山东地情档案 AI 原始文本
文章：第二节  预防  保健
资料库：昌乐县地情资料库
章节：昌乐县志

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===== 原始正文（以下内容未经加工） =====
<div class="txt"><pre><font size="3">

　　一、公共卫生
　　环境卫生　建国初，遵照毛泽东主席关于“动员起来，讲究卫生，减少疾病，提高健康水平”以及“粉碎敌人的细菌战争”的指示，全县展开了以灭蚊蝇，灭老鼠为主要内容的爱国卫生运动，订立卫生公约，开展检查评比活动。1956年，贯彻执行《全国农业发展纲要》提出的除“四害”（苍蝇、蚊子、麻雀、老鼠）和防治严重疾病的号召，掀起以除“四害”为重点的爱国卫生运动，蚊子、苍蝇、老鼠骤减。1960年起，开展“两管五改”（管理好粪便、饮水，改造畜圈、厕所、水井、炉灶、环境）为中心内容的爱国卫生运动，环境卫生面貌改观，并配合了传染病，地方病的防治，基本消灭了黑热病、性病、天花、鼠疫等传染病。1964年全县改水井2000眼，改造厕所90％，改猪圈禽棚1.2万处，改炉灶12万个。“文化大革命”开始后，有组织的卫生活动中止。1976年以后，全县爱国卫生运动又开展起来，城乡“两管五改”队伍配备齐全。1982年，爱国卫生运动和“五讲四美”活动结合起来，根治脏、乱、差。全年搞卫生突击活动6次，参加清扫人员5万多人次，出动车辆1042车次，清除垃圾7650吨，县城划分卫生区，街道设置卫生箱，实行月清扫，星期六大扫除制度。1983年，县颁布《城镇卫生管理暂行办法》，使卫生活动制度化，全县群众清沟除淤，铲除蚊蝇的孳生地，至1984年，全县规模的突击卫生活动共搞了15次。1985年3月“五讲四美”活动中，昌乐县在全市卫生评比中名列第三。
　　食品卫生　1956年县卫生防疫站设立卫生组，2名专业人员从事食品卫生监督管理工作。1960年施行国家《食品加工销售饮食业卫生五·四制》和《食用合成染料管理办法》，基本杜绝冷食品引起的肠道传染病。1964年施行国务院《食品卫生管理试行条例》，全县禁止颜色水、米猪肉上市，饭店始设生熟刀板。“文化大革命”初期，食品卫生管理工作停滞。1974年县成立食品卫生领导小组，9人组成。1977年国家颁布《中华人民共和国食品卫生管理条例》后，县卫生防疫站配专职食品卫生监督员，对食品生产经营单位发放食品卫生许可证34个，8家验收不合格单位缓发。对饮食服务从业人员每年进行1次体检，发给健康许可证方可营业，1980年有1157人持证。1975年以来，县每年培训食品经营人员3—5期，每期30—50人。对食品生产经营单位每年检查3—4次，年终评奖。15年来对冷饮、调味品、餐具消毒、猪肉进行8次带菌调查和卫生质量评价。1981年施行山东省《食品卫生管理办法》不久，全国人大常委会颁布《中华人民共和国食品卫生法》，县调整食品卫生领导小组，卫生防疫站设食品卫生科，配食品卫生监督员12名。共举办食品卫生学习班150期，培训从业人员6000余人。印发食品卫生法、宣传画、宣传册10000多份，1000多个食品生产经营单位建立食品卫生档案，256卷。县人大每年视察食品卫生法实施情况，县政府每年定期检查食品卫生。共检查、监督、监测4125个单位（次），检验样品1351份，合格率逐年递升，由61％升到91.3％。共查出变质饮料2吨，过期罐头4吨、掺假木耳200公斤、变质糕点615公斤、化学酱油5吨。取缔化学酱油厂5处，不合格冰棍厂8处，共罚款59550元。至1989年发放食品卫生许可证4395个（企业1800个、食品商贩2375个、食堂220个）。年对从业人员体检1次，发健康证5000多个。对新开业单位进行预防性监督和审查验收。全县已有9个食品生产企业健全化验室，配检验员30人，产品达到批批化验，合格出厂。自实施食品卫生法以来，全县食物中毒事件，由（1974—1980年）36起、1020人，（1981—1989年）下降到10起303人。
　　二、计划免疫
　　建国前，昌乐县无防疫机构。1933年县城个体医生李嘉林等始种牛痘，因痘苗价格昂贵，接种者无几。1934年共接种190人，占全县6.3万名儿童的3‰。建国后，1950年全县牛痘预防接种3万人，之后，年年接种，共进行过13种生物制品的预防接种。至1985年，全县传染病预防接种者已达600万人次。

    表5—8　1979—1985年昌乐县预防接种统计表 
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┃  年度  │1979          │1980          │1981          │1982          │1983          │1984          │1985          ┃
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┃接种情况│应接种│实接种│应接种│实接种│应接种│实接种│应接种│实接种│应接种│实接种│应接种│实接种│应接种│实接种┃
┃接种名称│      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      ┃
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┃乙脑    │60000 │57103 │50598 │49841 │42843 │40964 │6315  │6161  │43024 │40457 │38381 │37052 │32269 │31368 ┃
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┃牛痘    │21000 │19377 │19229 │19130 │8183  │7451  │      │      │      │      │      │      │      │      ┃
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┃破伤风  │200000│178049│      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      ┃
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┃白喉    │25000 │20212 │23730 │23410 │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      ┃
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┃百白破  │      │331059│23210 │22608 │18144 │16730 │14465 │12567 │15680 │14511 │11381 │10550 │12765 │12155 ┃
┠────┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┨
┃脊髓灰质│40000 │39774 │35317 │35267 │38716 │37757 │53435 │52429 │28894 │21551 │28894 │27932 │26346 │25764 ┃
┃炎Ⅰ型  │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      ┃
┠────┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┨
┃脊髓灰质│40000 │39491 │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      ┃
┃炎Ⅱ型  │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      ┃
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┃卡介苗  │      │97990 │      │25324 │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      ┃
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┃流脑    │120000│111110│      │      │124531│119556│      │      │      │      │43357 │42023 │98040 │94658 ┃
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┃麻疹    │      │      │38285 │35585 │40905 │39223 │42409 │41630 │35220 │34065 │34492 │33282 │31383 │30295 ┃
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┃精白类  │      │      │23411 │22296 │23174 │22209 │17683 │17114 │18507 │17259 │17331 │16643 │17197 │16418 ┃
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┃伤寒    │      │      │      │      │      │      │      │      │      │      │20393 │19210 │      │      ┃
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    三、疾病防治
 　 传染病防治
 　 解放前，霍乱、天花、鼠疫、麻疹、白喉等传染病流行。据《昌乐县续志》载，民国7年、8年、10年连续3次瘟疫大流行，死者极多。解放后，按照“以预防为主”的方针，采取了一系列防治措施。1950年，开始全县范围内种牛痘。政府又组织了以灭鼠、灭蚊蝇为主要内容的卫生运动，消灭了天花、霍乱、鼠疫、黑热病和性病。60年代，重点进行了乙型脑炎、百白破三联、白喉、伤寒、结核等6种传染病的疫苗接种。1972年起，又加强了对麻疹、脊髓灰质炎、流脑的防治。建国34年来，传染病防治，重点突出，有效地控制或杜绝了传染病的发生和流行。
　　地方病防治
　　解放前，境内地方病流行。解放后，对地方病进行了有计划有步骤的防治。近40多年来，通过改水除氟、灭蚊灭鼠、注射服药、食碘盐等措施，基本消灭了丝虫病、疟疾病、肝吸虫病，其它地方病也得到有效控制。
　　地方性甲状腺肿　系患病率比较高的地方病之一。据统计，全县患病率在3％以上的有13个乡镇，重患区有朱刘镇、南郝乡、北岩乡、五图缜、乔官镇、大宅科乡、漳河乡、鄌郚镇等8个乡镇，总人口为263956人，患病数达13768人，平均患病率为5.2％。自1978年起，由供销社向病区供应碘化食盐进行防治。1984年底，平均患病率下降为2.89％，基本达到了控制要求。
　　地方性氟病　主要分布在昌乐镇、朱刘镇、尧沟镇、南郝乡、马宋镇的42个村（含氟量在1.1毫克／升以上），其中含氟量在1.5毫克／升以上的有8个村。1982年开始改水除氟工作，4个自然村已完成，其中3处建成自来水塔，1处为无塔压力罐自来水（工程造价10.8万元），使3200人吃上了低氟水。
　　布氏杆菌病　1967-1974年，全县发病40人，对病人采取了中、西医综合医疗，22人痊愈，18人基本痊愈。自1975年起，每年都对饲养人员和家畜进行布氏杆菌病预防注射。至今没出现新病例。
　　疟疾　系县内发病率较高的疾病之一。最高年份达5000人之多，最高的乡镇达2％以上。50年代始，加强了对疟疾病的预防和治疗。对病人进行入册登记，采用8日疗法，送药看服，全程足量，并做好抗复发治疗和预防服药。同时，特别注意了灭蚊工作的开展。疟疾发病率自1976年开始下降，1980年以后，患病率控制在1‰以下。1984年全县仅发生2例，已基本绝迹。
　　丝虫病　主要分布在漳河乡、红河镇、鄌郚镇、北岩乡、大宅科乡、乔官镇等6处乡镇，以漳河乡感染率最高（2％以上）。1975年县组织预防丝虫病专业队，深入病区，普查普治，反复采血镜检，共镜检308117人，查出阳性病人1479人，及时根治。5个重疫区作了全民服药。1983年，省、地、县三级考核验收，全县基本达到消灭指标（阳性率1％以下），昌乐县参加了山东省基本消灭丝虫病表彰大会。
　　肝吸虫病　汶河岸边的漳河乡、包庄乡和平原乡是主要发病地区。1980年累计，共粪检人数45343人，阳性病人121人，服用“血防——846”后，全部痊愈。同时加强卫生宣传，不吃不熟的鱼虾，基本杜绝了病的发生。
　　流行性出血热　1983年，县内始有人染此病，共12例。1人死亡。县卫生局、地方病办公室、防疫站组织力量对病的发生、发展进行探索和研究，各乡镇成立流行性出血热防治领导小组。各乡镇医院成立抢救治疗小组，本着“三早一就近”（早发现、早休息、早治疗、就近治疗）的原则，对现症患者及时治疗。为了切除病菌的传播媒介，1983-1984年，两次开展全县规模的灭鼠活动。约灭鼠57.4万只。
　　狂犬病　1979-1981年，共有9人患狂犬病，全都死亡。1982年，县兽医站对全县23 103只家犬进行狂犬疫苗注射，注射过的挂牌，与未注射的区分，至1985年，无再发现狂犬病例。

    表5—9　1951—1985年传染病发病情况表 
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┃种类    │乙型脑炎  │白喉    │菌痢    │伤寒    │流行性    │麻疹        │脊髓灰│百日咳│肝  │流行性│疟疾│斑疹│猩红热┃
┃患死情况│          │        │        │副伤寒  │脑膜炎    │            │白质炎│      │炎  │感冒  │    │伤寒│      ┃
┃年度    ├──┬──┼──┬─┼──┬─┼─┬──┼──┬──┼───┬──┼───┼───┼──┼───┼──┼──┼───┨
┃        │患  │死  │患  │死│患  │死│患│死  │患  │死  │患    │死  │死    │患    │患  │患    │患  │患  │患    ┃
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┃1951    │4   │3   │3   │2 │945 │26│  │    │6   │5   │563   │99  │      │221   │    │1543  │411 │120 │155   ┃
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┃1956    │42  │19  │1   │1 │906 │15│6 │2   │25  │12  │2490  │97  │      │109   │    │1233  │31  │75  │84    ┃
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┃1961    │23  │7   │283 │3 │1089│3 │19│1   │17  │6   │11746 │51  │4     │197   │6   │1039  │9636│40  │69    ┃
┠────┼──┼──┼──┼─┼──┼─┼─┼──┼──┼──┼───┼──┼───┼───┼──┼───┼──┼──┼───┨
┃1966    │140 │35  │18  │2 │995 │3 │6 │1   │247 │39  │7605  │39  │6     │357   │106 │1377  │3711│16  │56    ┃
┠────┼──┼──┼──┼─┼──┼─┼─┼──┼──┼──┼───┼──┼───┼───┼──┼───┼──┼──┼───┨
┃1971    │17  │5   │8   │  │315 │  │2 │    │629 │37  │1943  │26  │35    │101   │164 │888   │1509│12  │43    ┃
┠────┼──┼──┼──┼─┼──┼─┼─┼──┼──┼──┼───┼──┼───┼───┼──┼───┼──┼──┼───┨
┃1976    │9   │2   │    │  │1135│  │  │    │178 │5   │228   │4   │4     │59    │134 │711   │2106│13  │39    ┃
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┃1977    │    │    │    │  │3757│  │  │    │164 │4   │130   │1   │      │      │273 │      │1543│11  │31    ┃
┠────┼──┼──┼──┼─┼──┼─┼─┼──┼──┼──┼───┼──┼───┼───┼──┼───┼──┼──┼───┨
┃1978    │1   │    │    │  │1588│29│29│    │60  │1   │87    │1   │      │      │290 │      │620 │22  │22    ┃
┠────┼──┼──┼──┼─┼──┼─┼─┼──┼──┼──┼───┼──┼───┼───┼──┼───┼──┼──┼───┨
┃1979    │30  │2   │    │  │207 │  │1 │    │26  │1   │87    │1   │      │      │37  │      │1343│7   │18    ┃
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┃1980    │23  │1   │    │  │527 │  │  │    │15  │    │1202  │2   │      │      │19  │      │201 │19  │16    ┃
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┃1981    │10  │    │    │  │536 │  │18│    │20  │1   │5     │    │      │      │3   │      │97  │21  │4     ┃
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┃1982    │14  │    │    │  │377 │  │18│    │19  │1   │15    │    │      │31    │1284│      │18  │14  │      ┃
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┃1983    │3   │    │    │  │411 │  │20│    │44  │    │      │    │      │52    │522 │      │12  │9   │      ┃
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┃1984    │4   │    │    │  │256 │  │4 │    │67  │2   │96    │    │      │34    │86  │      │22  │13  │1     ┃
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┃1985    │20  │    │    │  │194 │  │  │    │28  │    │136   │    │      │40    │120 │      │1   │7   │      ┃
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    职业病防治　1975年，县防疫站分工专人管理职业病的防治工作。1977年，本县参加了由市防疫站组织的“五种毒物”普查和“矽肺”查体。后购进大气采样器，对工业粉尘进行鉴测，并指导采取相应的防尘防毒措施，在加强工业保健的同时，也在放射人员中开展了查体、建基础档案的工作。统一购进X光机防护设备，防护率达90％。
　　学校卫生管理　1980年开始，防疫站分工专人管理学校卫生。1981年，参加了市组织的五县一市学生生长发育情况调查。1982年先后对七中、朱刘小学、城里小学、南关小学等学校进行卫生调查，对影响学生身心健康的因素提出了意见。1984年，购进照度计、视力箱、握力计等仪器，加强了学校卫生管理。
　　四、妇幼保健
　　昌乐解放前，无妇幼保健机构，妇女、幼儿的发病率和死亡率高。1940年前，农村几乎全系旧法接生，新生儿死亡率约为40.7％。1945年，新法接生在部分城镇和农村使用，新生儿死亡率下降。1946年为26.7％，1947年为23.6％。建国后，全县建立健全了妇幼保健机构，形成了妇幼保健网（县妇幼保健站——各乡镇医院妇产科、小儿科及妇保人员——农村卫生员、接生员）。
　　妇女保健　1970年，妇女病的防、查、治工作建立档案，至1975年，共对72061名妇女进行检查，染病者22157人。其中以子宫脱垂最多（有2130人，占妇女病的9.5％），其次是宫颈炎、附件炎和月经病，并查明102人有癌症，共治疗12767人，治愈6693人，治愈率达51.6％。1976-1982年，潍坊市在昌乐县搞查、防、治试点。对120743名妇女进行检查，查出染病者30922人，治疗19242人，治愈11019人，治愈率为57.9％。使26例乳腺癌、子宫颈癌早期患者，得到了及时的手术治疗。
　　儿童保健　50年代以来，新法接生逐步推广。1985年，实行科学接生的达98％，新生儿死亡率降至20‰。1978年始，定期为儿童查体。至1982年，共查体37832人，有儿童病的6449人，疾病类型主要有佝偻病、营养不良症、肠虫病、结核病等，及时进行了治疗，并为全县儿童驱蛔防治。

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