概况】 2014年,全市卫生工作深化医药卫生体制改革,合理配置公共卫生服务资源,提升公共卫生服务能力,确保城乡居民共享均等化公共卫生服务。2014年,乳山市获“山东省卫生应急示范市”称号,在山东省基本公共卫生服务抽查工作中名列第一。全国免疫规划管理工作会议在乳山召开。乳山市人民医院通过“三级乙等综合医院”评审。

【免疫规划信息管理】 2012年~2014年6月,分批对预防接种门诊进行数字化改造,实现数字化预防接种门诊乳山市域全覆盖。数字化预防接种门诊均安装免疫规划信息管理系统和视听设备,具备门诊工作情况监测、接种质量控制、儿童接种资料查询、疫苗存销、接种率监测、统计分析6大功能,实现排号、体检、登记和留观全流程覆盖。至2014年年底,全市有3.6万名儿童纳入免疫规划信息管理系统,占适龄儿童99.6%,全市卡介苗、乙肝疫苗等疫苗接种率95%。6月25日,全国免疫规划管理工作会议在乳山市召开,乳山市作交流发言, 120名与会人员实地参观白沙滩镇卫生院和城南社区卫生服务中心数字预防接种门诊。

【基本公共卫生服务均等化】 合理配置公共卫生服务资源,规范基本公共卫生服务,服务经费由人均30元提升至35元,城乡居民建档率67.6%,“五苗”(卡介苗、脊灰疫苗、百白破三联疫苗、麻疹疫苗和乙肝疫苗)基础免疫合格接种率90%,老年人健康管理率65%,高血压患者管理率40%,糖尿病患者管理率22%。落实重大公共卫生服务项目,做好农村妇女增补叶酸和“两癌”筛查工作,免费增补叶酸1771人,免费筛查2万人,确诊宫颈癌3例、宫颈癌前病变20 例、乳腺癌5例。提升突发公共卫生事件应对能力,年内,组织应急演练3次。做好妇幼保健工作,提高6岁以下儿童和孕产妇管理率,做好艾滋病、梅毒、乙肝母婴阻断,婴幼儿死亡率5.32‰,孕产妇连续 21年“零”死亡;加强产前筛查和新生儿疾病筛查,提高出生人口素质。

【卫生惠民项目实施】 推进乙肝防治综合示范区建设,做好乙肝病毒携带者免费复查、分类管理和易感人群乙肝疫苗免费接种工作。年内,为海阳所等6个镇复查乙肝表面抗原阳性者3760人,免费接种乙肝疫苗11.2万针次。完成第二批次上消化道癌早诊早治项目。完成内镜筛查1014例,其中病理检查506例,确诊重度慢性萎缩性胃炎10例、胃重度肠上皮化生4例、胃低级别上皮内肿瘤19例、胃高级别上皮内肿瘤3例、食道癌1例、胃癌2例。拓展慢性病综合防控模式,推行健康促进、免费药物治疗、干预管理等技术措施,建立医、防、社区“三位一体”慢性病防治“乳山模式”工作体系。完成高血压社区综合防治模式的建立与应用示范课题,入围“威海市科技进步一等奖”授奖名单。

【医疗服务持续提升】 2014年,市级医院门诊量71.05万人次,比上年增加3万人次;住院病人4.9万人次,比上年增加0.18万人次;床位使用率100%,与上年持平;住院病人平均住院日10.62天,比上年减少0.46天。镇级医院门诊量37.21万人次,比上年减少3.22万人次;住院病人2.55万人次,与上年持平;床位使用率79.58%,比上年减少0.93%;住院病人平均住院日6.25天,比上年增加0.09天。

【预防保健迈上台阶】 全年报告法定传染病15种2058例,总发病率359.92/10万人。接种卡介苗、乙肝疫苗等一类疫苗48602针次,二类疫苗41218针次,报告接种率99%。做好外来妇女、娱乐场所从业人员等高危人群传染病监测和控制工作,落实贯彻“四免一关怀” 政策(为加强艾滋病防治工作,维护正常经济社会秩序,遏制艾滋病流行蔓延,中国政府于2003年出台预防艾滋病“四免一关怀”政策。“四免”是指农村居民以及城镇未参加基本医疗保险等医疗保障制度的经济困难人员中的艾滋病人,可到当地卫生部门指定传染病医院或设有传染病区(科)的综合医院服用免费抗病毒药物,接受抗病毒治疗;所有自愿接受艾滋病咨询和病毒检测人员,都可在各级疾病预防控制中心和各级卫生行政部门指定医疗等机构,得到免费咨询和HIV抗体初筛检测;对已感染HIV的孕妇,由当地承担艾滋病抗病毒治疗任务的医院提供健康咨询、产前指导和分娩服务,及时免费提供母婴阻断药物和婴儿检测试剂;地方各级人民政府要通过多种途径筹集经费,开展艾滋病遗孤心理康复教育,为其提供免费义务教育。“一关怀”指的是国家对HIV感染者和患者提供救治关怀),通过省级艾滋病综合防控示范区终期评估。完成慢性病及其危险因素监测、第二轮全球老龄化与成人健康研究(SAGE)及慢性阻塞性肺病(COPD)患病及危险因素横断面调查工作,完成调查问卷4138份,体检2608人,采集血样2146份。2014年,乳山市疾控中心获“山东省肿瘤随访登记报告工作先进集体”“全省乙肝示范区项目工作先进集体”“全省传染病与突发公共卫生事件信息网络直报先进集体”“全省艾滋病防治工作先进集体”“山东省医学科普工作先进集体”称号。

【卫生监督监测】 加大卫生监督协管力度,强化部门联动机制,巩固个体诊所规范化管理成果,打击非法行医,维护医疗服务秩序。加大传染病防治、公共场所卫生、放射卫生、生活饮用水卫生和学校卫生监管力度,规范化诊所管理率100%,卫生监督协管率99%。年内,检查全市集中式供水单位和所有生活小区现制现售饮用水机548台;联合公安、新闻媒体等部门执法检查非法行医6次,出动执法人员300人次、车辆100台次,检查医疗机构431户次,立案25起,罚款7万元;对全市1053家公共场所、92家中小学校及托幼机构、1家职业健康检查机构、23家放射诊疗单位、3家消毒产品生产企业和5家餐饮具集中消毒单位实行卫生监督。获威海市卫生计生综合监督执法能力竞赛总成绩第一。 2名卫生监督员分获全省执法能力大赛第一名和第二名。

【农村卫生室标准化建设】 2014年,48个村卫生室升级改造工作被列入威海市为民办实事工程,6月底全面达到威海市标准化村卫生室建设标准,全市累计277个村卫生室达到威海市级以上标准,市、镇、村三级医疗卫生服务体系进一步完善。

【乳山市人民医院】  是一所集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的三级乙等综合医院,是滨州医学院附属医院。始建于1945年,开放病床829张,设临床科室39个、医技科室10个,年门诊量50万人次、出院病人3万人次。全院职工1155人,其中,专业技术人员937人。 2014年10月,通过“三级乙等综合医院”评审。年内,获山东省 “传染病与突发公共卫生事件信息网络直报工作先进集体”“癌痛规范化治疗示范病房”,威海市“先进基层团组织”“女职工建功立业标兵岗”“全市离退休干部先进集体”“全市临床输血工作先进集体”“药品不良反应监测工作先进单位”“节约型公共机构示范单位” 称号。
医疗设施与技术 拥有美国GE64排CT、美国GE1.5T核磁共振、西门子数字减影血管造影系统(DSA)2台、飞利浦及西门子DR拍片机、美国GEVV7心脏彩超、LOGE9、胎儿四维彩超、罗氏全自动生化分析仪、西门子直线加速器、徕卡手术显微镜系统等医疗仪器设备。每年选派专业技术骨干到北京协和医院、解放军301医院、北京大学人民医院、上海长海医院等进修学习,建立长期协作关系,邀请专家教授定期到院进行病例讨论、手术指导和学术讲座,培养技术骨干和学科带头人。开展急诊冠脉造影及PTCA支架置入术、内镜下逆行胰胆管造影术、肿瘤三维立体定向适形放疗术、肿瘤综合微创介入治疗、周围血管病介入治疗、脑动脉瘤介入栓塞术、颈内动脉狭窄支架成形术、脑动脉瘤开颅夹闭术、人工关节置换术等新技术新项目。有60项科研成果获省、市科技进步奖,获国家实用新型专利70项。神经内科、神经外科被确定为威海市临床重点专科。
信息化建设 建成医院信息管理系统、电子病历系统、检验管理信息系统、影像归档和调阅系统、远程病理会诊系统、办公自动化系统、数字化图书馆、检验结果自助打印系统、临床路径管理系统、院长(科主任)综合信息查询系统、医院感染管理系统、抗菌药物管理系统、危急值预警系统、慢性病管理系统、医院综合统计核算系统、健康体检系统等,信息化系统实现医生用平板电脑查房、护士手持PDA(掌上电脑)核对患者身份和治疗信息,保证治疗准确及时。2014年,乳山市人民医院与北京大学人民医院构建远程网络医疗会诊系统,实现北大人民医院预约挂号、预约检查、查询检验结果、视频会诊以及专家授课和学习交流。

【乳山市中医院】 成立于1983年5月,是一所集医疗、急救、教学、科研、保健、康复为一体的二级甲等中医院,占地3.74万平方米,业务用房3.2万平方米,开放床位400张,设有临床常规科室20个、特色专科8个、病区11个、急救点1个,年门诊量18万人次,住院病人1.6万人次。全院职工470人,专业技术人员418人,其中正高级职称8人、副高级职称34人、硕士研究生29人,有威海市专业技术拔尖人才1人、乳山市专业技术拔尖人才2人、威海市十佳医生1人、威海市名中医药专家4人、威海市优秀科技工作者1人、乳山市级突出贡献中青年专家1人。获山东省“文明医院”“示范中医院”“价格诚信单位”“中医工作先进集体”“省级卫生先进单位”“省级青年文明号”等称号。
  医疗设施 拥有美国、德国等国产64排128层CT、DR、彩超、电子内窥镜、宫腔镜、腹腔镜、全自动生化分析仪、血液透析仪、实时动态胰岛素泵系统、全自动笑气镇静镇痛系统等先进医疗设备1000台(件)。年内,投资150万元建成ICU重症监护室和急诊抢救室,新增救护车1辆,提高危急重症抢救治疗水平。改造面积800平方米康复科,被确定为威海市工伤康复定点单位和乳山市残联脑瘫康复定点医院。
重点专科 建设完成中医重点专科有:国家级农村医疗机构特色专科妇科、针灸理疗科。在建重点专科有:省级特色专科糖尿病科,威海市级重点专科中风病科、肝病科。有12项科研成果达国内领先水平,获国家实用新型专利18项。与北京中医药大学附属东直门医院、广安门医院、北京大学人民医院、齐鲁医院、烟台毓璜顶医院、青医附院等建成长期业务合作关系,各临床科室用中医、西医、中西医结合及现代诊疗手段对常见病、多发病、危重病及疑难病救治形成自身特色。承担威海“120”院前急救及山东省中医药高等专科学校临床教学实践工作。
医疗服务 编辑出版《杏林馨苑》《乳山市中医院便民服务手册》《中药优势、品牌服务》等养生、保健、服务手册,免费发放到住院患者手中。成立健康宣讲团,开展“送健康进机关、进学校、进社区、进乡村”活动,为群众开展义诊、健康讲座。投资50万元建成标准化中药煎药室,方便患者伺服中药。
【爱国卫生】 开展爱国卫生月、生态市建设和以改水改厕为主要内容的爱国卫生运动,全市城乡卫生面貌明显改观。年内,建设改造完成农村无害化卫生厕所327个。
(刘志勇)