卫 生

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【概况】 全县卫生事业单位14个,包括县中心医院、县二院、县疾病预防控制中心3个正科级事业单位,县卫生监
督执法局1个副科级事业单位,新型农村合作医疗办公室、明集中心卫生院、虎滩中心卫生院、盐窝中心卫生院、陈
庄中心卫生院、 利津镇卫生院、 北宋镇卫生院、北岭乡卫生院、汀罗镇卫生院、刁口乡卫生院10个股级事业单位。
2008年底,全县卫生系统共有干部职工864人,其中各类专业技术人员813人,包括具有高级技术职称的54人,具有中
级技术职称的201人,具有初级技术职称的558人。(参见《卫生科研成果及获奖情况》)。

【新型农村合作医疗】 2008年,全县249363人参加了新农合,占农业总人口的96.79%,人均筹资额达到91元,全年
到位资金2295.12万元。全年为参合农民补偿医药费用2217.31万元,受益680300人次。其中:补偿门诊医药费859.13
万元,受益670916人次;补偿住院医药费1342.41万元,受益9208人次,补偿慢性病医药费用15.77万元,受益176人
次。另外,市、县两级承担市级3万元以上大额医药费救助241人次,补偿149.61万元。单人最高补偿额达32572元。
经过几年的试点工作,利津县新型农村合作医疗管理日趋完善,2008年,各级政府加大对新农合的投入力度,在深入
开展基线调查的基础上,科学调整补偿方案,采取“一扩一降二提”的办法,将新增资金全部用于提高参合农民保障
水平上。“一扩”即扩大门诊慢性病的范围,将慢性病种由9种扩大到23种,今年10月组织了2008年度慢性病鉴定工
作,共有452人参加鉴定,407人符合门诊慢性病条件,目前符合条件慢性病人员共有849人;“一降”即降低补偿起
付线,在乡镇定点医疗机构住院的由300元降为100元,在县级定点医疗机构住院的由500元降为300元,其他医疗机构
住院的由1000元降为500元;“二提”即提高住院补偿比例和封顶线,在乡镇住院的较去年均上调10个百分点,其他
医疗机构住院补偿比例相应提高,封顶线由15000元提高到20000元。加强对定点医疗机构的监督管理,建立定点医疗
机构准入和退出制度,完善入院登记、补偿公示、举报投诉等管理制度,并加强用药管理,限制《新型农村合作医疗
基本用药目录》外用药比例,控制医药费用不合理上涨。

【医疗卫生服务】 一是加强乡镇卫生院建设。北岭乡卫生院建设工程被列入全市便民实事及解决偏远地区就医难问
题内容,投资280万元在北岭乡政府驻地建设一座1680m2的门诊病房楼。建设工程于5月30日开工,目前工程主体已完
成。同时,充分发挥国债建设项目作用,对汀罗镇卫生院业务用房进行修缮、改造,总投资120万元,其中上级扶持
资金60万元,目前改造工程已完成。二是加强社区卫生服务站建设。按照每处社区卫生服务站面积120m2、工作人员
不低于3人,覆盖人口2000人左右的标准,投资200余万元,规划新建、改建农村社区卫生服务站18处,目前已全部建
设完成并投入使用。三是开展创建规范化站所活动。今年继续推行农村卫生机构分级管理制度,计划年内达到A级标
准的农村社区卫生服务站数不低于总数的1/3,达到B级以上标准的达50%以上。目前,我县114处社区卫生服务站中有
61处通过县卫生局初筛,申报市级A级站所的创建。

【卫生系统志愿服务活动】 8?9月份,卫生系统以“庆奥运、保健康”为主题的志愿服务活动分别在8处乡镇敬老院
展开,活动期间共派出志愿服务队8支,卫生志愿者76人,为敬老院老年人健康查体580人次,赠送药品价值7000余元。
按照全县社会人才工作“双向延伸”工作要求,县卫生局制定《卫生志愿服务“向农村延伸”活动安排意见》,计划
11?12月份将服务对象逐步向农村延伸,为全县27439名60岁以上农村老年人进行健康查体,将卫生志愿服务工作延伸
到农村老年人群体中去。目前,各乡镇卫生院志愿者已开展活动7次,为13个村的2000名60岁以上老年人进行健康查
体。

【爱国卫生】 县爱卫会根据各级爱卫会的部署和县政府工作安排,以治理“六乱”为重点,在全县范围内开展为期
一个月的城乡环境卫生综合整治活动,以城带镇,以镇促村,城乡联动,根除卫生死角,城乡卫生面貌得到了较大改
观。活动期间,全县共出动宣传车150余车次,发放宣传资料35000余份,张贴标语1500余个,悬挂横幅200余幅。动
用装载机、大型翻斗车530车次,清扫路面80万平方米,清理垃圾死角580处,清运垃圾6300方。在全县集中开展灭蚊
蝇、灭鼠工作,发放长效杀虫剂强力杀丁90余公斤,灭蚊药371瓶,发放灭鼠毒饵360公斤,灭鼠药母液271公斤。组
织开展了卫生单位创建工作,今年全县共申报创建省级卫生单位1个,省级卫生乡镇1个,省级卫生村3个,市级卫生
单位3个,市级卫生乡镇2个,市级卫生村8个。

【无偿献血】 2008年,县卫生局按照市血站要求组织无偿献血2次,组织546人进行无偿献血,超额完成市血站分配
的450人献血任务。结合应急工作的开展,组建利津县第一支应急献血队伍,目前报名队员已达569人。

【卫生监督执法】 加强卫生监督执法队伍建设,建立卫生监督执法网络,聘请了20名社会监督员,并在各乡镇建立
卫生监督执法派出机构,配备了27名卫生监督员,实现卫生监督执法工作的全覆盖。注重加强业务培训,规范执法行
为,严格落实执法责任制和责任追究制,认真开展各项工作,有效提高卫生监督综合执法水平。一是加强医疗服务监
管。全面规范一级以下医疗机构的执业行为,以执业管理、消毒管理、医疗废物管理及传染病监督管理为重点对394
个医疗机构进行监督检查,换发医疗机构许可证,其中县直诊所22个,社区服务站117个,村卫生室246个,乡镇医院
9个,取缔18家,立案并处罚49家。二是加强食品和公共场所监管。以农村地区为重点地区,以学校食堂、企业食堂
为重点部位,切实加强餐饮业的食品卫生监管,监督6491户次,发现过期变质食品1379公斤,督促从业人员健康体检
3578人, 核发卫生许可证127家, 换发卫生许可证781家,立案31家,处罚28家,全县餐饮单位量化分级管理率达到
100%。三是加强对职业病防治的监管。以纺织、化工等行业的中小企业为重点,对全县26家有毒有害企业职业病防治
的管理措施、制度建设及防护设施等情况进行监督检查,督促企业采取有效措施治理粉尘危害,保护工作人员的健康
权益。

【中医药工作】 贯彻全国各级中医药工作会议精神,以农村、社区中医药工作为重点,完善覆盖城乡的中医药服务
网络。乡镇卫生院建设中医科和中药房建设率达到80%,筛选适宜中医诊疗技术向农村和社区卫生机构推广应用,积
极推动中医药进农村、进社区、进家庭,把中医药服务贯穿到预防、治疗、康复、保健服务全过程,充分发挥中医药
在新型农村合作医疗中的作用。

【重要医院介绍】
利津县中心医院 县中心医院是卫生部颁“二级甲等”医院、国际标准“爱婴医院”、滨州医学院教学医院,是
全县医疗、教学、科研和技术指导中心。现有在职职工254人,其中专业技术人员247人,有高级职称36人、中级职称
84人。固定资产总值1.2亿元,拥有国内先进的核磁共振、螺旋CT、直线加速器、CR、三维彩超、全自动生化分析仪、
高压氧舱等大型医疗设备100余台件。 能开展全肺叶切除、颅内肿瘤摘除、全髋关节置换等复杂手术。医院开放床位
260张,年门诊量12万人次,住院病人7000余人次。2008年,医院紧紧围绕“以病人为中心、以质量为核心”的服务
宗旨,大胆实施专业技术竞争聘任、中层干部竞争上岗、药品集中招标采购、后勤社会化服务、干部职工位次管理末
位淘汰等多项改革。先后开展“六个一”亲情式服务、出入院病人的迎送服务、对入院病人“无缝隙式”护理、新生
儿游泳、抚触、双语整体查房等30多项服务措施。医院近年来先后荣获“全国巾帼文明示范岗”、“山东省卫生系统
先进集体”、“省级卫生先进单位”、“全省巾帼文明标兵队”、“省级三八红旗集体” “市级文明单位”、“市
级花园式单位”、“全市医德医风示范医院”、“全市诚信单位”等50多项荣誉称号。
利津县第二人民医院 利津县第二人民医院是一所集医疗、教学、科研、预防保健、康复和急救为一体的县级综
合性二甲医院,开设病床180张,干部职工203人:其中高级职称15人,中级职称61人。拥有GE螺旋CT机和GE彩超、飞
利浦彩超、CR、生化分析仪、骨科用C臂、彩色经颅多普勒等万元以上先进医疗设备100余台件,利用以色列政府贷款
106万美元新购进数字胃肠机、钼靶高频乳腺机、全自动生化分析仪、中央监护仪、电子胃肠镜、可视人流系统、高
压臭氧治疗机等20台件国际先进的医疗设备,将大大提升我院的整体服务功能。7500平方米的高标准病房楼,内设中
央空调、中心吸引、中心供氧、中央监护、电视、电话等设施。医院固定资产达5000多万元。近年来,医院坚持“以
人为本”的服务理念,修订了各项医院管理制度和财务管理制度,制定了病人就诊服务流程和就医指南,严格执行首
诊负责制,并使用文明用语、服务用语。同时,注重开展新技术、新项目,现能开展颅内肿瘤切除术、颅内血肿清除
术、食道癌切除术、肺叶切除术、乳腺癌根治术、各种复杂骨折的整复或内固定术、宫颈癌根治术以及血液透析技术
等先进技术,近两年有4项科研成果达到了国内领先水平,有1项获东营市科技进步奖二等奖。医院整体服务功能大大
提高。
(常海生 李芳卉)

【疾病控制】
传染病防治 一是疫情报告。共报告甲、乙、丙类传染病14种, 685,无死亡病例,报告发病率为230.35/10万,
报告发病率与去年同期比上升21.73%。各种法定传染病病种排序与构成比:病毒性肝炎208例,占30.36%; 肺结核181
例,占26.42%;其他感染性腹泻107例,占15.62%;麻疹60例,占8.76%;手足口56例,占8.18%;风疹28例,占4.09%;
痢疾13例,占1.90%;流腮12例,占1.75%;布病9例,占1.31%;梅毒7例,占1.02%;淋病2例,占0.29%;HIV感染者、
伤寒、猩红热各1例,分别占0.15%。二是霍乱及肠道传染病防治。购置二氧化氯、奋斗呐、84消毒液、敌敌畏等消杀
药品600公斤,喷雾器5台,药品、试剂各一批,霍乱监测箱3个,流调队装备12套,5月1日各医疗单位腹泻病门诊全
部开诊。全年共检测腹泻病人粪便647份,检测生活饮用水73份,海水18份,熟肉制品14份,剩饭9份,洗碗水9份,
均未检出霍乱弧菌。三是手足口病防治。成立手足口病防治工作领导小组,启动《利津县手足口病防控工作预案》,
县卫生局、县教育局联合下发《关于进一步加强霍乱、手足口病等肠道传染病防治工作的通知》,及时有效的控制了
手足口病在我县的传播和蔓延。2008年发现并报告手足口病56例。四是艾滋病防治。对4989人进行HIV抗体筛查。其
中: 术前检测1524人, 受血前检测852人,性病门诊检测220人,其他就诊者检测127人,婚前检测89人,孕产期检测
1248人,自愿咨询检测474人,娱乐场所人员检测18人,无偿献血人员检测67人,在押人员检测127人,专题调查检测
243人(外来媳妇15人、窑厂工人17人,其他211人),未发现艾滋病毒感染者。五是结核病防治。利津县连续2年被
省结核病防治中心确定为结核病控制“五率”项目县。全年登记初诊病人1438人,其中可疑症状者1144人,完成任务
的151.21%,摄胸片906人,异常者257例,查痰380人,发现病人255例,涂阳病人133例,其中新发涂阳病人107例,
完成任务的124.42%,复治涂阳26例,完成任务的120.83%,新发涂阴108例,完成任务的142.11%,其他复治涂阴3例,
结核性胸膜炎6例,肺外结核5例,密切接触者流调365人,完成任务的166.67%。六是布病防治。继续承担省布病监测
县的任务。全年报告布病病例10例,其中:根据《山东省人间布病监测实施方案(试行)》和《利津县布病监测实施
方案》(利卫疾控字[2008]3号)的有关要求,在盐窝镇政府的配合下,安排专业技术人员分2次对盐窝镇鲁北畜牧
大市场从业人员271人开展了布病人间疫情感染情况监测,发现布病病例6例;日常接诊112人,发现布病病例4例。七
是麻疹、风疹防治。麻疹、风疹疫情得到有效控制,全县共发生麻疹病例60例,风疹病例28例,全部进行流行病学调
查和标本采集,对汀罗镇毛坨等麻疹疫情暴发点进行了应急免疫,对全县1.5?6岁儿童麻疹疫苗进行了查漏补种,对
虎滩中学、盐窝中心小学、陈庄镇中学等风疹疫情暴发点进行应急免疫,麻疹、风疹疫情得到有效控制。12月5?12日,
根据《山东省2008年麻疹及2008/2009年度脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动实施方案》对全县8月龄?6岁儿童进行麻疹疫
苗强化免疫接种,卫生局、教育局下发麻疹疫苗强化免疫文件,召开麻疹及脊灰强化免疫活动的会议,通过宣传告知
及摸底(尤其是流动儿童的摸底),设立临时接种点等各种措施,强化免疫接种率达98%以上。
计划免疫 一是免疫接种。 1? 12月份冷链运转12次, 基础免疫接种应种36521人次, 实种36337人次,接种率
99.50%。加强免疫应种28653人次,实种28224人次,接种率98.50%。强化免疫应种31676人次,实种31334人次,接种
率98.92%。(参见《2008年利津县计划免疫接种总表》)二是国家扩大免疫规划工作。自5月1日起,在全县逐步实施
扩大国家免疫规划工作。一是在全县范围适龄儿童中继续使用现行免疫规划疫苗进行常规免疫,包括乙肝疫苗、卡介
苗、脊灰疫苗、麻疹疫苗(主要为第3剂次)、百白破疫苗(基础免疫3剂次)、白破疫苗、A群流脑疫苗(基础免疫2
剂次)。二是使用新疫苗替代原有疫苗进行接种,包括无细胞百白破疫苗替代原第4剂次全细胞百白破疫苗,麻风联
合疫苗替代原第1剂次麻疹疫苗,麻腮联合疫苗替代原第2剂次麻疹疫苗,A+C群流脑疫苗替代原第3、4剂次A群流脑疫
苗,精乙脑减毒活疫苗替代原普通乙脑减毒活疫苗。通过逐级培训,纳入扩大国家免疫规划的疫苗均在规定的预防接
种门诊为适龄人群接种。三是免疫规划信息化管理。已完成2001?2007年资料录入,实现儿童接种资料个案管理和省、
市、县、乡四级联网。进一步完善了儿童免疫规划工作信息管理系统建设及应用工作。(参见《2008年利津县计划免
疫接种总表》)
消、杀、灭工作 一是开展夏季蚊蝇消杀工作。发放长效杀虫剂强力杀丁90余公斤,灭蚊药371瓶。通过集中消
杀措施的实施,大大降低全县蚊蝇的密度,减少肠道传染病的传播和流行。二是在全县开展集中灭鼠活动,共发放灭
鼠毒饵360公斤,灭鼠药母液271公斤。降低了全县的鼠密度,减少流行性出血热和伤寒等疾病的传播和流行。三是对
12家医疗机构进行了消毒效果监测,监测覆盖率100%。抽检各种使用中的消毒灭菌物品和一次性医疗用品共53份,合
格44份,合格率83.02%。其中灭菌物品33份,合格27份,合格率81.82%,一次性医疗用品20件,合格率100%。
预防性健康查体 对全县2651名食品从业人员和公共场所从业人员进行了预防性健康体检,查出乙型肝炎HbsAg
阳性42人,进一步进行了HbeAg检查。有毒有害作业场所从业人员体检389人,涉药人员体检162人,招工体检1124人,
学生体检、结核菌素试验25689人。
食品卫生检测检验工作 检验样品121份,其中:生活饮用水水质检验12份,合格7份,合格率为77.8%;糕点、面
包类食品共检验11份,合格11份,合格率为100%;食用植物油共检验4份,合格4份,合格率为100%;肉丸、熟肉制品
类食品共检验8份,合格7份,合格率为87.5%;蒸馏酒及配制酒共检验6份,合格5份,合格率为83.3%,其中主要是酒
精度不符合; 其他等食品80份, 合格79份, 合格率为98.8%。全年进行餐饮具消毒效果检测检验41份,合格率仅为
7.32%。
碘盐监测 5月10?12日对全县9个乡镇37村292户居民进行了食用盐抽样调查,其中食用加碘盐的280户,合格275
份、不合格5份,碘盐合格率为98.21%,合格碘盐食用率为94.17%;食用非碘盐12户,非碘盐率4.11%,碘盐覆盖率为
95.89%。
健康教育 一是“手足口病”防治知识宣传。在县电视台开辟“手足口病”防治知识专栏,播放手足口病防治知
识,在医疗机构、托幼机构、59处公共卫生监测点张贴《手足口病的防治》、《肠道传染病的防治》宣传画2500余张,
发放《手足口病防治》宣传手册6000余份,各医疗机构腹泻病门诊悬挂“腹泻病”宣传挂图66幅。提高群众的防病意
识和防病能力。二是艾滋病防治知识宣传。在全县公共场所发放、张贴各类艾滋病宣传图册800余份,宣传材料2000
余份,粉刷墙体标语25条,建立固定宣传栏10个。12月1日多部门协作开展走进社区、公共场所等一系列宣传教育活
动。 发放各类艾滋病防治知识宣传材料1500余份、 艾滋病娱乐知识扑克2000余副, 受教育群众达2000余人。 三是
“3.24” 结核病宣传日活动。 “3.24”开展以“控制结核,人人有责”为主题的宣传活动,出动宣传车一辆,悬挂
“控制结核,人人有责”的横幅,举办宣传专栏,现场派发结核病防治知识及有奖答题、免费检查和治疗政策等宣传
资料800余份,并举办义诊和咨询活动,接待咨询群众达90余人次。四是“4.25”计划免疫宣传日活动。利用电视和
上街宣传等形式,宣传了计划免疫知识。今年共进行电视宣传10天,发放宣传单50000份,并利用接种时进行计划免
疫知识宣传, 使每个家长都了解了计划免疫工作的意义,并积极配合工作。五是“5.15碘缺乏病日”宣传活动。5月
17日, 由卫生局牵头县疾病预防控制中心和盐务局在陈庄镇进行了“碘缺乏病日” 宣传教育活动。共发放宣传材料
2000余份,受教育群众达1000余人。
培训 一是禽流感、霍乱、手足口、疫情管理和突发公共卫生事件培训。请市疾控中心专家举办手足病和夏季传
染病防治知识培训班3期,发放“手足口病防治知识”光盘12套,发放“手足口病防治知识”录音带20盘,培训卫生
专业技术师资人员56人,乡镇教育办主任、县直学校校长和82处幼儿园负责人100余人。二是艾滋病防治知识培训。
将艾滋病防治知识教育纳入县委党校授课内容,培训在职干部100余人。三是免疫预防培训。实行每月例会制度,县
疾控控中心每月3号对乡镇防疫医生进行接种技术、疫苗管理、疫苗性能、疫苗反应、冷连建设管理及相应传染病的
处理等系统培训。乡镇免前培训形成制度化。全年共举办培训班11期,培训人员160人次。四是结核病防治知识培训。
为进一步做好2008年度全县结核病防治工作,实现“五率”阶段目标,提高DOTS质量,4月8日对全县各医疗卫生单位
结核病防治工作人员40余人进行了培训;4月下旬,为最大限度地发现活动性肺结核病人,按照DOST策略及时、规范、
有效的对全县各村村医536人,分8期进行了培训。
抗震救灾工作 四川“5.12”汶川地震后,中心安排赵观伟、陈金铭2名同志参加东营市抗震救灾卫生防疫队,
出色完成赴川抗震救灾卫生防疫任务,受到省卫生厅记三等功表彰并火线加入中国共产党。12月2日,派出曹福龙同
志参加东营市援川医疗卫生队赶赴北川坝底乡援助第一线。全体干部职工心系灾区,慷慨解囊,踊跃捐款,累计捐款
2.6万余元。
(杨俊三 常永生)

【妇幼保健】
避孕节育 知情选择全面放开以来,为保持中长效避孕节育措施落实率,保健站每季度组织药具管理人员对全县
避孕药具使用情况进行调查,掌握和了解群众对知情选择的认识程度,并针对调查中发现的问题进行宣传指导,2008
年全县避孕节育措施落实率100%,有效率99.8%,随访率100%。
出生缺陷干预 年初制定《关于做好出生缺陷干预工作、提高出生人口素质的意见》,加大了干预力度,县保健
站专门成立孕期保健门诊,专人负责此项工作,从婚前健康查体、优生优育咨询、孕期保健、产后新生儿疾病筛查及
随访等为育龄妇女提供一系列优质服务,以提高出生人口素质,降低出生缺陷率。全年优生四项监测1992人,监测率
98%;优生监护2486人次,监护率达92%;出生缺陷4例,出生缺陷率1.97‰,同时通过监护对发现的11例畸型儿,劝
其全部终止妊娠。新生儿疾病筛查1617人次,筛查率达92%;新生儿听力筛查1682人次,筛查率达94%。
生殖道感染预防 县直机关每年上半年对已婚妇女进行生殖健康查体、各乡镇利用查环、查孕,组织育龄妇女进
行生殖道健康查体,全县共查体52826人,对查出的疾病给予相应治疗,并建立生殖健康档案,搞好跟踪服务。
独生子女病残儿初审 独生子女病残儿医学初审工作是关系到病残儿家庭切身利益的大事,对病残儿的鉴定省、
市都有严格的执行标准,为此利津县成立了“利津县独生子女病残儿医学初审技术小组”,11月11日对全县24名病残
儿进行了初审。技术小组成员对照标准进行认真细致的检查与诊断,最后逐一进行分析,写出评审意见,技术小组成
员签字后上报市计生委。今年24名参评者,最终17名病残儿通过初审,对未通过者给予书面答复,整个初审工作公平、
公开、公正、透明,群众满意率很高。
产科质量管理 加强产科质量管理,是降低孕产妇和婴幼儿死亡率的有效途径,为此利津县成立产科质量检查小
组,加强对乡镇卫生院妇产科的检查指导。同时搞好孕期保健,对高危妊娠专案管理,并规定到县级医疗保健单位分
娩。保健站成立质量检查小组,由分管站长具体负责产科质量的管理,从手术包的消毒,到一次性用品的质量把关,
到医护质量,制定严格的检查标准,进行不定期抽查,确保不发生医源性原因造成的死亡。1?12月份全县没有孕产妇
死亡;婴儿死亡13人,婴儿死亡率5.9‰。
避孕药具管理 每年与县计生局、药品监督管理局联合对县直、乡镇药具市场进行检查,对私自出售免费药具、
药物流产药及无证开展放、取环、流引产的个体诊所、药店给予没收药具、药品及手术器械,并进行批评教育。是计
生人员者,乡镇给予处分,有效地规范了药具市场,打击非法开展计生手术行为。
(武俊燕 刘成强)