山东地情档案 AI 原始文本 文章:第三节 传染病防治 资料库:环翠区地情资料库 章节:《环翠区志》 导航链接: 首页:https://shandong-chorography.org/ 根目录:https://shandong-chorography.org/toc.md 资料库:https://shandong-chorography.org/database/ca1/ 资料库目录:https://shandong-chorography.org/database/ca1/toc.md 章节:https://shandong-chorography.org/database/ca1/section/4/ 章节目录:https://shandong-chorography.org/database/ca1/section/4/toc.md 网页版本:https://shandong-chorography.org/database/ca1/section/4/article/627/ 本 TXT:https://shandong-chorography.org/database/ca1/section/4/article/627/index.txt ===== 原始正文(以下内容未经加工) ===== 第三节 传染病防治
一、麻疹 境内最常见最严重的麻疹并发症是肺炎,是造成患者死亡的重要原因。 1943年,境内麻疹流行,死亡135人,其中1~4岁儿童为106人。 1952~1967年境内麻疹发病处于流行状态,每年有几千至2万例。此间通常采取综合防治措施,推迟发病,降低死亡率,控制流行。 1967年开始使用麻疹疫苗,当年投入疫苗1.65万人份。1968年由于大规模地使用麻诊疫苗,发病得到控制。1979年将麻诊疫苗接种列入计划免疫程序,适龄儿童初免接种率和加强接种率均达85%以上。 1992年5月,蒿泊镇海埠村发现2例麻诊病,均是随父迁居威海的江西省上饶市的儿童,经对周围人群应急免疫和密切接触者注射丙种球蛋白,控制了疫情。 在麻疹疫苗使用前(1951~1966年),平均年发病率479.33/10万,开始应用麻疹疫苗至计划免疫前(1967~1978年)的12年,平均年发病率为30.44/10万,实施计划免疫后(1979~2002年),平均发病率降至2.7/10万,麻疹平均发病率比使用麻疹疫苗前降低99.43%。 二、百日咳 预防主要措施是接种疫苗。1960年开始使用百破二联疫苗。1970年开始接种百白破三联疫苗。80年代百日咳发病稳中有降,平均年发病率控制在10.98/10万。90年代,发病率进一步下降,平均发病率降低至0.37/10万,比实施接种疫苗前的1959年下降99.83%;疫苗接种率一直保持在98%以上。 1996年对304人进行正常人群百日咳抗体水平测定,抗体阳性率达100%,保护率达60.6%。 2002年疫苗接种率达99%以上;百白破三联疫苗进行免疫成功率监测达100%。 三、病毒性肝炎 1959年境内有病毒性肝炎疫情报告。1960年首次以流行的状态出现,发病793例,死亡1例。1965年出现第二次流行,发病1147例,发病率达58.82/10万。1971年出现第三次流行,发病1672例,发病率78.86/10万。 1972年在农村进行预防病毒性肝炎试点,采取“四早一就地”(早发现、早报告、早诊断、早隔离,就地隔离治疗病人)的方法。是年9月省卫生防疫站在境内召开防治现场会,推广其经验。 80年代,境内周边地区病毒肝炎的发病一直居高不下,平均年发病率达145.34/10万。对此采取以切断传播途径为主,同时管理好传染源的防治措施。对食品、公共场所的从业人员查体,做HBsAg检查,阳性且滴度在1∶64以上者调离工作岗位。 1992年接种乙肝疫苗纳入儿童计划免疫管理,成人自愿。1996年开始每年对食品和公共场所的从业人员进行预防性健康查体和化验HbsAg、HbeAg,双阳性者调离工作岗位。1998~1999年对从业人员检验结果HbsAg阳性率为5.49%、HbeAg阳性占HbsAg阳性者的49.23%。 1997年开始对病毒性肝炎分甲型、乙型、丙型和戊型进行诊治和疫情报告。是年平均年发病率为76.15/10万,仍是发病率较高的主要传染病。1998~2002年年均发病率为68.84/10万。 对病毒性肝炎预防主要采取保护好易感人群、切断传播途径、管理好传染源以及注射乙肝疫苗、甲肝疫苗等综合措施。 四、脊髓灰质炎 1956年境内始有疫情报告,至1962年共发病65例。 1963年在城区开始试点服用脊髓灰质炎液体活疫苗。1965年开始使用固体糖丸疫苗,免疫对象为2个月至7周岁儿童。1978年免疫程序进行调整:2个月至1周岁全程免疫一次;2、3、7岁各加强一次,剂型为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型,一般在12月和1、2月突击接种。 1985年建立了冷链系统,疫苗保存有了保障。由一年一次的突击式接种,改为两月一次的计划接种,为适龄儿童提供了每年6次免疫机会。1987年开始使用脊髓灰质三价混合疫苗,免疫程序调整为2个月至1周岁,全程免疫3次,间隔1个月;4周岁加强一次。是年接种率达99%以上。 1994年各镇医院防疫科实行定点定时集中式接种试点。1995年将每年6次的免疫接种改为12次,全程接种率达99%。 1997~2002年区内无病毒引起的脊髓灰质炎病例。 五、流行性脑脊髓膜炎(流脑) 50年代有疫情统计,年均发病率5.55/10万,病死率14.59%。1967年境内出现了有史以来最大的一次流行,发病9680例,死亡409例。之后发病率明显下降。1980年以后,在少年儿童中广泛进行流脑菌苗接种,适龄儿童接种率达95%以上,流脑发病率逐年下降。1998~2002年区内无病例报告。 六、流行性乙型脑炎(乙脑) 1951年境内有疫情报告9例,死亡6例。各医疗单位采用中西医结合方法治疗。1957年出现第一次流行,发病189例,病死率为15.87%。1966年境内发病12266例,发病率达114.44/10万,病死率为8.16%。 乙脑疫苗接种是预防乙脑的重要措施。80年代乙脑疫苗接种率达95%以上,乙脑发病率平稳下降,平均年发病率为0.46/10万。 1996~2002年区内无乙脑病例报告。 七、霍乱、副霍乱 1949年前境内霍乱主要以流行的形式出现。发病和死亡率较高,防治措施是隔离治疗和封锁疫区。 1952年开始进行霍乱菌苗接种。60年代菌苗的大量接种,使霍乱、副霍乱得到较好控制。1979年境内综合性医院每年5~10月开设肠道病门诊,登记就诊的腹泻病人,做粪便SPA快检,发现病人或疑似病人一律按副霍乱处理,就地隔离治疗,并立即向当地卫生防疫站报告疫情,迅速组织防治机动队,进行流行病学调查和设点处理。80年代得到较好的控制。 1993年再次发生副霍乱3例,2例为外地在威打工者,1例为当地居民。经及时进行流调和隔离治疗、消毒及接触者检疫、预防服药等措施,得以控制。至2002年区内未出现霍乱疫情。 八、细菌性痢疾 是最常见的急性传染病。50年代疫情报告制度的逐渐健全,漏报率降低,发病率逐年上升。60~70年代没有大的流行。1983~1989年,年平均发病率控制在80.52/10万。由于采取综合性防治措施,控制了疫情的蔓延。 1994年6月田村镇东河北村和威海九中发生细菌性痢疾暴发流行。7~12月东河北村发病435例,发病率为54.6%;九中发病179例,发病率为14.3%。采腹泻病人粪便17份,9份培养出致病菌,其中7份是福氏志贺氏菌、2份是宋内氏志贺菌。引起本次菌痢暴发流行的主要原因是,自备水源因受到排放未经处理的工业污水及生活污水污染所致,特别是30米以内5个厕所粪便污染严重。经采取隔离治疗、深化消毒饮用水、治理污染源、病区人员服预防药等措施,周内疾病流行终止。2000~2002年,年均发病率为210.58/10万。 九、流行性出血热(出血热) 1986年因文登县有病例报告,市要求每季度对鼠类做一次鼠肺带毒情况监测,并开展灭鼠运动。1999年1月桥头镇黄金庄村首例发现由老鼠传播的流行性出血热患者,经抢救无效死亡。第二年随着发病人数的增加,又蔓延到草庙子镇。到2002年先后有39人被感染。通过广泛开展爱国卫生运动,大范围的投药灭鼠,对易感人群进行预防接种出血热疫苗以及加强宣传、科学防鼠、推广早期诊断技术和疫情报告等防治措施,取得了明显的预防效果。