医疗卫生

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【综述】 2013年,全市卫生工作深化医药卫生体制改革,提供医疗卫生服务,推动卫生事业持续健康发展。威海市农村卫生工作现场会在乳山市召开。山东省卫生厅到乳山市调研公立医院综合改革试点工作,对乳山的做法给予肯定。完成 “11·28”液氨泄漏事件和“12·15”交通事故现场救援和伤员救治工作。
【县级公立医院综合改革试点】 2012年12月30日,乳山市有5家县级公立医院启动综合改革试点工作。试点工作呈现出“四降四升”格局:试点医院门(急)诊次均费用比上年下降9.6%,住院次均费用下降2.3%,平均住院天数下降2.5%,药占比下降6.18%;基本药物占药品比例比上年上升2.85%,门(急)诊人次上升18.1%,住院费用报销比例上升6.37%,在职职工收入上升13.3%。
【新型农村合作医疗基金监管】 年内,完善新型农村合作医疗相关管理制度。将新型农村合作医疗控费工作纳入各医疗机构岗位目标责任制考核,推行总额预付和单病种控费制度,促使医疗机构由“被动控费”向“主动控费”转变,全面落实入院病人双审核、医疗机构内部自查、外转病人跟踪随访等配套制度,控制医药费用不合理增长,减轻参合农民医疗负担。10月,与人社部门完成机构划并和职能移交。由于测算精细、监管到位、控费得力,基金运行安全平稳,交接时结余基金3000万元。
【高血压、乙肝综合防治】 一是高血压综合防治项目完成省级鉴定。采取适宜技术、分类综合干预策略,人群高血压患病率得到降低,高血压患者知晓率、治疗率、控制率和管理率得到提高,研究成果通过省科技厅组织的专家鉴定。二是乙肝防治示范区建设稳步推进。拓展国家重大科技专项乙肝综合防治示范区建设项目实施范围,将崖子、诸往、冯家、白沙滩、夏村、大孤山6个镇纳入第二批基线调查实施单位,年内,完成人群免费乙肝病毒血清学检测16万人次,免费接种乙肝疫苗6万针次。
2013年全市卫生机构基本情况
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┃ 项目 │机构(个│床位(张│人员(人│ 其中:卫生技术人员(人) ┃
┃ │) │) │) ├────┬────┬────┬────┨
┃ │ │ │ │ 合计 │ 医生 │ 护士 │ 其他 ┃
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┃总计 │474 │ 2522 │ 3477 │ 3122 │ 1576 │ 910 │ 636 ┃
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┃市级医院 │ 4 │ 1365 │ 1621 │ 1382 │ 470 │ 637 │ 275 ┃
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┃基层医疗卫生机构 │ 21 │ 1131 │ 822 │ 749 │ 321 │ 241 │ 187 ┃
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┃疾病控制机构 │ 2 │ │ 77 │ 60 │ 31 │ 2 │ 27 ┃
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┃卫生监督机构 │ 1 │ │ 28 │ 22 │ │ │ 22 ┃
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┃妇幼保健机构 │ 1 │ 26 │ 67 │ 52 │ 18 │ 9 │ 25 ┃
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┃医学教育机构 │ 1 │ │ 6 │ 4 │ 3 │ 1 │ ┃
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┃门诊(部)所 │ 114 │ │ 267 │ 264 │ 144 │ 20 │ 100 ┃
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┃村卫生室 │ 330 │ │ 589 │ 589 │ 589 │ │ ┃
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【医疗服务】 2013年,市级医院门诊量68.1万人次,比上年增加1.5万人次;住院病人4.7万人次,增加0.1万人次;床位使用率100%,与2012年同期相比不变;住院病人平均住院日10.08天,增长0.07天。镇级医院门诊40.4万人次,增长0.5万人次;住院病人2.6万人次,增长0.1万人次;床位使用率80.5%,增长13.5个百分点;住院病人平均住院日6.1天,增长1.2天。
【医疗设施投入】 10月,投资5000万元、建筑面积1.4万平方米的市人民医院综合楼启用。加大医疗设备投入,全市用于购置医疗设备的资金达5600万元,其中,购置10万元以上大型仪器设备27台(件)。
【医学教育与科研】 加强外出进修培训工作,外出进修88人,其中,选派业务骨干到三级医院进修38名。加大人才引进力度,全年招录事业编25人、合同工86人。科技兴医工作实现新突破,年内,全市卫生系统获“威海市科技进步奖”1项,科研成果通过省和威海市鉴定5项;达到国际先进水平1项,达到国内领先水平4项。
【医德医风建设】 巩固卫生系统“创先争优”和“三好一满意”活动成果,推进群众满意度调查和社情民意走访活动,落实电话访询和问卷调查制度,收集汇总群众对卫生工作的意见和建议,解决群众关注的热点、难点问题。卫生宣传工作成绩突出,先后在中央电视台、大众日报等媒体刊发稿件444篇。
【医院选介】
乳山市人民医院 始建于1945年,占地8.8万平方米,建筑面积11万平方米,开放病床829张,年完成门诊量50万人次,年出院病人超过3万人次。拥有美国GE64排128层CT、美国GE1.5T磁共振、德国西门子血管造影系统、美国飞利浦DR拍片机、西门子直线加速器、西门子术中CT、徕卡手术显微镜系统等一大批先进的医疗仪器设备,是一所集医疗、教学、科研预防、保健为一体的二级甲等综合医院,也是滨州医学院附属医院。2013年10月25日,建筑面积1.4万平方米、投资5000万元的综合楼投入使用。
先后开展急诊冠脉造影及PTCA支架置入术、内镜下逆行胰胆管造影术、肿瘤三维立体定向适形放疗术、肿瘤综合微创介入治疗、周围血管病介入治疗、脑动脉瘤介入栓塞术、颈内动脉狭窄支架成形术、脑动脉瘤开颅夹闭术、人工关节置换术、 肝叶切除术、钬激光碎石术、白内障超声乳化术、腹腔镜、胸腔镜、宫腔镜、鼻内窥镜技术等一大批新技术项目,部分技术项目达同级医院领先水平。有60项科研成果获省市科技进步奖,获国家实用新型专利70项,神经内科、神经外科分别被确定为威海市重点专科。
作为全国首批县级公立医院改革试点医院,自2013年1月开始,推行药品零差价销售,降低患者负担。年内,出院患者次均费用5854元,比上年下降10.6元;门诊人次费用154.6元,下降17.9元。
年内,获山东省“优质服务医疗单位”“卫生系统先进集体”“药品不良反应监测先进单位”“抗菌药物临床应用管理示范单位”“卫生信用档案建设优秀单位”、威海市“百佳诚信单位”“精神文明建设先进单位”“十佳窗口单位”等称号。
乳山市中医院 成立于1983年5月,是一所集医疗、急救、教学、科研、保健、康复为一体的二级甲等中医院。获“山东省文明医院”“全省示范中医院”“山东省价格诚信单位”“山东省中医工作先进集体”“省级卫生先进单位”“省级青年文明号”等称号,连续29年保持威海、乳山两级文明单位称号,连续8届被评为“乳山市十佳文明窗口单位”。医院承担威海“120”院前急救及山东省中医药高等专科学校的临床教学实践工作。
医院基础功能齐全,占地3.74万平方米,业务用房3.2万平方米,设有20个临床常规科室和8个特色专科,11个病区、1个急救点,开放床位400张。年门诊量16万人次,住院病人1.5万人次。
医院技术力量雄厚。有干部职工455人,其中,正高级职称10人,副高级职称36名。专业技术人员中有威海市专业技术拔尖人才1人,乳山市专业技术拔尖人才2人,威海市十佳医生1人,威海市名中医药专家4人,威海市优秀科技工作者1人,乳山市有突出贡献中青年专家1人。
医院医疗设备精良,医疗设备总价值达4000万元,拥有美国、德国等国生产的全身螺旋CT、DR、彩超、电子内窥镜、宫腔镜、腹腔镜、全自动生化分析仪、血液透析仪、实时动态胰岛素泵系统、全自动笑气镇静镇痛系统等先进医疗设备1000台(件)。
医院专科专病特色突出,建设完成的中医重点专科有:国家级农村医疗机构特色专科妇科、针灸理疗科。在建的重点专科有:省级特色专科糖尿病科,威海市级重点专科中风病科、肝病科。医院先后有12项科研成果处于国内领先水平,获得16项国家实用新型专利。
医院综合服务功能强,与北京中医药大学附属东直门医院、广安门医院、北京大学人民医院、齐鲁医院、烟台毓璜顶医院、青医附院等建成长期业务合作关系,各临床科室用中医、西医、中西医结合及现代诊疗手段对常见病、多发病、危重病及疑难病的救治形成自身特色,具有较高的综合治疗水平。
2013年,公立医院改革试点工作顺利实施,通过二级医院等级评审工作。引进新员工34名,其中,硕士研究生6名。中医药特色得到进一步发挥,设置550平方米的中医综合治疗区,开展器械康复、针灸、推拿、拔罐、刮痧等中医诊疗技术服务,设置“治未病”服务平台,开展体质辨识、风险评估、健康咨询与指导。
【预防保健】全年报告法定传染病15种1810例,总发病率316.41/10万。接种卡介苗、乙肝等一类疫苗61025针次,二类疫苗29243针次,报告接种率99.18%。全面开展乙肝综合防治示范区项目建设,海阳所、南黄等12个项目镇完成乙肝健康查体146148人,建立乙肝专项健康档案146148份,免费接种乙肝疫苗60053针次。完成城中社区卫生服务中心、午极、下初、诸往、冯家5处预防接种门诊数字化升级改造。深化国家慢性病综合防控示范区精细化管理,管理高血压患者42670例、糖尿病患者10775例。完成全国上消化道癌症早诊早治2012~2013年度项目任务,开展免费内镜筛查1002人,投入项目资金40万元。年内,获“全省健康教育业务工作先进集体”“山东省医学科普工作先进集体”“威海市食品安全风险监测能力提升年活动先进单位”称号。
【卫生监督】 监督检查全市459家各级医疗机构,89家个体诊所规范化诊所建设达标率100%。查处非法行医案件18起,查封非法行医场所 4处。加强医疗广告监管,对7家违法医疗机构给予相应行政处罚。依法加强对1处市政、556处农村、16处学校供水单位的卫生监督,监管覆盖率100%。住宿、游泳场所量化分级管理率达100%,美容美发场所量化分级管理率达90%;对集中空调通风系统开展专项监督检查,监督覆盖率达50%。审查发放公共场所卫生许可证355份,查处违法案件4起。学校卫生、传染病防治、职业病防治和放射卫生监督覆盖率达100%。参与重大活动卫生安全保障4次。设立卫生监督工作站16处,均配备4名以上在岗在编人员,负责本区域内的卫生监督协管服务工作。每村卫生室聘用1名从事卫生服务的专业人员作为卫生监督协管信息员。年内,获威海市“卫生行政执法案卷评审先进集体”称号。
【爱国卫生】 开展爱国卫生月、生态市建设和以改水改厕为主的爱国卫生运动,全市城乡卫生面貌明显改观。年内,建设农村无害化卫生厕所300个。
(刘志勇)