章丘市农村卫生工作紧紧围绕为农民健康服务这一中心，以开展三个“五
位一体” (农村卫生工作内容集合作医疗、初级卫生保健、镇村卫生机构一体
化管理、 镇村卫生机构改貌、社区卫生服务等5项重点工作为一体；集医疗、
预防、 康复、保健、健康教育5项服务功能为一体；从而实现方便、快捷、高
效、价廉、质优的服务效果) 的社区卫生服务为重点，全面实施以农村合作医
疗、乡村医疗机构一体化管理、 社区卫生服务、 初级卫生保健、医疗机构改
貌等为主要内容的“农民健康工程”，进一步健全完善市、乡、村三级医疗卫
生服务网络，顺利实现了人人享有卫生保健的规划目标。
农村合作医疗不断巩固和发展 章丘市于1996年10月重建合作医疗制度，
并先后在刁镇、 水寨、官庄3个乡镇搞试点，1996年底全市有19个乡镇推行了
合作医疗， 人口覆盖率达70%，至2000年底，全市已有22个乡镇和开发区开展
了农村合作医疗，人口覆盖率达81.6%。5年来，全市共到位资金1470万元，报
销1461.50万元， 有效制止了“因病致贫、因病返贫”现象的发生，深受群众
欢迎。 1999年市政府5号令《章丘市农村合作医疗管理暂行办法》颁布实施，
建立了独具特色的“四、三、二”农村合作医疗管理模式，即市、乡、村、个
人四级筹资，市、乡、村三级卫生机构报销，市、乡两级政府管理。1999年和
2000年，为378名群众发放大病补偿金100万元，调动了广大农民群众参加农村
合作医疗的积极性。 2000年，有5个乡镇29个村开展了村办合作医疗试点，丰
富了农村合作医疗的内涵，增强了生命力。
镇村医疗机构一体化管理进一步规范 1996年章丘市在高官寨、 普集等
乡镇试行“村办乡管、 乡村一体” 的模式。从1999年开始，该市全面推行以
“三制六统一”(聘任制、工资制、养老保险制)为主要内容的乡镇办乡镇管理
的镇村医疗机构一体化管理。 对全市卫生所统一调整规划设置，将全市639处
村卫生室统一规划为420处卫生所(中心卫生所) ，并重新核发执业许可证，村
卫生所一体化管理覆盖率达100%。对申请上岗的乡医进行严格的考试考核，择
优聘任。2000年底，16个乡镇已建立起乡村医生养老保险互助基金制度，办理
投保千余人。 为充实村卫生所的技术力量，全市共下派134名医护人员到卫生
所工作。同时，13个乡镇卫生院聘任了34名有专长的乡医。一体化管理的实施，
群众、乡医、医院、政府四方满意，进一步优化了卫生资源的合理配置。
新型农村社区卫生服务体系逐步形成 1999年，章丘市开展了集服务功能、
服务内容和服务效果三个“五位一体” 的农村社区卫生服务，市政府连续2年
提供社区卫生服务工作的启动资金，各乡镇按照“济南市农村社区卫生服务中
心(站)建设标准”要求，调整管理组织、办事机构，补充完善了发展规划，建
立健全了各项规章制度，重点抓好健康调查和入户服务的质量。市卫生局为各
乡镇的中心站(所)统一印制了各类表格和档案，制作了宣传版面，并组织人员
分批进行社区卫生服务知识的培训和考试考核。截至目前，全市开展社区卫生
服务的乡镇达20个， 农业人口受益覆盖率60％以上，共完成健康调查70.50万
人次， 签订合同4.40万份，建档19.40万户，入户服务率85%以上。三个“五
位一体”的社区卫生服务创出了章丘特色，得到了卫生部及省、济南市领导专
家的肯定。 2000年该市的明水镇、绣惠镇被省卫生厅确定为WHO社区卫生服务
试点基地。
初级卫生保健工作取得显著成绩 章丘市大力开展了以乡镇为单位的初
级卫生保健达标活动，各乡镇把实现以乡镇为单位初级卫生保健达标列入政府
议事日程和工作目标，调整充实初级卫生保健领导组织，积极协调教育、农业
等有关部门和村委会，重点搞好村级卫生组织建设、改水、改厕和健康教育工
作，引导农民形成良好的卫生生活习惯和行为方式。各乡镇卫生院建立初级卫
生保健办公室，设专职资料员，负责各类文件、资料的收集、整理，保证各种
初级卫生保健资料完整、系统、规范归档。1996年卫生部在章丘市召开了农村
环境卫生试点工作现场会，1998年经济南市验收，全市的16个乡镇已达到初级
卫生保健合格乡镇标准， 至2000年底，6个基本合格乡镇经自查也达到合格标
准。
医疗机构改貌步伐不断加快 自1996年起， 市委、市政府坚持以政府投
入为主，多渠道筹集卫生经费，逐步加大卫生投入，全面实施医疗机构改貌，
不断改善医疗卫生条件。一方面，采取“政府协调、单位贷款、财政贴息、创
收还本”的倾斜政策，筹资2000多万元建起了高标准、高规格的市人民医院、
市中医医院、市妇幼保健院、老年公寓、市卫校等一批医疗卫生基础设施，并
购置了核磁共振、CT、彩超等大型医疗检验设备，硬件条件上了一个大台阶；
另一方面，将乡镇卫生院及村卫生所改貌建设作为一项重点工作来抓。5年来，
全市用于农村卫生三项建设(房屋、设施、人员培训)的经费近3000万元，其中
市、乡两级共安排专项补助1000万元。乡镇卫生院基本实现了医院走廊外墙瓷
砖化、 室内地面水磨石化、 病房门诊暖气化、厕所水冲化、庭院美化、绿化
“六化”标准。结合乡镇医疗机构一体化管理，村卫生所不断加大建设力度，
基本达到了布局合理、设施完善、功能配套，至少三室分开的建设标准。2000
年，全市有15个乡镇完成了改貌规划，明水、绣惠等7个乡镇完成了二次改貌，
改貌面积达5万平方米。其中绣惠等5处卫生院被列入济南市示范乡镇卫生院建
设单位，80%以上的村卫生所完成了改貌任务。