第三辑 防疫

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传染病概况流行最早的传染病记载见于春秋时期。 公元前674年,齐国
发生
传染病——痢疾。1683年春,临淄人多疠疫。清乾隆二十九年(1764年)临
淄天
花流行。 清光绪十四年(1888年) 临淄雨雹损麦,秋,大水大疫。清光绪
二十
六年(1900年) 秋,霍乱大作,死者颇多。民国8年(1919年)秋,霍乱流
行,
死者甚多。1949年前,每年都有天花发生,麻疹、流行性脑脊髓炎是造成儿
童死
亡的重要传染病。
新中国成立后,也发生过多次传染病流行,政府采取了多种预防治疗措
施,
传播率、死亡率都大为下降。1952年、1954年先后发生两次麻疹大流行,由
于措
施及时有力, 死亡率大为降低。 1955年7月卫生部发布《传染病管理办法》

1956年4月山东省人民委员会批准卫生厅制订《山东省传染病管理办法实施细
则》,
将传染病分为甲、 乙、丙类,共18种,以加强管理。1957年7~8月,乙脑、
痢疾
流行。政府发出紧急指示,采取紧急措施,进行广泛深入的爱国卫生宣传,
提倡
土方、草药治病,使其流行得到有效预防和扼制。
从1965年开始,辛店公社医院,按临淄县的统一安排,分成若干工作组,

传染病流行季节,对易感者采用药物进行预防。1965年、1966年两次麻疹大
流行,
采取服用“贯众合剂” 和“紫草合剂”的办法预防,起了很大作用。1966~
1968
年,临淄县防疫工作重点转向流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)、流行性乙型
脑炎
(简称乙脑)、疟疾等传染病和寄生虫的防治,辛店公社医院派员参加区卫
生局
组织的治疗、防疫工作队,深入农村开展对传染病的防治,控制了流脑、乙
脑的
流行。自辛店分院升格为临淄区中医院后,仍负责辛店镇的传染病防治工作。

时传染病的发生以细菌性痢疾、 病毒性肝炎为主, 流脑、百日咳、麻疹有
散发
病例。1985年后,以狂犬病、流行性出血热为重点防治传染病。1987年,以
霍乱、
病毒性肝炎为防治重点。自1989年《中华人民共和国传染病防治法》颁布实
施后,
辛店镇全面加强传染病的防治力度,使传染病发病率逐年下降,1993年全镇
传染
病发病率为89.02/10万。 1997年后全镇传染病病种发生很大变化,其传染病

发生以病毒性肝炎、梅毒、淋病为主,而细菌性痢疾的发病率大幅下降,麻
疹、
百日咳、流脑等无病例发生。
2003年4~10月, 流行性非典型肺炎(SARS病毒,简称非典)在全国蔓
延,
其传染性和死亡率极高,引起党中央国务院的高度重视,辛店街道办事处积
极响
应党和政府的号召,认真组织,全面发动,全街道干群齐心协力抗“非典”,

店未发生一例非典病例。主要防治措施预防接种:建国后,辛店地段医院、
公社
医院、区人民医院辛店分院、区中医院在不同阶段均负责辛店地区的预防接
种工
作。1981年后,区中医院对辛店镇12岁以下儿童建立预防接种卡,对新生儿
及时
建卡,对全镇各村居加强儿童预防接种宣传工作,使“四苗”接种率逐年提
高。
1988年中医院防疫冷链系统建成运转。1990年成立辛店镇防保站,此后,全
镇儿
童“四苗”接种率始终保持在90%以上。 1995年10月,辛店镇经市考核,顺
利通
过达标验收。1996年,辛店防保站率先在全区建立集中式预防接种门诊,供
全镇
儿童计划免疫,接种率保持在95%以上,有效地预防了传染病的发生和流行。
传播途径及传染源的控制:大力开展爱国卫生运动,结合农村初级卫生
保健
工作对家庭内厕所进行了无害化改造。户户通自来水。对急性传染病人采取
严格
的隔离及有效的治疗措施,严格对疫区、疫点进行消毒。夏秋两季区中医院
开设
肠道传染病门诊,并严格制订完善落实消毒、传染病报告等各项制度,对传
染病
的预防和控制起了重大作用。
主要传染病防治
霍乱辖区内近20年无霍乱病发生,但仍作为防治重点进行预防。
病毒性肝炎20世纪50年代以前主要呈散发状态,发病较少。1951~1960年

始有零星病例。 之后病例不断增加, 70年代出现两次流行高峰,1971年、
1978
年、1982年分别为流行高峰年。临淄中医院根据甲、乙两型肝炎的发病季节
和规
律,采取了培养群众良好卫生习惯,注射丙球蛋白和疫苗,一人一针一管一
用一
消毒,污染物焚烧处理,对疫点环境进行彻底消毒等一系列预防措施。新生
儿乙
肝疫苗接种率达100%,成人高危人群乙肝疫苗的接种率不断上升。至2004年
底,
每年均有发病病例。病毒性肝炎防治一直为防治工作的重点。麻疹20世纪50
年代,
麻疹发病数居多种传染病之首,病死率也相当高。当时,通常采取综合性防
治措
施,以推迟发病,降低病死率,控制疫情发展。1967年开始推广麻疹疫苗。
之后,
仍断续发生,1982年辛店镇发生麻疹病人24例,发病率为67.94/10万, 当年

取了紧急措施, 对全镇儿童采取紧急麻疹疫苗接种。1983年发生麻疹病人1
例。
1984~1986年无麻疹病人发生。1987~1996年又有散在病例发生。1997年以后

镇无麻疹病人发生。主要措施为加强儿童基础“四苗”接种,每年进行儿童
麻疹
强化免疫,并及时对麻疹进行检测,实行“零”病例报告
制度。
狂犬病新中国成立前对此病无特效预防和治疗办法, 发病后死亡率极
高。
1955年,狂犬病被列入法定传染病管理, 并实施了家犬免疫等措施。1980年
3月
辛店公社王朱大队发现一只外来狂犬, 咬伤12人和7只家犬,均及时处理,
没有
造成发病。1981年,狂犬疫情呈上升趋势,被狂犬咬伤人数增多,人用狂犬
疫苗
供不应求,当年全区发病2例,均死亡。同年5月,区政府成立领导小组,建
立家
犬免疫专队,对家犬进行普查登记和预防注射,凡未接受过免疫注射的一律
捕杀。
后连续多年发病率明显降低。1989年登记,狂犬咬伤病人全区5487人,免疫
注射
5205人, 发病14例,全部死亡,辛店镇被狂犬咬伤267人,全部进行免疫注
射,
发生1例狂犬病人。 此后,加强了“管、免、灭”的综合措施,加强狂犬病
知识
的宣传,其余年份无病例发生。
乙型脑炎辛店街道的乙脑防治工作,每年入夏以前中医院注重儿童乙脑
疫苗
接种,使接种率保持在90%以上,1985~1998年,均有散在病例发生,1999年以

无病例发生。
流行性脑膜炎流脑是以冬春季发病为主的儿童传染病。主要防治措施是
每年
加强14岁以下儿童流脑疫苗的接种,每年接种率达90%以上,1985~1998年均
有散
在病例发生,1999年以后无病例发生。
非典型肺炎流行性非典型肺炎, (SARS病毒)简称“非典”。2003年4
月至
10月,“非典”在全国部分地区有病例发生。辛店街道党工委、办事处按上
级党
委和政府的统一部署和要求,及时成立了以书记、主任为正副组长的“非典”

治领导小组,全体机关干部实行分工负责制,并与医院、村居、学校、单位
层层
签订责任合同书。每个村居、学校、单位均设固定检查岗哨,对外来与出发
返回
车辆、 人员逐一登记、 检查、消毒、隔离,严把“非典”病毒进入关。并
做到
“四早”(即早发现、早报告、早隔离、早治疗)。
医院是防治“非典” 的主要阵地, 区中医院与辛店街道办事处紧密配
合,
成立“非典”防治领导小组,医院领导吃住在医院,中层领导也取消休班,
全院
干部职工齐心协力抗“非典” 。于4月中旬成立了“发热门诊”,设有独立
的诊
室、留观室和治疗室,病区划分为污染区、半污染区和清洁区。建立健全了
各项
规章制度, 医生、护士24小时值班,“非典”期间“发热门诊”的门诊量计
300
余人次。 “非典”期间印发卫生部指定的防治中药处方及其相关资料1万余
份。
双花、贯众及中药饮品等药品紧缺,价格出现“倒挂”,医院因此损失10万
余元。
临淄中医院与辛店派出所一道在临淄火车站设监测点, 为旅客体检、 登记,

6000余人次。
学校、幼儿园是防治“非典”的重点部位。辛店街道中心校按办事处和
区教
育局的统一安排,要求各校成立领导小组,校长为第一负责人,中心校与各
校校
长签责任合同。 全街道共买体温表300余支,每班5支,一日两次测体温,教
师1
人1支体温表, 班主任配戴口罩、手套,一日4次用84消毒液喷洒消毒。学校
1日
2次报告中心校,中心校1日1次报区教育局。
村居、单位都在大门和路口设检查岗哨,有的村居为居民及经常来往的
亲属
办了出入证。严格控制外来人员和当地人出发,杜绝了“非典”病毒的传染
途径。

学校卫生 1906年(清光绪三十二年),参照直隶总督府拟定的《法政
学堂
章程规则》,开始有学校卫生管理的内容。
1929年(民国18年) 3月,山东省政府公布国民政府卫生部编印的《学
校卫
生十二要》涉及校舍卫生和学校卫生教育等内容。
1936年(民国25年),临淄县长冯谦光亲自过问和检查学校卫生,并把
卫生
工作的好坏作为评价一所学校成绩的依据之一。
1951年,政务院颁布《关于改善各级学校学生健康状况的决定》,指示
教育、
卫生部门要制定改善学生健康状况的计划和实施办法。1953年城区学校设卫
生室,
农村学校设保健箱和保健教师。1955年县文教科和防疫站联合制定了《学校
卫生
工作制度》。
1955年,防疫站对辛店辖区内学生接种牛痘,预防天花。
1964年, 辛店公社中学、 大武公社中学开始设立保健箱和保健教师。
辛店
街道2004年有5处学校,分别于1964年至1988年相继设立学校卫生室,有6名校

(保健教师)参加了保健知识培训班。
1977年9月,区卫生防疫站对辛店公社的辛店一小、辛店二小的7~16岁
的学
生作了生长发育的健康状况调查。1984年,按省卫生防疫站制定的统一检查
方法
和断标准进行5种病(视力低下、 砂眼、龋齿、脊柱侧弯、蛔虫病)调查。
同年,
区防疫站对辛店小学、 临淄一中、淄博七中的在校生进行了5种病调查。辖
区内
有1752名学生参与调查, 查出视力低下25人,砂眼22人,龋齿23人,脊柱侧
弯1
人,蛔虫44人。从而有针对性地进行治疗和预防。1987年推行眼保健操。据
辛店
街道现有5所学校统计, 当时学校购买视力表50张, 视力箱5个,眼保健操
图解
58份。1991年,辛店街道各校购买发放《中小学健康教育读本》1453册,供中

学学生学习。1992年,辛店辖区各校都分别制定了“五病”防治实施意见,
辛店
中心小学、大武学校和仉行小学的实施意见具体可行,效果明显,学生健康
状况
明显提高。 仉行小学视力低下的学生由1986年的5%降至1992年的3.5%;有
蛔虫
的学生由14%下降到6%, 砂眼、龋齿、脊柱侧弯基本消失。1999年,全街道
在校
生的蛔虫感染率为1.2%,贫血率为1%。
2001~2004年,在校学生分别有1996人、2109人、2326人、2505人参与查
体。
2004年, 辛店街道有6名保健教师(校医),都是大专以上专业学历。全街
道各
校卫生室(保健箱)的设施、药具、药品总值为11218.27元。