清光绪二十六年（1900年），山东巡抚部院聘请法国医生在江家池（今五龙潭公园）设立中西医院，是最早的官办医院和最早的中西医并存的综合医院，1932年定名为慈善医院。解放前夕，境内处于缺医少药的状况，除慈善医院外，仅有“尔康”等几家私营诊所及中药店和极少数的中医大夫。
1950～1955年，省建筑职工医院、省交通厅医院、市立四院先后建立和迁入。1952年，区卫生所成立（时称第四区卫生所），同时，将个体行医人员组织起来，成立济南市第四联合诊所（1955年易名天桥联合诊所）。1956年，区卫生防疫站、妇幼保健站成立。大、中型企业亦相继建立卫生机构，医疗卫生条件逐步得以改善。天桥联合诊所于1958年改称天桥人民医院，并在北坦、工人新村、制锦市、宝华街、小纬北路、陈家楼等地区分别设立门诊部，到1965年，天桥医院已成为初具规模的综合医院。1978年后，医院规模进一步扩大，并增添了一批先进的医疗设备，医护人员通过培训和招聘， 医疗水平有较大提高。1990年，天桥医院设24科，职工412人，床位193个。
1990年，驻区医疗卫生单位有山东省交通医院、山东省建筑职工医院、济南市第四人民医院、中国人民解放军空军济南医院、济南军区总医院、黄河医院等16个医院。
天桥区爱国卫生运动自1952年以来，紧紧围绕除害灭病这个中心大力开展疾病预防、环境卫生监测、食品卫生监督和整顿市容、绿化、美化城市等项活动，改变了天桥区的卫生面貌。在“争创全国十佳卫生城市”的活动中，为济南市荣膺全国十佳卫生城市做出了贡献。