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【概况】荣成市卫生和计划生育局内设办公室(挂宣传督查科牌子)、政工科、财务科(挂审计科、药物政策与基本药物制度科牌子)、政策法规与综合监督科(挂行政审批科牌子)、医政医管科(中医药管理科,挂卫生应急办公室牌子)、基层卫生计生和妇幼健康服务科、计划生育指导管理科(计划生育家庭发展科)、药具管理科。实有工作人员23人。下辖34个公立医疗卫生机构,其中二级及以上医疗机构4个、乡镇卫生院24个、城市社区服务中心2个,其他卫生单位4个。有职工4058人,其中,在编职工2231人。2016年,市卫生和计划生育局创新工作方式,强化监督考核,各项工作稳步推进。妇幼保健工作获“国家级妇幼健康优质服务示范县(市、区)”称号;H型高血压与脑卒中防控惠民工程成效明显;县级公立医院综合改革取得实效,全市5处试点医院均达到A档;国家基本公共卫生服务项目全面开展,健康保障水平持续优化;健康扶贫工作全面开花,精准扶贫工作温暖人心;计划生育各项工作规范开展。至年底,全市有医疗卫生机构692个(其中,公立医疗卫生机构34个),卫生技术人员5399人,其中执业(助理)医师2011人,注册护士2573人,千人口医师、护士数分别达到2.38人和2.85人,病床位4813张,千人口病床位达到5.85张。产妇住院分娩率达到100%。合法生育率达99.59%。
【医药卫生体制改革】荣成市于2014年被列为全国第二批县级公立医院综合改革试点市,并于10月1日正式启动县级公立医院综合改革工作,实现县级公立医院改革全覆盖。2016年,在巩固已有成果的基础上继续推进医改工作。实施县级公立医院综合改革目标绩效管理考核评估工作,全市5处试点医院均达到A档,在全省位列第六名;实施目标绩效管理考核,与各试点医院签订责任书,提升医院综合服务能力和管理水平;探索县级公立医院多种运营模式,在石岛人民医院试点,允许其在保障国有资产和医疗质量安全的前提下,以特许经营方式开展与社会资本合作;继续完善临床路径管理试点工作,扩大临床路径管理试点实施范围和病种数量,确保2016年度,临床路径管理患者占出院患者的比例≥30%;强化城乡医院对口支援工作,每处基层医疗机构分别与2处市级医院建立帮扶关系,推进医疗重点下移,优质资源下沉;启动二级医院与基层医院“医联体”建设项目,市人民医院分别与市第三人民医院、人和中心卫生院签订合作框架协议书,逐步实行区域内医疗资源整合。
【“全面两孩”政策】2016年1月22日,山东省第十二届人民代表大会常务委员会第十八次会议,审议通过了《关于修改〈山东省人口与计划生育条例〉的决定》,按照决定精神,荣成市同步启动实施“全面两孩”政策。至年底,全市出生5894人,其中二孩1903人;再生育审批48例,办结率100%。全市合法生育率达99.59%。在政策实施过程中,市镇两级卫生计生部门积极回应社会关注,开展政策宣传和培训,建立人口出生监测和预警机制,推进计划生育服务管理改革,实行一孩、二孩生育登记服务,推行免费婚(孕)前优生检查,开展妇幼保健和优生全程服务,确保政策平稳落地。
【公共卫生服务】规范实施包括建立居民健康档案、健康教育、预防接种、慢性病患者健康管理等十二大类内容的国家基本公共卫生和重大公共卫生服务项目,人均基本公共卫生服务补助经费提高到45元。加强信息化建设,基层医疗机构门诊就诊与居民健康档案管理系统互联互通,提高健康档案使用率。至2016年底,建立规范化居民电子健康档案528988份,建档率达79.3%;规范管理高血压患者56873例、糖尿病患者18649例、重性精神疾病患者2629例、肺结核患者127例;开展健康教育活动3000多场次,发放宣传材料50万份;分别管理孕产妇和儿童3000多人,管理率达85%以上;开展关爱老年健康免费查体209644名,占目标人群95.3%;开展国家计划免疫预防接种13万人次,接种率达95%以上;继续实施农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷、住院分娩补助、预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播及农村妇女“两癌”检查等重大项目,年内农村妇女“两癌”筛查3.2万人;实施新生儿52种遗传代谢性疾病免费筛查和产前血清学免费筛查项目,年内筛查人数分别为4718人和3569人。传染病与突发公共卫生事件报告和处理、中医药健康管理、卫生监督协管等其他工作均按项目要求规范开展。
【卫生应急】本着“保基本,强基层,建机制”的原则,2015年制定《荣成市院前急救网络建设规划(2015—2017年)》,不断加大院前急救站投入力度,促进提档升级,推进农村急救站标准化建设。按照“就近、安全、迅速、有效”的原则,合理规划设置院前急救站10处,其中二级及以上医疗机构设置急救站4处,中心卫生院设置农村急救站6处。按照国家标准,规范设置急诊室、治疗室、抢救室、输液室、留观室,并统一设计农村急救站标牌、各室制度、抢救流程图等。统一急救车辆和急救设备配置,为农村急救站统一配置了心脏除颤器、自动呼吸机、心电监护仪等急救医疗设备。实现城区5—10分钟、农村10—15分钟内10千米急救网络服务圈,以市级医院为核心,中心卫生院为补充的全市急救网络全面形成。2016年,先后开展重大交通事故医疗救援、各类重大传染疫情处置等实战演练,对全市卫生应急队员及急救人员进行专题培训。
【慢性病防控“荣成模式”】开展“H型高血压与脑卒中防控”惠民工程,在国内首创慢性病防控新模式——“荣成模式”。通过健全心脑血管疾病防控体系、创新“三级联动”服务模式、启动实施高血压患者危险因素分类干预、创新个性化签约服务模式、搭建健康管理信息平台等措施,在全市形成科学、合理、高效、有序、便捷的高血压诊疗与健康管理相结合的服务体系,逐步建立起慢性病防控长效机制,有效降低了慢性病发病率。据山东省慢性病监测信息系统统计,荣成市2013年按户籍人口统计脑卒中确诊病例4086例,2016年同期为3458例,下降15.4%,而全国同期数据每年增加了8%以上。2016年在全国两会上,全国政协委员、北京大学第一医院心内科主任霍勇教授联名28名政协委员将在全国推广“荣成模式”写入提案,得到国家卫生计生委领导的高度重视与支持;2016年,北京、哈尔滨、连云港等6批来自全国各地的考察观摩团到荣成考察。原卫生部副部长王陇德院士、前世界高血压联盟主席刘力生教授、国务院国家医改专家咨询委员会委员刘国恩教授、北京大学第一医院心内科主任霍勇教授、中华医学会心血管病分会主委葛均波院士、中国科学院院士侯凡凡教授、解放军总医院李小鹰教授等100余名专家先后到荣成考察指导慢病防控工作。2016年1月7日在荣成举办“中国H型高血压控制与心脑肾保护系列研究”荣成基地考察交流活动,10月27日在荣成举办“H型高血压与脑卒中防控民生工程研讨会”,再次将“荣成模式”推向全国;在2016年12月16—18日举办的亚洲心脏病学会年会上,鉴于荣成市在“H型高血压与脑卒中防控惠民工程”项目实施中取得的成绩,大会将荣成市列入国家十三五重大专项“H型高血压精准医学与中风防控”队列,这是荣成卫计系统首次参与国家重大项目研究。“2016中国脑卒中大会暨第六届全国心血管病论坛”“第二届中俄青年学者心脏病学会议、第八届中俄医药学会议暨第六届国际寒地心脏病学会议”等学术活动以及《健康报》《医院报》等媒体详细介绍荣成慢性病防控模式。“荣成模式”引起国际国内有关专家的广泛关注。
【行业作风建设】开展纠正医药购销和办医行医中不正之风专项整治活动,坚决纠正损害群众利害的行为,加强医疗卫生行风建设“九不准”(不准将医疗卫生人员个人收入与药品和医学检查收入挂钩;不准开单提成;不准违规收费;不准违规接受社会捐赠资助;不准参与推销活动和违规发布医疗广告;不准为商业目的统方;不准违规私自采购使用医药产品;不准收受回扣;不准收受患者“红包”),开展医疗门诊“三增一禁”(全年增设无假日门诊、增设错时门诊、增设夏季夜间门诊,严禁医院工作人员带熟人插队加塞、挂人情号)便民正风活动,加强医德医风建设,强化监管考核,推进行业作风转变。在全市二级以上医疗机构安装“反统方”软件、完善廉洁双向承诺制、医患双方互签不收不送“红包”承诺书、建立违规促销情况通报及惩戒制度和行贿企业“黑名单”制度,规范医药购销和医疗服务行为。建立善行义举四德榜,弘扬卫生职业精神,树立医务工作者的良好形象。开展诚信医疗体系建设,将医疗从业人员和民营医疗机构纳入征信管理,联合中国人民银行荣成支行、国土资源局、财政局、市场监督管理局、公安局等部门对出现严重失信行为的个人和法人进行联合惩戒,打造“守信光荣、失信可耻”的行业风气。以荣成民心网、“两个全覆盖”大走访工作、市长公开电话为平台,接受群众的监督和投诉,2016年受理并解答民生求助、政策咨询、意见建议和投诉举报等895条。