本区伊斯兰教的传入主要分为三种情况：一、随着元朝的建立徙居本区。据禹城县《韩寨祖谱》记载，韩氏回族穆斯林始于元末， 1341年（元顺帝至正元年），由青海省循化县移民而来，初居禹城城西白庄，1404年（明永乐二年），又移至韩寨至今，齐河县的老寨子、小寨子，济阳县的刘家营、马家营等回族穆斯林均由元代徙居本区；二、明代徙居本区较多，并多数由南京迁居。宁津县长官回族穆斯林，1404年（明永乐二年）由南京二龙岗徙居本区至今；三、外籍加入中国籍定居本区。德州市北营村，温、安二姓，原系菲律宾人。1417年（明永乐十五年），苏禄国东王巴都噶叭嗒刺率领使节团到北京访问，回国途中病逝于德州附近，留下了王妃和次子、三子守墓，因之定居下来，1731年（清雍正九年），加入中国籍。
另外，还有从河北省沧州地区，山东省青州、惠民、聊城等地区移至庆云、平原、陵县、商河、济阳等地居住者至今。1985年12月份调查统计，全区回族穆斯林人口变化、分布情况如下表：
德州地区回族穆斯林人口变化分布情况表（1985年统计）
续表
