市卫生局

蓬勃发展的卫生事业
市卫生局局长 丰宗灿

1999年以来，卫生系统主动适应新形势，迎接新挑战，深化卫生改革，强化监督
服务，全面提高医疗服务质量，全市卫生事业呈现出了持续、快速、健康发展的良好
局面。
卫生改革进一步深化。大力推进卫生管理体制改革，按照转变职能、理顺体制、
加强全行业管理的要求，认真执行区域卫生规划，严格实施了医疗卫生服务要素的准
入监管制度。四年中，准入医疗机构673家，大型医用设备147台（件），大中专毕业
生190人，乡村医生1178人，依法撤并医疗机构447家。全市普及推广了乡村卫生服务
管理一体化，村卫生所由702家缩减为261家，重新考试聘任乡村医生1098名，实现了
村卫生所行政、业务、药品、财务、人员统一管理。实施了城区社区卫生服务，成立
了鲁城街道社区卫生服务中心。实行了医疗机构分类管理和医药分开核算、分别管理
制度，配合全市完成了城镇职工基本医疗保险制度和药品监督管理体制改革。进一步
深化了内部运行机制改革，人事分配制度改革基本完成，医疗单位实施了药品器材集
中招标采购制度。
农村卫生工作稳步发展。深入开展了实施初级卫生保健规划目标活动，2002年，
曲阜市被国家5部委命名为“全国农村初级卫生保健工作先进市” ，姚村中心卫生院
被评为“全省农村卫生工作先进集体”。加强了村卫生所监督管理，全市新建、改建
村级卫生所259处， 建成高标准示范卫生所82处，村卫生所设施条件显著改善，服务
质量明显提高。坚持和完善农村合作医疗制度，鲁城、南辛、姚村合作医疗持续开展，
鲁城街道合作医疗人口覆盖率达到87%。扎实开展了农村中医工作先进县创建活动，7
个乡镇创建成济宁市中医工作先进乡镇，曲阜市被评为“全省农村中医工作先进市”，
并被国家中医局确定为“全国农村中医工作先进市”建设单位。
医疗质量和服务水平不断提高。深入开展了“一满意、四规范”和“医疗质量管
理效益年”活动，坚持“以病人为中心，以质量为核心”，强化质量管理，提高服务
水平。市直医疗单位实行了病人选医生和住院费用一日清单制度，增强了医疗服务的
透明度。加大了对基层单位医疗质量的督查力度，实行了医疗质量跟踪检查、公示和
“一票否决” 制度。2002年，全市医疗单位完成诊疗55万人次，出院病人3万人次，
抢救急、危、重症病人1760人次，抢救成功率91.2%。
预防保健工作成效突出。加强了霍乱、肝炎、艾滋病等重点疾病的防治，全市法
定报告传染病总发病率为60.3/10万。全市建成省级示范预防接种门诊6处、市级规范
化预防接种门诊5处，“四苗”接种率达到99.8%。实施了结核病控制项目，皮肤病、
性病防治管理逐步规范。积极开展了创建爱婴医院、爱婴乡镇卫生院活动，加强了妇
幼队伍和母婴保健机构建设，乡镇卫生院产科水平明显提高。开展了母婴保健保偿和
新生儿听力筛查工作， 全市孕产妇和婴儿死亡率分别从1999年的93/10万和23.9‰降
至2002年的60.4/10万和20.1‰， 人均期望寿命由71.3岁提高到73岁。爱国卫生工作
深入开展， 全市建成省级卫生单位13个，济宁市卫生乡镇2个，农村自来水普及率达
到80.8%，卫生厕所普及率达到62%，整体卫生水平进一步提高，连年获得济宁市城市
卫生检查第1名的好成绩。
卫生执法工作得到加强。加强了执法队伍建设和规范管理，全面推行了卫生行政
执法责任制和错案责任追究制，卫生执法水平明显提高。重新清理了卫生行政审批项
目， 行政审批事项从19项缩减为7项，实现了一个窗口对外的“一站式”服务。深入
开展了创建“食品卫生示范单位”活动，开展了食品打假等整顿市场经济秩序的专项
斗争，加强了医疗市场监管，净化了医疗市场。省、济宁市、曲阜市人大、政协对全
市贯彻实施《食品卫生法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》、《中医工作
条例》和农村卫生工作情况均给予了高度评价。
卫生科技工作进一步发展。四年中，卫生系统赴省级以上医疗卫生单位进修培养
79人次，参加高等自学考试320人，有7人被评为全市拔尖人才。卫生科技进步项目评
审奖励活动富有成效， 四年中，评出局级科技进步项目491项，省、市级科技进步项
目17项。 对545名乡村医生进行了系统化、正规化培训，目前全市在岗乡村医生全部
达到中专及以上水平， 提前3年完成了省卫生厅下达的培训任务。2002年，曲阜市卫
生局被评为全国乡村医生培训工作先进集体，并在全国农村卫生人员培训工作研讨会
上作了典型发言。医院专科建设不断加强，市医院开展了血液透析，建立了高标准的
重症监护中心，中医院成立了“肿瘤放疗中心”，妇保院开设了亚健康门诊和不孕不
育症专科。全市医疗卫生单位填补曲阜市空白技术项目10余项。
党建和精神文明建设再上新水平。以“三讲”、“三个代表”重要思想和十五大、
十六大精神的学习为主线，开展了集中系统的学习教育活动，坚持和完善了党组织的
各项规章制度， 新成立了口腔医院、华卫票据公司、康达药业公司3个党支部，充实
调整了18个党总支（支部）。加强了对党务干部和入党积极分子的培训，发展新党员
136人，2002年底，全系统党员总数655人。开展了清理多占公有住房、私人借款、超
标购车、收受有价证券和政务公开等活动，狠刹医药购销不正之风，查处违法违纪案
件10起，党员干部的廉洁自律意识显著增强。
配合全市开展的“三优两满意”等活动，开展了以“以德治医强素质、文明服务
树形象”为主题，以创建文明单位、争做文明市民、争当行业标兵为载体的道德实践
活动，开展了“服务双评”、医疗单位社会满意度调查和医院行风民主评议活动，卫
生单位综合满意度达到91.3%。 卫生系统连年被评为文明系统，市医院、中医院、防
疫站被评为全市最佳服务单位，卫生局、中医药学校保持了济宁市文明单位称号，中
医院被评为省级文明单位。 涌现出姜健、 王光禄等一批全国、省、市级先模人物。
2002年，全省公民道德建设现场会在曲阜召开，卫生局代表全省各部门、行业作了交
流发言。
其他工作协调发展。卫生产业效益不断提高，计划生育多年来一直保持全市靠前
位次，普法依法治理工作被评为全省和济宁市“创安”工作先进单位、济宁市普法依
法治理先进单位。红十字会工作开展了驾驶员卫生救护培训、“温暖送千家”活动，
2002年，被评为山东省骨髓库建设募捐先进集体。无偿献血工作取得显著成效，全市
共有12223人参加无偿献血，位列济宁各县市区之首。
【曲阜市荣获“全国初级卫生保健先进市”称号】自1999年以来，曲阜市深入开
展了“以乡镇为单位实现初级卫生保健目标”活动，农村初级卫生保健工作水平显著
提高。加强了卫生院设施配套建设，12处乡镇卫生院基本完成了以房屋建设、医疗设
备配套为主要内容的改貌建设任务。乡、村两级专业技术队伍建设得到切实加强，总
体业务素质进一步提高。全面实施了以“三制五统一”为主要内容的乡村卫生组织管
理一体化，实施了城区社区卫生服务，保证了初级卫生保健工作任务的落实，加强了
卫生改水改厕， 全市470个村饮用了安全卫生水，卫生水普及率和自来水到户率分别
达到了99.6%和80.8%。全市新建各类卫生厕所7286户，卫生厕所比例达到62%。
儿童计划免疫实现了第3个85%的目标， “四苗”覆盖率达到95%以上，孕产妇和
儿童两个系统化管理率分别达到了91.4%和96.1%，婴儿死亡率和孕产妇死亡率分别降
至20.1‰和60.4/10万， 法定管理传染病总发病率降到历史最低点，达到了初保规划
目标的要求。 2002年，曲阜市被国家5部委命名为“全国农村初级卫生保健工作先进
市”。
【曲阜市卫生局荣获全国乡村医生培训工作先进集体称号】 1999年以来，卫生
系统以培养“一专多能”实用型农村卫生技术人才为目标，深入实施科教兴医战略，
积极开展多形式、多渠道培养农村卫生技术人才工作，取得了显著成效。
加强了乡镇卫生院业务技术骨干的培养。以潍坊医学院为卫生管理学习培训基地，
以济宁医学院为临床理论教学培训基地，选拔具有中专或高中学历，有培养前途的人
员进行为期1年的大专水平脱产培训。 四年中，参加卫生管理培训8人，有4人已担任
了卫生院院长职务； 参加临床培训的共11人，有7人担任了临床科室主任。同时，选
拔农村户口的回乡高中毕业生，与其签订人才培养合同，参加两年半医学高等教育。
到2002年底，17名毕业生均按合同安排在乡镇卫生院工作。
全面实施了乡村医生系统化、正规化中专教育。对年龄在45岁以下未达到中专水
平的在岗乡村医生， 分期分批组织参加二年制半脱产系统化培训，有365人获得了省
卫生厅验印的中专水平证书。组织乡村医生参加职业中专招生考试，对录取的乡村医
生进行三年制中专学历教育，到2002年底，158名乡村医生获得了卫生中专毕业证书。
开展了多种形式的继续教育。1999～2002年，全市乡镇卫生院卫技人员到省、地、
市三级医疗单位进修学习的分别为23人次、 46人次和342人次，参加短期培训3400人
次， 参加自学函授教育138人，中医带徒23人；全市乡村医生到地、市级医疗机构和
乡镇卫生院进修学习的分别为18人次、 47人次和260人次，参加曲阜中医药学校中西
医大专水平班的有150人，短期培训3.5万人次。
制订配套政策，健全激励约束机制。严格乡村医生的准入和管理，建立了考试准
入制度，每两年组织一次全市乡村医生知识技能考试。对考试合格的乡村医生择优录
用，不合格者参加待岗培训。制订了人才培养奖励政策，鼓励农村卫技人员参加教育
培训，调动了医务人员学习和科研的积极性。
加强培训基地建设，完善农村卫生人才培养网络。曲阜中医药学校作为全市农村
卫技人员培养基地，设立了成教科，配备专职人员和教师，具体承担全市的农村卫生
人才培养工作。市人民医院、市中医院、市卫生防疫站、市妇幼保健院作为全市医疗
卫技人员指定实践培训基地，安排资深专业技术人员带教。各基地按照大纲，定期安
排业务讲座和学术讨论，建立了严格的管理和考核制度，确保了培训效果。
到2002年底，全市乡镇卫生院拥有大专以上学历123人，中专学历411人，与1998
年相比分别增长了30%和17%，高级、中级和初级职称人数分别增长了40%、35%和38%。
2002年，卫生局被评为全国乡村医生培训工作先进集体，并在全国农村卫生人员培训
工作研讨会上作了典型发言。
【卫生系统人事分配制度改革全面完成】 2000年以来，卫生系统坚持典型引路、
以点带面、积极稳妥、逐步推开的原则，积极进行了以“公开平等、竞争择优、全员
聘用、双向选择”和“按劳分配、绩效优先”为主要内容的人事分配制度改革，取得
了显著成效。
2000年11月，市中医院作为全市改革试点，率先进行了人事分配制度改革。经过
组织考察、 民主测评， 市政府重新聘任了院级领导班子；中层干部和一般职工按照
“公开、公正、竞争、择优”的原则，逐级竞聘上岗；分配上向关键岗位和优秀人才
倾斜，体现了多劳多得、优劳优酬。卫生局与组织、人事、纪检、监察部门密切配合，
全程靠上督导帮助，及时解决改革中的问题，保证了改革的顺利进行，为全系统的人
事分配制度改革探索了积极有效的经验。卫生系统人事分配制度改革随之全面铺开。
通过改革，全市卫生事业单位缩减职能科室66个，减少中层干部职数71个，转岗分流
56人，有42名年轻有为的中青年卫生技术人员走上中层领导岗位，全系统初步建立了
以人员竞聘上岗和绩效工资制为主要内容的人事分配制度，内部运行活力显著增强。
【社区卫生服务网络逐步健全】 1999年以来，曲阜市根据济宁市发展社区卫生
服务战略规划的要求，把发展社区卫生服务作为深化卫生体制改革的重要举措，在城
区开展了社区卫生服务，构建了新型的社区卫生服务网络。
制订配套政策。出台了《曲阜市城区社区卫生服务实施意见》和设置规划，明确
了社区卫生服务的工作思路、目标任务、基本原则和主要措施，对社区卫生服务机构
的基本功能、设施、科室及人员配备、“六位一体”的服务内容等作了详细规定。
完善机构建设。以第二人民医院为主体，设立社区卫生服务中心，在居民区设立
了卫生服务站。以社区、家庭为服务对象，开展了疾病预防、常见病与多发病诊治、
医疗与伤残康复、健康教育、计划生育技术服务和妇女儿童与老年人保健等项工作。
目前城区共有社区卫生服务中心1处， 社区卫生服务站38处，社区服务人口覆盖率达
到40%。
加强全科医师培养。采取多种方式，开展全科医学培训，共培训社区卫生服务人
员300余人次， 为社区卫生服务培养出一批业务骨干，全面提高了全市社区卫生服务
人员素质。
强化服务功能。社区卫生服务站从健康调查入手，从医疗服务起步，逐步向医疗、
预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等领域拓展，全市社区卫生服务站
共为社区居民建立个人、家庭健康档案2万余份，开展义务查体4.5万人次，组建的高
血压俱乐部、肝病、哮喘病康复治疗中心等受到广大群众的欢迎。
【农村中医先进市创建工作深入扎实】 自1998年曲阜市被列为全省农村中医工
作先进市建设单位以来，曲阜市把农村中医工作纳入了政府工作目标，切实加强领导，
加大政策和资金支持力度，加强设备和人才队伍建设，基本形成了以市中医院为龙头，
以乡镇卫生院为枢纽，村卫生所为基础的三级中医药服务网络，中医药医疗保健服务
水平明显提高。
加强中医机构建设， 中医药服务网络逐步健全。市中医院新建了2号病房楼、急
救中心，装备了直线加速器、全身CT、体外碎石机等大型医疗设备。曲阜中医药学校
规模不断扩大，学校建筑面积已达2.4万平方米，在校学生3200人，拥有350万元的教
学设备，被列入国家中医药管理局重点示范建设学校。市人民医院新建了中医病房。
各乡镇（街道） 卫生院建立了中医专科（专病）门诊，98%的村卫生所（社区卫生服
务站）配有中医或能中会西的人员，全市中医药服务网络体系得到了进一步巩固和加
强。
加强中医质量管理，中医药综合服务水平不断提高。市中医院坚持“中医为本，
中西医结合”，加强医疗质量管理，中医临床科室达14个，骨伤、肿瘤、糖尿病、肝
病、针灸推拿、痔瘘已成为特色专科，中医骨伤科已具有区域性技术优势，被评为全
省优质服务百佳医院。各乡镇（街道）卫生院加强中医药人员的业务培训和管理，强
化对各卫生所（站）中医药业务质量的监督与指导。各卫生所（站）普遍能运用中医
辩证和传统诊治方法开展疾病防治工作，较好地满足了基层农民群众对中医药服务的
需求。
实施“科技兴医”战略，加强中医药人才培养。四年中，市直医疗卫生单位共选
派18名中医药人员到省级以上医学院校进修培养，乡镇（街道）卫生院共选派26名中
医药人员到地、 市级医院进修学习，有400多名乡村医生获得了中专学历，3000余人
次接受了中医药知识的培训。1999～2002年，全市中医药技术人员主编中医学术专著
4部，省级科研成果1项，地市级科研成果2项，县市级科研成果3项，在省级以上中医
药杂志发表论文90余篇，有60多人次参加了省及全国中医药学术交流。
经过几年来的努力， 全市有7处乡镇创建成为济宁市农村中医工作先进乡镇，
2001年，被评为“全省农村中医工作先进市”，2000年，被国家中医局确定为“全国
农村中医工作先进市”建设单位。2002年，国家中医局调研曲阜市创建“全国农村中
医工作先进市”进展情况，给予高度评价。
【药品器材集中招标采购】 2002年5月，曲阜市按照国务院纠风办《关于医疗
机构药品器材集中招标采购实施意见》和关于纠正药品购销中不正之风的要求，在全
市医疗卫生单位实施了药品器材集中招标采购。
加强领导。成立了药品器材集中招标采购领导小组，设立了招标采购办公室，明
确了工作人员。组建了药品器材集中招标采购评标专家库。各医疗单位按照要求，成
立了相应的领导组织，并明确专人负责，全市形成了上下协调一致的药品集中招标采
购工作组织网络。制订出台了《曲阜市医疗单位药品器材集中招标采购实施办法》。
加强工作调度，定期召开部门负责人协调会、医疗单位分管院长、药械科主任会议，
调度招标工作开展情况，安排部署工作任务。
加大宣传。充分利用广播、电视、报纸等新闻媒体和张贴标语、开辟专栏等形式，
向社会广泛宣传药品集中招标采购的有关规定和实行招标采购的重大意义，让全社会
了解、支持这项改革。层层召开动员会、座谈会，加强对医疗单位干部职工的宣传引
导，提高参与药品集中招标采购的自觉性和主动性。
完善措施。招标办制订下发了《关于药品器材集中招标采购有关问题的规定》，
明确药品器材集中招标采购的时间、程序安排，实行药品招标采购集中付款制度和市
乡两级医疗单位分开招标、临时急用药品限额采购制度。针对输液器和大液体等生产
厂家多、质量价格悬殊大的问题，招标办组织专门人员赴有关厂家实地考察，确定投
标厂家。加强监督检查，对以招标为名谋取不正当利益、强行安排招标、规避招标、
违规操作和有意不履行合同的单位、个人依法给予处罚，保证了药品集中招标采购工
作的顺利实施。2002年，招标采购药品8次660余个品种，采购金额1442万元，采购价
格下降了17.6%， 节约采购资金295.5万元，直接让利群众177万元，有效减轻了群众
的医药费负担。
（翟培灿）