第一辑 妇女保健

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新法接生 新中国建立前,妇女生孩子多靠民间产婆或自己家人接生,难产、
滞产、会阴严重破裂、胎盘滞留、产后大出血等现象经常发生,严重威胁着产妇
和婴儿生命安全。当时新生儿死亡率达到20%左右,死于破伤风者占死亡数的30%,
产妇死亡率也相当高。新中国建立后,推行新法接生。1952年,县卫生院妇保组
设妇产门诊和产房。1953年,配合贯彻《中华人民共和国婚姻法》宣传新法接生
知识, 并为农村培训新法接生员58人。1954年,农村新法接生员达到286人,当
年新法接生910人,并为619名孕妇做了产前检查。1955年,县妇幼保健站培训新
法接生员431人, 建立农村接生站21个,基本达到村村有新法接生员,顺产接生
不出村。1958年,全县农村接生站增至37个,至1961年, 累计3年新法接生1.1万
人, 新法接生率达68.2%。1962年,县妇幼保健站对基层妇幼保健组织进行了整
顿,以公社为单位,组建农村妇产院。1964年以后,辛店、皇城、淮阳、路山等
公社卫生院先后设立产房,其他公社卫生院也开设妇产科门诊并出诊接生。1972
年,农村接生员缺额较大,区妇幼保健站确定对缺额的大队进行补训,建立例会
制度,普及新法接生,杜绝新生儿破伤风病症的发生。当年上半年,全区新法接
生4849人, 占85.25%。新法接生率最高的为辛店公社,达98.2%;最低的王寨公
社为40%。当年发生新生儿破伤风43例,死亡25例。1973年,新法接生率达77%,
入院分娩率达41%。 1975年,区妇保站开展了新法接生及妇女“四期”(经期、
孕期、 产期、哺乳期)劳动保护宣传。同年全区新法接生率达80%。1976年后,
全区各公社卫生院都设置产房、 产床,当年全区入院分娩率达62%,共出生婴儿
7148人。其中新法接生6196人,新法接生率达87%。大武、胜利、金岭、辛店等4
个公社新法接生率达100%。
1979年新法接生基本普及。全区356名女赤脚医生中,会接生的有187名。全
区从事新法接生的达到423人。年内新法接生5686人,占98.1%。1980年,妇幼工
作试行承包责任制, 科学接生纳入医院经济责任内容,年内新法接生率达99%,
住院分娩率达62%,产妇死亡1例,新生儿死亡25例。同年,全区推行围产期管理,
在112个大队建立孕妇检查卡片制度, 实行产前定期检查、产后定期访视制度。
1981年,全区实行围产期管理的大队达到163个。1983年,对2 161名孕妇实行系
统管理,新法接生率为99%,入院分娩率达91%。1984年,辛店、大武、金岭、王
寨、胜利等5个乡镇全面实行了围产期管理,其他乡镇50%以上村实行围产期管理。
全区有241个大队实行围产期管理, 建卡1932张,新法接生率达100%,住院分娩
2952人,占85%。1985年,全区基本消灭新生儿破伤风。1986年6月,区卫生局印
发《关于孕妇系统管理意见的通知》,要求孕妇分娩时全部住院,凡有条件的乡
镇卫生院都要承担接生工作。区人民医院及所设分院和厂矿医院都实行科学接生。
全区科学接生率达到50%, 新法接生率达到99%,住院分娩率为81.2%。1987年,
全区新法接生率为100%, 科学接生率为70.5%,住院分娩为88.15%。1990年,全
区接生6801人, 全部为新法接生,其中科学接生率为84%。1993年,全区住院分
娩率达95%。至1994年,全区新法接生率连续8年达100%,科学接生率逐年提高。
1995年,组织开展《中华人民共和国母婴保健法》宣传活动,推动了妇幼卫生程
序化管理, 住院分娩率达97%,孕产妇死亡率控制在0.35‰,婴儿死亡率控制在
20‰以下。1996年,落实以优生优育为中心的妇幼保健保偿责任制,区政府制定
出台《临淄区妇幼保健保偿管理办法》。在全区实行母婴保健专项技术服务许可
证制度,进一步规范了妇幼卫生保健服务行为。在乡镇卫生院开展创建“爱婴医
院”活动,顺利通过市卫生局组织的检查考核。同年,全区孕产妇死亡率、婴儿
死亡率分别降至0.17‰和17‰。1998年,区妇保院新院投入使用,成为全省最好、
最大的区县级妇保院之一。至2002年,妇幼保健三级网络建设进一步完善,对全
区孕产妇进行早期检查,建立档案卡。对全区妇幼网络实行联网,确定专人分管
信息工作, 实现了全区孕产妇的系统化管理。坚持每月6日全区妇幼保健人员例
会制度,进行业务培训和考试,提高妇幼保健人员素质。区属综合医院和各乡镇
医院均成为市级以上“爱婴医院”。
妇女病防治 1956年起, 县妇幼保健站配合各级妇联组织在农村推行妇女四
期劳动保护,预防妇女病的发生。1960年,妇女患子宫脱垂、宫颈炎、宫颈糜烂
和月经病的人数增多。推广使用山豆根散、宫颈丸、铬酸钾、氯霉素粉等药物外
治,疗效较好。1972年,全区查治妇女病5768人次,发现患者2028人。其中,患
子宫脱垂97人,瘤肿15人,治疗686人,治愈261人。1973年,区妇保站分别于春、
秋两季举办了阴道细胞学培训班,共培训妇幼保健人员33名。1976年,全区建立
妇幼卫生室22个,全区普查妇女病3705人,查出各种妇女病患者1970人。1979年
起,重点查治子宫脱垂和尿瘘病。1987年,区妇幼保健站建立高标准的宣教室,
配备电视机、 放像机、幻灯机等宣教设备。全区8个乡镇的36个村也建立了宣教
室。1988年8月1日,全区开始实行婚前健康查体,区人民医院、区妇幼保健医院
承担查体任务。 1990年,全区普查妇女8960人,患病3846人,患病率为42.9%。
1991年, 各乡镇妇女宫颈糜烂患病率达57.89%,阴道炎患病率为13.4%。从1993
年5月10日起, 婚前查体任务由区妇幼保健站承担,区民政局协助,婚前查体率
达到99%。 2001年,实行产妇周产期保健和产后访视制度。其中,区人民医院产
后访视3193人次, 区妇幼保健院产后访视750人次,访视率均为100%。区妇幼保
健院开展女职工健康查体3840人次,查出疾病30种。开展妇女乳腺保健2275人次,
查出疾病426例。对高危妊娠妇女实行专案管理,管理率达100%,全年孕产妇死亡
率0.7‰,孕产妇保健保偿率达90%。区妇幼保健院加强婚前医学检查,严格医学
证件管理,婚检工作人员全部经市卫生局统一培训、考核、发证,做到执证上岗。
2002年,区妇幼保健院成立女职工保健门诊,开展妇女围产期保健、更年期保健
咨询、妇女病查治等工作。推广无痛流产新项目。实施计划生育手术3720例,乳
腺保健3820例, 特种光治疗4300例,妇女病普查600余人。区人民医院、区妇幼
保健院均配置了产后访视车辆,每周固定时间对出院产妇进行跟踪调查,访视率
均达100%。 年内,全区孕产妇保健保偿率为96.2%,孕产妇死亡率为0.55‰,全
区婚前检查3600对,婚检率达100%。1998~2002年,区人民医院收治女生殖系统
疾病899例,施行子宫肌瘤手术956例,正常分娩1.01万例,剖腹产3400例,高危
妊娠59例,人工流产1826例,自然流产601例。