第三节 医疗技术

中医 清代和民国时期，行医方式有开铺、坐堂、摆摊、串乡等，以偏方、推拿、针灸、开药为群众治些常见病。见于文字记载的是中西大药房，开业于1908年，设有中西医门诊，有中医3人。其后开业的生生堂、同春堂、爱仁堂等10余家中药店也均有坐堂或挂牌中医。齐鲁药房坐堂医生于宗潼，精通《伤寒论》、《金匮要略》，认为治病无死法，医术灵活。坐堂医生牟实颖，善内科及针灸、推拿，平生积累方书1册。福庆堂药房坐堂医生仲绍文，认为肾为生命之根，治疗内科杂病重补肾培土，调理气机。30年代，中医于云五承“百病多由痰作祟”之说，临症则长于治痰，处方用药注重其脏腑调理。陈育鸣用药重视配伍，加减力求精当，著有《药物与处方》，在治疗肺结核、阑尾炎、慢性胃肠病、妇女病等方面均有良好疗效。徐中经治病重在调肝。1956年建立中医医院后，中医日益专业化。中医院注重发挥中医内科专长，从一病一方上临床观察，取得明显医疗效果。1958年，毓璜顶医院中医科针对肝硬化腹水，类风湿性关节炎、肾炎等疑难病症，进行临床分型和有效方药的筛选，取得明显疗效。1978年起，中医院和毓璜顶医院痔瘘科在研究中医治疗痔瘘方面有新的尝试。中医医院过去一般不收治脑溢血、脑血栓等内科急症。80年代初，采取中医中药治疗此类疾症，总有效率93.50%，其中死亡率1.80%。中医院使用气功红外信息治疗仪，对手术后止疼、促进刀口愈合及治疗痔瘘手术后排便困难等都取得较好效果。烟台山医院在手术中使用针麻、中药麻醉取得一定疗效。用中药治疗胆结石、胃穿孔、阑尾炎等急腹症，免除手术治疗带来的痛苦。毓璜顶医院开展对冠心病患者用中药时心灵时辰敏感性临床观察实验研究，发现患者对中药时心灵有明显时间差异，即在7点30分左右应用，改善心功能效果最佳，在15点30分后应用效果较差。此项研究继承和发扬了中医时辰理论，为国内首创。1985年，芝罘尚无中医儿科，但各医院较普遍地运用中药汤剂治疗儿科疾病，特别对小儿肺炎、消化不良、乙型脑炎、急性黄胆型肝炎等疾病的治疗，疗效一般好于西医西药。毓璜顶医院周建衡提出以“痧、痘、惊、肝”取代“咳、喘、惊、泻”，为儿科4大症，被省中医学院采纳，并作为教学、科研和防治重点。
境内中医在针灸、推拿有独到之外。针灸方面，以袁介亭、王歧山、牟伟人、陈笑山等为代表，继承传统针灸医疗技术，针、灸并用，治疗常见病、多发病及疑难病均有显著疗效。70年代初兴起新针疗法。毓璜顶医院开展针灸法挑治大椎穴治痤疮，机械局卫生所用灯心草蘸香油点烧耳尖治疗腮腺炎，均取得满意效果。1977年，各医院普遍开展以针灸（或电针）期门、日月穴为主治疗胆结石，排石率很高，使许多病人免去手术之苦。以头皮针运动区、感觉区（头皮针灸穴位的分区）治疗偏瘫，艾灸至阴穴矫治胎位不正等也有疗效。中医医院针灸科使用气功红外信息仪穴位，照射治疗坐骨神经痛54例，总有效率94.44%。推拿疗法也在不断发展。被称为“一指禅”的名医刘绍南，长于治疗碰磕闪挫、错脱折移，用拇指推、按、拿、点、捏，手法所着，无不应效。曲敬喜继承和发扬其师刘绍南“一指禅”疗法，整理写成《刘氏伤科推拿疗法》，发表于1985年《推拿医学》第一期。烟台市盲哑学校推拿诊所在治疗疾病中，创造针灸微波仪、红外线仪、推拿综合治疗法，提高推拿疗效。推拿诊所王华卿大夫，用推拿治疗妇女产伤斜颈、肢体运动功能障碍等，治愈率较高。
中医还广泛应用土方、单方、验方治病。1958年，根据卫生部“把老年中医的学术经验继承下来”的指示，收集秘、验单方32211个，编成《秘验单方》。1976年，卫生局组织编写的《防病治病验方选编》1集，汇集新中国建立至1975年发表在47种刊物上的验方1100余个，约30万字。这些验方用于临床治疗，收到较好效果。
芝罘区名中医一览表
表 26～6
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┃性 ┃ 生卒 ┃ ┃ 在境内 ┃ ┃
姓名 ┃ ┃ ┃ 籍贯 ┃ ┃科别 ┃ 备注
┃别 ┃ 年月 ┃ ┃ 行医年代 ┃ ┃
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于宗潼 ┃男 ┃1860～ ┃ ┃ 20世纪初～ ┃ ┃ 清末四川成都知府，
┃ ┃ ┃福山区湘河村 ┃ ┃ 内科 ┃ 四川全省权业道道
（于梓生） ┃ ┃1934 ┃ ┃ 30年代 ┃ ┃ 员，后去齐鲁药房坐
┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ 堂。
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牟伟人 ┃男 ┃1860～ ┃ 芝罘区 ┃ 19世纪末～ ┃ 内科 ┃ 清末秀才，挂牌于齐
（牟实颖） ┃ ┃1928 ┃ 北上坊村 ┃ 1928年 ┃ 针灸 ┃ 鲁药房。
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吕岱宗 ┃男 ┃1866～ ┃ 蓬莱县 ┃ 19世纪末～ ┃ 内科 ┃ 挂牌于自设德寿堂药
┃ ┃1951 ┃ 城关戚家 ┃ 1951年 ┃ ┃ 房。
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┃ ┃ ┃ ┃ 20世纪初～ ┃ ┃ 清末秀才，挂牌于春
谢风山 ┃男 ┃1870～？ ┃ 福山区 ┃ ┃ 内科 ┃
┃ ┃ ┃ ┃ 30年代 ┃ ┃ 堂药房。
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┃ ┃ ┃ ┃ ┃ 小儿 ┃
左乙生 ┃男 ┃1872～？ ┃福山区晾家庄 ┃ 1928～？ ┃ ┃ 福寿药房行医。
┃ ┃ ┃ ┃ ┃ 推拿 ┃
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王仙瀛 ┃男 ┃1876～ ┃ ┃20世纪初～ ┃ ┃
┃ ┃ ┃芝罘区樗岚村 ┃ ┃内科 ┃清末秀才
┃ ┃1925 ┃ ┃1925年 ┃ ┃
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张鉴堂 ┃男 ┃1876～ ┃ ┃ ┃ ┃
┃ ┃ ┃ 掖县南关 ┃ 1914～1944 ┃ 内科 ┃ —
（张省方） ┃ ┃1944 ┃ ┃ ┃ ┃
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刘景安 ┃男 ┃1885～ ┃ ┃ ┃ ┃
┃ ┃ ┃ 乳山县中庄 ┃ 1920～1958 ┃ 外科 ┃ 挂牌于元和药房。
┃ ┃1958 ┃ ┃ ┃ ┃
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刘浩然 ┃男 ┃1885～ ┃ ┃ ┃ ┃ 新康药房挂牌，后去
┃ ┃ ┃ 蓬莱县城关 ┃ 1933～1971 ┃ 内科 ┃
（刘运翰） ┃ ┃1971 ┃ ┃ ┃ ┃ 中医院
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续表
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┃性 ┃ 生卒 ┃ ┃ 在境内 ┃ ┃
姓名 ┃ ┃ ┃ 籍 贯 ┃ ┃科别 ┃ 备注
┃别 ┃ 年月 ┃ ┃ 行医年代 ┃ ┃
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许敬山 ┃男 ┃1887～ ┃ ┃ ┃ ┃ 1956年后调江西省中
┃ ┃ ┃寿光县魏家庄 ┃ 1937～1958 ┃ 内科 ┃
（许芝亭） ┃ ┃1966 ┃ ┃ ┃ ┃ 医学院。
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王益三 ┃男 ┃1891～ ┃ ┃ ┃ ┃
┃ ┃ ┃ 掖县南庙村 ┃ 1938～1966 ┃ 内科 ┃ 挂牌惠通药房。
（王成功） ┃ ┃1975 ┃ ┃ ┃ ┃
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仲绍文 ┃男 ┃1892～ ┃ ┃ ┃ ┃
┃ ┃ ┃蓬莱县仲家庄 ┃ 1921～1966 ┃ 内科 ┃ —
┃ ┃1984 ┃ ┃ ┃ ┃
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杨佩之 ┃ ┃1894～ ┃ ┃ ┃ 内科 ┃
（杨世球） ┃男 ┃ ┃ 蓬莱县潮水 ┃ 1934～1956 ┃ ┃ 中和药房坐堂。
┃ ┃1956 ┃ ┃ ┃ 妇科 ┃
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杨华钧 ┃男 ┃1896～ ┃ ┃ ┃ ┃
┃ ┃ ┃ 牟平县 ┃ 1945～1976 ┃ 内科 ┃ 全胜药房
┃ ┃1985 ┃ ┃ ┃ ┃
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┃ ┃ ┃ ┃ ┃ 小儿 ┃
季建屏 ┃男 ┃1897～？ ┃芝罘区珠玑村 ┃ — ┃ ┃ 福寿药房行医
┃ ┃ ┃ ┃ ┃ 推拿 ┃
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┃ ┃ ┃ 芝罘区 ┃ ┃ ┃
牟宗汶 ┃男 ┃1899～？ ┃ ┃ 1923～? ┃ 外科 ┃ 参加第四联合诊所
┃ ┃ ┃ 北上坊村 ┃ ┃ ┃
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┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ 1963年被秤为名老中
段香圃 ┃男 ┃1900～？ ┃ — ┃ 1921～？ ┃ 中药 ┃
┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ 药师
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刘绍南 ┃男 ┃1903～ ┃ ┃ ┃ ┃
┃ ┃ ┃ 芝罘区 ┃ 1954～1975 ┃ 推拿 ┃ —
┃ ┃1975 ┃ ┃ ┃ ┃
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尹子清 ┃男 ┃1906～？ ┃ 河北省沧县 ┃ 1938～？ ┃ 内科 ┃ 盲人
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曲敬轩 ┃男 ┃1906～ ┃牟平县郭家村 ┃ 1936～ ┃ 内科 ┃ 烟台山医院
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陈育鸣 ┃男 ┃1908～ ┃ ┃ ┃ 内科 ┃ 历任华东中医处长，
┃ ┃ ┃乳山县唐家村 ┃ 1948～1954 ┃ ┃
┃ ┃1976 ┃ ┃ ┃ 妇科 ┃ 卫生部中医司副司长
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┃ ┃ ┃ 乳山县 ┃ ┃ ┃ 1936年毕业于华北国
于云五 ┃男 ┃1912～ ┃ ┃ 1936～ ┃ — ┃ 医学院，在中医医院
┃ ┃ ┃ 风台顶村 ┃ ┃ ┃ 工作。
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徐中经 ┃男 ┃1912～ ┃ — ┃ — ┃ 内科 ┃ 毓璜顶医院
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殷翔臣 ┃男 ┃1913～ ┃ 掖县城里 ┃ 1943～ ┃ 外科 ┃ 东方医院
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刘毅安 ┃男 ┃1916～ ┃ 芝罘区 ┃ 1943～ ┃ 内科 ┃ 中医医院
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┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ 1937年毕业于无锡中
袁介亭 ┃男 ┃1918～？ ┃ 芝罘区 ┃ 1937～？ ┃ 针灸 ┃
┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ 国针灸学校
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陈笑山 ┃男 ┃1919～ ┃ — ┃ — ┃ 针灸 ┃ 东方医院
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西医 19世纪20～40年代，境内西医医院不下数十家，但仅能治疗常见病和做一般性小手术。新中国建立后，市政府扩建医院，分科设室，购置设备，培训技术人员，医疗水平迅速提高。
50年代初，西医院大多采用听诊器、叩诊锤等简单器械，以望、触、叩、听，辅以化验检查判断病症，仅能做包扎、换药、创伤缝合、疖肿切开引流等小手术，较大的手术有胃穿孔修补、割治卵巢囊肿、阑尾炎等。50年代中期，西医医院相断建起细菌室、生化室，开展血清、肠道菌、化脓菌、厌氧菌的培养及药敏试验，肝功能检查，非蛋白质、血清淀粉酶活力、血糖测定和X光进行胃肠钡餐及简单的造影检查等。地、市医院能够做胸腔穿刺、腹腔穿刺、骨髓穿刺，可以治疗肺炎、胸膜炎、支气管扩张和胃肠急症等重症患者，也能做胰腺瘤根治术、脾切除、血管分流、腹胸手术、泌尿、颅内肿瘤、脑溢血、脑脓肿等难度较大的手术。
60年代，对循环系统的各类心脏病，泌尿系统感染、急性胃炎、胆道感染、胆道蛔虫等能正确诊断和处理，普遍能做气管插管、气管滴入、肝穿刺、心包穿刺、小脑延髓池穿刺、肾囊封闭、颈交感神经节封闭、十二指肠引流、乙状结肠镜和气管镜检查等操作技术。地、市医院开始脾肾静脉吻合术、食道瘤、肺癌、胰头癌、贲门癌、开放性颅脑外伤清创、纵隔肿癌、心包剥脱、半肾切除、关节切除等手术。1960年6月，毓璜顶医院成功抢救Ⅱ°～Ⅲ°烧伤面积为94%的患者。同年7月，为一女患者右手掌全部切断15小时整复修补手术，愈后良好。其间，妇产科在各医院成为独立科室，除做卵巢囊肿及子宫肌瘤摘除、臀位牵引等，还能做经腹子宫全切、经阴道子宫全切、子宫颈癌根治术、电动吸引流产术和结扎术等。小儿科掌握使用液体疗法、头皮静脉输液法和小儿水、电解质及酸、碱平衡紊乱的诊断和处理，婴儿腹泻死亡率由5%下降到0.10%。烟台山医院骨科开始颈椎、胸椎、髋宽关节、膝关节等部位结核病灶清除及关节融合术。各医院骨科增加小儿麻痹后遗症畸形矫正、软组织松懈、肌腱移位、骨阻滞、腰椎间盘脱出、髓核摘除等手术。各医院陆续设立五官科，开展颔窦手术、乳突根治术、扁桃体脓肿摘除、鼻中隔矫形术、白内障摘除、视网膜脱离复位、球内异物取出、延腺切除、颞颔关节成形、上下唇缺损重建等。
70年代起，地、市医院检验科能做血液细胞学检验、微量快速补体、活性总补体、类风湿因子、乙肝表面抗原和抗体、淋巴细胞转化、结核荧光检查等20余项试验。在体层摄影、记波摄影、四肢动脉造影等特殊检查项目的基础上，进而开展脑血管造影、脊椎造影、脑室造影、B超多功能检查等复杂新技术。毓璜顶医院神经外科开展半球肿瘤和第四胆室肿瘤切除术及三颅缝切除，治疗小头畸型、三叉神经疼痛等复杂手术。烟台山医院开始做肠道空肠吻合术、肝叶切除术。1983年，开展全结肠切除、盲肠与直肠吻合术、直肠肛管会阴部切除、直肠肛门形成术、脑血管搭桥显微外科及胸导管吻合术等外科难度较大的复杂手术。其间，地、市医院妇产科根据工作性质和任务，分成妇科、产科、计划生育科3部分，妇产科能够处理所属各种急症、疑难病症的手术和治疗任务。骨科开始对骨髓肿瘤造影诊断、手术治疗、股方肌骨移植，加三刃钉固定治疗股骨、颈骨折等技术。1977年起，开展人工塑料全髋关节置换技术、显微外科手术、拇指再造及邻指血管神经皮岛移植术、断肢再植手术及2～3毫米血管吻合术，成功率有明显提高，上臂及前臂完全性离断再植也获成功。1984年，凤凰台医院顺利进行两例肝脏破裂修补手术。
镇医院不仅能收治呼吸系统、消化系统的一般常见病，而且对心肌梗塞、脑血管意外、中毒性休克、感染性休克均能正确诊断处理，还可进行胃切除、阑尾炎切除及疝修补等。
中西医结合 1956年，开展中西医结合医疗活动，开始创造中国统一的新医学新药学，医疗技术不断提高。1961～1962年，白喉病流行，传染病医院采用养阴清肺汤和碘甘油涂喉，白喉抗毒素治疗咽白喉获得成功，病死率下降到2.10%，低于国内公布的数字。其间，用中医、中药、针灸治疗阑尾炎、脑血管意外后遗症、肝炎、紫癜病、视网膜出血、慢性肠炎、肺脓肿、哮喘、麻疹合并肺炎、栓塞性脉管炎、乙型脑炎、顽癣等均获得良好效果。同时，还开始应用中西药综合治疗妇科疾病。70年代初，地、市医院妇产科医生基本掌握中西两套治疗技术，运用中西医结合方法治疗妊娠呕吐、功能性子宫出血、妊娠水肿、女性生殖道炎症、妊娠合并症、产后病、更年期综合症等妇科疾病。宫外孕以往多用手术治疗，改用中药为主的宫外孕汤治疗，治愈率达75%左右。传染病医院采用麻杏石甘汤治疗麻疹并发肺炎，银翘散和清营汤等治疗流行性脑脊髓膜炎，白虎汤、清瘟败毒饮治疗乙型脑炎，白头翁汤治痢疾等均有良好疗效。1971年，收治的108例乙型脑炎病人，治愈率达94.50%。烟台市中医院自制百里香（山胡椒）注射液，用于治疗痹症（风湿性关节炎、类风湿性关节炎、坐骨神经痛等），经近百例观察，有效率达84%。百里香还可以治疗感冒、百日咳、胃痛、牙痛、神经痛及神经性皮炎、疮疡疖肿等症，无痛感，起效快，无不良反应。
中西医结合治疗小儿疾病成绩显著。过去西医治疗新生儿颅内出血疗效差，病死率高达70～80%，幸存患儿也大多留下后遗症。毓璜顶医院西医周建衡，采用中医活血化淤、去淤生新的治疗方法，至1977年，治疗8例新生儿颅内出血，无一死亡，也未出现后遗症。采用活血化淤和穿刺抽脓、外敷中草药方法治疗包囊性脓胸，治愈率明显提高。中西医结合治疗小儿肺炎，治愈率为79.17%，好转率为20%，总有效率99.17%，病死率为0.83%，医疗费用由15元左右降至4～5元。周建衡先后在《山东中医杂志》上发表《儿科中西医结合诊疗常规》、《婴儿腹泻推拿辨证施治方案》、《急性肾炎中医辨证分型施治方案》、《中医与中西医结合治疗小儿肺炎477例疗效观察》等治疗经验。80年代初，中医医院内科以中医中药为主，中西医结合抢救心衰、心肌梗塞、尿毒症、糖尿病酮中毒、脑血管病、感染性休克等危重病人，外科应用二氧化碳激光治疗肛瘘，均收到良好效果。1984年，凤凰台医院引进电动液压牵引复位床，开展中西医结合治疗腰椎间盘突出症，治愈率达79.10%。
“新医疗法”是60年代末70年代初，根据中医的经络学说和民间疗法，结合西医西药和理疗的理论所创造出来的一种新疗法，包括新针疗法、穴位刺激结扎疗法、割治疗法、水针疗法、电兴奋疗法、经络疗法、耳针疗法、埋线疗法、拔罐疗法、手针疗法等。1970年5月，成立新医疗法站，当年为群众治病12万人次。1985年，芝罘区医科所和烟台山医院研制成功的“激光针灸方法”，是在中西医的理论基础上，将传统的针灸术与西医医术结合起来，除用于传统的疾病治疗外，还应用于麻醉、康复保健、肿瘤治疗等。