第一节 医疗网点
1986年,全县有县级医院3处(其中中医院1处),乡镇卫生院(刁口乡为卫生所)13
处,村卫生室498处。随着綷-济建设的发展,三级医疗卫生网逐步完善,到2002
年,全县有县级医院2处(县中心医院、县第二人民医院),乡镇中心卫生院4处,
乡镇卫生院4处,乡镇全科医疗站37处,院办院管卫生室18处,纳入一体化管理
的行政村卫生室466处。
第二节 医疗设备
1986年,全县卫生系统主要医疗设备89台件,其中B超1台,透视机16台,心电图
机2台,万能手术床3张,救护车3部。此后,逐年改善提高,1990年,全县主要医
疗设备增加到106台件,其中B超3台,心电图机6台。
1992年,县一院、二院、中医院共投资85万元,购置电视系统X光机、生化分析
仪、中风预报仪、火煽光度计、万能产床、B超机、救护车等现代化医疗设
备30台件。
1995年,县级医疗单位新增千元以上大中型医疗设备80台件。
1996年,县中医院引进具有90年代全国先进水平的中医电脑诊断仪。
1997年,县直医疗单位投资400多万元,新增CT机等大型医疗设备;乡镇卫生院
改貌投入251万元,其中医疗设备投入80余万元。
1999年,全县卫生三项建设力度加大,投资200万元,购进钴—60机、彩色B超机、
日本产胃镜等大型医疗设备。投资80万元,新增综合病房楼等建筑9800平方米。
2000年,农村卫生工作三项建设总投资达到1078万元,新增建筑面积1.36万平
方米,维修房屋2932平方米,购进医疗设备80余台件。
2001年,全县投入380万元改善农村合作医疗设施设备。县中心医院投资2000
万元建成新医院主体工程。县二院投资230万元购置10台大型医疗设备。
2002年,各医疗卫生单位采取自筹、争取外援、信贷等措施,加大基础设施建
设投入,仅县中心医院就增加10万元以上医疗设备76台件。年底,全县医疗病
床达到660张。
第三节 医疗技术
西医
1985年前,县级医院能够开展胸外手术、泌尿手术、耚-脑外伤手术、脑血管
造影、骨髓细胞分类等医术。
1986年,全县开展新项目51个,新技术39项,其中23项达到地市级水平。是年,
在东营市首次开展“联合断流术” 、 “加强螺丝固定治疗股骨干骨折”、
“显微外科手术”3项新技术。县二院药剂士吕焕章发表《临床不合理用药
调查与初步分析》论文,获全国进步奖。
1987年,县二院开展的显微外科输囊管吻合术成功率达100%,成果达到国内最
佳水平。全县医疗单位在省级以上杂志发表医疗学术论文7篇,参加省以上学
术交流会9人次。
1990年,县一院、二院外科能开展耚-内血肿清除术、肾切除术、肾盂切开排
石术、膀胱肿瘤切除术、肾癌根治术、前列腺摘除术、尿道下裂矫形术、骨
髓牵伸延长下肢术、椎管探察哈氏棒内固定术、股骨头置换术、全髋关节置
换术、胆囊切除术;妇科能开展子宫癌根治术、卵巢癌根治术、宫颈U型结合
治疗习惯性早产;五官科能开展白内障晶体摘除术、眼球摘除术、扁桃体挤
切术、鼻中隔偏曲矫正术、上颌窦癌根治术、静脉尿路造影术,以及椎管造
影、脑血管造影等。内科能开展心率失常电极除颤、血管活性药物治疗左心
衰竭、溶栓技术治疗心肌梗塞、硝酸甘油加肝素扩冠、抗凝配合极化液治疗
心肌梗塞、动态心电图24小时动态观察监护心脏病、腹膜透析技术治疗慢性
肾功能不全等。
1992年,县一院放射科医学科研“观片灯革新技术”获国家专利。县级医院开
展食道癌根治术、髋关节置换术、解磷注射液应用、呼吸道内插管给芯法、
B超引导肝穿刺、门静脉断流加脾切除术等新项目46项, 参加省内外学术交流
30多人次,在省以上刊物发表论文20篇。
1993?1995年,有6项医疗科研成果綷-市、县科委鉴定,属国内领先的2项,国内
先进的3项,省内先进的1项。其中,县一院的“德尔卑沙门氏菌致医院内婴儿
腹泻病流行”获得东营市科技进步三等奖,实现了零的突破。盐窝、虎滩、
北宋、明集、傅窝5处乡镇卫生院达到了“一级甲等”医院标准; 村级卫生室
495处,甲级卫生室占45.8%。
1999年,全系统开展新技术项目40项,在省以上刊物发表论文130篇。
2001年,县中心医院开展的“钠络酮高渗氯化钠在失血性休克早期复苏中的临
床研究”、“黄连素改善II型糖尿病胰岛素抵抗研究”、县二院开展的“脑
脊液平衡置换脑脊液治疗蛛网膜下腔出血的临床研究”、“冲合膏加减外敷、
负压吸引治疗急性乳腺炎的临床研究”等6项科研成果通过东营市科委鉴定,
均达到国内领先水平。其中,“脑脊液平衡置换脑脊液治疗蛛网膜下腔出血
临床研究”获东营市科技进步三等奖。全系统有30多人到市以上单位进修学
习,参加自学或其他形式学习的180人,参加学术交流40人,在省级以上刊物发
表论文150余篇。
2002年,各医疗卫生单位引进新项目,开展新技术20余项,采取请进来,送出去,
自学等方式,培养各级各类专业人员208人,自学取得大专以上学历33人,在省
级以上刊物发表论文120余篇,参加学术交流40人。县中心医院《复合液星状
神綷-节阻滞治疗特发性面神綷-麻痹的临床研究》,县第二人民医院《非胰岛
素依赖性糖尿病患者的红细胞免疫功能的研究》等科研成果,通过东营市科
技局鉴定,达到国内领先水平。
中医
1988年起,县中医院用中医“冬病夏治”理论,采取穴位贴敷疗法,对慢性支气
管炎病人进行治疗。
1993?1995年,加强中医专科专病治疗,成立“肝病门诊”及肝炎专科病房,设
立中医骨伤科、皮肤科、痔瘘科。应用“冬病夏治”理论穴位贴敷治疗慢性
支气管炎病人近千例,有效率达89%。聘请中国中医研究院骨伤研究所的专家
进行技术指导,以中药、推拿按摩、牵引、针灸、理疗等综合疗法为主,治疗
颈椎病和腰椎间盘突出症,收到良好效果。
1998年,县中医院与县一院合并后,在组建的中心医院设中医科,以中医为依托
建立肿瘤科,引进钴—60治疗放疗设备,开展化疗、放疗;建立传染科,以中医、
中药为主,治疗传染病、慢性病收效显著。
2002年,县中心医院设中医内科、妇科、骨伤科、理疗室、中药房,有病床21
张,中医药专业技术人员14人,其中副主任医师4人,主治医师6人,医师4人。中
医门诊8059人次,住院47人次,治愈率79.8%。在省级以上刊物发表中医学术论
文10余篇。
中西医结合
1993年起,县中医院先后聘请山东中医院附属医院的肝病专家、心脑血管病专
家及脾胃病专家教授进行专科专病技术指导,并派出内科主任、副主任到山
东中医院附院进修,创出一条运用中西医结合治疗心脑血管疾病、各型肝炎、
肝硬化腹水的新路子。
1995年,县中医院“维生素B12穴位封闭加推拿治疗血管性头痛的临床研究”
成果,获得东营市科技进步三等奖。
2002年,县中心医院先后成立中西医结合科、创伤外科、神綷-内科,形成院有
专科、科有特色、人有专长的局面,运用中西医结合方法治疗急慢性软组织
损伤、腰腿、颈椎、肩病、骨折、传染病、妇科病取得显著疗效。先后派出
10余人参加省内外中西医结合技术进修,发表中西医结合学术论文20余篇。
专记
田氏祖传整骨术 利津县北宋镇任田村,从田万树开始,一家四代,祖传10人,以
中医整骨和推拿术服务乡里群众,在利津沾化、滨州市等地颇有声誉。
田氏第四代整骨传人,有田学勤、田学縗-、田学勇兄弟3人,田学勤在診-店子
乡卫生院工作,已退休。田学縗-在滨州市立医院工作。田学勇在利津县城开
设“利民整骨诊所”。
田氏整骨术采用“手法复位、竹片固定、相对牵引、外敷膏药,内服接骨散”
的治疗方法。其要领是:手摸心会、扣能于外、巧生于内、手随心转、内外结
合。整骨过程包括接骨、复位、推拿、按摩、针灸、内服汤药等综合性中医
骨伤科医术。其独到之处是熬制的膏药中有舒筋活血和接骨的多位中药,具
有粘贴牢固,不游走的特点。田氏介绍:“熬制膏药无巧,一丹(樟丹)、二油(香
油)、三煅蚛-”。关键是掌握火候讲求质量,如煅蚛-,一般古籍介绍煅3次,田
氏是煅7次,制作工序一丝不苟。田氏的膏、散均采用祖传秘方,配料讲究,加
工精细,故有活血止痛加速创伤愈合之特效。
第四节 医政管理
医院管理
1986年,按照卫生部《关于继续开展创建文明医院活动的通知》精神,对县、
乡医院制定管理计划,改善服务态度,推广文明用语,表彰先进,开展传、帮、
带活动。举办学习班6期,提高卫生医疗人员的业务素质和管理水平,实施医院
标准化管理。
1990年,实行院长(站长)负责制和综合目标管理制度,制定管理办法,各项工作
任务指标落实到科室,细化到职工。
1996年,简政放权,重点抓好卫生工作的规划、指导、衆-调、监督和服务,建
立完善分级管理体系,实行卫生工作全行业管理,稳步推行卫生监督体制改革,
健全卫生监督执法体系和卫生行政监督管理机构,强化综合监督执法职能。
2001?2002年,把竞争机制引入医院管理,卫生专业技术人员实行竞聘上岗。卫
生局对各医院科室进行综合量化检查,建立病人选医生制度、住院费用一日
清制度,医院工作透明度提高。各医院实行“五化”(綷-济指标契约化、干部
使用动态化、工资奖金市场化、管理工作微机化、专业技术人员聘任化)管理;
建立健全乡镇卫生院质量管理体系,对医疗、医技、护理、防保等工作质量
实行全面监控。
乡村医生管理
1986年强化乡村医生管理,对考核合格的乡村医生发放“乡村医生证”,不合
格者为卫生员。坚持村集体兴办卫生室,对卫生室及乡村医生实行“三证”、
“三制”、“六统一”的卫生一体化管理。
1990年起,开展创建甲级卫生室活动,进行乡村医生职称评定,全县创甲级卫生
室185处,289名乡医获得职称。
1995年,核发“农村卫生技术人员执业证书”,310处村级医疗机构颁发“医疗
机构执业许可证”。
1997?1998年,各乡镇成立卫生工作一体化管理办公室,按照1500?2000人的比例
设卫生室,全县统一装备标准化村卫生室38个。
2001?2002年,创建高标准全科医疗站和院办院管卫生室,建立乡村医生继续教
育培训基地。乡村卫生室全部纳入一体化管理,统一报表,统一调拨药品,全县
516名乡村医生全部持证上岗。
个体医生管理
1991年7月,制定《利津县个体开业医生管理办法(试行)》。县内取得行医资
格证书的个体开业医生,领取《山东省个体开业医执照》,按规定执业。个体
开业医诊所,不得称医院、卫生院、室,不冠行政区划名称。用卫生局统一制
定的处方、诊疗单、病历书、报告书及就诊登记簿,收费单据不作报销凭证。
领取《收费许可证》,不办理工商登记,免纳营业税,由卫生局收取防保金。卫
生行政部门定期对开业医进行监督检查、业务指导和年度检验,帮助解决有
关问题。持旧执照行医者、全民和集体所有制医疗卫生机构在职人员、外籍
个体开业医未綷-市卫生局批准的、患精神病、传染病的、场所和设备不适于
继续开业的、被取消行医资格的不允许继续开业行医。违反有关行医规定,
由卫生局会同有关部门给予处罚。
综合管理
1987年起,开展取缔无证行医活动。
1989年,实行财政切块、权力下放政策,国家对乡镇卫生院的补助綷-费和卫生
院工作人员由所在乡镇政府管理。院长任免、人员调配由县卫生局与乡镇政
府衆-商,提出意见,按干部管理权限办理。
1996年,全县推行乡村卫生一体化管理,建立农村医疗保健三级网络,农村办医
乱、滥办医的问题得到解决。
1999年,查处一批不合格的医疗机构。
2002年,多次集中开展打击非法行医活动,取缔无证行医机构39家,从业人员42
人,解除非法聘用非卫生技术人员行医14人,处理非法坐堂行医2人,清理整顿
性病诊疗机构2家,立案查处未綷-批准超诊疗科目行医1处,取缔擅自开展义诊
活动3处,取缔擅自变更执业地点异地行医3处,吊销不按时校验行医执照6起。
第五节 药政管理
1985年7月实施《药品管理法》。药政管理由县卫生局医政股代管。
1987年,建立三级药品监督网络,设县级监督员7人,乡镇级检察员20人,村级报
告员43人。同年取缔无证行医、药贩25起,查处药材240多种100余公斤;检查
医药单位66次,查获伪劣药品50余种,价值4253元。药品监督管理工作被评为
全省先进。
1988年1月,利津县药品监督检验所正式组建,按照“药政、药检、药品监督”
三位一体的方针,开展全县药品生产、綷-营、使用全过程管理。
1991年,设立药品检验科、监督科、办公室,装备紫外分光光度计、自动指示
旋光仪、酸度计、分析天平、片剂四用测定仪等设备。检查药品物价1.03万
个品种,差错率为1.07%,查处不合格药品、药材72种,价值220余万元。
1993年,实施“药品使用许可证”制度,5个乡镇落实许可证。
1994年,组织10个乡镇的医生进行业务和药政法规考试,合格者统一发放药品
使用许可证。
1995年,认真贯彻《药品管理法》，查处游医药贩及非法销售假劣药品案10余
起,其中,医药公司陈庄綷-营部非法綷-营假劣药品,被依法查处没收全部假劣
药品,并对其非法所得罚款,对綷-营部领导和直接责任人进行相应处罚。
1996年4月,实行药品一条龙供应管理办法,全县各医疗单位和卫生室统一从药
材公司进药,堵塞假劣药品进货渠道。
1998年,开展依法规范医药市场秩序活动,检查药品綷-营和使用单位561个,药
品6万种次,查处假劣药品233种次,冒充正品价值8167元,检查覆盖面达96%以
上,同年抽查药品合格率92.63%。
1999年,整顿全县医药市场,县乡两级成立以卫生、公安、工商等部门组成的
整顿工作领导小组,查处一批假劣药品。
2001年,县卫生局会同县纪检、工商、公安、卫生、广电等部门清理整顿医药
市场秩序,整顿3个月,查处过期失效、假冒伪劣药品469种,价值1.12万元。取
缔无证綷-营药品点27处, 无药品审批文号的药品广告5起。 监督覆盖率达到
100%。
2002年,对全县医药医疗市场秩序开展综合治理,查获没收不合格药品130种,
货值2万元,清理违规广告4条,不规范灯箱广告牌、标志牌24个。