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第三节 医疗技术

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 第三节 医疗技术
一、中医 60年代,农村缺医少药,全市各地开展了土单验方活动,其中主要是依据中医药书籍的记载和民间经验,应用于某些疾病的医治。全市各地收集土单方万余条,并编辑成册,供群众选用。 70~80年代,随着西医的发展,出现轻视中医现象,特别是农村中医青黄不接。1983年以前,乡镇医院医疗业务中的中医比例很少,中草药用药形式大部分是单方、验方,如茵陈大枣汤治疗病毒性肝炎;大青叶、板兰根治疗流行性腮腺炎等。1994年,国家中医药管理局印发了《全国农村中医工作先进县(市)建设检查标准》(试行),首次将农村中医工作纳入了议事日程。1998年国家中医药管理局确定了威海市为“全国农村中医工作先进市”创建单位。 90年代初各医疗单位不仅运用中医辩证施治慢性病,而且对慢性肝炎、肝硬化、各型肾炎、男性不育、糖尿病、皮肤病等,均取得满意疗效。如威海卫人民医院采用纯中药制剂对慢性肝炎、肝硬化摒弃易反跳的降酶药,通过调节免疫抑制病素酶活力等独特的治疗方法进行标本兼治,对各型肾炎、慢性肾功能不全,从整体出发,辩证施治,都取得比较满意的效果;口腔医院采用中药内服外用的方法,对湿疹、接触性皮炎及红斑鳞屑性皮肤病的治疗,疗效达95%。1995年,开展了中药降糖保肾胶囊治疗糖尿病的研究,获得威海市科技进步三等奖。威海市中医院创制的“降氮灵胶囊”治疗慢性肾衰、“生精散”治疗男性不育等均取得满意疗效。 按照“院有中医专科、科有中医特色、人有中医专长”的发展要求,各镇医院有重点地加强了中医特色专科建设。如张村医院中医治疗糖尿病、颈椎病、烧烫伤,孙家疃医院中医治疗风湿、慢性肝病、妇科病、软组织损伤、疼痛等疑难杂症,崮山医院中医治疗骨伤、痔疮,草庙子医院中医治疗肛肠疾病、脊椎病,温泉医院中医治疗小儿科疾病等。 中医针灸、推拿疗法,在各级医院均有开展,尤其对风湿病、腰腿病、颈椎病、消化系统疾病、中风后遗症、小儿科疾病的治疗,均有良效。朱庚智大夫向中医名家黄荣发学习小宽针技术,于1985年在威海率先开展小宽针疗法治疗颈肩腰腿病,其治法简便、独特,疗效显著。 2002年10月12日,市创建“全国农村中医工作先进市”工作顺利地通过了国家验收,成为全国第一个“农村中医工作先进市”,区中医工作得到验收组专家的好评。 二、西医 60~70年代,内科系统对冠心病、心肌疾病、脑血管病、重症神经炎、尿毒症、血液病等能正确诊断和治疗;外科系统可开展计划生育四种手术,脑外伤手术,食道与肺、胰头癌手术等。 80年代初逐渐建立了二级科室和专业组,开展白内障手术、喉成形术、膝关节置换术、各种医疗美容术和心电除颤、起搏、心肺脑复苏及各种内窥镜的应用等新技术项目。 90年代后,西医各专科技术得到迅速发展,医疗技术水平进一步提高。威海市立医院开展心脏直视手术、血液净化疗法、心导管技术、冠状动脉介入疗法、心肌梗死溶栓疗法及肾移植、胚胎脑移植、复杂先天性心脏病根治术、微创心脏手术、大血管瘤手术、电子胃镜下食管支架植入术、电视腹腔镜手术、利用电磁场治疗癫痫病等技术。威海市中医院开展近视眼手术。威海口腔医院开展种植牙、复杂性颌面外伤整复术、血管减压松解梳理术治疗三叉神经痛、烤瓷及高频铸造、复杂的医疗整形美容手术、内窥镜辅助脂肪抽吸术。威海卫人民医院开展断指(肢)再植术、足趾移植再造拇指术、急症手再造、人工股骨头置换术、颈椎病和脊髓创伤前后路减压、人工助孕技术、血液透析技术、经肌间沟穿刺置管自控镇痛用于断肢再植术后、异丙酚联合米索应用于中期(12~16周)妊娠刮宫术等。陆军医院从1985年11月起,开展脑血栓形成的研究和治疗工作,形成一套独特的治疗方案,具有溶栓、扩容、抗凝、祛纤、改善脑细胞代谢的功能,有效率达94%。同时根据“治风先治血,血行风自灭”的原理,开展癫痫病的研究治疗工作。自研的“癫痫熄灭灵”治疗总有效率达92.74%。中国人民解放军第四○四医院在治疗风湿病、神经内科、肝胆外科、眼科 、妇产科、骨科、耳鼻喉、传染科、皮肤科等领域具有较强优势。同时开展的白内障人工晶体植入术,成功率达98%以上。威海市职工医院1990年在全市开展对恶性肿瘤的防治研究,与山东省肿瘤防治研究院联合成立了市肿瘤康复医院,经过近10年的发展,已具备了对恶性肿瘤的手术、放疗、化疗、超声介入及放射介入等综合手段。1993年运用新技术对急性心肌梗塞、心力衰竭、心律失常、心源性休克、心脏骤停等抢救,其中对急性心肌梗塞治疗成功率达98%以上。1995~2002年能开展肝癌、肺癌、胃癌、子宫癌及卵巢癌的大部或全部切除手术。 三、中西医结合 1958年开始提倡西医学习中医。60~70年代,通过西医学习中医,广泛普及中医药知识,用中、西医两法诊治疾病,如穴位针刺加西药排石法治疗胆石症,成为当时中西医结合的强项。 80~90年代中西医结合治疗骨折。用现代设备进行诊断,后采用中医手法复位加小夹板固定或手法复位、闭合穿针小夹板固定和内服中药,应用于大宗病例,疗效明显优于西医的石膏固定法。 1996年后,中医药防病治病在农村得到重视。乡村医生分期分批接受中医药知识培训,全部会使用中、西医两法防病治疗,并推广针灸、推拿、拔火罐、理疗等中医适宜技术和土单验方。 2000~2002年,中、西医两法协调并用,在治疗脑血管病、气管炎、糖尿病、脑炎、胃炎、烧伤以及妇科、儿科、五官科和传染性疾病等多科疾病方面已相当普遍。 四、护理工作 护理工作由建国前的以病人为中心向以人的健康为中心贯彻护理程序的系统化整体护理转移,尤其是二级医院,从简单的肌肉注射、静脉输液、皮下注射和各种检查治疗准备工作,发展到现在的CPR急救、中心吸氧、中心吸引、微量泵、输液泵及监护仪、呼吸机的使用等。 1987~1997年护理工作实施责任制护理模式,由指定的责任护士和相应的辅助护士,按护理程序对病人进行全面、系统的整体护理,做到从病人入院到出院,责任护士实行8小时在班、24小时负责制。1997年区二级医院实施整体护理模式,护理工作由被动式逐步发展为主动式,深入地对病人进行身心护理,并开展使用现代设备的护理医疗技术,如ICU、CCU心肺功能监护、内窥镜检查与内腔镜微创医疗的护理、心脏手术与器官移植的护理等。 2000年各乡镇医院开始逐步实施二级医院的整体护理模式。