【概况】岱岳区疾病预防控制中心(区卫生监督局),采取一系列行之有效的监督措施,不断开拓创新、强化管理,全区疾病预防和卫生监督工作取得新成就。成立区卫生计生行政执法大队,完成区卫生计生行政执法职能整合,建立起独立的综合监督执法机构。以卫生计生机构改革为契机,按照泰安市政府“两集中、三到位”的要求,将全部审批项目纳入政务服务中心办理,做到“一个窗口对外、一条龙服务、一站式办结”,审批效率得到进一步提高。以迎接国家文明城市创建为抓手,全面推进监督执法工作。其中,对公共场所、供水单位和医疗机构开展集中培训宣传,全面提升经营者责任意识;加大对公共场所单位、医疗卫生单位监督执法,规范了市场经营秩序。适龄儿童疫苗全程及时接种率达到95.44%,位居全市第一。全年麻疹发病率0.17‰,比上年同期(5.2‰)下降5.03‰,结核病疫情年递降率为2. 47%。全区肿瘤、冠心病随访率分别达到98.7%、97.5%。严重精神障碍患者报告患病率、管理率分别为4.67‰、100%。开展山东省第三批健康促进示范区和慢性病防治示范区筹备工作。
【传染病和突发公共卫生事件防控】1月1日~12月31日,全区共报告法定传染病21种5161例,报告发病率为520.99/10万,较上年上升14.58%;报告死亡病例5例,报告死亡率为0.50/10万,比上年同期上升65.58%。甲类传染病无报告。乙类传染病共报告发病13种1755例,艾滋病2例,乙脑2例,出血热1例。丙类传染病共报告发病7种3406例,其他传染病10种1154例。调查处理各类预警276起,涉及病种15种。开展手足口病防治工作。共报告手足口病1170例,比上年同期下降13.27%,其中重症病例17例。调查处置暴发疫情1起,聚集性疫情19起,采集普通手足口粪便标本100人份,重症手足口病例标本94人份,采集急性期和恢复期血清标本2对。4—10月,全区共报告腹泻病1212例,快检134人次,快检率11.06%,达到上级不低于10%的要求。采集病毒性腹泻标本60份,超额完成上级下达的指标任务。规范开展狂犬病、布病、发热伴等自然疫源性传染病监测,全区共处置犬伤5195人次,接种狂犬疫苗2.49万支,狂免1376剂次。报告布病40例,较上年上升90.48%,均按要求及时进行流调和疫点处理,及时撰写调查报告。报告发热伴血小板减少综合症及人粒细胞无形体病23例,出血热5例。
【免疫规划和疫苗接种】制定下发《关于进一步完善预防接种服务体系建设的通知》《岱岳区预防接种信息化推进年活动实施方案》《关于开展岱岳区预防接种单位规范化建设指导的通知》。召开专题会议,成立领导小组和技术指导小组,对辖区所有预防接种门诊、产科接种室逐一开展技术指导,确保接种单位规范化建设落到实处。年内,建成8处乡镇数字化预防接种门诊,6处村级预防接种站。全面提高适龄儿童疫苗全程和及时接种率,出生儿童疫苗接种率目标值达到95.53%,“八苗”接种率单苗均达到98%以上;适龄儿童麻疹类疫苗第一剂次及时接种率为91.81%、第二剂次及时接种率为92.26%,适龄儿童全程接种率和及时接种率明显提高。巩固消灭脊灰成果,不断加强麻疹控制工作。全年报告AFP病例4例,麻疹疑似病例24例,确诊1例。对5例戊肝、10例疑似乙脑、45例流腮、129例水痘、211例百日咳、3例15岁以下乙肝,均按照要求开展了流调,各项技术指标均达到上级要求。推进疫苗管理质量,全面落实冷链监测系统和生物制品信息管理系统,全区所有预防接种单位的生物制品信息平台使用率、冷链监测系统使用覆盖率均达到100%。
【艾滋病、结核病防治】做好艾滋病干预、随访、筛查等各项工作,对全区存活的65例艾滋病感染病人按国家要求进行个案随访和CD4检测。严格落实国家“四免一关怀”政策,累计开展抗病毒治疗72例,其中存活病人58例,治疗覆盖率为86%。全年累计干预暗娼602人次、男男同性恋332人次,累计发放宣传材料934份,发放安全套3258只,娱乐场所重点人群检测153人次。共完成HIV抗体筛查1.01万份,其中自愿咨询检测805人(份),监管场所羁押人员HIV抗体筛查1002人份,重点人群HIV抗体检测153人份,其他8155份。做好结核病发现与治疗,制定下发《泰安市岱岳区2017年结核病防治工作要点》《2017年岱岳区结核病健康促进工作实施计划》《2017年中央补助泰安市岱岳区公共卫生专项资金结核病防治项目实施方案》,分别成立岱岳区结核病防治工作领导小组、项目实施领导小组、技术指导小组,并与全区各医疗卫生单位签订结核病防治目标责任书。全区登记可疑肺结核病人2439例,活动性肺结核病人204例,新涂阳病人69例,复治涂阳病人18例,涂阴病人105例,结核性胸膜炎病人12例。为可疑肺结核病人拍摄X光片2317张,拍片率95.0%,痰涂片检查2423人,查痰率99.3%。为加强学校结核病防控工作,区卫计局和区教育局联合举办学校结核病防治工作会议,下发《关于进一步加强和规范学校结核病防控工作的通知》《关于在全区开展学校结核病筛查工作的通知》。按照文件要求,对区直8363名在校学生开展了PPD(结核菌素)试验,其中1503人为PPD试验强阳性,接种微卡480人,有效防范学校结核病疫情的传播流行。
【心血管病高危人群早期筛查与综合干预】心血管病已成为威胁域内居民健康的首要疾病,年内,岱岳区国家心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目涉及3个乡镇,完成初筛2018人,完成率100.9%,筛出高危人群642人,高危检出率31.8%。高危人群调查与干预526人,完成率105.2%,短期随访526人,完成率105.2%,长期随访3028人,完成率100.9%。岱岳区创新开展工作,实施国家心血管项目与基本公共卫生家庭医生签约服务相结合,已与3528名高危对象签约,为高危对象建立健康档案、提供免费医疗卫生咨询、每年一次健康体检服务、分级诊疗服务。
【卫生计生综合监督示范区创建工作】年内,就做好卫生计生综合监督示范区创建工作,召开启动会,成立由主要领导为组长、其他班子成员为副组长、有关科室负责人为成员的领导小组。12月,顺利迎接并通过省级验收。严格执法,强化医疗卫生监督工作,全年检查各级各类医疗机构601家(含个体门诊),下达监督意见书601份,办理案件10件,其中3件传染病案件,7件非法行医案件,罚款8.8万元,没收药品器械1宗。完成26所托幼机构传染病防控工作的组织管理、防控措施的监督检查和4所托幼机构50余份样品的消毒质量监测工作。对26所学校(含民营教育机构)和26所托幼机构的集中供水、自备井、二次供水、直饮水系统、涉水产品和饮用水管理进行现场督导检查。完成11所区直学校2.36万名在校学生查体工作。对11处有职业健康检查资质的机构进行专项检查。完成辖区19家发证的放射诊疗单位专项监督检查,对1家医疗机构放射诊疗建设项目竣工进行验收评价。职业病管理,对83家单位2558名接毒接害职工进行职业查体,发现在岗可疑性疾患46例,在岗可疑职业禁忌症35人,保障了全区企业职工的身体健康。强化公共场所、消毒产品监督工作,新发和延续办理公共场所卫生许可证61个,年审58家。对辖区内61家公共场所单位进行空气质量监测和公共用品监测,下发采样文书80余份,采集样品230余份。完成61家公共场所经营业户的量化分级,新许可量化分级3家,延续量化分级58家。组织从业人员查体1.31万人。完成2017年饮用水卫生监测工作方案的水质检测任务,采集样品90份,及时完成水质监测的检测和系统上报工作。食品监测及相关事件管控,完成消毒后的餐饮具检测60份,水质检测3份,下发各类监督文书20份,采样文书7份。依据《泰安市2017年食品安全专项监测实施方案》,完成142份样品的采集,共处理食源性疾病暴发事件5起。对43处直饮水站进行了监督检查。食源性疾病监测哨点医院加强主动监测和病例上报工作,3家哨点医院上报食源性疾病病例815例。
卫生监督与卫生防疫
【概况】岱岳区疾病预防控制中心(区卫生监督局),采取一系列行之有效的监督措施,不断开拓创新、强化管理,全区疾病预防和卫生监督工作取得新成就。成立区卫生计生行政执法大队,完成区卫生计生行政执法职能整合,建立起独立的综合监督执法机构。以卫生计生机构改革为契机,按照泰安市政府“两集中、三到位”的要求,将全部审批项目纳入政务服务中心办理,做到“一个窗口对外、一条龙服务、一站式办结”,审批效率得到进一步提高。以迎接国家文明城市创建为抓手,全面推进监督执法工作。其中,对公共场所、供水单位和医疗机构开展集中培训宣传,全面提升经营者责任意识;加大对公共场所单位、医疗卫生单位监督执法,规范了市场经营秩序。适龄儿童疫苗全程及时接种率达到95.44%,位居全市第一。全年麻疹发病率0.17‰,比上年同期(5.2‰)下降5.03‰,结核病疫情年递降率为2. 47%。全区肿瘤、冠心病随访率分别达到98.7%、97.5%。严重精神障碍患者报告患病率、管理率分别为4.67‰、100%。开展山东省第三批健康促进示范区和慢性病防治示范区筹备工作。
【传染病和突发公共卫生事件防控】1月1日~12月31日,全区共报告法定传染病21种5161例,报告发病率为520.99/10万,较上年上升14.58%;报告死亡病例5例,报告死亡率为0.50/10万,比上年同期上升65.58%。甲类传染病无报告。乙类传染病共报告发病13种1755例,艾滋病2例,乙脑2例,出血热1例。丙类传染病共报告发病7种3406例,其他传染病10种1154例。调查处理各类预警276起,涉及病种15种。开展手足口病防治工作。共报告手足口病1170例,比上年同期下降13.27%,其中重症病例17例。调查处置暴发疫情1起,聚集性疫情19起,采集普通手足口粪便标本100人份,重症手足口病例标本94人份,采集急性期和恢复期血清标本2对。4—10月,全区共报告腹泻病1212例,快检134人次,快检率11.06%,达到上级不低于10%的要求。采集病毒性腹泻标本60份,超额完成上级下达的指标任务。规范开展狂犬病、布病、发热伴等自然疫源性传染病监测,全区共处置犬伤5195人次,接种狂犬疫苗2.49万支,狂免1376剂次。报告布病40例,较上年上升90.48%,均按要求及时进行流调和疫点处理,及时撰写调查报告。报告发热伴血小板减少综合症及人粒细胞无形体病23例,出血热5例。
【免疫规划和疫苗接种】制定下发《关于进一步完善预防接种服务体系建设的通知》《岱岳区预防接种信息化推进年活动实施方案》《关于开展岱岳区预防接种单位规范化建设指导的通知》。召开专题会议,成立领导小组和技术指导小组,对辖区所有预防接种门诊、产科接种室逐一开展技术指导,确保接种单位规范化建设落到实处。年内,建成8处乡镇数字化预防接种门诊,6处村级预防接种站。全面提高适龄儿童疫苗全程和及时接种率,出生儿童疫苗接种率目标值达到95.53%,“八苗”接种率单苗均达到98%以上;适龄儿童麻疹类疫苗第一剂次及时接种率为91.81%、第二剂次及时接种率为92.26%,适龄儿童全程接种率和及时接种率明显提高。巩固消灭脊灰成果,不断加强麻疹控制工作。全年报告AFP病例4例,麻疹疑似病例24例,确诊1例。对5例戊肝、10例疑似乙脑、45例流腮、129例水痘、211例百日咳、3例15岁以下乙肝,均按照要求开展了流调,各项技术指标均达到上级要求。推进疫苗管理质量,全面落实冷链监测系统和生物制品信息管理系统,全区所有预防接种单位的生物制品信息平台使用率、冷链监测系统使用覆盖率均达到100%。
【艾滋病、结核病防治】做好艾滋病干预、随访、筛查等各项工作,对全区存活的65例艾滋病感染病人按国家要求进行个案随访和CD4检测。严格落实国家“四免一关怀”政策,累计开展抗病毒治疗72例,其中存活病人58例,治疗覆盖率为86%。全年累计干预暗娼602人次、男男同性恋332人次,累计发放宣传材料934份,发放安全套3258只,娱乐场所重点人群检测153人次。共完成HIV抗体筛查1.01万份,其中自愿咨询检测805人(份),监管场所羁押人员HIV抗体筛查1002人份,重点人群HIV抗体检测153人份,其他8155份。做好结核病发现与治疗,制定下发《泰安市岱岳区2017年结核病防治工作要点》《2017年岱岳区结核病健康促进工作实施计划》《2017年中央补助泰安市岱岳区公共卫生专项资金结核病防治项目实施方案》,分别成立岱岳区结核病防治工作领导小组、项目实施领导小组、技术指导小组,并与全区各医疗卫生单位签订结核病防治目标责任书。全区登记可疑肺结核病人2439例,活动性肺结核病人204例,新涂阳病人69例,复治涂阳病人18例,涂阴病人105例,结核性胸膜炎病人12例。为可疑肺结核病人拍摄X光片2317张,拍片率95.0%,痰涂片检查2423人,查痰率99.3%。为加强学校结核病防控工作,区卫计局和区教育局联合举办学校结核病防治工作会议,下发《关于进一步加强和规范学校结核病防控工作的通知》《关于在全区开展学校结核病筛查工作的通知》。按照文件要求,对区直8363名在校学生开展了PPD(结核菌素)试验,其中1503人为PPD试验强阳性,接种微卡480人,有效防范学校结核病疫情的传播流行。
【心血管病高危人群早期筛查与综合干预】心血管病已成为威胁域内居民健康的首要疾病,年内,岱岳区国家心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目涉及3个乡镇,完成初筛2018人,完成率100.9%,筛出高危人群642人,高危检出率31.8%。高危人群调查与干预526人,完成率105.2%,短期随访526人,完成率105.2%,长期随访3028人,完成率100.9%。岱岳区创新开展工作,实施国家心血管项目与基本公共卫生家庭医生签约服务相结合,已与3528名高危对象签约,为高危对象建立健康档案、提供免费医疗卫生咨询、每年一次健康体检服务、分级诊疗服务。
【卫生计生综合监督示范区创建工作】年内,就做好卫生计生综合监督示范区创建工作,召开启动会,成立由主要领导为组长、其他班子成员为副组长、有关科室负责人为成员的领导小组。12月,顺利迎接并通过省级验收。严格执法,强化医疗卫生监督工作,全年检查各级各类医疗机构601家(含个体门诊),下达监督意见书601份,办理案件10件,其中3件传染病案件,7件非法行医案件,罚款8.8万元,没收药品器械1宗。完成26所托幼机构传染病防控工作的组织管理、防控措施的监督检查和4所托幼机构50余份样品的消毒质量监测工作。对26所学校(含民营教育机构)和26所托幼机构的集中供水、自备井、二次供水、直饮水系统、涉水产品和饮用水管理进行现场督导检查。完成11所区直学校2.36万名在校学生查体工作。对11处有职业健康检查资质的机构进行专项检查。完成辖区19家发证的放射诊疗单位专项监督检查,对1家医疗机构放射诊疗建设项目竣工进行验收评价。职业病管理,对83家单位2558名接毒接害职工进行职业查体,发现在岗可疑性疾患46例,在岗可疑职业禁忌症35人,保障了全区企业职工的身体健康。强化公共场所、消毒产品监督工作,新发和延续办理公共场所卫生许可证61个,年审58家。对辖区内61家公共场所单位进行空气质量监测和公共用品监测,下发采样文书80余份,采集样品230余份。完成61家公共场所经营业户的量化分级,新许可量化分级3家,延续量化分级58家。组织从业人员查体1.31万人。完成2017年饮用水卫生监测工作方案的水质检测任务,采集样品90份,及时完成水质监测的检测和系统上报工作。食品监测及相关事件管控,完成消毒后的餐饮具检测60份,水质检测3份,下发各类监督文书20份,采样文书7份。依据《泰安市2017年食品安全专项监测实施方案》,完成142份样品的采集,共处理食源性疾病暴发事件5起。对43处直饮水站进行了监督检查。食源性疾病监测哨点医院加强主动监测和病例上报工作,3家哨点医院上报食源性疾病病例815例。