医疗

第二章 医疗

第一节 医疗机构

昌邑县红十字会
昌邑县红十字会，原名中国红十字会昌邑县分会，成立于抗日战争之前。新中国建立后，1951年恢复中国红十字会昌南县分会第一届理事会，驻北孟村。1956年4月并县后，改称昌邑县红十字会，会址迁至刘家道照村。同年6月，改名昌邑县红十字会理事会。1957年5月，会址迁进县城。1958年，设昌邑县红十字会诊所（1970年5月撤销）。“文化大革命”期间，红十字会解体。1982年，县人民政府决定恢复昌邑县红十字会，并将第四届理事会组成人员报省红十字会备案，办公室设在卫生局办公楼。1985年1月，通过调整充实，组成第五届理事会。当年恢复建立基层会员单位27个，局、乡（镇）组织4个，工厂、学校、村组织37个，共发展会员2371人，其中青少年会员463人。同年5月，为援助非州灾民，进行了1次社会募捐活动，共捐款2139549元。
昌明医院
1940年1月，国民党鲁苏战区游击第四纵队建立“昌明医院”，院址在现流河乡戴家屯，借用民房，医护人员60余名。医疗设备有病床50张、显微镜和普通外科手术器械，能作腹部和截肢手术。日门诊70余人次。临床用药约400种。1945年夏昌邑大部解放，该院迁至高密县城后停办。
昌北治疗所
1944年4月，“昌北治疗所”在昌邑北部抗日根据地建立。因处战争环境，无固定所址。医护人员7人，只门诊治疗，日门诊20余人次。医疗设备简单，临床用药90余种。1946年秋，国民党军队进犯昌邑时，该所并于西海专署医院。
昌南县卫生院 1948年春，昌南县成立“地方医院”，医生2人，与卫生科合署办公，驻北孟村。1950年秋，改称“昌南县卫生院”。同年，迁饮马东南村，租民房15间，医护人员发展到10人，其中医生3人，护士2人，药剂员1人，其他4人。设综合门诊、药房、治疗室、简易病床。1953年春，迁饮马西南村，租民房45间。同年4月，与卫生科分开办公。1954年，人员增至25名，病床10张，西医内、外分科，设简易手术室和妇产科、化验室，开始作血、粪、尿三大常规化验。1955年设中医科。1956年4月，该院更名为“饮马地段医院”。现为昌邑县人民医院饮马分院。
昌邑县人民医院
1948年7月，昌邑县人民政府拨款建了公私合营的“益民医院”，县卫生科副科长兼院长，医护人员10名，院址在城里大街。1949年10月，“益民医院”改为昌邑县立医院，转为全民性质。1950年7月，改称昌邑县卫生院。1957年10月，又易名昌邑县人民医院至今。1959年，院址迁于利民街，新建平房91间，面积1200平方米。1985年，全院楼房、平房总建筑面积达16038平方米。随着医疗事业的发展，人员逐年增加，人员素质不断提高，至1985年增至299人，其中高级技术人员1名（副主任技师），中级技术人员18名（其中主治中医师1人、主治西医师15人、主管护师2人），初级技术人员195名（其中中医师4人、西医师51人、护师9人、西药师6人、检验师1人、其他技师1人、中医士5人、西医士16人、护士71人、助产士7人、中药士4人、西药士9人、检验士10人、其他技师1人），其他技术人员34名（其中护理员23人、中药剂员2人、西药剂员1人、检验员2人、其他6人），行政人员24名，工勤人员27名。1948年只门诊治疗。1949年，设西医综合门诊、治疗室、西药房。1955年，分设内科、外科、门诊及病房，增设中医科、中药房、西药房、化验室。1979年进行体制改革，实行科主任负责制，其科室设置及其隶属关系。

县分院与乡（镇）卫生院
1958年，城关（现都昌）、龙池、柳疃、东冢、夏店、卜庄、围子、宋庄、石埠、饮马、北孟、岞山、丈岭等13处公社成立卫生院（“饮马地段医院”改称“饮马卫生院”）；1959年，成立双台卫生院；1962年，成立王耨卫生院（1982年改称南逄卫生院）；1964年，成立流河卫生院。1972年，双台、龙池、柳疃、东冢、卜庄、围子、宋庄、石埠、饮马、岞山、丈岭等11处卫生院转为昌邑县人民医院分院，1981年，塔耳堡、仓街、青乡相继成立昌邑县人民医院分院。到1985年，全县有14个县人民医院分院、5个乡（镇）卫生院。县分院属全民性质，乡（镇）卫生院属集体性质。县分院和乡（镇）卫生院，建院初期，只设综合门诊，以后逐年加多科室。1985年，一般设有中医科、西医内外科、妇产科、化验室、治疗室、放射科、计划生育指导室、住院部、药房。饮马、柳疃两个分院，还设有口腔科、五官科、眼科、针灸科、理疗室、心电图室、手术室等。
农村卫生室
建国前夕，昌邑县有中药铺诊所42个，西医诊所20个。建国后，50年代初，大部分医务人员加入联合诊所。50年代末，开始成立大队卫生室。70年代，大队普遍建立卫生室。党的十一届三中全会后，卫生室由集体经营逐步改为个人经营。1985年全县有卫生室827个。
其他医疗单位
1985年，县属厂、校医务室（站）31个。县内市属高戈庄铁矿医院1个，峡山水库门诊部1个。
从1983年开始有个人开业诊所，到1985年底发展到44个，其中中医11个，西医14个，牙科19个。
第二节 医疗队伍

建国前夕，全县有中医药人员84人，西医药人员45人。建国后，随着农村卫生室的建立，乡村卫生队伍逐年壮大。1955年称“卫生员”或“保育员”，他们半农半医，以农为主。1968年10月以后，改称“赤脚医生”。1981年，对“赤脚医生”进行统一考核，经考核达剑中专卫生技术人员水平的589人，颁发给“乡村医生”证书，未领到证书的822名“赤脚医生”改称“卫生员”。另外，1985年底，个人开业诊所从业医生44人。
县人民医院、县人民医院分院与乡（镇）卫生院医疗队伍状况。

第三节 医疗设备

昌邑县的医疗器械，20世纪40年代，仅有西医用的听诊器、针头、针管、刀子、剪子、镊子和普外科器械。建国后，昌邑县第一部显微镜，第一批外科手术器械，第一台X光机，分别是1953年、1955年和1959年购置的。以后医疗设备逐年增加，购进不少先进仪器，到1985年，设备比较齐全，主要医疗器械和仪器已达57种110件。

第四节 医疗技术

昌邑县人民医院 昌邑县人民医院建院初期，只设门诊，诊治内科、儿科、妇科等一般常见病、多发病。1950年，增设门诊观察床位，危重病人可在门诊观察治疗。1954年，设住院病床，可收治、抢救急重病人。1958年后，能成功地抢救重度感染性休克、治疗各种原因导致的心功能衰竭和治疗爆发性流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎等危重病症。随着心电图室、超声波室、超声心动室的建豆，为临床提供了有关心血管系统和肝胆系统疾病的诊断依据，提高了对冠心病、心脏瓣膜病患者的临床诊断水平，1983年5月，患者夏陆宏，心跳骤停，经抢救45分钟后心肺复苏成功，至今尚能正常工作。
一、西医外科 建院初期，仅能开展门诊外科，做沙眼、脓肿、痔疮等小手术。1957年，开始作普外手术，第一例阑尾切除手术成功。1958年，开始胃穿孔修补术和膀胱取石术。1960年，第一例子宫部分切除和肠坏死切除均成功。1961年，开展胆总管取石术。1963年，开展胃大部切除术、胆囊摘除术、乳癌根治术。1966年，外科首次开展胸科手术、食道癌切除术、肺叶切除术、心包剥离术，均获成功。1976年，开始进行椎管肿瘤摘除、脑外伤钻顶探查、胰头癌根治、脾腔静脉吻合分流术、脾修补、双钢板固定术、食道癌手术套管术等。
二、妇产科 1960年，能开展妇女孕期、产前检查，妇科常见病诊治，新法接生，做流产、引产、输卵管结扎、剖腹产、子宫全切等手术。1977年后，开展阴道成型手术。1980年后，又开展了腹膜外剖腹产、子宫颈癌广泛切除术。
三、中医科 1955年，只能开展内科、儿科、妇科门诊。1957年8月，设针灸室，开展针灸。1958年10月，用中医药治愈第一例阑尾炎，用推拿和灌肠疗法治愈第一例肠梗阻患者。1963年，用“排石汤”成功地排出了胆结石。1964年后，用中药治疗胃穿孔、脉管炎、胆道疾患，颇具疗效。1965年，以活血化淤法治疗宫外孕成功；按中医辨证施治治疗冠心病，疗效良好。1984年设推拿室。
四、化验室 1952年，只能做血、尿、粪、脑脊液常规检验。1961年，能做二氧化碳结合力、非蛋白氮及部分肝功能检验。1966年，检验项目，增加血液细胞学及肿瘤细胞学。1980年，正式成立检验科，分临床检验室、生化检验室、病理检验室、微生物血清检验室、血库，一个现代化检验机构初具规模，能开展的项目有：生化检验，能测定脲氮、肌酸肝酐、内生肌肝清除率、血脂分析、血酮体、电解质、血糖、血清酶、血氨、蛋白定量、蛋白电泳；临床检验，能做红细胞比积测定、各种血指数、毕琼氏曲线物；微生物检验，已开展鲎试验、胎甲球、乙型肝炎表面抗原、免疫球蛋白、补体成份第三部分、免疫复合物定性等免疫试验。
五、放射科 1959年12月购进30毫安X光机1部，1960年10月成立X光室，作胸部常规透视及胃肠钡透。1962年8月开展拍片。1965年5月，新购100毫安X光机1部，开展肾盂、胆囊、膝关节、瘘管、膀胱等造影项目。1973年10月，又购进200毫安X光机1部，开展子宫造影、椎管造影、气脑造影。1979年，开展低张胃肠造影、气腹造影、眼球异物定位、逆肾造影、腹膜后充气造影。
六、中西医结合 1959年，用小夹板治疗骨折，大大缩短了病程，减轻了病人痛苦。1961年，中西结合治疗破伤风，治愈率由10％提高到70％。用“大黄牡丹汤加减”治疗急性阑尾炎，适当加用抗菌素及静脉输液的中西综合疗法，使80％以上的病人免受手术之苦。1960—1966年间，中西医结合治疗流行性乙型脑炎，取得了较好的疗效。其他如外科治疗胆系感染，内科治疗脑血栓形成、泌尿系感染，妇科治疗宫外孕，传染科治疗传染性肝炎、细菌痢疾、流脑，儿科治疗肾炎等，通过中西医结合，均提高了疗效。
昌邑县人民医院医疗水平不断提高，就医人员日渐增多，1985年平均日门诊量451人次，年住院病人4305人次。1985年下半年开设家庭病床科，既方便群众就医，又减轻了医院床位压力。
县分院与乡（镇）卫生院 各县分院与乡（镇）卫生院建院初期，只能治小伤小病与常见病、多发病。以后逐步发展到能诊治、抢救疑难病、危重病、传染病、中毒、休克，开展西医普外手术以及中医骨伤科的骨折复位、牵引、小夹板固定。放射科，能做胸透、照片、造影。妇科，能做男女结扎、放置节育环、人工等各种流产、引产手术。柳疃、饮马两个分院能做剖腹产；检验科，能做部分生化项目化验。
第五节 医疗制度

公费医疗
1952年9月，昌邑县、昌南县对国家机关工作人员、学校教职员工和二等以上革命残废军人实行公费医疗。开始时凭药费单据到县卫生科报销药费。1953年起，凭公费医疗证到指定医疗机构诊治，所需费用，由医疗单位汇总到县卫生科报销。1964年后，公费医疗费，由县统一管理改为县、社两级管理。1974年，开始实行包干经费。公费开支标准逐年增加，由1955年每人每年14.40元，提高到15.60元、18元、19.20元、24元、28.80元、30元，1985年4 5元。关于公费医疗费的使用，从乡（镇）医院包干经费中扣留30％左右，从县医院包干经费中扣留20％左右，作危重病人的住院费用，由卫生局统一管理，县、乡（镇）医疗单位，只包门诊所需费用。
劳保医疗
邮电局、粮食局、人民银行、工商银行、农行、建行等系统的工会会员，纺织公司所属工厂中的工会会员，建委所属水泥厂工会会员，县供销合作社所属第一棉花加工厂工会会员，实行劳保医疗，医药费实报实销；会员供养的直系亲属治病所需药费，劳保单位负担50％。医药费从福利基金中列支。县供销合作社所属企业（第一棉花加工厂除外）职工，医药费实报实销。工业公司所属一部分集体单位，建委所属建筑公司科室职工，实行医药费包干，危重病人住院所需医药费实报实销。建筑公司订立承包合同的各施工队，其医疗办法自行确定。乡镇企业局所属厂矿，实行医药费包干，开支标准，各厂矿根据经济效益高低自行确定。
合作医疗
合作医疗，1969年12月，昌邑县首先在岞山公社岞山大队和盘马埠大队创点，翌年该社全面推开，至1972年，全县有106个大队实行合作医疗。1975年，全县普遍实行队办合作医疗。1977年，全县实行社办合作医疗。合作医疗经费不统一标准，一般每人每年2至3元，由大队、生产队、社员三方集资；实行社办合作医疗以后，从社办企业中提取部分资金，全社统一使用。社员在本大队卫生室就医免费；重病和疑难病，由卫生室介绍到公社医院或县与外地医院治疗，其药费报销范围，急性病，全部报销，属慢性病急性发作，报销30—50％。1978年党的十一届三中全会以后，随着农业生产体制的改革，合作医疗采取多种形式，到1985年，除个别村庄外，逐步恢复了自费医疗。