疾病防控

Original URL: http://lib.sdsqw.cn/bin/mse.exe?seachword=&K=ca2&A=17&rec=180&run=13

【卫生监测】
疾病疫情监测 2014年,全区各级卫生疾病预防控制机构共完成疫情主动监测864次,报告AFP病例1例。报告调查麻疹病例13例、风疹病例2例,调查处理文登农信联社1起外来输入性麻疹病案。在全区继续开展戊肝聚集性疫情调查,控制疫情蔓延。共报告甲肝病例14例、乙肝病例491例,对3例15岁以下儿童的甲、乙肝病例进行个案调查,病例按要求采集血清标本。报告调查流行性脑脊髓膜炎病例1例。是年,全区共报告腮腺炎病例110例,采集血清标本44例,调查处理19起腮腺炎预警疫情。共报告水痘病例121例,调查处理水痘预警疫情15起,采集血清标本33例。
鼠、虫情监测
鼠类 2014年5月,区疾病预防控制中心在界石镇设点,用夹夜法对室内鼠密度、种群分布进行调查。调查结果显示室内鼠密度在0.46%。
蚊虫 2014年8月,区疾病预防控制中心设2个监测点,监测城区蚊种及密度消长情况。监测方法用诱蚊灯法。监测结果为年平均蚊密度5.14只/(台.小时)。
蝇类 2014年,区疾病预防控制中心在区内设5个点监测苍蝇密度及种类。4-10月按月监测1次,监测方法为笼诱法。监测结果蝇年平均密度为6.33只/笼/天。舍蝇、厩腐蝇、大头金蝇、丝光绿蝇为是年主要蝇种。其中,舍蝇占60.9%。
蟑螂 2014年7-8月,区疾病预防控制中心采用粘蟑纸法在城区部分超市监测蟑螂密度。监测结果为0只/张。

【传染病报告与防治】 2014年,全区传染病报告发病率为647.89/10万。共报告乙丙类传染病发病15种3974例,无甲类传染病报告。报告死亡病例6例,其中5例为肺结核死亡病例、1例出血热死亡病例。全年法定传染病发病率为591.75/10万,较上年法定传染发病率下降7.38%。其中报告乙类传染病12种958例,占法定传染病报告病例总数的23.13%。报告丙类传染病5种3055例,占法定传染病报告病例总数的76.87%。
狂犬病防治 2014年8月,区疾病预防控制中心组织专业技术人员对18处医院的狂犬病暴露处置门诊工作进行督导检查,规范狂犬病暴露处置门诊建设和狂犬病暴露后的处置工作。9月28日为第8个世界狂犬病日,全区狂犬病暴露处置门诊围绕“共同抗击狂犬病”为主题进行宣传活动。是年,狂犬病暴露处置门诊共处理狂犬病暴露人员4637例。注射狂犬疫苗4637例、被动免疫制剂145例。全年无狂犬病病例发生。
手足口病防治 2014年,手足口病在全区呈流行趋势。全年共报告发病1570例,发病率为233.78/10万,较上年同期上升85.03%。无死亡病例报告。发病年龄集中在1-6岁年龄组,以散居儿童、幼托儿童和学生发病居多。
疟疾防治考核 2014年,区疾病预防控制中心共报告疟疾病例5例,发病率为0.8934/10万,较上年同期下降37.5%,均为境外感染,全区共19个镜检站开展疟原虫血检,全年血检总数970例,血片复核数102,血片复核率10.52%,血检符合数102,符合率100%,阳性血片数5例,其中恶性疟3例、间日疟1例、三日疟1例,患者均为境外务工人员,属境外输入性病例,无本地病例。
发热伴血小板减少综合征防治 2014年,发热伴血小板减少综合症在全区报告确诊病例16例,发病率为2.38/10万,较上年同期上升45.7%。所有病例的主要临床表现均有发热(体温多在38℃以上),外周血白细胞计数、血小板减少,部分病例伴多器官功能损伤(肝肾血液等),死亡2例,死亡率12.5%。其余病例均治愈。报告的16例病例中,男性9例,女性7例,比例1.3:1;病例年龄分布主要集中在50-60岁,占总数的81.3%。地理分布上主要以南部乡镇为主,其中泽库镇5例、侯家镇5例、小观镇2例,以及宋村镇、环山街道、张家产镇各1例,南部乡镇发病占总病例数的75%,时间分布上无明显的发病高峰,以散发为主。

【计划免疫】 2014年,区疾病预防控制中心贯彻执行国家卫生部《疫苗流通和预防接种管理条例》和《预防接种工作规范》有关要求,落实免疫规划疫苗免费接种政策,保持和提高儿童常规免疫接种率,巩固消除脊髓灰质炎工作成果,消除麻疹疫情,加强病毒性肝炎、流行性脑膜炎和乙型脑炎的监测和控制,提高全区计划免疫规范化管理水平。
免疫疫苗接种 2014年1月1日起,区疾病预防控制中心对全区6周岁儿童进行麻腮风疫苗免费接种,替代麻腮疫苗。是年,全区共接种卡介苗5362人次、麻疹(麻风、麻腮、麻风腮)疫苗17770人次、脊灰疫苗16379人次、无细胞百白破疫苗16216人次、乙脑疫苗8624人次、白破二联疫苗2824人次、水痘疫苗6697人次、狂犬疫苗26477人次、肺炎疫苗3058人次、狂犬疫苗免疫球蛋白1274人次、轮状病毒疫苗6523人次、流感疫苗7290人次,累计接种1587454人次。各类计划免疫疫苗接种率均达99%以上,“八苗”(卡介苗疫苗、糖丸疫苗、百白破疫苗、麻风疫苗、乙肝疫苗、乙脑疫苗、流脑A群疫苗、甲肝疫苗)全程接种率达95%。
疫苗补充免疫及补种 2014年5月,区疾病预防控制中心在全区范围内对35岁以下外来务工人员及本地自愿接种人群开展麻疹疫苗的查漏补种及补充免疫,共接种麻疹疫苗3704人次。9-11月,文登师范学校、文登职教中心、威海卫生学校、威海外国语学校共有2353名新入校的学生接种麻风疫苗。
预防接种信息化管理 2014年1月1日起,按照山东省委、省政府发布的《关于改进完善17市科学发展综合考核工作意见》,区疾病预防控制中心正式启用国家免疫规划信息管理系统(GAVI系统),将“八苗”全程接种率纳入对各级政府的考核,各医疗单位调整考核办法和标准,在保证真实接种的前提下,通过合理的手段全面提高辖区儿童“八苗”全程接种率,合理划分户籍类型,规定非重卡原因不允许随意对系统内登记的儿童进行剔卡,不允许笔头接种,确保信息系统数据真实准确。

【地方病防治】 2014年4月,区疾病预防控制中心抽查5个镇20个村300户居民,进行食盐含碘定量监测。检测出合格碘盐 272份,合格碘盐食用率90.67%,达到国家消除碘缺乏病的目标要求。采集监测5所学校8-12岁学生尿液标本100份,采集妊娠妇女尿液标本50份、哺乳期妇女尿液标本50份,结果尿碘中位数分别为178.7微克/升、171.15微克/升、115.75微克/升。

【专病防治】
结核病防治 2014年,文登区三病医院共接诊疑似结核病患者1079例,发现活动性肺结核189例。组织开展全区“世界防治结核日”宣传活动,有105名结核病知识宣传者深入到每个居民村举办结核病防治和知识讲座,宋村、界石、侯家等医院印发结核病宣传卡3万余份。组织开展“百千万志愿者结核病知识传播活动”,各类志愿者共深入集市学校、工厂、农村开展结核病知识宣传237次、讲座194场次,发放宣传单32500份,在微博、QQ等网络进行宣传457次,投发各类宣传稿件23篇。深入全区镇级以上医疗单位开展结核病患者治疗督导206次,并发放结核病业务督导意见书。访视在治肺结核患者212例,督导完成率100%。是年,共对186名患者开展抗结核药品固定剂量复合剂的应用及不良反应监测,共发现不良反应病例13例。筛查耐多药肺结核可疑者56人,发现耐多药肺结核患者1人。11月26日,该院“肺结核患者治疗手机管理系统研究项目”通过山东省结防中心考核验收。
麻风病防治 2014年,区三病医院在山东省麻风病早起发现项目工作中,检查麻风病康复者66人,检查各类密切接触者293人;共采集血液及鼻粘膜拭子标本359份,未发现麻风病疑似病例。是年,区三病医院对全区的91名愈后存活麻风病人进行随机调查,指导做好自我护理,随访率100%。对愈后存活的21名畸残患者实施康复治疗、康复教育。发放自我护理包4个、溃疡治疗包255个、防护鞋26双,有效地控制愈后存活病人现有畸残病情的发展。
性病防治 2014年,区三病医院共发放性病干预服务包500个。全区7处镇级以上医疗机构共对性病门诊就诊者、VCT就诊者和孕妇三类重点人群15122人开展梅毒筛查,发现两类筛查实验阳性270人。至12月26日,全区共上报5种监测性病病例662人,其中梅毒312人、淋病124人、尖锐湿疣158人、生殖道沙眼衣原体感染44人、生殖器疱疹24人,未发现漏报病例。
艾滋病防治 2014年4月9日,全区艾滋病防治工作会议在区疾病预防控制中心驻地召开,各医疗卫生单位、社区服务中心等分管负责人共60人参加会议,会议提出加强各部门合作,扩大宣传面,与区卫生局卫生监督所配合在培训科设立宣传点,在窗口设立宣传小贴士分发点,加强对外来务工人员、娱乐场所服务人员等高危人群的宣传。与妇联、教育局合作,深入农村、学校进行艾滋病、性病宣传教育活动,加强在校学生的宣传教育,提高学生的自我保护意识。世界艾滋病日期间,区卫生部门联合医院、出入境部门在工厂、学校、集市等人群集中的地方开展系列宣传活动,全年共发放预防艾滋病宣传材料15000份、宣传小礼品5000件。深入开展高危公共场所干预35家,完成高危人群干预2240次,发放宣传材料2240份、安全套22400只。监测被监管人员710人、女性性工作者245名、外来妇女14人、性病门诊就诊者223人,为902人开展免费咨询检测服务。各艾滋病筛查实验室加大检测力度,共开展检测51096人次,其中术前检测27836人次,受血前检测12501人次,其他就诊者检测1806人次,孕产期HIV抗体筛查6422人次。

【精神病防治】 2014年,文登市立医院在全区范围内共排查重性精神病人1882例,其中将1106人纳入网络系统管理。健全完善与各乡镇的网络系统链接,以快捷、方便的方式为随访及病患人员提供指导。在全区范围内大力普及精神卫生知识,提高乡村医生对于常见重性精神疾瘸早期症状的识别能力和跟踪随访治疗能力,开展重性精神疾病防治知识的普及宣传工作。

【慢性病防治】 2014年,区疾病预防控制中心积极开展慢性病综合防治工作,不断完善和提高组织领导、政策保障、经费保障、机构建设、慢性病监测、社区诊断、健康教育和健康促进、全民健康生活方式行动、高危人群发现和干预、患者管理等方面工作。建立起“政府主导、部门协作、社会参与”的慢性病综合防治体系,制定一系列配套管理制度,保证慢性病防控工作的规范有序运行。
慢性病高危人群发现与干预 2014年,区疾病预防控制中心强化发现慢性病高风险人群工作,通过健康管理和强化生活方式干预,减低个体慢性病危险水平,防止和延缓慢性病的发生。各医疗卫生机构建立35岁以上病人首诊测血压制度,覆盖面涉及所有的医疗单位和部分村级卫生室。全区14个医疗单位设立健康指标自主检测点110处,解决群众自我了解自身健康状况需求。各社区(行政村)以社区卫生服务站(卫生室)、居民健康教育活动室、村民夜校、文化之家等场所为载体,加强患者自我管理,把患者自我管理工作纳入日常慢性病防治工作。全年参与6次以上活动的自我管理小组有86个,在社区为群众免费提供32处健康指标检测点。各镇卫生院、村卫生室负责开展辖区内高危人群主动监测登记,并向居民发放“核心指标检测卡”,让居民了解自己的身体状况及疾病的诊断标准。制定《文登区慢性病危险因素监测工作方案》,在全区18个医疗单位开展慢性病危险因素监测,共调查18个镇36个村(社区)3599名18-79岁居民,7-18岁小学、中学、高中在校学生559人,调查内容涉及体格检查、个人行为、减盐防控高血压知识等。
全民健康生活方式行动 2014年,区疾病预防控制中心在全社会开展以“我行动 我健康 我快乐”和“和谐我生活,健康文登人”为主题的宣传活动,提倡合理膳食、适量运行、戒烟戒酒、心理平衡为内容的全民健康生活方式。在全区行政村和社区里设立宣传专栏775个,每2月更新1次,引导群众养成良好的生活习惯和健康的生活方式。组织各乡镇医疗单位开展健康生活方式指导员培训工作,提高农村健康活动生活方式指导员的健康知识水平。按照“媒体宣传与阵地宣传相结合、大众传播与主题宣传互补充”的原则,在全区范围内开展肿瘤周宣传、全民健康生活方式日、爱牙日、全国高血压和“联合国糖尿病日”宣传活动。在公共场所、学校、社区、集市,开展点对点卫生知识宣传,全方位向社会公众宣传慢性病防治知识,逐步提高公众的健康意识和健康知识知晓率。
省部联合进行减盐防控高血压项目中期评估工作年内,区疾病预防控制中心在文登营镇辖区内文登营村、沙里店村、营南村、西杜里村随机抽查300人进行减盐项目的问卷调查和血压测量,在沙里店村抽查30户居民进行72小时膳食调查,在文登二中抽查100名学生进行减盐防控高血压中期评估知识问卷调查。省督导组对家家悦生鲜基地、龙山宾馆、丰惠佳快餐连锁店、长江汇泉超市、实验小学、文登营3个村进行现场考核,各被检测单位均达到标准要求。组织宣讲人员进老年大学、中小学和社区举办减盐知识讲座,在文登整骨医院成立“从盐要求”老年健身活动队,与工会联合对云龙绣品工业公司等企业进行减盐知识宣传,推动减盐知识的传播。在实验小学、环山路小学、宋村完小、泽库完小开展为期8个月的“小手拉大手”人群减盐干预项目工作,至年末完成前期的学生、家长、教师的问卷调查和体格检查工作,调查老师问卷277份、家长问卷和查体390人、学生问卷和查体390人、一周小学生家庭使用盐记录干预485人、厨师调查问卷34人,发放减盐宣传套装600份、围裙500个,对干预学校的老师、家长、学生进行“盐与健康”知识宣传活动,并接受国家疾病预防控制中心对文登区开展的“小手拉大手”活动的督导检查。按照“减盐,让生活更有滋味”的通知要求,全区选择20户家庭户参加为期2个月的食用盐量以及血压监控活动。联合妇联开展以“健康山东”为主题的基层妇女干部、妇女骨干及家庭女性成员健康知识培训,举办培训班2次,有400名妇女主任和妇女骨干参加培训。完成对全区2011年基线调查的3个乡镇(泽头、葛家、口子)9个村,自2011年1月1日-2014年6月30日,本地常住的所有心脑血管急性事件新发病例和死亡病例信息核实、结局随访及补充调查工作。联合教育局、药监局、盐务局、财贸办在全区范围内开展食堂、餐厅、超市的减盐防控高血压活动,创建实验小学食堂、龙山宾馆等示范餐厅,在家家悦购物广场、大润发等商场设立低盐专柜。是年,共发放减盐防控高血压宣传口袋书8000余册、海报1250套、购物袋500个。
结直肠癌筛查及早诊早治项目 2013-2014年,全区累计筛查40-74岁居民21644人,其中问卷调查阳性719人;大便潜血检查12988人,其中大便潜血阳性600人;接受全结肠镜检查902人,其中发现进展期腺瘤67例、非进展腺瘤237例、早期大肠癌(T1-2NOMO)3例、中晚期大肠癌治疗14例,完成2013-2014年度直肠癌早诊早治工作。重新制定文登区直结肠癌早诊早治工作方案,设定泽库镇、张家产镇、界石镇、葛家镇为2014-2015直结肠癌早诊早治筛查区域,对有关单位业务人员进行专业知识培训。
死因、脑卒中、冠心病、肿瘤监测 2014年,全区共报告死亡 4648人,报告死亡率为 7.99‰。报告恶性肿瘤发病 2109 人,报告发病率为362.59/10万;脑卒中监测报告发病人数2992人,报告发病率514.4/10万;冠心病监测报告发病人数928人,报告发病率159.55/10万。1-3月,区疾病预防控制中心对全区肿瘤、脑卒中、冠心病报告病例患者进行随访,随访肿瘤、脑卒中和冠心病患者分别为2039人、3610人、516人。

【健康教育】 年内,区疾病预防控制中心开展“4.25计划免疫宣传”“碘缺乏病宣传日”“世界无烟日宣传”“健康教育宣传周”“肝炎宣传日”“狂犬病日”“世界艾滋病日”等宣传咨询活动。利用全区17处公共卫生服务机构的有利优势,采取多点式的宣传方式,充分保证授众人群数量和健康教育质量。开展“亿万农民健康促进活动”,通过发放健康教育处方、设立门诊咨询、举办大型活动、设置宣传栏、媒体宣传等多种方式,加强对就诊者和大众人群的宣传教育。是年,全区累计开展各种大型宣传活动245场次,发放宣传材料35万份、开展镇、村级健康教育讲座2558场次,接受群众咨询5万人次、更换宣传栏4696张。7-12月,联合全区17处社区卫生服务机构,开展全区居民基本卫生知识知晓率及行为形成率调查,共收集有效问卷调查340份。全区居民健康教育基本卫生防病知识的知哓率及行为形成率均呈逐年上升趋势。

【爱国卫生运动】 2014年,文登区建成区被纳入威海市国家卫生城市复审范围。全区共建设881户无害化标准卫生厕所。区爱卫会办公室对全区所有镇、街道、经济开发区38个村的改厕工作进行技术指导、培训,全区共建设881户无害化标准卫生厕所。区爱卫会办公室组织人员对全区所有镇、街道、经济开发区38个村的改厕工作进行技术指导、培训,共联系厂家技术人员进行现场技术指导56次,培训改厕技术人员270人。联合妇联、教育局、区疾病预防控制中心等部门做好健康使者的选拔及培训工作,开展健康大使进社区、厂矿、机关、学校活动。组织开展无烟日、全球洗手日宣传活动。配合电视台、报社对全区开展秋季疾病预防控制工作进行宣传报道,制作南方登革热流行、病媒生物防制(除四害)知识讲座宣传片和宣传页等。