1980年，按照卫生部、财政部、国家劳动总局《关于加强医院经济管理试点工作意见》
和《山东省医疗机构奖惩办法（试行草案）》等文件规定精神，章丘县卫生系统开始探
索实行医院经济管理。实行三级考核：局考核到单位、单位考核到科室、科室考核到个
人。卫生局对单位的补助实行考核浮动；单位在不超过增收节支结余40％内提取奖金，
年度总额不超过固定职工一个月标准工资，按百分制计分，按季奖励科室和个人。1981
年，省卫生厅印发《山东省个体开业行医和联合诊所管理试行办法》，当年经济南市卫
生局组织考试考核，章丘县有9名医生（7名牙科技工，2名中医）获执发照，准许开业。
1982年2月， 县卫生局印发《关于个体开业行医的几项具体问题的通知》，对个体开业
行医的命名、开业地点、管理及收费标准等都作了具体规定。至1984年，个体开业行医
人员达41人，由卫生局业务股负责进行管理。
1983年，县人民医院实行民主选举院长，副院长由院长聘任。同年，黄河分院建立职工
代表大会，实行民主管理医院。县人民医院制定《关于技术经济岗位责任制管理条例》，
推行以“五定”（定人员编制、岗位职责、业务指标、经济指标、奖惩）为主要内容的
岗位责任制。1987年，乡镇卫生院全部划归乡镇政府管理。1989年，县卫生局制定《关
于深化卫生改革二十条规定（试行）》。全面推行院（站、所）长负责制，实行党政分
工负责，加强职代会民主监督，推行全员风险抵押承包。发展医疗卫生联合体，开展城
乡联合，对口支援。提倡厂矿、部队及其他部门的医疗机构向社会开放，以扩大服务，
培训人才。允许离退休、闲散、待聘的医务人员经考核批准个体开业行医。医务人员在
完成本职工作的前提下，可以开展业余服务、兼职服务和专家门诊服务，获取技术劳务
合理报酬。 1991年8月，县卫生局转发济南市卫生局《关于业余医疗卫生服务管理和收
入提成的试行办法》。部分预防保健实行有偿服务，计划免疫、卫生检测、妇幼保健服
务可收取劳务费和成本费。 1992年3月，县卫生局印发《关于开创卫生改革新局面的意
见（试行）》，坚持并完善各种形式的综合目标管理责任制。推广高官寨乡卫生院科室
任务目标与奖金分配直接挂钩的办法，进一步扩大医疗卫生单位的自主权，对单位在定
额补助事业费的前提下，实行“独立核算，自负盈亏，民主管理，按劳分配”，收支结
余的分配可按事业发展、 集体福利、职工奖励、院长基金四项以55∶20∶24∶1的比例
施行。 1993年4月，全面实行评聘分开，落实竞争上岗，择优聘任。1994年10月，市人
民医院经市体改委批准建立卫生系统第一家股份制医院“市人民医院肿瘤分院”。1997
年1月，中共中央、国务院作出了《关于卫生改革与发展的决定》，5月，章丘市委、市
政府印发了《关于贯彻〈中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定〉的实施意见》，
深化卫生管理体制、卫生机构内部运行机制、医疗保险制度和卫生服务体系改革。管理
体制方面明确各级政府分级负责、分级管理的职能和职责，加强对卫生资源管理和卫生
事业发展的调控，提高资源利用率。制定科学合理的区域卫生规划，建成机构布局合理，
规模适度，功能配套的三级医疗预防保健网。重点发展市直医疗卫生单位，适度发展中
心卫生院，控制一般乡镇卫生院，限制村卫生室规模，实行村办乡管的一体化管理模式。
1998年5月， 章丘市卫生局制定《关于社区卫生服务实施意见》，从开展居民健康调查
入手，改变服务方式，建立适应社会主义市场经济发展和人民健康需求的布局合理、规
模适当、 功能完善的新型社区卫生服务体系。2000年4月，实行药品集中招标采购；12
月，贯彻落实中组部、人事部、卫生部《关于深化卫生事业单位人事制度改革的实施意
见》精神，推行卫生机构运行机制改革。在深化分配制度改革方面，本着效率优先、兼
顾公平的原则，把按劳分配和按生产要素分配相结合，将职工收入与经济、社会效益挂
钩，实际工资与档案工资分离，全市医疗卫生单位均实行了以经济指标加质量考核为主
要形式的院科两级管理或直接核算到人的绩效工资制。
2002年，成立医疗、中医、卫生防疫、妇幼保健、口腔五个集团，分别以市人民医院、
市中医院、市卫生防疫站、市妇幼保健院、市口腔医院为核心。市人民医院对黄河乡卫
生院、垛庄镇卫生院进行整合联合，市中医院对阎家峪乡卫生院、龙山镇卫生院、辛寨
乡卫生院进行整合联合，实行二级法人制。市卫生防疫站制定《卫生防疫集团化管理实
施办法》，率先开始集团化管理试运行，将黄河、垛庄、枣园、刁镇、宁家埠、阎家峪
6个乡镇卫生院防保站的人、 财、物及功能任务整体划转卫生防疫集团，下设乡镇防疫
所。行政村卫生室完成改貌任务的85％，一体化管理巩固提高。至2005年，社区卫生服
务使近80万人受益，全市传染病总发病率控制在万分之十五以内，人民健康水平明显提
高。