第一辑 妇女保健

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妇女健康保健

新中国成立前,博山的妇女同全国广大劳动妇女一样,社会地位低,早婚多
子,劳动强度大,营养缺乏,因而,她们的身体素质差,患病(尤其是妇女病)
多,身心健康得不到保障。
新中国成立后,博山在抓好新法接生工作的同时,即开始妇女保健方面的工
作。
1955年,为保护劳动妇女的身体健康,广泛宣传保护妇女劳动力的科学卫生
知识。农村妇女干部和工会女工负责人对本单位的妇女推行“四期”(经期、孕
期、产期、哺乳期)、“三调三不调”(妇女经期调工作条件干燥的,不调工作
条件潮湿的;孕期调轻体力劳动,不调重体力劳动;哺乳期调劳动地址离家近的;
不调远的)劳动保护。
1956年,博山区贯彻落实卫生部《关于女工滴虫性阴道炎防治办法的意见》,
开展了普查、普治工作,进一步推广落实妇女“四期”劳动保护制度。
1961年,山东省人民委员会下达《妇女劳动保护试行规定》,博山区及各人
民公社进行了贯彻落实,制定具体措施。加强队伍建设,把妇女劳动保护工作纳
入正常议事日程。
“文化大革命”时期,妇女保健工作的正常秩序被打乱,处于无人管理状态。
1973年,博山区妇幼保健站组成妇女病普查小组,深入到生产大队,居委会
开展妇女病普查工作。首批普查1484人,查出各种妇女病481人,患病率为32.4%,
对查出疾患的妇女,进行治疗。
1977年,山东省卫生厅转发卫生部《关于认真做好妇幼保健工作的意见》和
《全国妇幼工作条例》,将妇女“四期”劳动保护改为“五期”劳动保护,增加
更年期的劳动保护。同年,博山区妇幼保健站妇女病普查列入常年规划,当年,
妇女病普查24064人,查出各种妇女病5698人,患病率为24%。治疗随访复查,有
3404人治愈,占患病人数的59.7%。
1978年,为贯彻落实国发[1978]36号文件精神,搞好女工保健,城区厂矿
普遍建立女工四室(妇女冲洗室、孕期休息室、哺乳室和食堂)。有条件的生产
大队制定了孕期妇女、产前、产后保护制度,保证妇女的身体健康。1979年,博
山区重点对妇女子宫脱垂、尿瘘两病,进行普查普治。
1980年,全区进行浴池改造,要求所有工矿企业的女浴池改建成冲淋洗浴室。
切断某些疾患的传播途径,进一步保护女工的身体健康。为了将妇女“五期”保
健工作落到实处,实行“四薄”、“四卡”和母子保健手册制度,妇女保健工作
逐渐走向正规化、系统化、程序化。
1985年, 据实有资料统计, 全区共普查妇女123067人次,查出各种妇女病
32834人,患病率为26.68%。同年普查妇女18256人,查出各种妇女病4157人,患
病率由1973年的32.4%降至22.4%。

1973—1985年妇女病普查情况表
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┃ │ │ │ │ 各种妇女病 │ ┃
┃年度│ 实有 │ 患病 │ 患病 ├──┬──┬──┬──┬─┬──┤其他┃
┃ │ 人数 │ 人数 │ 率% │子宫│宫颈│附件│阴道│尿│子宫│妇女┃
┃ │ │ │ │脱垂│ 炎 │ 炎 │ 炎 │瘘│颈癌│ 病 ┃
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┃1973│1484 │481 │ 32 │104 │180 │ 91 │ 77 │ │ │29 ┃
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┃1974│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┃
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┃1975│1271 │378 │ 30 │127 │110 │ 72 │ 60 │ │ │9 ┃
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┃1976│2399 │791 │ 33 │ 99 │174 │131 │118 │ │ │68 ┃
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┃1977│24064 │5698 │ 24 │1936│1070│1146│1014│ │ 14 │518 ┃
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┃1978│16069 │6141 │ 38 │982 │1102│1217│1147│ │ 9 │1684┃
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┃1979│6517 │2460 │ 37 │ 74 │77 │ 54 │ 37 │4 │ │ ┃
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┃1980│16054 │7412 │ 46 │747 │1986│1215│1948│ │ 2 │1514┃
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┃1981│7179 │789 │ 41 │148 │127 │126 │ 86 │ │ │301 ┃
┠──┼───┼───┼───┼──┼──┼──┼──┼─┼──┼──┨
┃1982│5377 │1827 │ 34 │603 │501 │254 │273 │2 │ 4 │193 ┃
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┃1983│12843 │2305 │ 18 │518 │746 │471 │387 │ │ 5 │178 ┃
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┃1984│21574 │4609 │ 12 │514 │737 │496 │391 │ │ 7 │465 ┃
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┃1985│18256 │4157 │22.4 │671 │969 │897 │876 │ │ 6 │738 ┃
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┃合计│123067│32834 │26.68 │7523│7779│6170│6414│6 │ 49 │4866┃
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1986年, 博山区妇幼保健站办公条件极其简陋,建筑面积不足200平方米,
仅有1台200毫米X光机,1台万能手术床,1架6孔无影灯,3台普通显微镜,1个旧
冰箱和计划生育手术器械,仍然对全区17处乡镇、254个行政村,172个工矿企事
业单位进行了37万人的遗传病初筛调查, 共查出遗传病种67种,病人1605例(I
级777,II级456,III级372),总患病率为4.1%。对查出的病人登记造册,绘制
家系图,为全区优生优育工作提供科学依据。同年冬,博山区妇幼保健站两名站
长随淄博市妇幼保健站领导赴烟台、青岛参观学习,借鉴兄弟单位经验,结合博
山实际,于翌年春组建城区三级网。一级网由淄博市第一医院、淄博市结核病防
治院,博山区医院、博山区中医院组成,分别负责二级网的业务培训和指导;二
级网由西冶街、税务街、大街、城里四个办事处组成地段片,具体工作人员由计
划生育干部,工会女工委员担任;三级网由驻地段片单位的卫生人员、计生干部、
女工委员组成。妇幼保健站指派4名卫技人员分包地段片,负责组织协调和督导。
网络建成后,自编自制各种宣传版面2000平方米,展览橱窗20余个,购置部分音
像设备,编印宣传材料(传单、小册子、录音磁带)10万份,到达了家喻户晓、
人人皆知。博山区妇幼保健站宣传室五机(彩色电视机、投像机、收录机、照相
机、投影仪)配套。婴幼儿科学喂养展橱内的蔬菜、水果、鸡蛋、猪肝、肉冻等
样本系用泥土,塑料雕塑而成。既节约宣教成本,又达到科学教育人之目的。利
用网络功能,对育龄妇女、新婚夫妇、儿童家长进行妇幼保健、优生优育、卫生
科学、自我保健知识培训。培训2300人次。建立四簿四卡、实行一条龙管理:婚
前查体→孕二个月建册→孕期检查→住院分娩→产后访视→采取节育措施→学龄
前儿童查体。同年,全市优生优育现场会在博山召开,山东省卫生厅厅长张植萍、
妇幼处处长纪芬莅临指导,对博山的网络建设和妇幼宣教工作,给予了很高的评
价。1988年,博山区政府公布优生优育工作领导小组和技术指导小组,分管区长
任领导小组组长,卫生局、民政局、区工会、区妇联、区团委、教育局、宣传部
等部门领导任成员。由区属医疗单位的内、外、妇、儿、五官等科室技术骨干组
成的技术督导小组,深入到乡镇,协助基层,恢复完善网络功能,办优生优育培
训班,妇女保健培训班,共计培训妇女保健人员300人。同年,检测孕妇756人,
发现神经管畸形胎儿7例,死胎2例,都及时终止妊娠。1989年,博山区妇幼保健
站经市、省评估验收,确认达到甲级站标准。
1990年,博山区政府制定下发《博山区2002年人人享有健康保健行动规划》,
并将其纳入《博山区国民经济和社会发展十年规划》 和第8个5年计划。 1990~
1992年,博山区妇幼保健站搬迁新建办公楼,购置300毫安双管双床X光机、加拿
大阿米3000型B超机、 远红外线乳腺透照仪和美迪克治疗仪及部分常用器械。设
置社保科,专司妇幼保健工作。建章立制,制定“廉洁从医十项要求和行政管理
十项制度”。实行挂牌服务,设立意见箱。为妇幼保健工作创造很好的软硬件条
件。同年,全市妇幼保健工作考核,博山区被评为第一名。1993年,全区各乡镇
卫生院妇幼保健科推行四簿四卡、科学接生、程序化、高危孕产妇及体弱儿管理。
1994年,全区妇幼保健站技术骨干参加淄博市婚检培训,统一标准。设男、女婚
检室,配备必须的医疗设备及婚检专用器材。通过市、省验收,确定为《山东省
婚检定点单位》。同年7月正式开诊。于翌年底,全区婚检率达97%,女患病率为
7.5%, 男患病率13.5%。1994年10月27日,第八届全国人民代表大会常委会第十
次会议通过了《中华人民共和国母婴保健法实施办法》。同年,博山区卫生局组
织了《母婴保健法》 宣传周活动,翻印原本《母婴保健法》500本下发各医疗卫
生单位,组织全区妇幼保健医生培训6次。同年7月,博山区妇幼保健站更名为博
山区妇幼保健院,开设内科、儿保科、妇保科、社保婚检科、宣教科、检验科等
科室。 设观察床12张。年终统计妇女、儿童查体、其它门诊就诊人数计3.5万人
次。1997年5月1日,全区妇幼保健保偿工作启动。同年8月1日,博山区妇幼保健
站产房投入使用,接产2人。同年,率先在全市开展社区卫生服务站工作。
1997~2002年,参与全区妇女保健的有12个乡镇,2个办事处,64个居委会,
248个行政村, 应参加妇女保健的人数占全区总人口数的28.05%。区属医疗机构
产科设床位:1997年106张,1998年93张,1999年136张,2000年95张,2001年89
张,2002年75张。

1997—2002年博山区妇女保健情况表
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┃年份│乡镇数│办事处│行政│居委会│ 总人 │15-60│15-49│15-49已┃
┃ │ │ │村数│ 数 │ 口数 │岁妇女│岁育龄│婚育龄妇┃
┃ │ │ │ │ │ │ 数 │妇女数│女数 ┃
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┃1997│ 12 │ 2 │248 │ 127 │470000│135135│122850│102387 ┃
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┃1998│ 12 │ 2 │248 │ 24 │484049│142148│111871│81120 ┃
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┃1999│ 12 │ 2 │248 │ 24 │474030│162624│120201│102668 ┃
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┃2000│ 12 │ 2 │248 │ 64 │474708│142408│121054│103913 ┃
┠──┼───┼───┼──┼───┼───┼───┼───┼────┨
┃2001│ 12 │ 2 │248 │ 64 │473132│121280│120037│10400 ┃
┠──┼───┼───┼──┼───┼───┼───┼───┼────┨
┃2002│ 12 │ 2 │248 │ 64 │472098│132426│119836│102642 ┃
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1997—2002年全区孕产妇管理总数25489人,系统化管理及其他指标均在90%
以上。
1997—2002年博山区孕产妇管理表
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┃ 项目 年份│1997│1998│1999│2000│2001│2002│ 合计 ┃
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┃ 活产数 │5298│4708│3998│3988│3883│3662│25537 ┃
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┃ 产妇总数 │5292│4701│3995│3982│3872│3647│25489 ┃
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┃孕│ 建卡人数 │5292│4701│3993│3982│3872│3647│25487 ┃
┃产│ 产检人数 │5292│4701│3993│3982│3872│3647│25487 ┃
┃妇│ 早检人数 │5291│4701│3993│3982│3872│3647│25486 ┃
┃管│ 产人数 │5277│4697│3993│3976│3870│3647│25460 ┃
┃理│系统化管理人数 │5272│4695│3970│3976│3869│3646│25428 ┃
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┃接│ 住院分娩人数 │5280│4699│3990│3980│3871│3646│25466 ┃
┃生│ 非住院中新法 │ 12 │ 2 │ 5 │ 2 │ 1 │ 1 │ 23 ┃
┃情│ 接生人数 │ │ │ │ │ │ │ ┃
┃况│ 新法接生人数 │5292│4701│3995│3982│3872│3647│25489 ┃
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┃高│ 高危产妇人数 │457 │364 │340 │408 │458 │483 │2510 ┃
┃危│ 高危管理人数 │457 │364 │340 │408 │458 │483 │2510 ┃
┃管│ 高危住院人数 │457 │364 │340 │408 │458 │483 │2510 ┃
┃理│ │ │ │ │ │ │ │ ┃
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┃孕│ 总 数 │ 2 │ 3 │ 4 │ 1 │ 1 │ │ 11 ┃
┃产├──┬─────┤ │ │ │ │ │ │ ┃
┃妇│ 其 │ 产妇出血 │1 │ 2 │ 2 │ 1 │ 1 │ │ 7 ┃
┃死│ 中 │ 妊高症 │ │ 1 │ │ │ │ │ 1 ┃
┃亡│ │ 产褥感染 │ 1 │ │ 2 │ │ │ │ 3 ┃
┃ │ │内科合并症│ │ │ │ │ │ │ ┃
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1999年4月, 博山区妇幼保健院与博山区计划生育服务站合并为一个单位。
基层乡镇同时搞改革试点,目的是将妇幼保健与计划生育服务相结合,更有利于
优生优育,妇幼保健工作的开展。
2000年5月16日, 博山区政府下发了认真实施《妇女权益保障法》 , 落实
《妇女发展纲要》、《儿童事业发展纲要》。在基本实现《纲要》、《规划》目
标任务的基础上,进一步发展妇女儿童事业。突出抓好人材培养,优生优育,妇
女维权三大重点。 当年全区母乳喂养率达99%,新法接生100%,孕产妇住院分娩
率100%。 同年8月28日,淄博市卫生局规定,禁止一级医院为高危孕产妇二胎孕
产妇接生,博山区卫生局根据淄博市卫生局规定,清理整顿一级医院,凡不具备
产科条件的,一律不准接生;具备产科条件的,不准为高危孕产妇二胎孕妇接生,
并公布可以做剖宫产手术医院名单。
2001年,博山区制定妇女发展纲要(2001~2010)实施方案。同年,全区为
巩固爱婴区成果,利用每月一次妇幼保健工作例会,宣讲母乳喂养知识,基层妇
幼保健单位办孕产妇学习班,发放明白纸,进行现场指导,母乳喂养10条标准得
到落实。利用“三八”国际妇女节、“五一国际劳动节”、“五·一二世界母乳
喂养日”、“六一国际儿童节”,在博山新建一路购物中心,通过放录象、展图
板、 发放宣传单等形式, 宣传《母婴保健法》 和母婴保健知识共宣传5次,为
2898人提供咨询服务, 为986名妇女义诊,发宣传材料5386份。当年婚前医学检
查应检查2860对, 实查2830对, 婚检率98.95%。 检出男患者258人,患病率为
9.11%; 女患者为91人, 患病率为3.21%, 法定传染病男患者141人,患病率为
4.98%;女患者75人,患病率为2.65%。生殖系统男患者108人,患病率为3.81%,
无女患者。 暂缓结婚男性141人,女性75人。同年11月29日,中华人民共和国卫
生部基妇司下发《爱婴医院管理监督指南》通知,全区按照《爱婴医院管理监督
指南》标准,对各爱婴医院的医护人员进行考核和书面考试,全部合格。全区从
事专职妇幼保健工作78人, 其中,副主任医师7名,主治医师25名,医师40名,
医士6名。
2003年博山区妇幼保健院员工48人, 高级职称7人,中级职称15人,初级职
称21人, 工勤5人。在编人员中,从事妇女保健、临床、妇产科专业的有17人。
其中副主任医师5人、主治医师7人、医师4人、医士1人。博山区12处乡镇卫生院,
从事母婴保健专项技术人员40名, 其中副主任医师1名,主治医师14名,医师22
名,医士3名。博山区医院从事母婴保健专业技术人员9人,其中副主任医师1名,
主治医师3名, 医师5名。博山区中医院从事母婴专业技术人员9名,其中主治医
师2名,医师7名。

妇女疾病防治

新中国成立前,博山没有妇女病防治机构,旧政府更不关心广大劳苦妇女身
心健康。妇女病患者,主要是用偏方或到私人诊所就医治疗。新中国成立后,成
立的各级妇幼保健机构,由于人员少,缺医少药,没有开展妇女病普查普治的条
件。当时的主要任务是改造旧产婆,推广新法接生。20世纪70年代主要是宣传和
开展计划生育工作。
1972年,博山区妇幼保健站派耿令荣去山东省立二院学习《阴道细胞涂片巴
氏分级》 普查宫颈癌技术。 1973年,首次在全区开展妇女病普查工作,共普查
1484人,妇女病患者481人,患病率为32.4%。481名妇女病患者中宫颈炎占60.7%;
阴道炎占16.7%;子宫颈癌占0.2~0.3%;其他占22.35%。《阴道细胞涂片巴氏分
级》 普查宫颈癌技术, 填补了淄博市空白,被收入上海市第一医学院资料库。
1976年,博山区妇幼保健站设妇科门诊,主要开展妇女查体、常见病防治和计划
生育手术工作。1977年,把妇女常见病医疗和妇女保健列入常规工作计划。1979
年,对子宫脱垂和尿瘘进行普查普治。
1980年,在工矿企业单位去除女浴池,建立女工冲淋浴室,开展妇女五期保
健, 实行“四薄” “四卡”和“母子保健手册”制度。1985年前,博山区依据
《全国妇幼工作条例》和省、市的有关指示开展妇女常见病普查。1985年,据实
有资料统计, 全区妇女常见病普查累计123067人,查出妇女病患者32834人,患
病率为26.88%。比1973年下降10个百分点。妇女常见病平均发病率依次是:宫颈
炎6.32%, 子宫脱垂6.11%,阴道炎5.21%,附件炎5.01%,其他3.95%,对查出的
患者进行了治疗, 总治愈率为49.6%。1985年,全区妇女病普查累计105331人,
患病率降至22.4%;对查出的妇女病患者及时进行了治疗。治愈率为49.6%。1986
年,博山区妇幼保健站已拥有血尿、粪、滴虫、霉菌,阴道细胞涂片巴氏分级检
验设备, 电灼器、Co2激光治疗宫颈糜烂器械,cx—850台式B超机等诊断设备。
当年,对17处乡镇254个行政村,172个厂矿企事业单位共计39万人进行了遗传病
初筛调查工作。共查出遗传病种67种,患者1605例(I级777例,II级456例,III
级372例),总患病率为4.6%。
1992年,购置了远红外线乳腺照明仪和美迪克治疗仪,为妇女病患者提供医
疗服务。 1995年6月1日起实施《中华人民共和国母婴保健法》,同年7月,博山
区妇幼保健站更名为博山区妇幼保健院, 成为全区妇女病防治中心。1997~2002
年, 全区妇女常见病普查累计313619人,查出妇女病患者48142人,其中:滴虫
性阴道炎患者11874人,治疗11370人;宫颈糜烂患者26473人,治疗24991人;淋
病、 尖锐湿疣、宫颈癌、乳腺癌、尿瘘、Ⅱ度以上子宫脱垂88人,治疗84人;
其他妇女病患者9707人,治疗9636人。

1997—2002年博山区妇女疾病查治表
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┃ 年 份 │ 1997 │ 1998 │ 1999 │ 2000 │ 2001 │ 2002 │ 合计 ┃
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┃ 实查人数 │38956 │40710 │44956 │62588 │59938 │66473 │313619┃
┠───────┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┨
┃ 查出人数 │4589 │ 4590 │3695 │11108 │15459 │8692 │48142 ┃
┠───┬───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┨
┃滴虫性│例 数│1122 │ 852 │1140 │2855 │2889 │3016 │11874 ┃
┃阴道炎├───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┨
┃ │治疗数│1118 │ 852 │1122 │2721 │2586 │2971 │11370 ┃
┠───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┨
┃宫 颈│例 数│3475 │ 3458 │2160 │5981 │7180 │4219 │26473 ┃
┃糜 烂├───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┨
┃ │治疗数│3475 │ 3458 │2144 │5672 │6187 │4055 │24991 ┃
┠───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┨
┃ │例 数│ │ │ │ │ │ 2 │ 2 ┃
┃淋 病├───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┨
┃ │治疗数│ │ │ │ │ │ 2 │ 2 ┃
┠───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┨
┃ 尖锐 │例 数│ │ │ │ │ │ 1 │ 1 ┃
┃ 湿疣 ├───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┨
┃ │治疗数│ │ │ │ │ │ 1 │ 1 ┃
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┃ │例 数│ │ 1 │ 3 │ │ 5 │ │ 9 ┃
┃宫颈癌├───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┨
┃ │治疗数│ │ 1 │ 3 │ │ 5 │ │ 9 ┃
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┃ │例 数│ 1 │ 2 │ 3 │ 8 │ 11 │ 13 │ 38 ┃
┃乳腺癌├───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┨
┃ │治疗数│ 1 │ 2 │ 3 │ 8 │ 11 │ 13 │ 38 ┃
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┃ │例 数│ 14 │ 2 │ │ │ 2 │ │ 18 ┃
┃尿 瘘├───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┨
┃ │治疗数│ 14 │ 2 │ │ │ 2 │ │ 18 ┃
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┃Ⅱ度以│例 数│ │ 2 │ 1 │ 5 │ 5 │ 7 │ 16 ┃
┃上子宫├───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┨
┃ │治疗数│ │ 2 │ │ 4 │ 4 │ 7 │ 16 ┃
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┃ │例 数│926 │ 903 │745 │2239 │3116 │1778 │ 9707 ┃
┃其 他├───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┨
┃ │治疗数│909 │ 900 │745 │2210 │3103 │1769 │ 9636 ┃
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