氟病 氟病俗称“糠骨病”、“黑骨风”等，县境低洼地区患者为多，长期得不到防治。1978年，县委地方病防治领导小组开始调查防治。同年，卫生、水利、地质等部门协作，普查全县饮用水含氟量，共检验826个生产大队的2701眼水井（占其水井总数的90％），水样中符合国家规定标准（1.0毫克／升）的629份，占23.3％；高于标准的1476份，占54.64％。全县有10处公社的469个大队，301447人饮用高氟水。其中轻病区159个大队，113110人；中等病区132个大队，99312人；重病区121个大队，57000人；特重病区57个大队，32025人。其中含氟最高值为18.0毫克／升。1984年，复查全县高氟村居民饮水情况，如表27—3。
1978和1979年，对高氟区301447人进行普查，查出患氟斑牙者256875人，患氟骨病者36178人。在康庄、大牟家、夏庄公社12个大队做氟斑牙调查，共查8岁以上群众4591人，患氟斑牙者4472人，其中一度的873人，二度的2064人，三度的1535人。1979年，对康庄、大牟家和柴沟公社的16个大队1109人（男504人）进行统一流行病学查体，其中666人作X线拍片4632张，发现192人患氟骨症，其中一期的89人，二期的74人，三期的29人，另有疑似氟骨症59人。1980年，在康庄、大牟家公社选择55例重氟骨症病人，分11人为对照组，44人为治疗组。两组饮水均用硫酸铝除氟。治疗组选用中药片剂连服3个月，有效的42例，其中显效33例。对照组（不服中药）好转3例，无一例显效。
1980年，县委、县政府本着“长计划、短安排、因地制宜、小型多样”的原则，组织水利、地质、卫生、建委等部门有关人员深入氟区，现场勘察并开始兴建防氟改水工程。至1985年，国家投资与乡镇自筹相结合，共建大、中、小型防氟改水工程77项，机井、大口井78眼，大、中、小型水塔28座，压力管道698公里，泵房、管理房、供水房1508间，全县有21处乡镇的380个村274875人（占全县高氟村人口的74.1％）免受氟害。1985年10月24日，中共中央北方地方病防治领导小组组长李德生及全国地方性氟中毒防治工作经验交流会全体与会人员来县视察，并指导防氟改水工作。
原瘫痪多年经治疗能参加轻微劳动的氟骨病人
疟疾 民国时期，疟疾常年发病，且有地区性大流行，多为间日疟。1946年秋，双羊、井沟、呼家庄、拒城河一带疟疾流行。县民主政府动员中西药店、诊所用中草药、土验方防治；同时购进阿的平、奎宁，分发治疗，病人痊愈。1956年，全县建立疫情统计报告制度，防疫站配备专职防疟医生，实行免费治疗。1961年，全县发病37172人，为新中国建立后第一次高峰。主要在康庄、周戈庄公社流行。1971年，出现第二次高峰，全县发病30236人，流行于城律、柴沟、拒城河、水西等公社。1964年，进行“三根治、一预防”（现症病人正规服药根治，三月份休止期服药根治，六月份初发期服药根治；高峰季节全民服药和灭蚊预防）。发病者渐少。1982年，全县发病91人。大王庄、夏庄、河崖成为无疟公社，全县有880个大队无疟疾病人。1983年，冀、鲁、豫、皖、鄂五省疟疾联防检查评比，本县获卫生部奖状。1985年发病19人。
钩虫病 1949年前，王干坝、河崖、东流口子、姚哥庄、坊岭等村感染率为70％以上，发病率占感染人数的30％。中医采用补血对症治疗，西医以药物驱虫为主。1953年，县成立钩虫病防治队，在大栏、韩家庄调查防治。1955年5月，省防疫站会同有关单位在坊岭举办钩虫病防治训练班，并在附近村庄设防治点。1956年7月，省防疫站在姚哥庄做钩虫病流行病学调查，实行人粪尿、垃圾、牛马粪三合一封闭发酵，以预防为主综合防治。1955至1957年，各区开展全面防治。县防治队在大栏、王干坝、韩家庄、杨兰、方市、韩家疃和柳家屯等村防治。3年中治疗患者71721人。1959年，感染率下降至40％以下，发病率下降至5％以下。1977年，感染率下降至8.3％，未发现现症病人。
流行性出血热 1975年11月16日，于戈庄大队发现首例病人。当年，全县发现3例，死亡2例。此后，由南向北零星发生。至1984年共发病7例，死亡4例。县卫生部门即使采取多种形式培训技术人员，实行“三早一就近”（早发现、早报告、早治疗，就近治疗）和“三管一灭”（管水、食品、粪，灭鼠）等措施，尚不能控制。1985年，仍有7处乡镇发病14例，死亡4例。
表27—3
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┃乡镇名称 │1.12.0毫克／升 │2.14.0毫克／升 │4.1毫克／升以上 │合计 ┃
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┃ │村数 │人口数 │村数 │人口数 │村数 │人口数 │村数 │人口数 ┃
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┃大牟家 │3 │795 │5 │4133 │32 │19728 │40 │24656 ┃
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┃康庄 │ │ │5 │4267 │21 │18365 │26 │22632 ┃
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┃蔡家站 │ │ │3 │2900 │20 │13025 │23 │15925 ┃
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┃仁和 │1 │429 │10 │6553 │20 │14209 │31 │21191 ┃
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┃成家 │3 │1372 │7 │4284 │13 │8988 │23 │14644 ┃
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┃姜庄 │4 │1476 │25 │18831 │18 │13489 │47 │33796 ┃
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┃大栏 │ │ │4 │4083 │13 │12111 │17 │16194 ┃
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┃河崖 │1 │1387 │19 │11047 │18 │14113 │38 │26547 ┃
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┃周戈庄 │3 │1492 │18 │6970 │24 │14032 │45 │22494 ┃
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┃初家 │4 │3573 │10 │5514 │18 │11093 │32 │20180 ┃
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┃阚家 │6 │6352 │2 │1566 │ │ │8 │7918 ┃
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┃姚哥庄 │11 │9157 │5 │4166 │4 │2508 │20 │15831 ┃
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┃张鲁 │5 │5341 │2 │1093 │1 │394 │8 │6828 ┃
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┃柏城 │6 │6181 │5 │3534 │ │ │11 │9715 ┃
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┃双羊 │4 │2312 │3 │2520 │ │ │7 │4832 ┃
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┃城关 │4 │3608 │1 │902 │1 │642 │6 │5152 ┃
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┃注沟 │4 │4219 │2 │1528 │ │ │6 │5747 ┃
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┃方市 │3 │1270 │1 │280 │ │ │4 │1550 ┃
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┃呼家庄 │27 │18147 │6 │3416 │1 │934 │34 │22497 ┃
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┃周阳 │ │ │6 │3672 │2 │813 │8 │4485 ┃
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┃拒城河 │9 │6396 │ │ │ │ │9 │6396 ┃
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┃井沟 │10 │8078 │1 │1063 │ │ │11 │9141 ┃
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┃田庄 │2 │3427 │ │ │ │ │ │3427 ┃
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┃高戈庄 │1 │612 │2 │1953 │ │ │3 │2565 ┃
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┃柴沟 │5 │4664 │ │ │ │ │5 │4664 ┃
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┃土庄 │2 │1057 │ │ │ │ │2 │1057 ┃
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┃王吴 │1 │1027 │ │ │ │ │1 │1027 ┃
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┃夏庄 │20 │27091 │18 │11834 │1 │562 │39 │39487 ┃
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┃全县总计 │139 │119463 │160 │106109 │207 │145006 │506 │370578 ┃
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注：李家营镇未发现高氟水
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第五节 皮肤病防治
麻风病 在旧社会，麻风病被视为不治之症。1936年，县政府曾在县城东岭用地20亩，建房19间，收住病人7名。后因衣食无着而离散。1949年后，人民政府注意防治麻风病。1956年，全县登记现症病人278名。1958年春，按照“积极防治，控制传染”的方针，13个区建立麻风病隔离点，集中治疗病人。同年11月，动员晏王庙移民，建立县麻风病疗养院，收住病人430名。1959年，疗养院撤销。大部病人分到城律、拒城河、姜庄、井沟、水西和仁和6处隔离点。1961年，国家拨款6万元，利用化山重晶石矿旧房80间，建立高密县麻风病疗养村，设门诊室、治疗室、化验室、手术室和病房。全县麻风病人入村免费治疗，原生产队供应口粮和生活费，民政部门给予一定救济。建村后先后收住病员902人，治愈出村709人。至1984年，国家拨建村费11.3万元，生活救济费47万元，共建住房126间。另对散居病人，定期检查，送药上门，规则治疗。1982年，患病率0.04％，低于国家规定的控制指标（0.05％）。1983年，县组织专业普查队，在过去有麻风病的7处公社22个村，进行全民普查，查体27810人，查出病人1名。1984年，在22处乡镇的92个村查体9.1万人，查出病人1名。
头癣病 1949年前，头癣发病农村为重，小儿尤多，无特效疗法。1950年后，采取多种措施防治此病。1977年，普查全县16岁以下少年儿童，查出患者56人，免费治愈。1981年，基本消灭此病。
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第六节 其他病防治
精神病 1980年，全县查出病人1480名。1982年8月，县培训公社兼职医生21人，公社医院培训大队兼职医生1237人，建立县、社、队三级防治网。至1984年，符合治疗条件的散居病人，设家庭病床233张。县精神病防治院先后收容重病人112人次，治愈88人。
肺结核病 旧社会，在县内发病广泛，且无特异疗法。1949年后，对病人实行集中与分散相结合的治疗方法，贫困者免费。应用链霉素、异菸阱等药物。1958年，肺结核病列为全县重点防治疾病之一，首次接种卡介苗。1959年，全县查出病人5163名。同年10月，康庄公社利用社办企业闲房20间，办肺结核病疗养院，设简易病床30张，收病人住院治疗，并指导全社防痨，使发病率逐渐下降，成为省、地、县防痨先进单位。1974年，全县推广康庄防痨经验，建立县、社、队三级防痨网。1980年，按计划免疫程序，对7岁、12岁和新生儿童接种卡介苗。1984年3月，考核10年防治效果，抽样调查6个大队6330人，患病率由1974年的1.08％下降到0.015％。
黑热病 晚清及民国时期，黑热病在县内广泛流行，染病者多为儿童，死亡率较高。1950年春，全县始为患者免费治疗，大批病人康复。1954年6月，县为各区训练防治人员。1955年5月普查治疗黑热病患者，对病家及四邻房屋、畜棚、猪圈、窟井、墙角等喷洒六六六粉，消灭传染媒价——白蛉子。此后，每年5月上中旬白蛉子起蛰时，用药物诱杀。1956年，对少数黑热病抗锑病人进行抗锑治疗。1958年，全县发病21例。1966年后未发现此病。
狂犬病 1949年前，城乡常出现狂犬。人被狂犬咬伤发病，无救。1956至1957年，全县发病9人，均死亡。1980至1981年，全县被犬咬伤405人，均注射狂犬疫苗，发病13人，死亡。1980年，县成立狂犬病防治领导小组，县人民政府先后于1980年、1981年发布“关于控制和消灭狂犬病的布告”。禁止县城及郊区养犬；登记农村家犬，注射狂犬疫苗，发给“家犬免疫卡”，挂牌标记。狂犬病始得基本控制。
性病 日伪统治时期，性病流行。永安医院治疗性病占门诊人次的30％。1948年，柴沟顺民诊所平均日治疗性病30人次。1958年，全面开展线索调查，查出病人187名，予以治疗。1960年后，未发现现症病人。
营养性四病 1960年，群众生活暂时困难，水肿、干瘦、小儿营养不良、妇女月经闭止四病发生。当年，各公社设疗养院、治疗点199处，建病人营养食堂，收容较重病人集中治疗。水肿病人除药物治疗外，普遍服用糠复散；妇女月经闭止病人服用益母汤；小儿营养不良、干瘦病人主要是改进膳食，辅以维生素散。在群众中推广应用各种淀粉、小球藻等代食品。治疗四病全部免费，共计52万元。1962年，国民经济恢复，四病渐消失。
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第七节 妇幼保健
接生 旧社会妇女分娩由接生婆助产，接生用具不消毒，婴儿死于破伤风者甚多。东注沟一育龄妇女连生13胎，婴儿均患破伤风死亡。新中国建立后，开展新法接生。1950年，县卫生院妇产科训练新法接生员81名。1955年，全县村村有新法接生员。1958年，全县有476个大队办产院，设检查室、分娩室，实行住院分娩。1959至1960年，大队产院陆续撤销。1976年，全县486名女赤脚医生学会新法接生，有的掌握了会阴缝合、臀位牵引和胎头吸引技术。1977年，开展产妇围产期保健2218例孕妇，高危54例，产妇无死亡。同年，57个大队恢复分娩室或产院。1980年，公社医院始建产科检查室、分娩室或产房，扩大住院分娩人数。1984年，全县住院分娩3458人，占分娩总人数的42％。
妇女病查治 1959年3月，开始普查子宫脱垂者，全县查出患者4475人。县社举办子宫脱垂防治训练班，培训中西医务人员350名，针灸员、保健员700名；全县推广盆底支托的喇叭式子宫托。同年，针灸治疗3387人，治愈1120人，好转2144人。对会阴裂伤过重，合并膀胱膨出病人施行修补和子宫全切手术，效果良好。本县防治子宫脱垂经验推广全省。1960年，出席地区文教卫生群英会受奖。1962年，用内服升麻大枣汤，宫旁注射明矾注射液等治疗子宫脱垂，治愈率达60％以上。1980年，普查重度子宫脱垂和尿瘘，两病免费手术治疗217例。至1981年，全县治愈各种病患者25322人，其中用电烧灼疗法治疗子宫颈糜烂21755人。1982年，以防癌为重点查治妇女病。在受检814名妇女中，患子宫颈糜烂、阴道炎、附件炎者391人，均给予治疗。1985年，在姚哥庄、大栏、周戈庄、呼家庄和注沟5处乡镇的51村普查妇女7094人，查出子宫颈糜烂785人，阴道炎251人，附件炎96人，盆腔炎25人，子宫肌瘤6人，卵巢肿物3人，宫颈癌5人，尿瘘1人，子宫脱垂51人，其他病36人，全部予以治疗。
妇女劳动保护 1964年，农村实行妇女劳动“三调三不调”（孕期调轻不调重，经期调干不调湿，乳期调近不调远）和产期休息60天的劳动保护措施。1965年，生产队设妇女“四期”（经、孕、产、乳）劳动保护专栏，妇女在四期者分别挂牌，队长适当安排农活。不满17岁和经期妇女不参加农药灭虫劳动。工厂、企业按妇女身体强弱、孕、产、病等调配适当工种。较大工厂建冲洗室、更衣室。1985年，建立健全“四簿”（新生儿出生登记簿、孕产妇登记簿、围产出生登记簿、产妇死亡登记簿）、“四卡”（妇女病普查登记卡、出生报告卡、新生儿死亡报告卡、产妇死亡报告卡）管理制度，开展系统的妇幼保健工作。
儿童保健 1949年后，连年对儿童进行预防接种、注射。1970年，给机关幼儿园、康庄公社2个大队的3岁以下儿童查体412人中，查出佝偻病177人，小儿营养不良152人。1976年为全县3至7岁儿童建立健康卡和病历。1978年为全县2个月至12岁儿童建立计划免疫卡册，按免疫程序注射各类疫苗。1979年，免费为全县2至7岁儿童80504人做驱蛔治疗。1984年，城乡3岁以下儿童抽样查体654人，查出佝偻病216人，营养性贫血205人。1979年，为全县入托幼儿83960人查体，查出各种病患者5793人。其中沙眼381人，佝偻病43人，肺结核91人，营养不良933人，小儿肝炎203人，哮喘815人，均及时予以治疗。1984年，又查入托儿童50416人，患病率比1979年下降1.5％。其中小儿营养不良下降21％，小儿肝炎下降81％。1981年婴儿死亡率为2％，1985年降至1.2％，并基本消灭新生儿破伤风。
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第八节 爱国卫生活动
环境卫生 1952年，机关、工商企业和城乡居民均订立爱国卫生公约，推行爱国卫生日制度。6月，全县开展“一捕”（捕鼠）“五灭”（灭蝇、蚊、虱、蚤、臭虫）“八净”（孩子、成人、街道、院子、室内、厨房、厕所、畜圈干净）活动。人人动手，清除垃圾，疏通污水沟。1955年，贯彻“卫生为生产，生产讲卫生”方针，在农村提出“扫帚响，粪堆长，卫生生产两相当”的口号，每年元旦、春节、国际劳动节、国庆节开展卫生突击活动。1958年，除“四害”（苍蝇、蚊子、老鼠、麻雀，后将麻雀改为臭虫）、讲卫生形成高潮。同年8月，中央卫生检查团来县检查，大周阳和朱家庄受到中央卫生检查团表彰。1965年，学习日照县“四合一”（人粪尿、大圈肥、垃圾、干土）积肥经验。当年，全县有328个生产大队建田间粪场，成立积肥专业队812个，4529人。人粪尿达到日产、日清、日造、日封，“四合一”泥封发酵处理。1978年，推广“两管五改”（管水、粪，改水井、厕所、畜圈、锅灶、环境），加强农村卫生建设。当年，全县有458个大队实现“两管五改”配套。其中改建有棚、不渗的小厕所10万多个，二层楼式鸡窝2万多个，锅灶10万多个，井台加高、加盖的饮水井934眼，打手压水井1万多眼。建自来水塔38个，沼气池216个。1981年，在治理以脏、乱、差为重点的“文明礼貌月”活动中，全县组织8次较大规模的卫生突击活动，共参加33万多人。县城卫生划区，分片包干，实行“门内达标，门前三包”（卫生、绿化、秩序）责任制。同年，全地区城镇卫生检查评比，本县有8个主要行业的代表单位获总分第二名。1982年后，每年3月集中开展卫生活动。1985年，评出卫生村98个，卫生先进单位108个。
1984年5至10月，县卫生部门对1979至1983年间的全死原因，向居民进行回顾性调查。居民死亡率6.3％，（全国为6.36‰），平均期望寿命为66.2岁，均低于全国水平。死亡原因，恶性肿瘤专率119.20／10万，死亡例数占死亡总数的21.01％，居死因首位。其次为心血管病、脑血管病、动脉硬化性心脏病、传染病、结核病及意外死亡占2.8％。在5至44岁年龄段，意外死亡居首位。
食品卫生 1949年前，食品卫生无人管理。50年代，爱国卫生运动委员会组织有关单位，于重大节日和夏秋季节，检查饮食业的卫生设备及食品卫生。1960年，商业部、卫生部联合颁发《饮食卫生五四制度》，对饮食品生产、加工、贮运和销售过程中的卫生检查规定了统一标准。1971年，县先后组织人员检查食品卫生3次，发卫生许可证253份。1983年7月1日，实施《中华人民共和国食品卫生法（试行）》。县政府成立食品卫生法监督领导小组，印发饮食卫生宣传资料3000套；举办食品卫生法学习班3期，训练骨干366人。公社办饮食业人员学习班22期，1300人。饮食业单位依法修订卫生制度，设防蝇、防尘、防鼠、防腐设备，饭店、集体食堂大部增设电冰箱，做到餐具消毒，人员服帽统一，2832名从业人员领得健康合格证。同年8月，县人大、政协视察食品卫生法落实情况，对不符合食品卫生法要求的35个单位和个体摊贩，分别限期改进或停业整顿，并销毁腐败食品1宗，对出售腐烂食品的单位和摊贩处以罚款。1985年5月，抽样检验饭店的食品及饮料、罐头、冰糕、酒类等，总合格率为81.6％。9月，采取记分评比法，检查饮食业223家，获95分以上的34家。
劳动卫生 1958年始，工厂以防尘、防毒为劳动保护重点。1978年3月，普查156个厂矿企业的尘、毒危害情况和职业病。13个工厂完成32个防尘、防毒项目和41套防尘、防毒设备。其中有5项防尘设备和9项防毒措施，使作业场所的粉尘、毒物浓度符合或接近国家卫生标准。1985年，调查部分工矿企业的粉尘浓度和职业病。汽门嘴厂、再生胶厂、布鞋厂的电镀人员和再生胶注塑、硫化作业人员184人，其中有3名镀铬工患鼻粘伤。高密钢窗厂电焊工40名，有38名患电光性眼炎。另检查163处乡镇工业，粉尘采样105份，合格率36.19％。测定噪音43点，合格率34.88％。对有害性作业人员查体190人，锰中毒者4人。柴沟、王吴、土庄3处重晶石矿1500人中，有尘肺者35人。事后，对职业病患者给予治疗并调换工种。
1949年后，农业劳动保护逐步加强。县乡医疗机构在麦收季节分片设立田间急救站；在农田基本建设、水利工程工地设临时医疗机构，保证人身健康和安全生产。棉区自用化学农药治虫，年年有人中毒。1962年最多，中毒者1640人。据此，各公社、大队建立管理制度，严格技术规程，预防中毒。仁和公社旗台大队建立起一整套管理、储存、施用农药的制度后，无生产性中毒事故。1968年，全县推广其经验，中毒事故渐少。1985年，全县农药中毒48人，无死亡。
学校卫生 民国及抗日战争时期，学校由学生轮流清扫教室，教师监督。1948年复学后沿用此制。1979年，全县学校配备兼职保健教师768人，保健箱785个。中学设卫生室，配专职校医。1981年，为东关小学983名学生做粪便镜检。检出寄生虫感染580人。其中蛔虫感染508人，鞭虫感染65人，钩虫感染4人，蛲虫感染3人。对蛔虫感染者用药物治疗，并教育学生讲卫生，防感染。1982年，为高密七中、十九中、西关小学、姚哥庄小学3116名学生查体。并为高密一中、教师进修学校、东关小学1186名学生做健康查体，建立健康卡片。1984年，选点检查初中、小学学生视力。东关小学初中一年级学生231人，视力减退84人；初中二年级学生260人，视力减退104人。西关小学一年级学生171人，视力减退2人；二年级学生176人，视力减退11人；三年级学生243人，视力减退17人；四年级学生199人，视力减退36人；五年级学生181人，视力减退36人。此后，对初中一、二年级视力减退的学生，用微量阿托品矫治。并在全县学生中开展以预防近视为重点的学校卫生工作。1985年，根据学校概况、环境卫生、采光照明、学生身体发育和疾病等建立学校卫生档案。同年，为27处中、小学学生查体。
表27—4 高密县1985年部分中小学学生健康情况统计表
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┃学校 │受检人数│疾病情况 ┃
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┃类别│处数 │ │视力不良 │％ │龋齿│％ │心脏病 │％ │脊柱弯曲 │％ │沙眼 │％ ┃
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┃高中│6 │4290 │1662 │38.74 │569 │13.26 │3 │0.07 │ │ │1020 │23.78 ┃
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┃初中│20 │9434 │2102 │22.28 │1348│14.29 │11 │0.12 │2 │0.02 │2152 │22.81 ┃
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┃小学│1 │1100 │340 │30.91 │302 │27.45 │1 │0.09 │ │ │278 │25.27 ┃
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┃合计│27 │14824 │4104 │27.68 │2219│14.97 │15 │0.10 │2 │0.01 │3450 │23.27 ┃
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