卫生防疫

一、卫生防疫机构
1949～1957年，乡(区)卫生院均配备1～2人负责防疫工作。无卫生院的乡(区)由联合诊所及私人开
业医生义务承担。1956年6月，临沂专区卫生防疫站成立,地址在解放路东段，有平房720平方米。时有
职工32人，有生物显微镜2台，解剖镜、冰箱、恒温箱、烤箱等各1台。同年，各县相继建立卫生防疫
站，共有职工80人，其中卫生技术人员65人。从1963年始，各县站相继设检验室，配显微镜、冰箱、
恒温箱等微生物技术检验设备。
1960年，专区站迁至解放路西段临沂农业学校院内，有职工37人。1965年，迁沂州路南段新建地
址，建筑面积1050平方米，有职工43人(医师13人、医(技)士20人)。各县站共有建筑面积4269平方米，
职工220人(专业技术人员182人)。1976年，地区站有职工54人(技术人员44人)，有高速离心机、各种卫
生学监测仪、显微镜等大型设备20余台(件)。各县站职工总数达332人(技术人员270人)。1985年，各县
市站职工总数达604人(技术人员495人)。至1987年，各县市站冷链设备配套完毕，各站至少已有1部防
疫专用汽车。
1989年，地区卫生防疫站建筑面积发展到8931平方米，有职工156人，其中专业技术人员141人；
新增气象色谱、原子吸收、各种大气监测、噪声监测、放射监测等仪器，有超声心动图机、萤光显微
镜、全套冷链设备、微型电子计算机、13立方米低温冷库、200毫安X线机等。有专用汽车5部。乡(镇)
卫生院均设有卫生防疫股，配2～4名专职卫生防疫人员，全区乡镇专职卫生防疫人员共有590人，其
中主治医师1人， 医师40人， 医士230人， 防疫员319人。 至1994年，地区卫生防疫站建筑面积达到
10033平方米，有职工174人，其中专业技术人员136人；新增紫外线分光度计1台，721分光光度计4台，
超静工作台2台，高速离心机1台，倒置显微镜3台，微型电子计算机1台。全区有县市级卫生防疫站10
处，专业技术人员637人，其中副主任医（技）师17人，主管医（技）师125人，医（技）师299人，医
(技)士130人，防疫检验人员等66人。
二、食品卫生
区内集市、饭店食品卫生检查工作始于1949年，由专区和各县卫生院卫生股或防疫股负责。1952
年，专署卫生科组织力量查禁患传染病者从事饮食服务业。自1955年始，对食品卫生合格者发卫生许
可证。从1956年起，食品卫生管理工作由各级防疫站负责。60年代，加强了对贯彻食品管理法规的监
督监测，在食品行业中推广食具消毒。1975年，由卫生、商业、计委、经委、工商等部门领导组成地
区食品卫生领导小组,各县领导小组亦相继成立。1976年，对全区冷饮生产企业产品进行抽样检查，
未经验收的产品，不准生产。1979年，各卫生防疫站专设了食品卫生科。从1980年始，对全区食品行
业职工的健康检查，由自愿改为强制性。经检查，凡发现患有或带有传染病源者及某些皮肤病患者，
均不得继续从事食品加工或服务工作。1980年食品从业人员查体2226人，不合格者占2.38%；1985年查
体56986人， 不合格者占2.66%； 1989年查体140213人，不合格者占1.51%。1982年5月，区内开始执行
《中华人民共和国食品卫生法(试行)》，对以粮食为原料生产的53种饮用酒，进行卫生学理化指标检
验，确认有81.1%的产品合格。1983年，地区防疫站在食品卫生科的基础上成立食品卫生监督检验科。
翌年，全区首批71名食品卫生监督管理员统一着装。1984年，对全区各厂家生产的酱油、醋等调料产
品进行了抽样检查，酱油和醋的卫生合格率分别为13.3%、53.3%。1987年，各有关执法部门协同工作，
查处和销毁了市场上待销售的大量伪劣变质饮用食品，计饮料133885瓶、酒20446瓶、罐头19491瓶、
乳制品4872袋(瓶)、糕点和糖果7000余公斤、调味品2150公斤、肉类920余公斤，其他食品31310公斤。
1988年，全区发食品卫生许可证47337个，占经营单位的95.97%。是年，食品抽查平均合格率为81.35%,
销毁不合格食品40840公斤。1989年，发放卫生许可证76341个。经抽查，各种冷饮的合格率为85.7%，
各种食品的合格率为85.7%，销毁劣变食品176040公斤。
1963～1989年，区内每年都有食物中毒事件发生，如1964年发生中毒事件149起，有1252人中毒，
死亡54人。1974年发生中毒事件187起，有5569人中毒，死亡20人。1984年发生中毒72起，有2143人中
毒，死亡9人。1989年发生中毒事件2起，有37人中毒。历次中毒多由肉类、水产品造成，部分由农药、
野生植物造成。1990年，卫检部门配合工商、外贸、粮食等部门，对进入区内的700余吨毛豆油进行
了调查、查封和处理。全区共检样品4745件，合格率为80.7%。1992年，共发生食物中毒事故3起，中
毒人数105人，死亡1人。1993年,发生食物中毒事故3起，中毒人数137人，死亡2人。1994年，全区共
有饮食单位34982个，许可证发放率100%。先后组织检查活动6次，日常监督19000余户次，警告并限期
改进500余户次，停业整顿250户次，吊销卫生许可证4户，销毁各类不合格食品19213公斤。培训卫生
执法人员1200余人。共检测食品6000余份，合格率为83.60%。从业人员体检74500余人，体检率为97.6%。
全年未发生食物中毒事故。
三、环境卫生
对环境卫生的重视和治理，始于1949年。每逢节日和开春，全民便进行卫生大扫除，并开始在城
镇、 机关对粪便、垃圾、水源实行卫生管理。1962年, 全区农村有9969个粪便管理专业队。翌年又在
3285个村170万居民中实行水源卫生管理，设23060名水源消毒员，定期对水井用漂白粉消毒、淘挖井、
加高井台、配井盖。1978年，各地医院开始对院内污水进行处理，初步控制了医源性环境污染。1985
年，建立了县以上医院的污水处理监测档案，当年对地区级3家医院的污水进行监测，均未检出致病
菌。1979年，较全面地开展了环境卫生监测，监测分散水源水质73个。监测分析了石臼、岚山头海区
海水、海产品各种毒物的含量，沂蒙冶炼厂及周围大气、土壤、农作物的铅、镉含量，以及岚山和巨
峰的农作物中对人体有害的物质等。1982年，对临沂城区20个深层地下水源及日照、莒县、沂源、平
邑、临沭、临沂郊区的946个农村水源做了监测，有67.7%的水源理化指标合格，75%的水源细菌学指
标不合格。1984年，根据全国生活饮用水源水质及水性疾病调查方案，对全区13个县市103个乡(镇)的
142个水源分季做24项卫生学检验。经检验，全区自来水合格率为78.1%，手压井合格率为66.3%，大口
井合格率为62.8%。1982年7月至1986年1月，开始对临沂城镇大气污染状况与居民死亡原因调查研究。
城镇空气中二氧化碳日均浓度为0.091毫克，飘尘日均浓度为每立方米0.391毫克，苯并芘日均浓度为
每立方米2.193微克。对临沂城镇常住人口进行了自1977～1984年连续8年死亡原因调查，前五位主要
死因依次为：恶性肿瘤、呼吸系统疾病、心血管疾病、脑血管病、外伤中毒及意外死亡。1985年，石
臼港区大气每立方米含飘尘0.196毫克，含二氧化硫0.031毫克，每100立方米含苯并芘0.38微克；临沂
汽车站候车室内大气每立方米含飘尘1.76毫克、二氧化碳0.089%、细菌8792个，车站噪声中位数为53
～70分贝。同年，建立了县城以上公共场所卫生档案；对服务人员进行体检，规定无卫生许可证者，
不得在公共场所开业。 1988年，对96处公共场所的空气卫生质量、微小气候、采光照明、噪声、用具
(品)等做了全面监测，地直公共场所卫生指标合格率为93.6%。经对公共场所服务员查体发现，有2.57
%的人不合格，遂另行作了安置。1989年，开始对化妆品生产厂家及市售化妆品抽样检查，并对人发
中微量元素含量、 环境卫生与人群健康状况等作科研性调查， 获省卫生厅和地区科委奖励。1991～
1993年，开展了不同试剂产地对HBsAg、HBeAg阳性率的影响的调查。自1994年起，按全国城市集体式
供水监测要求，开始对临沂市自来水公司集中式供水的两处水源、8处管网末梢水每月进行一次水质
监测，卫生指标合格率为93.8%。
四、学校卫生
建国后至“文化大革命”前，学校卫生以倡导预防近视、沙眼、接种疫苗和预防肠道传染病为重
点。1964年，经对全区106所中学检查，初中生近视率为4.98%、高中生为14.11%。临沂、沂水、郯城、
蒙阴4县的小学生近视率为3.57%。 导致学生视力下降的主要原因是因为上述4县教室的人工照明均在
31米以下，全部低于50米烛光以上的要求。翌年，为改善学生视力，在临沂一中、临沂师范附小和建
设街小学推行简化眼保健操，取得了较好的效果。
1974年，为解决课桌椅不标准和数量不足的问题，教育和卫生系统曾研制推广用凌苦土和纸桨制
做课桌椅。 到1980年仍未得到明显改善。 据检查， 临沂、 沂水、日照、平邑4县16所中、小学仅有
21.79%的课桌符合或基本符合标准；仅有35.48%的椅子符合或基本符合标准；农村学校桌椅不合标准
的占97%。至1986年，全区农村中、小学课桌椅配备基本达到标准。
1982年，对临沂中、小学生患假性近视者用雾视法治疗，2个月后，有40.5%的患者视力有提高。
地区卫生防疫站设计了近视眼防治操，在全区推广后，使5.57%的视力不良者恢复了正常，有19.46%
的人视力有明显改善。
1984年，全区中、小学生患近视率平均为30.08%，其中城镇为30.37%，农村为31.96%；患沙眼率
平均为43.97%，其中城镇为14.14%，农村为43.06%；患脊柱侧曲者城镇为1.75%，农村为4.85%，其中小
学生为2.14%，中学生为4.42%；蛔虫感染率城镇为59.14，农村为83.81%。
1985年，对临沂市区中、小学生肥胖与血红蛋白情况进行了调查：患肥胖症者男生占2.62%、女
生占3.01%；血红蛋白男生平均为13.08克/dl，女生为12.45克/dl,有25%的男生和29.56%的女生呈贫血状
态。
1987年，对苍山、平邑的8所中、小学疥疮感染情况进行了调查：平均有7.15%的学生被感染,农村
13～16岁学生感染率为14.16%，患者中，男生高于女生，寄宿生高于走读生，农村学生高于城镇学生。
1988年，对全区学生进行蛔虫感染调查时发现，城市学生蛔虫感染率为53.3%，农村为70.67%。调
查后即为全区973551名学生用复方甲苯咪唑驱蛔。
1989年，为60.4万名中小学生防治肠道寄生虫病。
1990年，对临沂市、莒南、莒县、沂水县的16所中小学的32节体育课的运动量和练习密度进行了
卫生监测，发现较为适宜的占46.88%，偏低的占50%，偏高的占3.12%。
1994年，对临沂市、镇2所中专、2所技校及3所中小学的教室建筑、自然采光、人工照明、学生
宿舍、食堂卫生等进行了监测。同时，测量了部分学生身高与课桌、椅子的符合情况。
五、劳动卫生
建国后，随着工农业发展，特别是工矿业兴建和农药的普及，各种职业病患者增加。为此，卫生
部门开始为厂矿配备人员，建立卫生保健机构(所或室)，为农村培训卫生技术人员。
为防治稻田性皮炎，1965年用敌百虫、六氯化苯、硫酸铜等做了毒杀蚂蟥的观察防治。同时采取
措施，以防止和减少农药中毒。1981～1989年，全区累计农药中毒人数为7328人，其中死亡307人。
1960年，全区有生产性粉尘的厂矿70余家，只有17家装有吸尘设备,有26家粉尘浓度超标。1963年，
对临沂市水泥厂、煤矿、印刷业进行检查，水泥厂区平均每立方米大气粉尘浓度6～1012.3毫克，生
熟料中游离二氧化硅占0.16～38.5%；矿务局有5年以上采掘工360人，查出疑矽肺13人；108名印刷工
中有不同程度铅中毒者22人。1964年，对平邑、莒县、沂源、沂南、蒙阴的煤矿、水泥厂、铜矿等大
气中粉尘和游离二氧化硅浓度不合格的厂矿进行了检测，督促其改善了生产条件。1972年，对全区矽
肺病进行普查，在接触生产性粉尘的4777名职工中，查出患者208人，占实查人数的4.35%。事后对查
出的病人进行了治疗。
1976年，临沂地区尘肺诊断组(1974年将矽肺改称尘肺)对全区有关人员进行了检查，诊出尘肺291
例，可疑尘肺1096例。经1977年调查，全区有尘毒及毒(害)物的厂矿企业629处，直接接触毒(害)物的
工人31120人，为总职工数的14.1%。
1980年，全区组织职业病普查队，对385个厂矿做了毒物监测和职业病调查。在电焊作业人员中
查出锰中毒1人，疑中毒8人。电镀、制革业有铬害10人，其中皮炎3人，鼻粘膜糜烂7人。印染、干电
池业苯类无明显中毒者。6个磷肥厂，厂区无机氟平均浓度为每立方米2.65毫克。事后均采取防范和
治疗措施。1987年，为全区尘肺患者建立档案。经过大面积监测，在315个厂矿中有79%的厂矿粉尘超
标；460个毒物监测点有55.4%超标；470个噪声测点中有54.7%超标；确诊职业性振动病患者1例，可疑
者2例。
从1988年开始，为412家县以上企业建立了劳动卫生档案。在1414家乡镇企业中，有42.23%的企业
已建立了劳动卫生档案。同时对1986年前诊为尘肺的778例病人重新建档。对粉尘、毒物、物理有害
因素做了监测，县以上企业和乡镇企业的监测结果是：粉尘不合格者县以上企业为63.92%，乡镇企业
为78%；毒物超标分别为57.01%和66%；物理有害因素超标分别为78.43%和57.87%。确诊职业性三硝基
甲苯中毒27人。
1989年，全区有粉尘作业职工3246人，均全部建立了健康档案。是年，全区劳动卫生监测结果是：
全区粉尘合格率为32.04%，毒物作业合格率为55.4%，物理有害因素合格率为50%。1991年，对县以上
建材生产企业进行职业危害调查，共调查厂矿26家，职工28460人。共监测352个有害作业点，监测率
为95.41%,其中粉尘作业点165个，合格率为13.31%。噪声作业点155个，合格率为35.33%。高温作业32
个，合格率78.11%。进行职业健康检查2840人，受检率94.72%，查出尘肺5人，职业性耳聋263人，检
出率分别为0.21%和43.42%。未发现职业中暑病例。
1993年， 对临沂白沙埠镇乡镇企业进行卫生服务需求试点调查， 共调查企业18个，对工人查体
846人。调查显示，主要职业危害是粉尘、苯和锰、铬等毒物及噪声。
六、放射卫生
区内最早使用放射线，始于1924年临沂教会医院。1953年后，地区和各县医院相继使用。工业使
用放射线，始于1961年宝石地质业。放射性同位素的使用，始于1973年地区人民医院。
1974年，地区卫生防疫站设放射卫生专业，开始实施放射监测及卫生监督。1975年，通过检查发
现，全区有X线机280台，其中半数以上防护措施不完善。1979年，执行国家《放射性同位素工作卫生
防护管理办法》，凡未经公安、卫生部门备案及检验，未发许可证的各种放射源，均不得使用。全区
登记X线机332台。
1980年，开始为全区各放射源及操作人员建立管理档案,为203名专业人员查体，发现有8.37%的人
员有一项以上非正常体征。1985年，建档工作全部完成。经全面检查，为全区213台套机组发放了射
防护完备的合格证。1983年，开展环境电离辐射水平监测，以10公里等距网移法在全区13个县市选择
3242个调查点，蒙阴县野店为全省最高点。
1986年，对射线工作人员进行了肿瘤前瞻性流行病学调查，130人中5年发生肝、肺癌各1例。同
年，对277台计划生育用小型X光机组进行了检查，确认有90.61%的X光机组防护完善。1989年，经检查，
全区各类放射源防护全部合格，均发给许可证。1989年，对地直医院的92名X线工作人员进行了个人
剂量监测。1993年，对全区437名医用X线工作人员进行健康查体，外周血象有7例WBC＜4×109/L、6例
WBC＞10×109/L。1988～1994年，根据国务院《放射性同位素与射线装置放射防护条例》规定，对全
区放射工作人员进行了放射防护类知识培训。1992年，根据山东省卫生厅、公安厅指示精神，为全区
使用放射性同位素的单位全部换发了由山东省卫生厅、公安厅签发的《放射性同位素工作许可登记证》。
七、爱国卫生运动
爱国卫生运动的开展，始于1952年。美国在侵朝战争中使用细菌武器，区内沿海一带在冬季出现
大片或成堆苍蝇、黑盖虫等昆虫。专署遂组织军民封锁海岸，捕捉搜集，焚烧深埋。并在各级政府和
村组织中普遍建立防疫委员会，开展以反细菌战和消灭以苍蝇为主的爱国卫生运动。从1956年开始，
爱国卫生运动与支援农业生产相结合，发动群众大扫除，积土杂肥。春夏发动消灭蚊蝇，秋季开展除
“四害”活动(开始是蚊、蝇、鼠、雀，后将麻雀改为跳蚤)。1958年,将区内除“四害”讲卫生运动推
向高潮。日照县开展“五改造”(厕所、猪圈、牛棚、鸡窝、污水坑)、“六统一”(人粪尿、猪粪、畜
粪、鸡粪、污土、干灰统一管理)，成绩显著，被国务院授予“爱国卫生运动先进单位”称号。北京、
辽宁等8省市到日照参观学习。 全区推广日照经验， 1959年，有67%的生产队建立了积肥专业队。到
1965年，多数农村实行粪便统一管理，改造了大量厕所、栏圈。
1971年，全区又一次开展“五改造”、“六统一”活动，重点是改善水源和粪便无害化处理。到
1976年，全区打压水井20余万眼，700多个村用上了自来水。结合粪便处理，建成3万余座沼气池。
1977年，根据全国农业发展纲要，提出卫生上纲要的要求。第二年，在全区开展了“四灭”(灭
蚊、蝇、鼠、臭虫)、“五洁”(室内、街道、公共场所、厨房、厕所清洁)活动。至1979年，改造水井
3.3万余眼，打压水井11万余眼，有822个村兴建了自来水工程；改造厕所、栏圈数十万个，460个村基
本实现了沼气化。
1980年后，爱国卫生运动的重点是改善城镇卫生状况，大力治理“脏、乱、差”。全区90%以上
的城镇组建了环境卫生清洁队。从1982年开始，每年开展一次“文明礼貌月”活动，改造公厕、增设
垃圾箱、整修水道等。1985年，在城镇开展了卫生达标、争创“文明卫生单位”活动。开展美化、绿
化、净化环境的“门前三包”和自修门前路，自通门前水，自栽门前树，自搞门前卫生，受益单位联
合集资搞卫生建设项目的“四自一联”活动。在农村倡建自来水工程，以改善水源条件。为达无鼠害
指标，每年一至二次统一时间、统一组织、统一行动，开展大面积的灭鼠活动。1986年，按照省里的
统一部署，全区开展了灭鼠“一役达标”活动。翌年2月，经省、地考核验收,费县、日照、沂南、临
沂市、平邑、蒙阴6县(市) 率先实现“一役达标”，到年底，所有县(市)全部实现灭鼠“一役达标”。
1988年9月，省爱卫会组织专人对全区“无鼠害县(市)”进行考核验收，石臼港、临沭县、临沂市首批
通过验收。1990年5月，经省爱卫会考核验收，临沂地区被命名为“无鼠害地区”，全区出血热发病
因此下降了60.1%。从此，全区每年春冬坚持开展两次大面积灭鼠，同时推广毒饵罐灭鼠新技术，对
控制鼠密度回升起到了重要作用。对蚊蝇灭杀，主要是开展了孳生地的治理，同时采取专业队伍与群
众运动相结合，全方位进行灭杀。1992年7月，地区爱卫会成立了灭杀联络服务中心，沟通信息，交
流经验，提供新技术，推广新药械，组织协调全区的灭杀工作。1989年，全国爱卫会确定每年4月为
“爱国卫生月”,此后，每年的“爱国卫生月”活动都突出一个主题，进行专项治理。1989年，《国
务院关于加强爱国卫生工作的决定》(国发［1989］22号文)中明确提出了创建卫生城市的要求。2月份，
省爱卫会下发卫生城市命名标准和卫生县城命名标准,地区爱卫会下发《临沂地区卫生城镇命名标准
暂行规定》和《临沂地区卫生乡镇命名标准暂行规定》，在全区开展创建卫生城市(县城)和卫生乡镇
活动。1991年10月，经省爱卫会检查考核，临沂市被命名为省级卫生城市。1993年3月，沂水县通过省
级卫生县城考核，年底，苍山县亦通过考核，被命名为“省级卫生县城”。1992年，沂南、沂水、苍
山、平邑、莒县先后被命名为地级卫生县城。到1994年底，全区所有县(市)全部达到省级或地级卫生
县城标准。1990年6月，地区爱卫会下发《全区农村改水实施方案》，对改水工作进行部署。1992年，
平邑县被省爱卫会评为农村改水先进县。费县双心套管卫生厕所通过鉴定，并得到推广。至1994年底，
全区农村饮用安全卫生水普及率达到95.17%，自来水普及率为25.11%，卫生厕所普及率为13.2%。
八、疫情管理
1950年6月，临沂地区开始根据省规定的24种传染病的范围及时向省报告疫情。此项工作先后由
专区中心卫生院防疫股、专署卫生科防疫股负责。到1956年6月，改由专区卫生防疫站按《中华人民
共和国急性传染病管理条例》二类25种传染病范围上报疫情,地区和部分县开始设专职疫情管理人员。
1960年，地、县、公社、大队四级疫情报告网在区内初步形成。从1985年始，在向省报告疫情的同时，
还上报中国预防医学科学院流行病研究所。1989年9月以后，开始按《中华人民共和国传染病防治法》
的规定范围执行。规定传染病谱，1950～1959年为黑热病、疟疾、白喉、麻疹、斑疹伤寒、乙型脑炎；
60年代增加了百日咳、钩端螺旋体；70年代增加了流行性脑脊髓膜炎、猩红热、病毒性肝炎(甲、乙
型)、脊髓灰质炎、流行性出血热等；80年代又增加了森林脑炎、恙虫病、艾滋病等。
九、计划免疫
区内免疫预防接种工作始于1949年，由专区中心卫生院负责。1956年以后，各级卫生防疫部门均
有专人负责接种。每年还抽调大批人员“按重点地区、重点疾病、重点人群……接种一片、免疫一片、
巩固一片”的原则，开展各种疫苗的接种。“文化大革命”10年内亦未间断。到1980年，全区已统一
制订了免疫程序，建起了计划免疫档案。1986年9月，由联合国儿童基金会卫生项目官员和世界卫生
组织扩大免疫官员组成的计划免疫考查组，与卫生部、省卫生厅一起，对区内地县乡村四级扩大免疫
工作进行考察评价，认为政府和主管部门重视，有完整的免疫系统网络，有计划免疫奋斗目标，制度
健全，资料完整齐全，给予褒奖。1990年后，全区的计划免疫工作重点转向针对性控制和消灭有关疾
病等方面。先后制定下发了《临沂地区消灭脊髓灰质炎工作实施方案》、《临沂地区1988～2000年消
灭脊髓灰质炎行动计划》等一系列文件。地区行署与各县市政府签订了消灭“脊灰”协议书。从1990
年开始，在全区范围内，对0～4岁儿童每年组织两轮脊髓灰质炎疫苗的强化免疫活动。
接种牛痘 1951年开始普种牛痘， 至1952年，共接种457万人次，全区成人及儿童人均1.5颗。从
1949～1981年，全区接种牛痘的婴幼儿每年都在80万人以上，其中1961、1965、1972年度，接种人数均
在120万～200万人。 1982年，宣布全国已消灭天花，停止接种牛痘，区内123年的牛痘接种史 (1859～
1982年)宣告结束。
接种白喉类毒菌 1950年开始给学龄儿童施种。 50年代每年接种0.4万～6万人；60年代每年接种
1.4万～2.5万人；70年代每年接种20万～40万人；80年代每年接种32万～50万人。
接种百日咳、白喉、破伤风混合剂 1952～1965年，全区年平均接种20万人；1959～1961年，每
年接种80万人；1966～1976年，平均每年接种30万人；1977～1987年，每年接种30万～50万人。
接种脊髓灰质炎疫苗 1962年后，每年给儿童服用Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型糖丸疫苗百万人份左右。1979年
后，接种率每年均在95%以上。
接种麻疹疫苗 1961年开始用麻疹疫苗。1961～1979年，每年平均接种90万人份以上。1980年以
来，每年接种在70万～100万人份。平均接种率为91～94%。
接种乙型脑炎疫苗 1957年首次使用，预防接种万人份。到1964年，年接种量达5万人份左右。
到1976年，年接种30万～80万人。1977年以来，年接种量在百万人左右。
接种流行性脑脊髓炎疫苗 始于1972年。至1980年，每年接种20万～30万人。1981年后，改用流
行性脑脊髓膜炎多糖体疫苗，平均年接种百万人份以上，接种率87.75～92.27%。
接种霍乱菌苗自 1950年开始，每年在交通要道、重点易感人群和鲁苏两省的接壤地带接种，年
接种30万～50万人。 1963～1965年， 为预防副霍乱传入， 接种面扩大，年接种200万人以上。1979～
1981年，实行重点预防，每年对重点人群接种菌苗60万人以上。1982年以后，大面积施种停止，只对
疫区及周围人群施行保护性接种。
接种伤寒副伤寒菌苗 1952年开始，在饮食加工及其他服务行业易感人群中预防注射。至1957年，
每年注射10万人份左右。 1958～1964年，每年注射15万人左右。1965～1978年，每年注射5万人左右。
1979～1980年，每年注射40万人左右。1981～1984年，每年注射2万～7万人左右。此后未再施种。
十、疫病防治
天花防治 自1859年在莒县境内出现种痘先生为幼童接种牛痘预防天花后，历年都重视接种牛痘。
1920年前，接种方式是取天花患者痘浆存放，接种于健康儿童鼻腔内。至1921年，上臂种痘开始在区
内普遍推行。1930年，各县农村春季种痘已较普遍。1931年，各县均购买痘苗施种。1949年春，鲁中
南区种痘40万人。1952年全区只发病一例。1953年，天花在区内灭迹。
白喉防治 1956～1959年，全区年发病在千例以上。1960年大流行，发病11008例，死557人，其
中15岁以下患者占病人总数的86.1%(以蒙阴、费县、平邑、苍山为重)。由于连年防治，至1979年，每
年虽有该病发生，但未呈流行疫情。1980～1994年，全区无此病例报告。
脊髓灰质炎防治 1956～1981年，每隔3～4年出现一次流行高峰，每次发病数百例。平时年发病
在百例以下。1982年以后，年发病率在1/10万以下。1992～1994年，全区无野毒株感染病例报告。
麻疹防治 1953～1975年的22年间， 每3年左右出现一次流行高峰， 发病率最高的1965年， 为
2465.43/10万， 有191261人患病。 1975年后未流行， 只有个别散发病例。1989年发病53例，发病率为
0.46/10万。1994年全区发病51人，发病率为0.53/10万。
百日咳防治 1985年前有疫情记录的30年，年均发病率为217.93/10万。其中发病率最高的1973年
为963.55/10万。1986年以后在10/10万之内。1989年发病21例，发病率为0.18/10万。1990～1994年，全区
共收报告102例，年均发病率为0.20/10万。
流行性乙型脑炎防治 1956年以后，每5～6年流行一次，平均发病率为16.2/10万。最高的一年是
1966年，发病率为105.8/10万。1984年后逐年减少，1988年后发病率均在1/10万以下。1990年、1992年
出现两个发病高峰年，发病率达65.64/10万和53.49/10万。1994年发病率为1.31/10万。
霍乱、副霍乱防治 1913～1949年，全区有记载的霍乱流行共10次：费县平邑镇一次死亡百人以
上（1913年）；莒县源河村一个月死亡83人（1922年）；临沂四区死亡数百人（1928年）。1946年，
在临沂朱陈一带和苍山、郯城、费县境内发生霍乱流行，省卫生总局、滨海医院、鲁中军区、联合国
善后救济总署都组派医疗队赶往防治，但仍死亡470人。1949年以后无疫情。1978年，临沂、沂源、日
照、沂水均有疫情传入，发病54例,死亡2人。1979年，日照发现副霍乱2例。1981年，日照、郯城、临
沂共发生5例。1983～1994年，全区报告外地感染的归口病例24例，无当地感染病例发生。
病毒性肝炎防治 自1959年以来，30年疫情累计患者367643人。全区有3%～4%的人口有肝炎史，
年均发病率为173.08/10万。约4～6年出现一次流行高峰。有记录的4次为：1961～1964年、1971～1973
年、1976～1978年、1981～1983年。由于连年对服务业人员查体淘汰带毒者，减少了传播机会。1988
年开始推广用乙肝疫苗预防。1983～1994年，全区年发病率波动在30～140/10万之间。
流行性脑脊髓膜炎防治 1945年春，莒南、临沭、日照、郯城流脑流行，患者多为10岁以下儿童。
各县均收治病人千例以上，其中临沭县收治3000多例。1956年以前，有疫情但无记录。此后34年来大
流行有3次：1961～1962年发病22119例，死亡2437人。1967～1968年发病67409例，死亡3259人。1976～
1977年发病29516例， 死亡1145人。在大流行年，发病率为148.5～494.9/10万。一般年平均发病率在10/
10万以内，平均死亡率为7.9%。1983～1994年，年发病率在1～10/10万之间波动，全区报告9例，发病
率为0.09/10万，死亡1例，死亡率为0.01/10万。
狂犬病防治 1956年始有统计。1958年发病55例，全死亡。1958年全区灭犬后，至1977年，近20
年只个别发病， 未流行。 1978年被犬咬伤的有2601人， 未接种疫苗者发病47人全死亡。1979年咬伤
8579人，发病149人全死亡。1980年以来，每年都有数千人(多至9223人)被咬伤，有174例死亡。1989年，
全区又广泛发动消灭野犬活动。随着人用狂犬病疫苗的广泛应用，疫情逐步得到控制，1983～1994年，
全区累计报告189例，年发病率波动在0.01～0.44/10万之间。
钩端螺旋体病防治 1964年首次确诊沂水14例病人。1970年在全区流行，各县均有发生，共46636
人， 发病率为529.4/10万，其中莒南、平邑最重。1974年，日照、费县流行，发病11588人，发病率为
121.4/10万。1972年后连续在全区进行疫源调查，证实疫源依次为犬、鼠、猪、鸭。1990年，莒县、平
邑、苍山等县出现暴发性疫情，全区报告923例，发病率为9.07/10万。1992～1994年，区内无病例报告。
伤寒、副伤寒防治 据1986年前31年的记录，共发病8385例，年平均发病率为3.23/10万。除日照
外各县均有散发病人，未呈大面积流行。局部流行有：1973年，苍山县顺河庄有1.74%人口带菌。1978
年，莒县东西杨庄发病271人，占全村人口的18.55%。临沂湖南崖村发病率为17.1%。
痢疾防治 每年都程度不同流行。1956～1960年，年均发病率为721.61/10万。60年代平均发病率
在200～600/10万之间。70年代，年均发病率为450/10万(1977年发病率高达3431.11/10万，患者有34万余
人)。80年代年均发病率在50.31～590/10万之间。1990年后，发病率降至50/10万以下。1994年报告2022
例，发病率为21.04/10万。
流行性感冒防治 1953年以后列入疫情统计。1956年大流行，临沂城一周内患病居民达50%以上。
1957～1958年，患病人口达15%；1966年、1976年两次流行，每次患病人口在7%左右。1980年后未大流
行，1989年发病率为0.8/10万。
流行性斑疹伤寒防治 1952年曾在临沂监狱在押犯中流行。 1961年临沂看守所犯人发病33例。
1972年莒南文疃一带发病523例，发病率为67.6/10万。1973～1977年，仍有散发病人。1984～1994年，
全区报告46例，均为散发病例。
鼠伤寒防治 1985年2～4月，莒南县人民医院院外带菌病人与住院病人交叉感染，发病64人，死
8人。25例病人查出鼠伤寒沙门氏菌，经封闭、隔离、消毒，疫情很快终止。