卫生保健

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〔机构队伍〕利津县卫生局内设办公室、财务审计股、医政股、公费医疗办公室
4个股室,下属卫生医疗机构21个,包括第一人民医院、第二人民医院、县中医院、
县防疫站、县保健站、县药检所和15个乡镇卫生院(盐窝、虎滩、傅窝、南宋、北宋
、店子、前刘、利津镇、王庄、明集、大赵、北岭、集贤、汀河、罗镇)。全系统干
部职工851人,其中专业技术人员752人,分别有高级职称的31人,中级职称的139人
,初级职称的582人。1997年全县农村卫生室发展到402个,乡村医生538人。

〔事业概况〕1997年全县各医疗机构设病床635张,住院1.29万人次;门诊
39.73万人次,业务总收入2520.6万元,全系统固定资产总值2133.29万
元。

〔深化改革为卫生事业发展注入生机活力〕县卫生防疫站率先实行平等竞争、择
优录用的现代干部人事制度,通过“中层竞争上岗,科室人员双向选择,使一批德才
兼备的年轻干部被聘到中层岗位,干部队伍素质有了明显提高,科室之间、职工之间
竞争意识普遍增强。在工资改革方面,实行绩效工资制,即把职工工资与工作实绩联
系在一起,每个科室和个人的职责更加明确。其人事、工资制度改革,效果明显,并
为今后卫生系统内推行干部人事及工资制度改革提供了好的经验。
利津镇、明集乡推行农村卫生一体化管理,为全县农村卫生改革闯出新路子。利
津镇对中心村卫生室执业人员实行“一免、二制、六统一”管理,即免除乡医农田水
利开发义务工,免收个人所得税;对乡村医生实行聘任制、工资管理制;对村卫生室
的政务、业务、财务、药品、档案,文书统一管理。对部分不合要求,业务技术低,
服务范围小,服务质量差的卫生室进行兼并。打破一村一室的办医模式,重新合理布
局,按照一名乡医服务500人的比例,采取公平、公正、公开、平等竞争、群众评议
,村委会推荐,卫生院严格考试考核、综合量化计分、公开张榜公布,择优录用上岗
的方式,选聘乡村医生。通过采取院办院管、联办院管、村办院管三种办医模式,实
行了乡村卫生一体化管理。
明集乡本着方便群众就医,保证人民群众享有基本医疗卫生保健的原则,对村卫
生室实行了乡村卫生一体化管理。为此,乡政府安排全乡人均2元专项提留,保证乡
医基础工资。每个行政村又拿出500元给村卫生室配备医疗器械,并适当改善了房屋
、办公条件。在运行中,又专门抓了财务、药品统一。各村卫生室一日一结帐,每1
0天到卫生院一报帐,同时向卫生院报购药计划,卫生院把其业务收入的90%作为浮
动工资,5%作为养老保险,5%作为奖励工资,并按时供应药品。北宋乡、利津镇等
还就推行农村合作医疗制度进行了有益的尝试。1997年北宋乡有6个村2031人参加了
合作医疗,村民每人集资5元,持合作医疗证到医院就诊,享受免收医疗费30%的优惠
。运行一年来,为群众支付合作医疗金9500元。利津镇印发了《利津镇农村合作医疗
保健实施细则》,对5个村3000人实施合作医疗。并制定了1998年合作医疗规划,确
定在全镇范围内推广实施。现在,全县农村合作医疗工作初步呈现出了良好发展势头

〔爱国卫生工作开创新局面〕一是出台了利津县城区卫生检查评比制度,并同县
城各部门、单位、个体工商户重新签订门前三包责任书300余份;二是先后组织了“
干干净净迎春节”、“四月份爱国卫生突击月”、“庆七·一、迎回归卫生突击周”
、“爱国卫生突击月”等大型爱国卫生活动。同时,还组织了9次卫生大检查。三是
有效实施了挂牌活动。9月份爱国卫生活动期间,对县城沿街114个单位分挂“门前三
包”红、黄、黑牌,并进行了电视曝光。其中,28个卫生良好单位挂红牌,79个卫生
基本合格单位挂黄牌,7个卫生不合格单位挂黑牌。四是继续抓好除害灭病、改水、
改厕工作,认真开展了春季灭鼠活动,全县投入毒饵3万多斤,供药120公斤(敌鼠纳
盐)。全年改水、改厕共投入320万元。利津镇、陈庄镇、盐窝镇进行了无害化厕所试
点推广工作,三镇在1996年完成200套无害化厕所的基础上,1997年又完成150套。改
厕工作在全县形成以点带面,良性发展的好势头。五是在9月份全市爱国卫生工作检
查中,得到了市检查团的高度评价,并顺利通过省级卫生县城复验。六是利津镇于今
年上半年通过市级卫生乡镇验收,陈庄、盐窝也开始着手创建市级卫生乡镇工作。

〔预防保健工作全面开展〕(一)计划免疫工作向高标准全方位迈进,全年完成冷
链运转6次,接种卡介苗11799人份,脊髓灰质炎疫苗9368人份,百白破三联13245人
份,麻诊11467人份,乙脑22615人次;儿童入保率达86.26%,入保人数21000人
;乙肝新生儿接种率达95%,风疹疫苗县城接种率90%,农村达50%以上,从根本上控
制了各类传染病的发生和流行。在传染病防治工作中,全年对食品生产经营人员健康
查体3391人,查体率98.4%,查出“五病”人员14名,全部调离工作岗位。餐具
消毒全年监测10975件,合格率82.3%,公共场所从业人员查体342人,调离肝炎
病人1名。结核病防治工作全年线索调查1068人,发现结核病人108例,治愈率100%,
痰检培养252份,被国家列入“耐药菌监测点”。免费治疗病人64例,得到了社会广
泛好评。1997年全县遭受了罕见的干旱和台风袭击,为确保大灾之后无大疫,全县卫
生系统积极开展了救灾防病工作。县防疫站调查了16处水库。207个自然村,抽取样
品进行了水质化验,对污染严重的进行了消毒处理,并严格疫情报告制度,对疫点、
疫区及时进行处理,从而控制了各类传染病的发生和流行,使今年的法定传染病比上
年同期下降了35.81%,并取得了连续17年无霍乱疫情的好成绩。刁口乡遭受台风
袭击后,立即组织了抗灾防疫医疗队奔赴灾区,调查灾情、疫情,制定具体防病方案
,落实救灾防病措施,发放防病、饮水消毒药物22000片(粒),进行疫源地消毒20处
,化验可疑传染病物品35件,生活饮用水52份,隔离治疗腹泻病人33例,并及时采取
措施消灭传染病源,使大灾之后无大疫。(二)碘缺乏病防治扎实有效开展。全年调查
了8个乡镇320名儿童碘缺乏情况,监测尿碘96份,监督监测饮水含碘样品79份,监测
食盐含碘样品59份,并根据碘缺乏防治条例对监督单位进行指导处理。(三)妇幼保健
工作又上新台阶。自1996年全县创建爱婴县通过市级验收后,1997年2月开展了乡镇
医院创建活动。盐窝分院被列为全市乡镇卫生院第一批创建单位。经过县妇幼保健站
及盐窝医院职工共同努力,盐窝医院首批首家在全市通过市级验收,成为全市第一批
乡镇爱婴医院。1-10月份,全县出生婴儿2466人,死亡22人,死亡率8.9‰;0-
4岁儿童死亡23人,死亡率9.3‰;产妇2453人,系统管理2388人,系统管理率
97.4%;7岁以下儿童23241人,系统管理18150人,管理率78.1%;0-4个月纯母
乳喂养2175人,喂养率88%。全年1-10月份发放出生医学证明2670人份。此外,还开
展了婚前健康查体,幼师健康查体,儿童查体及妇女病普查工作。

〔药政管理成效显著〕(一)利津县药品一条龙管理办法自1996年4月开始运行,
今年8月又调整充实了监督办公室成员,加大了监督执法力度,规范了进药渠道,基
本杜绝了游医药贩违法经营的现象。坚决制止药品经营中的不正之风。加强与医药部
门协作关系,认真查处卫生室外渠道进药,非法销售假劣药品10余起,查处游医药贩
2起,查获假劣药品价值24000余元。(二)深入贯彻《医疗机构管理条例》突击治理整
顿医疗市场。自6月份县人大对农村卫生工作进行全面视察后,县卫生局于7月份组织
全局人员分南、北、中三片对村卫生室,个体珍所、乡镇卫生院进行了监督检查。共
查各级各类医疗机构402处,取缔非法行医64处,对209处医疗机构提出了改进意见,
没收和销毁假劣药品一宗,进一步巩固了乡村卫生一体化成果,有效净化了全县医疗
市场。

〔卫生系统基础设施建设〕1997年卫生事业费投入500多万元,乡镇卫生院改貌
投入251万元,设备投入80余万元;防疫楼投入使用,保健楼即将竣工,投资400万元
的县一院病房楼已经开工;一院、二院新添CT机等大型医疗设备,县直医疗单位新增
设备价值400多万元。
附表一:1997年利津县医疗机构基本数字表
表二:1997年农村村级卫生组织情况表

(毕曰明石山)