山东地情档案 AI 原始文本 文章：第三节 医疗 资料库：昌乐县地情资料库 章节：昌乐县志 导航链接： 首页：https://shandong-chorography.org/ 根目录：https://shandong-chorography.org/toc.md 资料库：https://shandong-chorography.org/database/c76/ 资料库目录：https://shandong-chorography.org/database/c76/toc.md 章节：https://shandong-chorography.org/database/c76/section/1/ 章节目录：https://shandong-chorography.org/database/c76/section/1/toc.md 网页版本：https://shandong-chorography.org/database/c76/section/1/article/223/ 本 TXT：https://shandong-chorography.org/database/c76/section/1/article/223/index.txt ===== 原始正文（以下内容未经加工） ===== 


　　一、医疗队伍
　　建国前医疗队伍　1935年以前，县内仅有私人医生。1935年民国县政府民政局设昌乐县医院。1936年，县教育科对全县中医进行考核鉴定，35人榜上留名。1942年，全县个体开业诊所中，有中医所21处、86人，西医所11处、29人。
　　建国后医疗队伍　1950年12月，昌乐县医务工作者协会成立，全县有中医103人，西医64人。1952年，中医增至113人，西医增至83人。1956年，在私营工商业社会主义改造中，大部分个体开业医生自愿加入联合诊所，全县有联合诊所97处，医生达300人。1958年全县成立12处人民公社，每公社设1处卫生院，医务人员计有：五图9人，高崖8人，北岩10人，朱刘、鄌郚各12人，平柳16人，阿陀17人，朱汉18人，乔官、马宋各24人，城关38人，共188人。60年代初，由于大中专毕业生、部队转业人员充实进卫生队伍，县医院和各公社卫生院也将个体及联合诊所的中、西医生组织起来，卫生队伍大发展。至1965年12月，全县医疗单位增至98处，医务人员达363名，其中大专毕业生19人，中专毕业生43人。1970年，农村实行合作医疗制，全县共成立合作医疗卫生室602处，有卫生人员1237人。1971年全县医务人员493名（不包括各大队卫生员），其中西医师42人，中医师29人。1980年始，推行卫生人员技术职称晋升制，评出主管医师16名，主治医师24名。1985年底，全县共有卫生技术人员1104人（不包括农村卫生员）形成了由县医院及其分院——各乡镇医院、卫生所——农村卫生室三级医疗机构组成的卫生队伍。

    表5—10　卫生技术人员发展情况表 
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┃项目│合计│中医                      │西医                  │护│药│护士│护理│药│药│检│检│检│助│其他│其他┃
┃数目│    ├──┬─┬──┬──┬──┼──┬──┬──┬──┤师│师│    │员  │剂│剂│验│验│验│产│技士│初级┃
┃年度│    │主治│中│中医│其他│中医│主医│医师│医士│初术│  │  │    │    │士│员│师│士│员│员│    │人员┃
┃    │    │中  │医│士  │中医│带徒│治师│    │    │级人│  │  │    │    │  │  │  │  │  │  │    │    ┃
┃    │    │医师│师│    │    │    │    │    │    │技员│  │  │    │    │  │  │  │  │  │  │    │    ┃
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┃1950│124 │    │  │    │41  │    │    │1   │12  │17  │  │  │7   │9   │  │6 │  │  │4 │9 │    │18  ┃
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┃1954│138 │    │  │    │43  │    │    │1   │12  │17  │  │  │9   │9   │  │7 │  │  │6 │13│    │21  ┃
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┃1956│126 │    │  │    │12  │    │    │4   │12  │17  │  │  │9   │7   │  │7 │  │  │6 │13│    │39  ┃
┠──┼──┼──┼─┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┨
┃1960│189 │    │  │2   │16  │4   │    │6   │14  │21  │  │  │18  │20  │4 │15│  │2 │9 │15│4   │39  ┃
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┃1965│278 │    │1 │8   │32  │8   │    │8   │19  │42  │  │  │26  │24  │9 │19│  │2 │15│18│6   │41  ┃
┠──┼──┼──┼─┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┨
┃1970│413 │    │4 │12  │34  │    │    │22  │44  │66  │  │  │44  │43  │29│25│  │4 │15│19│8   │44  ┃
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┃1975│528 │    │6 │22  │34  │    │    │45  │57  │87  │  │  │65  │48  │29│25│  │8 │16│21│8   │57  ┃
┠──┼──┼──┼─┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┨
┃1978│779 │    │9 │24  │34  │    │    │69  │93  │113 │  │  │95  │88  │57│29│  │18│29│44│19  │58  ┃
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┃1980│887 │    │10│26  │35  │    │    │77  │103 │127 │  │  │99  │93  │62│38│1 │22│34│45│27  │88  ┃
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┃1982│898 │3   │7 │44  │25  │    │33  │131 │143 │31  │4 │3 │135 │88  │96│16│2 │24│25│45│21  │25  ┃
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┃1983│911 │3   │8 │44  │25  │    │33  │131 │143 │31  │4 │3 │135 │88  │96│16│2 │24│25│45│21  │34  ┃
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┃1984│1088│3   │9 │44  │25  │    │37  │133 │157 │31  │6 │3 │144 │95  │96│22│2 │29│26│45│22  │159 ┃
┠──┼──┼──┼─┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┨
┃1985│1104│3   │9 │44  │25  │    │37  │143 │158 │31  │6 │3 │144 │95  │96│22│2 │29│26│45│22  │164 ┃
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    二、医疗技术
　　1840年以来，县内出现了一批有专长的中医：黄培宗、马湘、田升麟擅长外科，善治疗疮疽痈；郄士让、王尔询精于痘疹，每逢痘疹流行昼夜诊治；刘瑞堂善于内科，尤以治疗心血虚疾最拿手；郄澄然（字秋浦）以妇科驰名，并有著作。
　　1930年，山东医学专门学校毕业生高香圃在昌乐城创办德生医院，在县内最早推行西医诊疗，使用体温表、压舌板、叩诊锤、听诊器、注射器等简单医疗器械进行物理诊断和肌肉、静脉注射，并使用手术刀进行切割。1946年后，县内西医始作外科小手术。
　　建国后医疗卫生事业得到迅速发展，西医的发展更为迅速。
　　内科　1955年县卫生院设立西医内科，使用听诊器、血压计等简单仪器诊病。1958年设立内科病房和简易病床，收容病人住院，有显微镜1台，可作三大常规（尿、血、大便）化验。1959年6月，县医院内科中、西医结合，治疗麻疹81例、治疗阑尾炎59例、胆结石症18例，效果良好。1960年前后，部分大中专毕业生分配到内科，充实了技术力量。开始使用x光机胸透，技术水平显著提高，开始收留危重病人住院。1962-1965年，县医院共收治144例流脑病人，治愈133人，治愈率达88.5％。1983年，内科病房楼设病床50张，有医师以上卫生技术人员21名，除诊治常见、多发病外，有机磷中毒、大剂量阿托品配合换血疗法抢救病人有较大突破（阿托品最高总用量3600mg，抢救成功）。心电监护下抢救心梗垂危病人两例获得成功。
　　外科　1950年前，外科仅能作切开排脓、缝合等简易手术。1958年9月，在益都中心医院的配合下，县医院作了第一例中等剖腹手术——小儿肠梗阻。1959年10月，又作了一例结肠手术，获得成功。1962年，县医院添置万能手术床、九孔无影灯等医疗器械，同时一批大专毕业生充实外科队伍，手术能力大为提高，开展了胃大部切除、胆囊切除、脾切除、肺叶切除等手术。70年代以来开展了肾切除、颅脑外伤手术等。1979年，第一例开胸肺修补术，获得成功。1983年，外科设病床70张，有主治医师4人、医师17人。能开展各个领域的外科手术。
　　妇产科　1960年，县医院设立妇产科。1963年，设专用病房，病床32张，收容子痫、妊娠毒血症、宫外孕、难产病妇入院治疗。开展了子宫全切、卵巢囊肿等中等以上手术。80年代以来，开展了前后壁阴道修补、腹膜外剖腹等手术，与检验科合作实行胎盘的回收利用，开辟了血源新途径。并取得了大月份流产万例以上无事故的成果。
　　小儿科　1963年从内科分出小儿科，并开设病床。60年代，小儿科主要收容治疗麻疹、流脑、小儿肺炎等疾病患者。1963-1965年共收容流脑病儿211例，仅6人死亡，治愈率达97.2％。70年代，诊治小儿中毒性菌痢等危急病，成功地治愈了7名患者。80年代，收治小儿心脏病（包括先天性心脏病）和部分高、难儿科疾病，并开展了儿科手术。
　　五官科　1958年9月，由眼科医生侯福文主刀，首次开展老年性白内障手术和气管切开手术，获得成功。1963年成立五官科，1970年专设牙科，专事拔、修、镶牙手术。从70年代末，开展了虹膜、角膜手术和人工瞳孔手术、乳突根治手术。
　　骨科　1961年，县医院始收骨折病人住院，采取骨牵引方法，使用夹板、石膏、绷带等器械。70年代，主治医师赵景和开展骨外科医疗，整骨、接骨使用石膏背心、石膏床等。80年代，成功地进行了颅底骨折手术和粉碎性骨折手术处理。
　　中医科　1955年，县医院成立中医科门诊。由老中医高祖中诊治，尤擅长妇科。60年代，中医院校毕业生陆续充实中医科，推行中西医结合诊疗法，治疗胆结石患者92例，治愈84人，治愈率为91.3％，采用保守疗法治疗阑尾炎177例，159例成功，成功率为95.5％，70年代，设中医科病房。1984年，中医科有主治中医师1人，中医师4人，中医士9人。张承周写的《评肝论·治疗妇科病浅识》，获山东省中医协会科研奖，并颁发了证书和奖状。
　　检验科　1952年，县卫生院购置西德产1500倍显微镜1台，设手术室，可进行三大常规（血、尿、大便）检验。60年代，可进行血型检验和血查肝功等检验。1979年，化验室改为检验室，开展了血清学检查、肥达氏反应、外菲氏反应，建立了血库，并开始作血清蛋白分类。胆固醇测定、骨髓细胞检查、血糖定量试验等。1984年，有主管检验师1人，检验师3人。

    表5—11　昌乐县主要医疗器械一览表 
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┃名称                │单位│规格      │始用│1989  │名称          │单位│规格        │始用  │1989  ┃
┃                    │    │          │年份│年数量│              │    │            │年份  │年数量┃
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┃气管手术窥镜        │架  │          │1984│1     │记录仪        │台  │XWT—104    │1984  │2     ┃
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┃食道手术窥镜        │架  │          │1984│1     │箱式电阳炉    │台  │SX—4—10   │1985  │1     ┃
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┃膀胱镜              │架  │MED1      │1984│1     │数字粒子计    │    │SL—1A      │1982  │1     ┃
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┃头部操动手术台      │台  │          │1984│2     │声极计        │架  │ND12        │1988  │1     ┃
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┃双人双目手术显微镜  │架  │XTS—6    │1953│19    │空气取样仪    │架  │PK60—2     │1986  │      ┃
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┃纤维导光膀胱镜      │架  │          │1984│1     │照相机        │架  │135KR—10   │1985  │1     ┃
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┃蒸馏水器            │台  │400L／时  │1976│2     │生化培养箱    │台  │1RH—250A   │1988  │1     ┃
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┃配液桶              │个  │1000L     │1976│1     │酶联免疫检测仪│台  │DC3022      │1988  │1     ┃
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┃洗瓶机              │台  │SFY—1    │1976│1     │立式压力消毒器│台  │628—4      │1983  │3     ┃
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┃多功能紫外分光光度计│台  │M750—B   │1982│9     │极度通用工作台│台  │TJP—1      │1984  │1     ┃
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┃微粒计数器          │台  │DMJ—1    │1985│1     │组织捣碎机    │台  │JJ—2       │1989  │1     ┃
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┃自动旋光仪          │台  │W22—1    │1978│1     │多功能振荡器  │台  │Xr—5       │1989  │2     ┃
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┃PH酸度计            │台  │25型      │1979│2     │超级恒温箱    │台  │501         │1981  │2     ┃
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┃干燥箱              │台  │201型     │1979│1     │冰柜          │台  │GANY0       │1985  │1     ┃
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┃消毒器              │台  │YXQWF     │1986│2     │全液压手术台  │张  │YS—1／2    │1985  │1     ┃
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┃消毒柜              │台  │YX01A—01 │1989│4     │脚踏电动吸引器│台  │YB—DX23    │1967  │34    ┃
┠──────────┼──┼─────┼──┼───┼───────┼──┼──────┼───┼───┨
┃空气净化设备        │台  │          │1988│1     │急救车        │部  │            │1965  │5     ┃
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┃裂隙灯显微镜        │台  │YZ—5B    │1973│1     │心电示搏器    │    │XB—2B      │1986  │2     ┃
┠──────────┼──┼─────┼──┼───┼───────┼──┼──────┼───┼───┨
┃视野计              │台  │YZ—22    │1980│1     │紫外线消毒车  │台  │            │1971  │1     ┃
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┃验光箱              │个  │          │1980│1     │电动熔金器    │台  │            │1989  │1     ┃
┠──────────┼──┼─────┼──┼───┼───────┼──┼──────┼───┼───┨
┃X线机               │台  │F78—Ⅰ   │1978│1     │超短波治疗仪  │台  │CDC—2      │1987  │2     ┃
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┃X线机               │台  │F78—Ⅱ   │1980│1     │治疗仪        │台  │双头TDD     │1989  │3     ┃
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┃X线机               │台  │HDC—3    │1982│1     │高压卧式消毒器│    │YXOGY22—600│1976  │1     ┃
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┃软射线X线机         │台  │RX—60    │1986│1     │高压氧舱      │台  │NG—90      │1988  │1     ┃
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┃X线静电摄影箱       │台  │          │1976│1     │担架车        │辆  │            │1989  │1     ┃
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┃电热恒温干燥箱      │台  │WMK—08   │1976│15    │麻醉喉镜      │台  │            │1989  │1     ┃
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┃X线胶片干燥箱       │台  │3P66—1   │1976│2     │V型打拢器     │套  │            │1989  │2     ┃
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┃多联观片灯          │台  │          │1979│2     │轻便换药车    │台  │            │1989  │2     ┃
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┃半微分极广普仪      │台  │SPP—1    │1984│1     │A超           │台  │            │1988  │2     ┃
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┃万用手术床          │台  │          │1962│14    │胎儿监护仪    │台  │            │1988  │1     ┃
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┃骨质增生治疗机      │台  │DZ1—Ⅲ   │1989│2     │婴儿培养箱    │个  │            │1985  │1     ┃
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┃中风预报仪          │台  │Y1—3A    │1986│2     │稳压器        │台  │            │1980  │4     ┃
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┃立式高压锅          │台  │          │1978│4     │多普勒诊断仪  │台  │            │1988  │4     ┃
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┃恒温培养箱          │台  │          │1974│4     │牙科治疗椅    │台  │            │1958  │11    ┃
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┃光电比色计          │台  │GBS—1    │1989│18    │牙车钻        │    │307—6      │1974  │12    ┃
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┃B超                 │台  │265B      │1988│8     │爱克斯光机    │    │10—500mA   │1957  │30    ┃
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┃氧气筒              │个  │          │1951│51    │牙综合治疗台  │台  │CS16—6     │1980  │2     ┃
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┃血压计              │个  │          │1959│3     │显微镜        │台  │            │1965  │28    ┃
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┃吸痰器              │个  │          │1968│10    │烤箱          │台  │101—1      │1975  │1     ┃
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┃心电图机            │    │XDH—3B   │1968│28    │尿流分析仪    │    │MA4210      │1985  │1     ┃
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┃洗胃机              │台  │JH—ZXW8  │1987│10    │血球计        │台  │DX5—2      │1980  │1     ┃
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┃心电监护仪          │    │          │1981│2     │浓度计        │台  │NBⅡ        │1979  │1     ┃
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┃心脏病急救仪        │台  │          │1981│1     │自动定标器    │    │FH—408     │1985  │1     ┃
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┃循环功能测试仪      │    │          │1985│1     │光电分析天平  │台  │TG328B      │1978  │8     ┃
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┃体外反搏机          │台  │SFB—Ⅲ   │1984│1     │反应器        │台  │KDX—2      │1978  │1     ┃
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┃电生理诊疗仪        │台  │          │1983│2     │412孔无影灯   │个  │            │1957  │9     ┃
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┃动态心电图机        │台  │          │1986│2     │综合手术台    │台  │            │1980  │4     ┃
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┃给图仪              │台  │          │1980│1     │高频电刀      │把  │77          │1988  │3     ┃
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┃电冰箱              │台  │          │1957│34    │麻醉机        │    │            │1980  │1     ┃
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┃空调                │台  │KC—30D   │1987│6     │小儿麻醉机    │台  │            │1980  │1     ┃
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┃流产床              │张  │          │1957│4     │小儿膀胱镜    │    │            │1984  │1     ┃
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┃产床                │张  │          │1957│18    │乙状结肠窍镜  │台  │            │1984  │1     ┃
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┃雾化吸入器          │个  │          │1975│3     │电动呼吸器    │    │            │1977  │1     ┃
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    放射科　1960年设立，用30毫安X光机作胸部透视。1972年，添置200毫安x光机、钼靶x光机各1台，可摄影，作钡餐透视。1981年置300毫安双X光机1台，可开展胆囊造影及各种复杂的投影。1985年，添500毫安带电视X光机1台。有主治医师1名，技士8名。
　　三、医疗制度
　　公费医疗制度　1952年，开始试行公费医疗制度。1956年，据省卫生厅通知，县政府规定：每人每年公费医疗费15.60元，并明确了公费医疗的报销范围。1962年底，据山东省卫生厅、财政厅文件，全县公费医疗由县卫生局统一管理。1981年，县人民政府批转卫生局“关于公费医疗实行包干使用的报告”，县人民医院、各乡镇医院均设立公费医疗门诊，配有专门医生，设立诊病卡片，重新发放公费医疗证。1985年，县政府批转卫生局《关于改进公费医疗管理办法》的报告。规定离、退休老干部，每人每月增拨医疗费1.75元（每人每月共5.50元），设立专帐，专款专用。还规定对公费医疗全面管理，即“包一”（各医疗单位分片包干）、“定二”（公费医疗人员必须到指定的医疗单位、指定的医生就诊）、“把三关”（处方关、付药关、报销关）。
　　劳保医疗制度　1974年始，县水泥厂对受尘埃侵染者按天数发防尘费。根据卫生部、劳动总局、财政部文件精神，1981年以来，一直向接触传染病的医务人员按级发放卫生保健津贴。
　　合作医疗制度　1970年7月，朱刘公社、城关公社首先实行公社、大队两级管理的合作医疗，至1972年，全县14处公社全部实行合作医疗。合作医疗经费从各大队公益金中提取，社员看病，根据具体情况，药费有的报销，有的部分报销或不报销。1980年后，农村实行多种形式的医疗制度，多数村镇自费医疗。
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