普及新法接生 民国以前,济宁旧法接生普遍。产婆不懂无菌操作,致使新生儿破伤风发病率特别高。遇有难产,产婆手段简单粗暴,造成母婴双亡者甚多。民国时期,济宁城内已出现新法接生,由于专业人员少,且都集中在医院、诊所或个人寓所。城区外仍沿袭旧法接生,母婴健康无法得到保证。
1950年,第一届全国妇幼工作会议确定对妇女儿童生命威胁最大的接生问题列为妇幼保健的第一项中心任务,提出了“改造旧式接产,推行新法接生”的工作方针。1951年,市卫生科委托山东省立医院第三分院举办第一期新法接生员训练班,训练人员30人。训练对象为个人卫生较好、热爱接生工作及有文化的已婚妇女。训练后,由主办单位发给结业证书,准许开业接生。1952年,市卫生科责成市医联合会母婴学会和红十字会举办第二、第三期新法接生训练班,向60名接受训练并考试合格者发放结业证书,允许开业接生。1953年底,市妇幼保健站选择技术较好的42名接生员,组建12处联合接生站,划片包干,负责辖片内的孕妇分娩及妇幼保健。市妇幼保健站向联合接生站配备器械,定期给予更换产包和敷料等。1954年,全市共出生婴儿4265人,其中新法接生4132人,占97%。1959年,市卫生局和市妇幼保健所将12处联合接生站合并为古槐、里塘子街、外塘子街、越河、柳巷口街、安阜街6处产院,每处产院配有接生员3~7人,设床6~7张,凡产院所辖范围内的居委、工厂、机关孕产妇,均可进院接受检查或住院分娩。市妇幼保健所经常派人巡访产院和协助工作。是年,产妇住院分娩率为80%,其他不能到产院分娩者,由产院人员巡回到产妇家接生。1973年起,市内接生逐渐从产院转向医院妇产科。至1979年,市内各综合医院妇产科、儿科和各工厂卫生所及大队卫生室,承担市内接生和其他妇幼保健工作,原有6处产院被撤销。1981~1983年,在普及新法接生的基础上,全市开展了科学接生。要求助产人员必须达到“十会”(会产前检查及产后访视;会识别高危妊娠;会消毒灭菌;会观察产程和发现胎儿窘迫;会识别和处理一般难产;会抢救新生儿窒息;会保护会阴;会防止产前产后出血;会处理残留胎盘;会填写产前、后记录)。
1984~1990年,市区每年孕妇受检率、孕产妇住院分娩率及科学接生率分别达95%以上,年均出生婴儿死亡率为7.76‰。1993~1995年,孕妇受检率、孕产妇住院分娩率及科学接生率均达到100%。
围产期保健 1982年,济宁市以市妇幼保健所、中心医院、工人医院为主体,组成市围产期保健技术指导小组,选定济宁棉纺织厂、毛纺织厂、火柴厂、印染厂、玉堂酱园5处女工较多的工厂,开展围产期保健试点工作。对围产期保健对象进行围产知识宣传,并指导自我监护(指胎动计数),进行孕妇全面体检及定期产前检查,治疗妊娠合并症,产后访视,查治褥期并发症,指导褥期卫生、新生儿体检、新生儿科学喂养等。在对5处工厂151名围产期保健对象的体检中,查出的妊娠合并高血压、贫血、异常胎位、羊水过多、死胎等79例,均及时采取了保健措施;访视106名围产妇和新生儿均无异常。是年10月至翌年6月,区内有230名孕产妇接受围产期保健。
1985年,市中区妇幼保健所、区人民医院及市第一、二人民医院的妇产科、儿科组成围产期保健协作网,建立统一使用的围产期保健卡,加强医院与妇幼保健部门的联系,提高孕产妇的系统保健质量。1986年初,市第一人民医院建立高危产科病房,并设有胎心超声多普勒监测仪、胎心电子监护仪、羊膜镜、子宫内腔镜、婴儿保温箱等,承担60~80%的高危孕产妇的监护任务。其他各综合医院普遍借助B型超声波检查,作为围产期保健及高危妊娠监护的主要方法。是年6月1日,市中区在妇幼保健统计中,开始统一使用新生儿出生报告卡、出生登记簿、妇女病查治记录卡、孕产妇围产保健登记簿,围产儿、新生儿、婴儿死亡报告卡及登记簿,孕产妇死亡报告卡及登记簿。市中区妇幼保健所负责“四卡四簿”的资料收集、统计、上报,区内孕产妇参加围产期保健人数占40%。
1989年,市中区全面实行围产期系统化管理,废除以前的围产期保健卡,改用母子保健手册。母子保健手册内填有妇女妊娠、产前、产时直至产后母子监护、儿童计划免疫、生长发育等一系列保健记录,成为一份完整的母子保健档案。1990年,接受围产期系统化管理的近80%。1994年,市中区执行《中华人民共和国母婴保健法》。1995年6月,济宁市第一、第二人民医院、济宁医学院附属医院、市中区人民医院、市中区妇幼保健院共5家医院在妇产科的基础上建立爱婴医院,设立温馨病房,提倡母乳喂养,母婴同室,摒弃妇产科专设婴儿室,婴儿出生后母婴分离的做法。
妇女病查治 1959~1961年,由于受严重自然灾害和生产劳动过重的影响,子宫脱垂、闭经等妇女疾病不断发生,市郊农村尤甚。期间,市区城乡发生子宫脱垂、闭经的7729人(不包括复发病人),总发病率7.73%。为保护妇女身体健康,济宁市生产救灾指挥部医疗办公室组织医疗队分赴基层,在防治水肿、干瘦病的同时,开展子宫脱垂、闭经等妇女病的防治。
1962年,推广使用济宁专区第一人民医院研制的喇叭形塑料子宫托,使用子宫托治疗394例患者,轻度患者可愈,重度患者明显减轻。1973年9月,济宁市组织培训骨干力量,全面开展妇女病普查,共查50岁以下已婚妇女7707人,查出患有妇科各种疾病者2562人,接受中西医结合及土单验方治疗者1112人。1976年,市妇幼保健所从查出的子宫脱垂患者中选出28例,试用自制提托药注射患处,治愈25例,治愈率89.8%。1980年起,开展妇女“两病”(子宫脱垂、尿瘘)普查普治。在久治不愈和新查出的82例子宫脱垂患者中有79例接受治疗,其中手术14例,配带子宫托65例。在连续几次普查中未发现尿瘘患者。同时,市妇幼保健所试用重铬酸钾溶液外涂患处,治疗67例Ⅰ~Ⅲ度子宫颈糜烂患者,治愈率76.1%。1982年,对市内商业性澡塘和机关、工厂浴室进行改造,由池水洗浴改为淋浴冲洗,减少疾病传播。1986年后,对妇女附件炎、慢性盆腔炎等,由原来的药物治疗改用特定电磁波照射,所采取的二氧化碳激光治疗子宫颈糜烂,治愈率达97.6%。1995年5月,市中区妇幼保健院建立乳腺疾病专科医院,为济宁市首家乳腺医院,开展以防治妇女乳腺癌为主的各种乳腺疾病,并研制乳腺康乐Ⅰ~Ⅲ号中药制剂,内服外敷治疗乳腺小叶增生。
儿童疾病防治 1955~1962年,济宁市以防治婴幼儿麻疹、白喉、百日咳、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎等急性传染病为主,采取早发现、早报告、早治疗、护理好等防治措施。1963年,市妇幼保健所、市妇联相互配合,开展新法育儿和卫生常识宣传,防止婴幼儿营养不良症的发生。是年,市妇幼保健所与市卫生防疫站配合,开展麻疹、白喉、百日咳、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙脑炎等儿童急性传染病防治。其间,市区托幼机构的儿童每半年查体一次;市郊农村托儿所儿童每年查体一次。对查出的各种疾病及时给予适当免费治疗。1975年,儿童查体逐渐走向正规,并以查治儿童多见的佝偻病为主。至1981年,共查儿童4.36万名,查出佝偻病患儿1.15万名,总检出率为16.57%。1976年,市妇幼保健所开展婴幼儿常见病的防治。对1~3岁婴幼儿,加强宣传预防常识,给予钙剂及维生素补充治疗,并坚持常年复查复治。1979年,儿童健康查体增检沙眼、龋齿、肝炎病。至1982年,沙眼平均检出率24.1%,龋齿检出率50.65%,肝炎检出率0.52%。是年,市妇幼保健所、地区妇幼保健站、地区人民医院联合组成专业防治协作组,对市区1~7岁的336名(贫血者127名)儿童分别情况,给予治疗。1987年,普查1.49万名学龄前儿童,贫血患病率降至38.18%。1988~1990年,调查学龄前儿童,贫血患病率降至37.16%。济宁市妇幼保健院调查市机关幼儿园503名儿童,龋齿率57.3%。除加强对儿童控制含糖食品摄入量的宣传教育外,指导儿童养成正确的刷牙习惯,以保持口腔卫生。龋齿率有所下降。1991~1995年,每年调查学龄前儿童2500人,贫血患病率降至31.27%。
第一节 妇幼保健
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普及新法接生 民国以前,济宁旧法接生普遍。产婆不懂无菌操作,致使新生儿破伤风发病率特别高。遇有难产,产婆手段简单粗暴,造成母婴双亡者甚多。民国时期,济宁城内已出现新法接生,由于专业人员少,且都集中在医院、诊所或个人寓所。城区外仍沿袭旧法接生,母婴健康无法得到保证。
1950年,第一届全国妇幼工作会议确定对妇女儿童生命威胁最大的接生问题列为妇幼保健的第一项中心任务,提出了“改造旧式接产,推行新法接生”的工作方针。1951年,市卫生科委托山东省立医院第三分院举办第一期新法接生员训练班,训练人员30人。训练对象为个人卫生较好、热爱接生工作及有文化的已婚妇女。训练后,由主办单位发给结业证书,准许开业接生。1952年,市卫生科责成市医联合会母婴学会和红十字会举办第二、第三期新法接生训练班,向60名接受训练并考试合格者发放结业证书,允许开业接生。1953年底,市妇幼保健站选择技术较好的42名接生员,组建12处联合接生站,划片包干,负责辖片内的孕妇分娩及妇幼保健。市妇幼保健站向联合接生站配备器械,定期给予更换产包和敷料等。1954年,全市共出生婴儿4265人,其中新法接生4132人,占97%。1959年,市卫生局和市妇幼保健所将12处联合接生站合并为古槐、里塘子街、外塘子街、越河、柳巷口街、安阜街6处产院,每处产院配有接生员3~7人,设床6~7张,凡产院所辖范围内的居委、工厂、机关孕产妇,均可进院接受检查或住院分娩。市妇幼保健所经常派人巡访产院和协助工作。是年,产妇住院分娩率为80%,其他不能到产院分娩者,由产院人员巡回到产妇家接生。1973年起,市内接生逐渐从产院转向医院妇产科。至1979年,市内各综合医院妇产科、儿科和各工厂卫生所及大队卫生室,承担市内接生和其他妇幼保健工作,原有6处产院被撤销。1981~1983年,在普及新法接生的基础上,全市开展了科学接生。要求助产人员必须达到“十会”(会产前检查及产后访视;会识别高危妊娠;会消毒灭菌;会观察产程和发现胎儿窘迫;会识别和处理一般难产;会抢救新生儿窒息;会保护会阴;会防止产前产后出血;会处理残留胎盘;会填写产前、后记录)。
1984~1990年,市区每年孕妇受检率、孕产妇住院分娩率及科学接生率分别达95%以上,年均出生婴儿死亡率为7.76‰。1993~1995年,孕妇受检率、孕产妇住院分娩率及科学接生率均达到100%。
围产期保健 1982年,济宁市以市妇幼保健所、中心医院、工人医院为主体,组成市围产期保健技术指导小组,选定济宁棉纺织厂、毛纺织厂、火柴厂、印染厂、玉堂酱园5处女工较多的工厂,开展围产期保健试点工作。对围产期保健对象进行围产知识宣传,并指导自我监护(指胎动计数),进行孕妇全面体检及定期产前检查,治疗妊娠合并症,产后访视,查治褥期并发症,指导褥期卫生、新生儿体检、新生儿科学喂养等。在对5处工厂151名围产期保健对象的体检中,查出的妊娠合并高血压、贫血、异常胎位、羊水过多、死胎等79例,均及时采取了保健措施;访视106名围产妇和新生儿均无异常。是年10月至翌年6月,区内有230名孕产妇接受围产期保健。
1985年,市中区妇幼保健所、区人民医院及市第一、二人民医院的妇产科、儿科组成围产期保健协作网,建立统一使用的围产期保健卡,加强医院与妇幼保健部门的联系,提高孕产妇的系统保健质量。1986年初,市第一人民医院建立高危产科病房,并设有胎心超声多普勒监测仪、胎心电子监护仪、羊膜镜、子宫内腔镜、婴儿保温箱等,承担60~80%的高危孕产妇的监护任务。其他各综合医院普遍借助B型超声波检查,作为围产期保健及高危妊娠监护的主要方法。是年6月1日,市中区在妇幼保健统计中,开始统一使用新生儿出生报告卡、出生登记簿、妇女病查治记录卡、孕产妇围产保健登记簿,围产儿、新生儿、婴儿死亡报告卡及登记簿,孕产妇死亡报告卡及登记簿。市中区妇幼保健所负责“四卡四簿”的资料收集、统计、上报,区内孕产妇参加围产期保健人数占40%。
1989年,市中区全面实行围产期系统化管理,废除以前的围产期保健卡,改用母子保健手册。母子保健手册内填有妇女妊娠、产前、产时直至产后母子监护、儿童计划免疫、生长发育等一系列保健记录,成为一份完整的母子保健档案。1990年,接受围产期系统化管理的近80%。1994年,市中区执行《中华人民共和国母婴保健法》。1995年6月,济宁市第一、第二人民医院、济宁医学院附属医院、市中区人民医院、市中区妇幼保健院共5家医院在妇产科的基础上建立爱婴医院,设立温馨病房,提倡母乳喂养,母婴同室,摒弃妇产科专设婴儿室,婴儿出生后母婴分离的做法。
妇女病查治 1959~1961年,由于受严重自然灾害和生产劳动过重的影响,子宫脱垂、闭经等妇女疾病不断发生,市郊农村尤甚。期间,市区城乡发生子宫脱垂、闭经的7729人(不包括复发病人),总发病率7.73%。为保护妇女身体健康,济宁市生产救灾指挥部医疗办公室组织医疗队分赴基层,在防治水肿、干瘦病的同时,开展子宫脱垂、闭经等妇女病的防治。
1962年,推广使用济宁专区第一人民医院研制的喇叭形塑料子宫托,使用子宫托治疗394例患者,轻度患者可愈,重度患者明显减轻。1973年9月,济宁市组织培训骨干力量,全面开展妇女病普查,共查50岁以下已婚妇女7707人,查出患有妇科各种疾病者2562人,接受中西医结合及土单验方治疗者1112人。1976年,市妇幼保健所从查出的子宫脱垂患者中选出28例,试用自制提托药注射患处,治愈25例,治愈率89.8%。1980年起,开展妇女“两病”(子宫脱垂、尿瘘)普查普治。在久治不愈和新查出的82例子宫脱垂患者中有79例接受治疗,其中手术14例,配带子宫托65例。在连续几次普查中未发现尿瘘患者。同时,市妇幼保健所试用重铬酸钾溶液外涂患处,治疗67例Ⅰ~Ⅲ度子宫颈糜烂患者,治愈率76.1%。1982年,对市内商业性澡塘和机关、工厂浴室进行改造,由池水洗浴改为淋浴冲洗,减少疾病传播。1986年后,对妇女附件炎、慢性盆腔炎等,由原来的药物治疗改用特定电磁波照射,所采取的二氧化碳激光治疗子宫颈糜烂,治愈率达97.6%。1995年5月,市中区妇幼保健院建立乳腺疾病专科医院,为济宁市首家乳腺医院,开展以防治妇女乳腺癌为主的各种乳腺疾病,并研制乳腺康乐Ⅰ~Ⅲ号中药制剂,内服外敷治疗乳腺小叶增生。
儿童疾病防治 1955~1962年,济宁市以防治婴幼儿麻疹、白喉、百日咳、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎等急性传染病为主,采取早发现、早报告、早治疗、护理好等防治措施。1963年,市妇幼保健所、市妇联相互配合,开展新法育儿和卫生常识宣传,防止婴幼儿营养不良症的发生。是年,市妇幼保健所与市卫生防疫站配合,开展麻疹、白喉、百日咳、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙脑炎等儿童急性传染病防治。其间,市区托幼机构的儿童每半年查体一次;市郊农村托儿所儿童每年查体一次。对查出的各种疾病及时给予适当免费治疗。1975年,儿童查体逐渐走向正规,并以查治儿童多见的佝偻病为主。至1981年,共查儿童4.36万名,查出佝偻病患儿1.15万名,总检出率为16.57%。1976年,市妇幼保健所开展婴幼儿常见病的防治。对1~3岁婴幼儿,加强宣传预防常识,给予钙剂及维生素补充治疗,并坚持常年复查复治。1979年,儿童健康查体增检沙眼、龋齿、肝炎病。至1982年,沙眼平均检出率24.1%,龋齿检出率50.65%,肝炎检出率0.52%。是年,市妇幼保健所、地区妇幼保健站、地区人民医院联合组成专业防治协作组,对市区1~7岁的336名(贫血者127名)儿童分别情况,给予治疗。1987年,普查1.49万名学龄前儿童,贫血患病率降至38.18%。1988~1990年,调查学龄前儿童,贫血患病率降至37.16%。济宁市妇幼保健院调查市机关幼儿园503名儿童,龋齿率57.3%。除加强对儿童控制含糖食品摄入量的宣传教育外,指导儿童养成正确的刷牙习惯,以保持口腔卫生。龋齿率有所下降。1991~1995年,每年调查学龄前儿童2500人,贫血患病率降至31.27%。