第一节 妇幼保健

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新法接生
建国前,县内无妇幼保健设施。城乡妇女分娩,均由产婆用旧法接生,母丧子
亡的惨剧时有发生,产褥热和新生儿脐带风死亡率亦很高。1951年10月,开始宣传
和推行新法接生。1952年春,举办接生员训练班,改造旧产婆,传授新接生技术知
识。到1953年底,全县先后举办接生员训练班5期,受训361人,其中旧产婆占60%。
是年12月,昆嵛县调查,第七区全年出生婴儿888名,其中新法接生144人,占16.2
%, 无死亡和脐带风患者;旧法接生744人,占83.7%,死亡63人。1954年12月,文
登县召开首届接生员代表会议, 出席代表54人。1956年,全县有接生员723人,共
接生婴儿2576名,新法接生占50%。1958年,全县建立妇产院386处,设产床675张,
助产员508人, 提倡住院分娩。 1959年, 全县出生婴儿14028名, 其中新法接生
13606名,占出生总数的97%,住院分娩12818人,占新法接生94.2%。1961年,农村
产院全部解散。 1963~1978年,建立妇幼保健网,各卫生院皆配有妇幼保健员,每
个大队都有1~2名接生员。 1973年开始培训女赤脚医生。1975年底,全县办起妇产
室124处,有女赤脚医生912人,配发产包650个,其中能接生的507人。1978年,新
法接生7856人, 占新生儿的98.4%,新生儿死亡72人,死亡率为0.9%。1979年,开
始推广围产期管理制度。1980~1985年,新法接生率达99%以上,消灭了新生儿破伤
风,产妇死亡率降低到万分之二。1980年后,重点加强高危妊娠的监护工作。1985
年后,在县、乡两级医疗单位设置优生优育及遗传咨询门诊,优生优育教育深入广
泛。1990年底,全市新法接生率达100%,住院分娩率达88.7%,产前检查率达95.6%,
产后访视率达86.8%。
妇女保健
1956年,推行妇女经期、孕期、产期、哺乳期“四期”保护,实行“三调三不调”
(经期调干不调湿、孕期调轻不调重、哺乳期调近不调远)。1959年,县妇幼保健
站配合省卫生厅联合调查组, 对高村、宋村两处公社1.5万名妇女进行子宫脱垂调
查, 共确诊904人,治疗631人,治愈123人。1960年,开展妇女病普查,对查出的
8896名子宫脱垂患者,全部给予免费治疗。1961年,各公社卫生院始采取综合疗法,
对7256名子宫脱垂者进行治疗,共治愈772名。1961~1962年,各生产队都执行妇女
劳动保护的有关规定,未出现因出工安排不当,导致流产和早产现象。各生产队还
对妇女产期给予粮食(10~20公斤谷子, 也可以粗换细)、工分(以产妇全年实干
工每月平均的工分补助或补助50元) 、食油(0.25~0.5公斤)、红糖(1公斤)等
照顾。1972年8月,妇幼保健站在 (正文第855页)山公社进行妇女病普查普治试
点, 实查3086人,占应查的80.3%,查出各种妇女病25种,患者1347人,占实查者
43.6%,并对其中614人给予免费治疗。同年,开展全县性普查普治,年底统计,共
查8.49万人, 占应查的72.6%; 共查出26种疾病,患者3.3万人,患病率占实查的
38.9%;确诊癌症者11人,恶变者2人;治疗2.4万人,占患者总数的72.7%。1973年
后,查治妇女病工作转为以防治二病(尿瘘、子宫脱垂)和防癌为主的普查普治,
每年查治三分之一的生产队。1975年,在全县推广应用“提托液”宫旁注射治疗子宫
脱垂患者658例, 当年显效。后又坚持应用中成药及子宫托巩固治疗。1979年,县
妇保站开设妇科门诊。至1985年,全县无一例尿瘘患者发生,并发现和治疗早期宫
颈癌患者400人。 1990年,全市仅有子宫脱垂患者289人,比1986年减少156人,全
部予以治疗。1989年起,在全市范围内推广孕产妇围产期系统管理。1990年,建立
健全母婴保偿系统管理体制,全市妇幼保健程序化管理普及率达92%。
儿童保健
1953年,试办农忙托儿所,并开始新法育儿指导。1956年,办托儿所12个,训
练保育员1200人。1958年,全县共办幼儿园812个,托儿所1272个,幼儿食堂633处,
哺乳室27个。1960年,因国民经济严重困难,全县出现小儿营养不良患者4753人,
全部给予免费治疗。1972年,首次为婴幼儿接种卡介苗。尔后,每年定期为儿童健
康查体。1978年后,每年夏秋组织医务人员对入园儿童作一次健康检查,对查出的
慢性病患者进行定期访视治疗,对沙眼、龋齿进行预防与矫正。1979年,全县对1~
7周岁儿童进行驱蛔治疗,服药人数达57617人。1980年,全县进行小儿佝偻病发病
调查。1985年,对小儿两病(佝偻病、缺铁性贫血)进行全面防治,并对重点乡镇
进行抽样调查。1986年后,为确保查体质量,各乡镇医院每年统一组织由内、妇、
儿、 化验、X线等科组成的查体小组,对小儿进行全面检查。查体内容由只为入所
儿童进行一年一度检查改为现行的“四、二、一”查体(参见第三章第四节第四目),
对查出的疾病及时治疗。重点抓小儿“四病”(小儿肺炎、腹泻、佝偻病、贫血)的
防治及龋齿矫治、寄生虫病防治。同时加强早产儿、体弱儿的管理,确保儿童健康
成长。1986~1990年,全市累计为儿童查体19.3万人,受检率达70%以上。1986年后,
开展对0~12周岁儿童计划免疫保健。 1988年,山东省政府授予文登市“提前实现国
家普及儿童免疫第一个目标先进集体”称号。1990年,全市儿童入保率达98%以上;
1周岁儿童“四苗”(卡介苗, 麻疹疫苗,脊灰糖丸疫苗,百、白、破三联制剂)覆
盖率达96.3%, 提前12年达到初级卫生保健指标。1990年,全市百日咳发病率已达
到国家控制标准以下,提前实现普及儿童计划免疫第二个85%的目标。